Онлайн консультация сосудистого хирурга

Question 1

Дочке 13 лет последнее время стала жаловаться на вздутие вен на руках боль во вздутых венах.

1 ответ

23 апреля

Здравствуйте.Дочке 13 лет последнее время стала жаловаться на вздутие вен на руках боль во вздутых венах, чаще на ладонях, и реже на ступнях ног (сверху). Говорит иногда печет в этих местах и чешется.Жалобы также есть на головную боль и в животе. Начались месяца два...

Евгений, Большой Камень

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-23T20:58:46+03:00

Доброго времени суток!
Вены обычно не болят, вероятно есть какая то другая причина болей в руках. Прикрепите, пожалуйста, фотографии верхних конечностей.

Question 2

Постоянные головокружения

3 ответа

23 апреля

Доброго времени суток! Беспокоят головокружения, постоянные, при движении, на улице, обычно в светлое время суток, шаткость, ощущение неустойчивости, опьянения, временами очень сильно, до 3-4 раз в день, ощущение скорого падения в обморок! Сделала МРТ сосудов головы! Кто то...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-23T04:08:25+03:00

Здравствуйте! Посмотрел прикрепленные обследования - однозначно у вас нет заболеваний сосудов - которые бы требовали лечение от сердечно-сосудистого хирурга.
Вами должен занимать невролог, тем более вся описанная вами симптоматика характерна именно для неврологической патологии.

Question 3

Лопнула вена?

2 ответа

22 апреля

Здравствуйте. Месяц назад мне проводили лапароскопическую операцию - холецистэктомию. Сказали надеть чулки и не снимать 4 дня. Чулки скручивались и сильно давили под коленом. Сегодня под коленом обнаружила шишку, надавила на нее и сразу образовался синяк. Вообще обнаружила,...

Дарья

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-22T22:48:13+03:00

Подергивание это сокращение мышцы, к венам подергивание отношение не имеет, это следствие нагрузки, либо проявление неврологических проблем и нарушение реполяризации. Что за шишка была, сейчас сказать сложно. По фото обычная посттравматическая гематома, которая не несет никакой опасности

Question 4

После операции образовался тромб в руке

2 ответа

22 апреля

2 апреля была операция удаление кисты верхнечелюстной пазухи, исправление перегородки. Оставались небольшие кровотечения, назначали Транексам 500, пропил 2 дня всё прошло. В левой руке почувствовал дискомфорт, назначили узи сосудов рук в результате в подкожной вене нашли...

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-23T04:03:15+03:00

Здравствуйте! У вас посткатетерный тромбофлебит подкожной вены. Данный тромбоз абсолютно не опасен ни для жизни, ни для здоровья. Мази более чем достаточно, ничего более к лечению добавлять не нужно.
Расстворение тромба занимает в целом до 3-ех месяцев.

Question 5

У мамы опухли ноги и есть подкожные кровопотеки

2 ответа

22 апреля

Маме 82 год, с 2022 не встаёт, перелом шейки бедра, в феврале был второй инсульт.Она на моих руках почти полностью, могла только причесаться и поесть.Сейчас числа с 9 преля начали опухать ноги, сначала левая, подвижная, теперь и правая, на икрах под кожей кровоподтёки, идин...

Альбина, Кубинка

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-22T17:24:17+03:00

Здравствуйте! В области ног имеются трофические язвы, которые появляются на фоне отечности. Отечность же в свою очередь явно имеется смешанный механизм, но основной причиной является отсутствие двигательной активности.
По хорошему нужно сделать УЗИ артерий и вен нижних конечностей.
Без этих обследований лечение симптоматическое, заключается оно в ежедневной обработке ног растворами антисептиков ( водный хлоргексидин) и наложение на ноги компрессионных бинтов для уменьшения отечности.

Question 6

Нужна ли операция?

