Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте.
Индекс массы тела мужчины соответствует ожирению 1 степени. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на сердце и сосуды, при этом повышается риск развития артериальной гипертензии и сердечно-сосудистых осложнений, поэтому очень важно взять под контроль индекс массы тела. Необходимо скорректировать диету: уменьшить калорийность пищи, снизить потребление быстрых углеводов и животных жиров. Постепенно следует увеличить двигательную активность в течение дня (избегать гиподинамии).
При наличии жалоб на нарушение работы сердца рекомендуется выполнить ЭКГ и эхо кг, проконсультироваться у кардиолога по результатам. При необходимости доктор может рекомендовать пройти дополнительное обследование (холтеровское мониторирование ЭКГ, артериального давления).
Обязателен контроль уровня артериального давления в течение дня, уменьшение потребления поваренной соли.
Не вижу прикреплённых к вопросу анализов.
Прикрепите, пожалуйста, фото бланков анализов к вопросу и сообщите, я вернусь к вашему вопросу и прокомментирую результаты.

Здравствуйте!

Увеличение лимфоцитов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение. Снижение моноцитов характерно на фоне перенесенной вирусной инфекции. Даже если не было симптомов болезни, кровь может отреагировать. Обычно кровь восстанавливается в течение месяца

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется дообследование.
Начать его лучше с :
сдать: полный анализ крови, соэ
Для исключения дефицитных состояний: ферритин, витамин в12, фолиевая кислота.х
Функция щитовидной железы: ТТГ, т4 свободный.
Общая б/х: Алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин.

Далее консультация дерматовенеролога с результатами анализов , возможно взятие соскоба с мест , где происходит шелушение.

Здравствуйте.
Вы консультировались с инфекционистом? Проходите лечение?Сдавали ранее количественный анализ?такой анализ сдается обычно для оценки динамики лечения.
По данному анализу количество вируса минимальное.

Здравствуйте!

Моксорел, как правило, применяют единоразово при повышении давления.
Если наблюдается тенденция к увеличению артериального давления к вечеру, то врачи могут порекомендовать к приему вечером амлодипин или леркамен в дозировке 10 мг.

Также важно следить за питанием. Обычно рекомендуют уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное. При наличии повышения артериального давления ВОЗ рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок ( скандинавская ходьба, плавание, фитнес, езда на велосипеде)

Препараты от давления нужно принимать на постоянной основе, так как они имеют накопительное действие. Если принимать препараты «по ситуации» - это может привести к проявлениям гипертонического криза, так как препарат накапливается в организме и ему нужно время, чтобы начать работать.

Здравствуйте
можно попробовать телмиста Н 80+12.5 мг (телмистартан + гидрохлортиазид) утром 1 таб, вечером лерканидипин 10 мг 1 таб.
лерканидипин можете начать с дозировки 5 мг 1 таб вечером, при неэффективности увеличить до 10 мг.

Здравствуйте. На очный прием к участковому терапевту и неврологу для сбора анамнеза, оценки рефлексов и обследования. Для дистанционного консультирования данных мало. Это может быть остеохондроз/ проблемы в жкт и тд. Будьте здоровы

При наличии генов тромбофилии ни визанна, ни мирена не могут быть использованы в связи с высоким риском развития тромбофилии. ⚠️

Здравствуйте! Тробмо Асс антиагрегант, который назначается при нарушении в системе гемостаза ( коагулограмма). Он снижает агрегацию тромбоцитов. К официальным показаниям к приёму отсутствует повышенный гемоглобин. Гемоглобин не влияет на риск развития тромбоза. Обычно он говорит,что есть недостаточность питьевого режима ( рекомендуется 30 мл на 1 кг веса), курение, проживание в высокогорных районах, приёме железа. Показаний к приёму тромбо асс нет.

Здравствуйте. Это процесс регенерации дермы. Чтобы предотвратить рубцевание в таких случаях используют мазь метилурациловую и Контрактубекс 2 р в сутки, чередуя. С разницей в 3 часа, предварительно смыв одну мазь и нанеся другую.
Будьте здоровы.

Доброго времени суток.
1.Коагулограмма без отклонений, что обычно говорить- проблем в свертывающей системе нет
2. В общем анализе крови:
- Гемоглобин, эритроциты , эритроцитарные индексы в пределах нормы. Анемии нет.
- Тромбоциты, тромбоцитатрные индексы в норме.
- В лейкоформуле повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в процентном соотношении. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов. Они рассчитаны для среднего значения лейкоцитов, поэтому ориентируемся только на абсолютные числа. Такое может быть после перенесённой вирусной инфекции бессимптомный контакт с вирусом
3.Повышен АЛТ.
Повышение данного показателя говорит о повреждении печёночных клеток. Это может быть из-за приёме некоторых лекарств накануне (антибиотики, противовирусные, НПВС), погрешности в рационе питания (алкоголь), нарушение со стороны желчевыводящих путей и работы жёлчного пузыря (перегиб), жировой гепатоз на фоне лишнего веса, инфекции.
Рекомендуется доследование в виде: Вирусные гепатиты В,С, УЗИ ОБП. Контроль показателя через 1-2 месяца.
4.Холестерин на верхней границы нормы. Обычно в таких ситуациях врачи рекомендуют прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 3 месяца+ средиземноморская диета: увеличить потребление фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов и бобовых, полезные жиры- рыба, морепродукты, авокадо, орехи, ограничить потребление красного мяса, молочных продуктов с высоким содержанием жира. Предпочтение отдается запеканию, грилю, тушению и варке, а не жарке. Это помогает сохранить питательные вещества и снизить количество добавленных жиров.

Здравствуйте, Семен!

Вирус бешенства живет вне организма несколько минут, гибнет под воздействием солнечных лучей и воздуха в течение нескольких минут.

В описанной ситуации риск заразиться бешенством близок к нулю.