Онлайн консультация сосудистого хирурга

1 марта

Здравствуйте, 27 лет. после травмы колена , спустя месяц перед операцией обнаружили «берцовые вены (ПБВ, 355В) - с гиперэхогенными массами в просвете,датчиком не сжимается.» Заключение :Флеботромбоз берцового сегмента слева.В городской больнице не оказывают ни какого...

Анжелика

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич

Здравствуйте
По данным УЗДГ у Вас имеется тромбоз глубоких вен без признаков флотации, т. е. тромб фиксирован и угрозы не представляет.
Это не жизнеугрожающее состояние, не переживайте. Риска отрыва тромба в подобной ситуации нет.
Процесс выздоровления у всех занимает разное время.
Оперативного лечения Вам не требуется
В подобной ситуации рекомендовано:
ксарелто 20мг 1раза в сутки 3 недели, затем 20мг раз в сутки 3 месяца)
Дополнительно
В подобной ситуации рекомендовано:
Компрессионный чулок 2 класс ежедневно ( на ночь снимать)
На болезненное место местно троксевазин 2 раза в сутки 2 недели
Детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2 месяца
Контроль узи через 2 мес для контроля за динамикой от лечения
Будьте здоровы!

Нужно ли хирургическое лечение?

3 ответа

2 марта

Добрый день, беспокоит сильный шум в правом ухе, уже с ума от него схожу. По ЛОР части все хорошо. Нужна ли операция на сонную артерию из за патологической извитости?

Анна, Дмитров

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна

Анна, добрый день. Учитывая гемодинамически незначимые стенозы при узи сонных артерий, показаний к оперативному лечению нет. Учитывая шум в ухе, необходимо дообследование у ЛОР- врача и невролога (возможно проведение специальных функциональных проб).

Ампутация пальцев на ноге

3 ответа

2 марта

Добрый день,у папы атеросклероз нижних конечностей,началась сухая гангрена,провели операцию по восстановлению кровотока ,врач сказал операция прошла хорошо ,по пальцам через 2 недели на осмотр,мы его привезли домой но ноги стали как протезы ,они как будто в тонусе ,стоять на...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Владимирова Екатерина Александровна

Здравствуйте, в подобной ситуации , конечно, необходим осмотр очный пациента, вероятно, не одного специалиста.
Может у Вас есть какие то анализы на руках при поступлении или что то врачи говорили?
В целом, в каждой больнице есть справочная, где можно узнать номер ординаторской лечащего врача и пообщаться с врачом.

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

Резко становится плохо, трясёт и поднимается давление

4 ответа

2 марта

Внезапно становится плохо, трясёт и поднимается давление

Фаина

Вопрос закрыт

Владимирова Екатерина Александровна

Здравствуйте, стоит в подобном случае дообследоваться: Общий анализ крови с формулой, Общий анализ мочи, биохимия (креатинин, мочевина, калий, натрий, магний, липидный спектр, глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин, мочевая кислота, СРБ), ТТГ, Т4 св, Т3, анти-ТПО, коагулограмма.
Эхокардиография, УЗИ сонных артерий. Это минимальный набор. С результатами очная консультация кардиолога.

Коагуляция вен

3 ответа

1 марта

Здравствуйте, страдаю варикозом. Сделал коагуляцию вен на ноге слева. После операции 2 недели всё было хорошо, нечего не беспокоил. На 3 ю неделю на узле появилось жжение и вместе с этим начал беспокоить легированный геморрой с наружи с лева, и жжение в уретре, т. е. на...

Ильназ, Казань

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич

Здравствуйте
Как правило на этих сроках, если до этого все было в порядке- жалоб уже не возникает
Абсолютно точно, что проведенная операция не связана с жжением в анусе и уретре
Вероятнее всего имеется неврологическая проблема
Что касаемо самой оперированной Вены - то в случае сохранения жалоб рекомендуется очный осмотр своего хирурга, выполнение узи ( по фото все хорошо, признаков воспаления нет)
Будьте здоровы!

Расширена вена

3 ответа

1 марта

Сделала УЗИ вен,есть варикоз 2ст,подкожные вены расширены,ствол то же,НО!!! почему то расширена глубокая вера бедра,причем второй раз уже именно у одного аппарата и именно у одного специалиста,у других специалистов,в том числе флебологов(а переделаны кучи УЗИ)эта вена...

Вики

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна

Добрый день. На самом деле определённой нормы для патологии вен по размерам не существует. Даже если есть флебэктазия глубокой вены без тромбоза (расширение вены), то показаний к оперативному или консервативному лечению нет. То есть это рассматривают как вариант нормы, вариант анатомического строения.

Одна нога хололная, другая горячая

2 ответа

1 марта

Здравствуйте, неделю назад мне провели операцию по поводу транспозиции левой почечной вены (с-м Щелкунчика). Все прошло успешно, я уже дома. Но 3 сутки уже у меня левая нога холодная,правая горячая, и правая немеет и пульсирует.Уровень фибринногена перед выпиской был 5.69....

Аида

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич

Здравствуйте
Визуально по фото ноги симметричные, отёков нет
Цвет кожи немного отличается
Вероятнее всего неврологическая симптоматика ( возможно после операции и наркоза)
Для исключения сосудистой патологии - рекомендуется выполнить УЗДГ артерий нижних конечностей
Будьте здоровы!

Синеют пальцы у ребенка 11 лет(фото)

3 ответа

28 февраля

Добрый день,дочери 11 лет,166 см рост,вес 46 кг.у нее часто синеют пальцы на одной руке,может внезапно посинеть на урокет.(Фото прилагаю)Красная точка на пальце - это брали анализ крови.Девочка тревожная,постоянно мокрые конечности прям в росе при волнении.Низкий ферритин и...