3 ответа

22 апреля

Добрый день! У мамы с февраля месяца очень сильное головокружение. Лекарства, которые прописывают местные врачи не помогают, делали капельницы также безрезультатно. Иногда падает в обмороки. Была у невролога и нейрохирурга, прошла МРТ головного мозга, но нейрохирург сказал,...

Марина, Самара

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-22T07:58:31+03:00

Здравствуйте! По прикрепленным обследования и описанной клинической симптоматике лечение у сердечно-сосудистого хирурга не требуется. Большого смысла в прохождении дополнительных обследований сосудов я не вижу.
Лечение - у невролога.

Question 7

Стеноз чревного ствола

2 ответа

21 апреля

Добрый день , у моей мамы диагноз стеноз чревного ствола, было уже 2 приступа , боли очень сильные сквозные она даже дышать не может , первый раз ей кололи наркотики , через месяц второй приступ кололи обезбол , она боится кушать ест маленькими порциями , худеет , у нее страх...

Ксения

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-04-21T16:21:21+03:00

Добрый день. Если у мамы выявлен и подтвержден при кт брюшной аорты и висцеральных ветвей с контрастированием гемодинамически значимый стеноз, то это показание к оперативному лечению. В таком случае врач по месту жительства (даже терапевт) может оформить справку по форме 057-у для консультации и решения вопроса о дальнейшей госпитализации с целью оперативного лечения в Научный центр сердечно-сосудистой хирургии имени А. Н. Бакулева РАМН.

Question 8

Расшифровать узи

3 ответа

21 апреля

В 26 недель у меня случился , острый илеофеморального тромбоз бра сегмента слева, ( фото приложила )назначали фраксипарин 0,6 утром и вечером Прошел месяц , сегодня ходила на узи , врач узи удивился , сказал , что улучшения есть , к врачу еще не попала , скажите , как...

Елизавета, Красноярск

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-21T19:30:36+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ действительно хорошая положительная динамика в виде реканализации тромбов.
Рекомендуется продолжать лечение - антикоагулянты и компрессионный трикотаж. Лечение обязательно продолжается до родов, после родов может быть продлено до 3 месяцев.
Контроль УЗИ обычно выполняется через 2 месяца, а затем после родов.

Question 9

Приём гемангиола

4 ответа

20 апреля

Здравствуйте, проходим лечение по поводу множественных гемангиом (ребёнку сейчас 9(7)). Получаем препарат гемангиол в дозе 7.5мг. В последние дни ребёнок очень сильно плачет. Зубы режутся. Но ближе к вечеру аж кричит. Укачиваю, пытаюсь переложить в кровать, орет.может ли...

Юлия

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-21T04:12:46+03:00

Здравствуйте! В побочных эффектах к этому препарату указанны описанные вами, поэтому в теории препарат может вызывать данные симптомы.
Проверить наверняка это можно только опытным путем - отмените препарат на пару дней ( препарат выводится за сутки) и оцените состояние ребенка.

Question 10

Внезапно сильная боль под коленом поднялась температура

4 ответа

20 апреля

Добрый день. Вчера вечером внезапная боль под коленом и по всей ноге. Температура 38 градусов. Выпила немисил. Под коленом черная маленькая точка и вокруг воспалилось. Эту ногу оперировали 1.5 года назад лазером склеивали вены. Сейчас боль есть но не такая интенсивная как...

Елена

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-21T04:14:10+03:00

Здравствуйте! По фото и по вашему описанию очевидно имеется воспалительный процесс, но наврятли это тромбоз. Больше похоже на абсцесс.
Рекомендую в срочном порядке обратиться на очный осмотр к гнойному хирургу.

Question 11

Рекомендации по результатам УЗИ шеи

2 ответа

19 апреля

Пожалуйста разъясните результаты УЗИ.Высокое АД. Лекарство принимаю постоянно.БЦС 13 мм Д ДСК 69 см/секСПРАВА:ВСА 5 мм Д, ЛСК 66 см/сек’ в средней трети ' Участок расширения артерии до 9.5 мм, с пристеночным тромбозом.ПКА магистральный кровотокПозвон. Арт. 3, 3 мм Д, ЛСК 30...

