Онлайн консультация терапевта

Question 1

4 октября 2025

Обнаружил в пупке пучок волос с ороговевшим слоем кожи, достался легко что это и нужно ли обратиться к врачу. Похожие пучки волос у меня были при кисте на копчике

Илья

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-04T13:53:53+03:00

Доброго времени суток )
Могу предположить , что то что вы достали из пупка ,это частички волокон с одежды , которую вы носите ежедневно .
Волоски , волокна шерсти и т.д могли попадать и накапливаться .
По этому ничего страшного в этом нет .
Если есть фото , прикрепите , пожалуйста.

Question 2

Припухлость на лице

5 ответов

4 октября 2025

Здравствуйте. 3 недели назад продуло очень сильно голову. Прям голова сильно замерзала. Потом на лице начали появляться припухлость. Сначала выше брови, левой и вокруг левого глаза болит все. Неделю назад как появились на лице возле носа белые пятна и припухлость. Они болят,...

Кристина

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-10-04T14:04:37+03:00

Здравствуйте.

Возможные следующие диагностические гипотезы представленной картины:
1. Герпетическая инфекция.
Часто возникает после переохлаждения или стресса. Может давать симптомы схожие с невралгией лицевого нерва или воспалением тройничного нерва, вызывая боль в мышцах лица, головы, шеи, дискомфорт в ушах, носу (то что иннервирует тройничный нерв).
Карбамазепин не влияет на размножение вирус герпеса.
В таком случае, назначают:
- противовирусное лечение: ацикловир 800 мг 5 раз в сутки или валацикловир 1000 мг 3 раза в сутки на 5-7 дней
- противоаллергическое оно же противоотечное средство, например, цетиризин 10 мг 1 раз в день
- противовоспалительное средство, например Ибупрофен (Нурофен) 400 мг 3 раза в день
2. Аутоиммунное заболевание с поражением кожи
Например, системная красная волчанка дискомдной формы
Как правило, может сопровождаться повышенной утомляемостью, болью в суставах.
В таких случаях, направляют на консультацию к ревматологу.
3. Невралгия тройничного или лицевого нерва возможны, но в совокупности с появлением белых пятен на коже, как самостоятельное заболевание маловероятно.

Question 3

Не спадает температура 5 дней

1 ответ

4 октября 2025

Скачет от 37,5 до 38,7. Мужчине 65 лет , озноб. Насморка и кашля нет.

Юрий

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-04T14:20:58+03:00

Здравствуйте, повышение температуры может быть связано со многими причинами. Описанные симптомы могут быть при острой респираторной вирусной инфекции. Наиболее эффективными при таком состоянии будут жаропонижающие средства и обильное питье. Как правило в таких случаях назначают общий анализ крови и мочи.

Question 4

От чего может быть температура 37.2 на протяжении нескольких месяцев

4 ответа

4 октября 2025

У меня уже длительное время повышается температура до 37,5 . Бывает 37,2 бывает 36,9 По утрам обычно меньше - к вечеру больше. Я ее ощущаю. Стоит что то активное поделать и она появляется. По анализам : гинеколог - все в норме ,Узи груди и брюшных органов делалось - тоже...

Алина

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-10-04T13:46:23+03:00

Здравствуйте, Алина. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Скажите пожалуйста, антистрептолизин-о сдавали?

Также расширенный ревмопрофиль - АНЦА, АЦЦП, антитела к двуспиральной ДНК? С последующей консультацией ревматолога

Есть ли связь повышения температуры с менструальным циклом, стрессом? Как в целом психоэмоциональное состояние у вас?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 5

Консультация по результатам анализов

2 ответа

4 октября 2025

Сдал анализы , есть несколько показателей выше рефер. Подскажите в чем причина может быть .

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-10-04T14:00:33+03:00

Сайфетдинова Ксения Андреевна

Может быть есть какие-то вопросы?

Question 6

Бронхит, сатурация

5 ответов

4 октября 2025

Здравствуйте, болею уже неделю, первые 5 дней температура ( 38’5) и кашель с соплями, думала просто простуда начала сама лечится Анвимакс и ренгалин от кашля. Температура не снижалась, вызвала врача, он прослушал и сказал что бронхит, на гасил антибиотик амоксиклав и аскорил...

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-10-04T13:30:24+03:00

Здравствуйте!
На фоне лечения антибактериальной терапии наблюдается положительная динамика,рекомендуется окончить курс АБ 7 дней
Правильно,что добавили к лечению АЦЦ,препарат разжижает мокроту ,снимает воспаление в бронхах и помогает отхождению мокроты
Ацц лонг 600 мг рекомендовано принимать в первую половину дня
Обязательно соблюдать питьевой режим- во время болезни это 40 мл на килограмм массы тела в сутки
Сатурация может быть снижена на фоне воспалительного процесса в бронхах
Если при этом есть жалобы на одышку,боли в груди то следует обратиться на очный прием

Question 7

Переживаю за анализ, низкий сахар и повышена амилаза

5 ответов

4 октября 2025

Добрый день, несколько недель беспокоят тупые ощущения, в левом подреберье, чуть ниже левого ребра, 2 недели пью де нол, фасфолюгель, рабагит, панкреатин, ходила на УЗИ абдоминальное, там всё нормально, а анализы не очень, я обеспокоенная хожу, можно ли по анализам судить что...