Инна

Вопрос закрыт

Кузнецова Лилит Степановна

Доброго времени суток!
Для начала нужно сделать узи сосудов верхних конечностей и уже далее обратиться к сосудистому хирургу и ревматологу очно.
По фото можно предположить синдром Рейно. Если диагноз подтвердится , тогда в плане лечения обычно в основе лежит ограничение физических нагрузок, охлаждений и других провоцирующих факторов, увлажнение кожи и термохащита, из препаратов в качестве сосудорасжиряющего средства часто назначается галидор по 1 таб. 3 раза в день внутрь.

Возможная терапия

3 ответа

28 февраля

Добрый день! Мама с сахарным диабетом, ХПН. Находится на гемодиализе. Началась гангрена. Какое лечение необходимо? По ампутации врачи говорят не выдержит. Ноги с каждым днем все хуже. К кому обращаться за помощью?

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич

Здравствуйте
В подобной ситуации при прогрессировании гагнгрены к сожалению единственный способ спасти жизнь - это ампутация
По понятным причинам Вы этого не делаете- тогда остаются только наркотические анальгетики
Их можно выписать у своего хирурга в поликлинике
Терпения Вам и будьте здоровы!

Тромбоз и интимная близость

3 ответа

28 февраля

Добрый день! 4 месяца назад, произошел тромбоз глубоких вен нижней конечности. Сей час соблюдаю все рекомендации врача, пью ксарелто 20. Подскажите, пожалуйста, можно ли заниматься сексом с мужем, если прошло уже 4 месяца после тромбоза. Спасибо!

Ирина, Тула

Вопрос закрыт

Камынина Надежда Ринатовна

Ирина, добрый день. Абсолютных противопоказания для занятий сексом нет. А если у вас при этом нет никакого дискомфорта, то можете заниматься. тромбоз через четыре месяца переходит в посттромботический синдром.

Нога отекает

4 ответа

28 февраля

Здравствуйте! В пятницу муж стряхнул снег неудачно с обуви(так он думает), у него болела кисть. Через 2 дня опухла, обратились в приёмный покой, сказали перелом мизинца, поставили гипс.. На следующий день обратились к травматологу, он сказал нет перелома, но походить в гипсе...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Тиунова Елизавета Александровна

Здравствуйте, за счёт отека на фоне травмы нарушен венозный отток от конечности, в положении стоя он ухудшается ещё сильнее, поэтому конечность приобретает синий цвет.
В такой ситуации рекомендуется снизить нагрузку на конечность и отдых с возвышенным ножным концом.
Здоровья Вам

Сосуды лопнули

4 ответа

27 февраля

Добрый вечер. 6 дней назад на ноге появились красные пятна которые болели и сильно горели, нога осень горячая была, температуры при этом не было. Прилаживали хлоргееседин чтоб убрать жар. На след день начали принимать антибиотик, немесил, так как не было возможности попасть к...

Валентина

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич

Здравствуйте
Учитывая Ваши жалобы, можно предположить об эпизоде рожистого воспаления
На сейчас - вероятнее всего имеется вторичный лимфостаз
В подобной ситуации рекомендован компрессионный чулок 1-2 класс
Детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2 мес
УЗДГ вен нижних конечностей
Далее по результатам
Будьте здоровы!

Атеросклероз

3 ответа

27 февраля

Добрый день. Дедушка 82 года, где то месяц назад появилась слабость в правой ноге, 2-3 недели назад появилось боль, обнаружили что ногах холодная. Сходили на прием к сосудистому хирургу, сначала в платную клинику, потом в краевую больницу, сделали мскт и назначили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич

Здравствуйте
В подобной ситуации развивается ишемия стопы на фоне недостатка кровообращения
Вам даны хорошие рекомендации
Кроверазжижающие препараты Вы пьете
Обезболивающее принимайте по необходимости + омез
До госпитализации в сосудистое отделение помочь больше никак не получится- пока кровоток не восстановится, улучшений не будет
В случае усиления болевого синдрома ( вплоть до отсутствия сна) и появления гнойного процесса на ноге - госпитализация в срочном порядке в хирургический стационар
На язвы сейчас повязка с водным хлоргексидином
Будьте здоровы!

Стеноз артерий

1 ответ

26 февраля

Помогите разобраться. Бабушка 87 лет. Большую часть жизни имела сахарный диабет и сердечные проблемы. В начале января обнаружили разрушение ногтей на ногах и пару небольших струпов. Хирург выписал Ксарелто и Весел. Ситуация стала немного лучше, но кардиолог отменил эти...

Анастасия

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич

Здравствуйте
В подобной ситуации к сожалению , кроме адекватного обезболивания посоветовать Вам нечего
Вам можно обратиться к своему хирургу или терапевту для выписки наркотических анальгетиков
Терпения Вам и будьте здоровы!

Расшифровка УЗИ БЦА

3 ответа

26 февраля

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, беременность 18 неделя , сделала узи сосудов нашли какую то бляшку, на сколько опасно в моем положении? Узист сказала ,что нужно повторно сделать узи после родов ,т.к сомневалась

Елена

Вопрос закрыт

Казаков Владислав Дмитриевич

Здравствуйте
По описанию бляшка со стенозом 23 % - это совсем ничего
Вообще сейчас об этом не думайте
Родите, откормите, восстановите питание и потом в плановом порядке переделаете узи - картина может быть другой
Сейчас никакого лечения не требуется
Будьте здоровы !