Николай, Кемь

Вопрос закрыт

Черёмушкин Роман Юрьевич · Answer · 2025-04-19T14:45:58+03:00

Противопоказаний к спорту конечно нет, но без фанатизма и травм желательно.
Занимайтесь в удовольствие))

КТ это такое же исследование как и УЗИ , иногда даже быстрее. Результат могут прислать на почту или записать на флешку/диск.

Question 12

Золотистый стафилококк

3 ответа

18 апреля

Здравствуйте Обнаружили золотистый стафилококк на посеве гноя, проводили хирургическое вмешательство на основании диагноза после узи(фото приложу). Первый раз вырезали карбункул, сделали один разрез, второй раз уже сделали восемь для освобождения оставшегося гноя, в третий...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Владимирова Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-18T06:33:24+03:00

Здравствуйте, подобные ситуации бывают, и воспаление даже после вскрытия может продолжить распространяться, всю картину можно оценив, только в динамике, видя и пропальпировав(пощупать пальцами). Что хотелось бы на настоящий момент, так это побрить область раны, это необходимость, для лучшей визуализации, обработки раны и меньшей веоятности реинфицирования, так как все волоски обработать антисептиком хорошо, это сложно.И если при дальнейшем распространении не было взято, анализ крови на глюкозу.
Остальные анализы взяты, но результата не видно, особенно на ВИЧ.

Question 13

На сканировании сосудов нашли локальное уплотнение

5 ответов

17 апреля

Здравствуйте! Мне 26 лет. Периодически попадаю к неврологу мануальному-терапевту так как остеохондроз и некоторые проблемы с позвоночником. Новый врач посоветовал сделать дуплексное сканирование сосудов головы и шеи, так как иногда головокружения. Вот что написано в...

Ангелина, Саратов

Вопрос закрыт

Владимирова Екатерина Александровна · Answer · 2025-04-17T11:08:19+03:00

Здравствуйте, по узи ас бляшек нет, точнее только начальные проявления. В оперативном лечении пациент с подобным узи сосудов не нуждается.
Необходимо дообследование: Общий анализ крови с формулой, Общий анализ мочи, биохимия (креатинин, мочевина, калий, натрий, магний, липидный спектр, глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевая кислота, СРБ), при нарушениях ритма серда: ТТГ, Т4 св, Т3, анти-ТПО, коагулограмма.
Эхокардиография, УЗИ сонных артерий.
С результатами исследований кардиолога.
Полагаю в подобном случае при наличие изменений в анализах будет рекомендовано изменение образа жизни (зож: отказ от курения, физнагрузки, режим дня, диета и так далее).
Учитывая изменённый кровоток в па слева, наблюдение невролога.

Question 14

Возникла проблема с ногами

2 ответа

16 апреля

Поставили диагноз жировой гепатоз решил больше ходить возникла проблема с ногами при активной ходьбе икры ног начали болеть в покое не болят посоветовали сдать кровь на холестерин и сделать узи артерий ног результат прикладываю посоветуйте что делать в моём случае

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна · Answer · 2025-04-16T16:33:40+03:00

Добрый день. По предоставленным данным узи артерий нижних конечностей гемодинамически значимых стенозов не выявлено. Вероятность, что болевой скором в нижних конечностях связан с артериальной патологией низкая. В таких случаях рекомендовано обратиться к неврологу.

Question 15

Трофическая язва

4 ответа

16 апреля

У пожилого человека (93 года) пролежень на голени перешёл в трофическую язву. Использовали мазь ируксол, повязки с протеокс-тм, повязки с бетадином+борная кислота. Картина сейчас вот такая. Что нам делать? Какое посоветуете лечение? Сахар в норме, пожилой человек лежит,...

Анна, Москва

Вопрос закрыт