Мария, Омск

Вопрос закрыт

Пустынникова Елена Вячеславовна · Answer · 2025-10-04T13:01:39+03:00

Здравствуйте, исходя из результатов анализа можно говорить о повышении холестерина. Обычно рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты и принимать омега 3 1000 мг в сутки, желательно сделать УЗИ брахеоцефальных артерий для исключения атеросклероза крупных сосудов и УЗИ органов брюшной полости для исключения застоя желчи. Контроль липидограммы через 6 месяцев. Будьте здоровы!

Question 8

Побочные эффекты

1 ответ

4 октября 2025

Здравствуйте! Скажите пожалуйста может ли упасть гемоглобин от приёма эдабри кло?

Анастасия

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-04T13:33:42+03:00

Здравствуйте, в побочных действиях препарата указано, что может быть на фоне приема нарушения со стороны крови и лимфатической системы , такие как анемия, но сообщают что это нечастое явление и обычно это небольшое снижение гемоглобина. Подскажите вы сдавали общий анализ крови?

Question 9

Сильный кашель

5 ответов

4 октября 2025

Добрый день. Болею уже неделю сильный отхаркивающий кашель температура 37 , 37,5 . Пила 5 дней парацетамол , Ренгалин , лизобакт. Последние 2 дня стали сильно болеть уши , стреляют и увеличились лимфоузлы. Дело в том что ребенку 6 месяцев и я кормлю грудью, можно ли мне...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-10-04T12:50:16+03:00

Смирнова Алёна Юрьевна

Антибиотик первой линии пенициллин ( Флемоксин, амоксиклав, аугментин )

Question 10

Давление на глаза

5 ответов

4 октября 2025

Ходила к офтальмологу с жалобой на то, что краснеют глаза, чувствуется давление на них, и часто эта боль перетекает в лоб и в вискиОфтальмолог сказал нужно больше давать глазам отдыхать и прописал мидримакс капли месяцКапли мидримакс я капала на протяжении недели на ночь, от...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-04T12:36:35+03:00

Здравствуйте, в подобных случаях
капли Мидримакс расширяют зрачок и расслабляют глазные мышцы, но при длительном применении могут вызывать ощущение мыльницы и временное ухудшение зрения, что у вас и произошло. Сейчас важно снизить нагрузку на глаза т.е.делать перерывы каждые 30–40 минут при работе с мелкими деталями или за компьютером, использовать увлажняющие капли несколько раз в день и не применять Мидримакс пока что. Обратитесь повторно к офтальмологу, чтобы оценить состояние глаз после применения капель и длительных болей. Если офтальмолог не выявит глазных заболеваний, а давление и боль в области глаз и головы сохраняются, необходимо консультация невролога для исключения головной боли напряжения или мигрени. До визита больше отдыхайте глазам, ограничьте зрительную нагрузку и используйте искусственные слезы 2–3 раза в день.

Question 11

Острый фарингит после лечения острого бронхита

4 ответа

4 октября 2025

Добрый день! Прошла курс лечения от острого бронхита на фоне ОРЗ, лист назначения и анализ крови прикрепляю. В последний день приема антибиотика появилась изжога, диарея, жжение слизистых как при ожоге (язык, горло), не могла пить теплые напитки. За несколько дней до этих...

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-04T23:06:20+03:00

Назначение антибиотика при вашем первом обращении было сомнительным, так как кроме сильного кашля других признаков бактериальной инфекции не было, температура была невысокой, гнойной мокроты не наблюдалось, рентген воспаления легких не показал. При бронхите на фоне ОРЗ, вызванном вирусом, антибиотики обычно не нужны и неэффективны. Сейчас лечение Хлоргексидином и Стрепсилс при отсутствии боли в горле и только с дискомфортом скорее поддерживающее и профилактическое: они уменьшают раздражение и поддерживают гигиену, но не лечат вирусную инфекцию. Жжение и покраснение языка, диарея, изжога после курса антибиотика чаще всего являются побочными эффектами, так как курс завершен, бактерий по анализу крови нет, активной бактериальной инфекции сейчас нет. Антибиотики могут раздражать слизистую, нарушать микрофлору рта и кишечника, вызывать аллергические реакции, изменение вкуса и жжение. Рекомендации в подобном случае это продолжать щадящий режим, мягкая пища, достаточно жидкости, избегать кислого, острого и горячего, полоскания Хлоргексидином 0,05% 2–3 раза в день по 15–20 секунд, Стрепсилс при жжении можно рассасывать 3–4 раза в день по 1 таблетке, пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника 7–10 дней, при выраженном жжении или покраснении языка использовать гель для слизистой 2–3 раза в день.

