Онлайн консультация сосудистого хирурга

Question 1

10 апреля

Здравствуйте. У мамы на КТ с контрастированием обнаружили бляшку в чреве аорты, которая закрывает аорту на 70 процентов. Нужно ли в данном случае делать операцию или можно обойтись назначением каких-то препаратов. Результат обследования прилагаю.

Галина

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-10T21:28:23+03:00

Здравствуйте!
Органы желудочно-кишечного тракта кровоснабжаются тремя основными артериями и в большинстве случаев поражение одной из них не приводит к нарушению пищеварения и не требует оперативного лечения.
Настораживающие симптомы - боль в животе после еды, боязнь приема пищи вследствие этого, выраженное похудание.
Если этих симптомов нет, об операции речи не идёт.
Атеросклероз может прогрессировать, потому стоит соблюдать меры профилактики - придерживаться средиземноморской диеты, контролировать уровень холестерина, сахара крови, артериального давления, быть физически активным.

Question 2

Тромбоз приточной Вены стопы

4 ответа

10 апреля

По узи установлен тромбоз приточной Вены левой стопы. Специалист узи сообщил что это случай не экстренный. Необходимо в плановом порядке обратиться к хирургу для назначения медикаментозного лечения (растворения тромба). Сказал что нет риска отрыва этого тромба, посколько Вена...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-10T21:19:16+03:00

Здравствуйте!
Тромбоз действительно незначительный и неопасный.
Как правило, такие тромбозы не требуют обязательного лечения. Возможно, он произошёл на фоне травмы или иного повреждения. Достаточно противовоспалительной терапии и лечения основного заболевания.
Однако, если появится распирающая боль в мышцах голени и выраженный ее отёк, рекомендуется повторить УЗИ.

Question 3

Заключение УЗИ

4 ответа

10 апреля

Добрый день!Вчера моя бабушка проходила УЗ-исследование сосудов шеи, заключение прикреплю ниже, после УЗИ врач порекомендовал в срочном порядке обратиться к сосудистому хирургу для дальнейшей консультации и возможному назначению антикоагулянтов.УЗИ решила пройти, что...

Den

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-10T21:14:58+03:00

Здравствуйте!
Были ли какие-то операции в последнее время?
Не ставили ли катетер в вены шеи?
Такие тромбозы редко бывают спонтанными.
При выявлении тромбоза и непонятной его причине чаще всего назначаются антикоагулянты - например, Эликвис 5 мг 2 раза в день с контролем УЗИ через месяц.

Question 4

Удвоение бляшки в сонной артерии

3 ответа

9 апреля

У свекрови был инсульт полгода назад, при обследовании обнаружили бляшку в сонной артерии, она находится в Пятигорске и там думает провести операцию, хочется узнать насколько это сложная операция, какие могут быть осложнения и риски? Возможно стоит поискать клинику в Москве

Екатерина

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-10T03:52:54+03:00

Здравствуйте! Любая операция может пройти с осложнениями, судить о квалификации врачей в Пятигорске я не могу, но думаю, что в Москве и уровень врачей и оборудования несколько лучше.
Тут еще много зависит от того, какую именно операцию будут делать:
1 вариант - это открытая операция через разрез в области шеи - этот вариант опаснее в плане осложнений;
2 вариант - это стентирование - операция через прокол, менее инвазивная и более безопасная операция.

Question 5

Варикоз вен нижних конечностей

4 ответа

9 апреля

Здравствуйте! Весь день болит нога, тяжесть на ногах , ломота., отеки. Работа на ногах.Делала узи в 2019 году все было хорошо кроме эстетики. Сегодня Сделала УЗИ, прикрепляю.Врач настаивает на срочной госпитализации на ЭВЛО.О лечении лекарствами сказал не может быть и...

Алла

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-11T03:57:41+03:00

Исаков Алексей Владимирович

Конечно можно.

Question 6

Опухоль после ампутации

3 ответа

9 апреля

Здравствуйте,1 марта была ампутация нижней конечности (гангрена ),выше колена .Сегодня припухла 2-я здоровая нога .После выписки назначили кардиомагнил и обработка культи левомеколем .Сегодня припухла 2-я здоровая нога .Что делать.

Виктория

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-09T17:23:09+03:00

Доброго времени суток! Есть ли боли во второй ноге? В первую очередь необходимо исключать венозный тромбоз , для этого нужно сделать уздс вен нижней конечности. Также существуют много други причин отеков, нужно разбираться, возможно отек связан с вынужденным положением данной ноги или повышенной нагрузкой на нее, либо кардиологические причины.

Question 7

Поражение сонных артерий

3 ответа

9 апреля

Здравствуйте, у меня проблемы с повышены холестерином и триглециридами, в прошлом году мае делал дупликс сосуды били нормальные, а сегодня сделал там есть проблемы узи приложу, посматрите, скажите что делать.

Сергей, Бийск

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-09T17:14:27+03:00

Доброго времени суток!
По данным узи имеются атеросклеротические бляшки, но они гемодинамически незначимы, то есть на кровоток не влияют, не волнуйтесь. В таких случаях показана консервативная терапия: желательно не допускать подъемов давления, отказ от курения, гипохолестериновая диета. Также прием антиагрегантов(кардиомагнил, тромбоасс) и холестеринснижающих препаратов. УЗИ сосудов шеи 1 раз в год желательно повторять.

Question 8

БЕСПОКОЙСТВО НОГ

3 ответа

8 апреля

Здравствуйте.Последнее время стала ощущать,когда ложусь спать ,как будто прошлась по жидкой грязи и ступни ног стянуты этой грязью,хочется их вымыть или намазать кремом.Стала постоянно носить носочки,так в них не испытываю дискомфорт.НАчалось это где то в начале 24г.Я по...

Татьяна

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-09T04:14:57+03:00

Здравствуйте!
Конкретно по вашим сосудам:
УЗИ БЦА ( это сосуды которые кровоснабжают головной мозг) есть крупные бляшки, последнее обследование увидел только от 2022 года, есть свежее?
По дуплексу артерий ног - есть бляшки, но они меньше 50% и ни к каким симптомом приводить не могу.
Поэтому лечение от сосудистого хирурга по ногам вам не требуется, необходимо обратиться к неврологу.

Question 9

Селезеночная вена

4 ответа

8 апреля

Добрый день! На УЗИ брюшной полости выявлено, что селезеночная вена 5 - норма, но в эпигастрии расширена до 13. Все остальное в абсолютной норме. ФГДС 2 месяца назад - поверхностный гастрит, желчный рефлюкс. У меня эти диагнозы давно. Два гастроэнтеролога своих диагнозов,...

Ольга

Вопрос закрыт

Подлипаев Андрей Сергеевич · Answer · 2025-04-08T17:10:07+03:00

Раз такая ситуация, тогда обратитесь на прием к хирургу или сосудистому хирургу, чтобы Вас направили на дополнительное обследование - МСКТ-аортографию и венография с болюсным контрастированием.
И тогда уже точно можно сказать есть патология, например локальная мальформация, селезеночной вены или нет.
Хотя мне не понятно заключение УЗИ - кто видит, а кто то не видит расширения. Так не бывает.

Question 10

Лимфостаз?

4 ответа

8 апреля

Добрый день. 40 лет, проводился массаж общий с прицелом на бока , где подвздошные кости (гребни) достаточно сильно . Появился отёк на боках , который переходит на живот. Принимала нимисил ,Отёк не проходит , я переживаю. Это может быть лимфостаз ? Понимаю детралекс 5 дней...

Юлия, Ярославль

Вопрос закрыт

Исаков Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-09T04:17:02+03:00

Здравствуйте! Лимфостаз локально в какой то области возникнуть не может, отекает либо нога, либо рука.
По результатам МРТ отклонений нет, даже отек у вас не описывают. Сосудистый сигнал - это отображение ваших сосудов - норма, не патология.

Question 11

Тромбированная аневризма Подвздошной артерии

1 ответ

7 апреля

Здравствуйте, моему дедушке 75 лет, на кт случайно нашли тромбированную аневризму общей подвздошной артерии (приглагаю документ из медкарты) нужна операция? Симптомов нарушения кровообращения в ногах нет. Леченный рак простаты, брахитерапия от 2020г, в ремиссии.

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Абросимов Алексей Владимирович · Answer · 2025-04-07T20:53:55+03:00

Здравствуйте!
Диаметр аневризмы общей подвздошной артерии 20 мм не является показанием для оперативного лечения. В данной ситуации показано динамическое наблюдение - повторить УЗИ брюшной аорты и подвздошных артерий через год

Question 12

Тромбофлебит верхних конечностей

2 ответа

6 апреля

Добрый день! Появлось покраснение На правой руке со стороны бицепса. Сделал узи по результатам узи выявлено : Окклюзивный тромбоз кубитальной вены с переходом на ствол малой подкожной вены справа с признаками слабой мозаичной реканализации. Верхушка тромба расположена на...

Владимир

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-06T22:48:24+03:00

Доброго времени суток!
Чаще всего тромбозы поверхностных вен на руках связаны с инъекциями, установкой катетеров, взятием крови и тд. Было ли что то подобное в анамнезе у вас?
Согласно клиническим рекомендациям риски тромбоэмболических осложнений при данном типе тромбоза минимальны, то есть их практически не бывают. Следовательно опасаться каких то серьезных осложнений не стоит. Данная ситуация не требует приема антикоагулянтов. В основе лечения лежит местная терапия - прикладывание холода, гели и мази на основе НПВС, обезболивающие внутрь при наличии боли.

Question 13

Посинение мизинца на ноге

5 ответов

6 апреля

Добрый день!Около двух недель назад посинел мизинец.Чувствительность в нем не пропала,но больно трогать подушку пальца.Последние две недели работа в основном на ногах (около 10-12 км за день).На пятке так же стала видна венозная сеточка.Такое только на левой ноге.Ноги...

Анастасия

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-06T19:46:58+03:00

Здравствуйте, по фото имеет место подкожная гематома. Вероятно лопнул сосудик от длительного нахождения на ногах либо неудобной обуви, ничего страшного в этом нет.
Рекомендуется местно на область синяка гель Индовазин дважды в день.
Ношение удобной обуви.
Здоровья

Question 14

Правильность назначенного лечения

4 ответа

6 апреля

Здравствуйте! Хотелось бы посоветоваться о правильности назначение лечения. 11.03.2025 прошла операция бедренно-подколенное шунтирование слево. Операция прошла нормально.1. Дальнейшее лечения было назначено: тромбоас 100мг 1 таблетка 1 раз в день пожизненно.2. Розувастатин...

Гузель

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна · Answer · 2025-04-06T13:52:32+03:00

Доброго времени суток! Лечение расписанное сосудистым хирургом в выписке вполне адекватное, рекомендую его придерживаться. Ну и естественно принимать дополнительно препараты от давления по назначению терапевта или кардиолога.
Цилостазол может увеличивать дистанцию ходьбы, поэтому курсами желательно его принимать. Ну и обязательно нужно заниматься тренировочной ходьбой по 2-3 часа в день.

Question 15

Под коленями у ребёнка видно ярко окрашенные сосуды

5 ответов

6 апреля

Здравствуйте.Четыре месяца назад заметила у 10-летнего сына под коленями ярко выраженные (окрашенные) сосуды. И со временем их становится больше. Он говорит, что его ничего не беспокоит, ноги не болят и вообще чувствует себя прекрасно. Боюсь, что может быть это начальная...

Людмила

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна · Answer · 2025-04-06T12:40:52+03:00

Здравствуйте, это не сосуды это стрии-растяжки. Могут возникать при изменении гормонального фона, при резком изменении массы тела, при скачке роста.
В данной ситуации рекомендуется обратиться к педиатру и эндокринологу. Сосудистой проблемы по фотографии нет.
Здоровья Вам и ребёнку

Question 16

Ношение компрессионного трикотажа при тромбозе

4 ответа

13 апреля 2023

Ольга, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Question 17

Одна нога холодная, другая теплая

1 ответ

6 февраля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Question 18

Операция и мобилизация

1 ответ

25 сентября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 19

От Детралекса стало хуже

1 ответ

16 сентября 2022

Валерия

Вопрос закрыт

Question 20

Синяк на пальце

2 ответа

2 сентября 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Question 21

Шарик в районе икроножной мышцы

3 ответа

17 августа 2022

Галина

Вопрос закрыт

Question 22

После посещения костоправа поднялось сильно давление

2 ответа

23 июля 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Question 23

Жжение в ногах ниже колена ( голень) у пожилого человека

2 ответа

22 июля 2022

Анна, Рыбинск

Вопрос закрыт

Question 24

Гематома после укола в ягодицу

2 ответа

3 июля 2022

♡♡♡Елена, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Question 25

Атеросклероз нижних конечностей

3 ответа

23 июня 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Question 26

Как действует вессел ду ф

2 ответа

13 июня 2022

Ольга, Брянск

Вопрос закрыт

Question 27

Дилатация, это что - аневризма?

3 ответа

23 мая 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Question 28

Пульсация в животе

0 ответов

28 апреля 2022

Катя

Question 29

Лечение тромбофлебита яремной вены

2 ответа

21 апреля 2022

Валентина, Калуга

Вопрос закрыт

Question 30

Тромбофлебит

3 ответа

23 марта 2022

Роман

Вопрос закрыт

Question 31

Шум, звон в голове

2 ответа

5 марта 2022

Анна

Вопрос закрыт

Question 32

Болят вены правой руки

2 ответа

3 марта 2022

Евгения, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Question 33

На фоне приёма Эликвиса после ковида кровь в моче и кале

2 ответа

22 февраля 2022

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Question 34

Расширение яремной вены на шее справа

3 ответа

7 февраля 2022

Галина, Самара

Вопрос закрыт

Question 35

Гистероскопия под наркозом без компрессионных чулок

2 ответа

29 января 2022

Элина

Вопрос закрыт

Онлайн консультация сосудистого хирурга

Вопросы сосудистому хирургу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!