Question 12

Понос водой тошнота, рвотный рефлекс

6 ответов

4 октября 2025

Сутки тресет, бросает то в холод то в жар. Понос водой, тошнота , рвота, температуры нет.Ребенок 10 месяцев на гвПринимала лоперамид, полисорб и gevaruspro бактерииЧто делать, как лечить

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-04T12:21:09+03:00

Здравствуйте!

По описанным симптомам можно предположить, что это это острая кишечная инфекция с проявлением гастроэнтерита . Чаще всего именно вирусы вызывают кишечные расстройства

Обычно рекомендуют обильное питье, щадящую диету , а также:

🔹 Регидрон пакетик на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса, так как с диареей теряется много важных электролитов на все время диареи

🔹 Сорбенты для того, чтобы нейтрализовать токсины , например Энтеросгель или Полисорб по 1 столовой ложке 3 раза в день до выздоровления

🔹 Пробиотик Энтерол - это пробиотик-дрожжи , который обладает доказанным эффектом по сравнению с многими пробиотиками, подавляет рост патогенных бактерий и останавливает диарею по 2 капсулы 2 раза в день

Все препараты совместимы с грудным вскармливанием

Также в подобных случаях рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов

При нарастании симптомов рекомендуют выполнить общий анализ крови + с-реактивный белок , кал на кишечную группу, УЗИ органов брюшной полости .

Состояние обычно проходит само в течение нескольких дней, как выйдет из организма весь токсин

Лоперамид НЕ рекомендуется принимать при кишечной инфекции, так как он замедляет моторику кишечника, не давая токсину выйти, из-за чего выздоровление наступает медленнее

Не помните , ели что-то подозрительное ? Не были в контакте с больными вирусными инфекциями?

Question 13

Сильная утомляемость ,повышение ферритина

4 ответа

4 октября 2025

Добрый день ! Из за сильной утомляемости мужа(ему 43,рост 176,вес 69), в конце августа 2025 г начали сдавать анализы ,особых отклонение не было кроме ферритина 430,через две недели пересдали 423 ,потом немного простыл ,после этого пересдали 557,нас отправили к гематологу (она...

Маргарита, Краснодар

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-10-04T14:05:34+03:00

Да, теперь вижу.

Есть небольшое снижение кровотока по сосудам, это связано с анатомическими особенностями, с ними ничего не сделаешь, наблюдение ежегодно УЗДГ БЦА. Бляшки не выявлены

Question 14

Артериальная гипертензия

5 ответов

4 октября 2025

Добрый день, уважаемые врачи! Во вторую беременность в 32 года началась артериальная гипертензия. После родов врач назначил периндоприл 4мг, держал давление 1 год. Потом на фоне приёма давление стало повышаться. Врач назначил лозартан 50 мг, принимаю с апреля 2025. Сейчас,...

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-04T12:11:35+03:00

Мария , здравствуйте!

Что касается приема препарата, то я согласна с лечащим врачом . В подобных случаях мы обычно предлагаем не сразу менять препарат , а увеличивать дозировку. Лозартан в дозировке 50 мг - это средняя доза , многие нуждаются в максимальной - это 100 мг в день

Если после увеличения до 100 мг давление все равно продолжает держаться выше или более 140 и 90 , то переходят к комбинированной терапии. Важна осторожная ступенчатая терапия

При неэффективностр добавляют диуретик - чаще это гидрохлортиазид в дозировке 12,5 мг в сутки

По современным рекомендациям «препараты для экстренной помощи» , как каптоприл, должны использоваться все реже. Важно стабилизировать основную терапию

Также важны немедикаментозные методы коррекции- обычно рекомендуют уменьшить количество соли не более 5г/сутки, ограничить жирное, жареное. При наличии повышения артериального давления ВОЗ рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренных физических нагрузок ( скандинавская ходьба, плавание, фитнес, езда на велосипеде)

ЭКГ очень важно оценить , а также желательно суточное мониторирование давления 🙏

Question 15

Расшифровка анализа крови

1 ответ

4 октября 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, насколько критичны выделенные показатели и чем опасны? PLT 158, Mpv 14.2

Татьяна

Вопрос закрыт

Челюканова Юлия Андреевна · Answer · 2025-10-04T13:38:15+03:00

Здравствуйте, plt в анализе это показатель тромбоцитов, у вас он на нижней границе нормы. Некоторые причины пониженного уровня тромбоцитов: вирусные инфекции, приём некоторых лекарственных препаратов, заболевания крови.
MPV это средний размер тромбоцитов в крови. Он у вас повышен. Повышенный уровень MPV может быть связан с низким уровнем тромбоцитов.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме