Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 октября 2025

Здравствуйте!Решила пройти обследование, так как примерно 10 лет не сдавала анализы, и при этом меня ничего не беспокоило. Недавно сдала анализы, и обнаружила высокий уровень холестерина — 9.51 ммоль/л, что меня очень удивило. Врач назначил следующие препараты: Урсосан Форте...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-10-01T20:56:41+03:00

УЗИ БЦА - имеется стенозирование на 15%. УЗИ ОБП: Форма желчного пузыря деформирована s – образная- это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упражнения в интернете для оттока желчи. Мягким желчегонным и гепатопротекторным действием обладает Фламин и заодно он помогает выводить холестерин. По анализам Анти ТПО повышен значительно в таких случаях рекомендую консультацию Эндокринолога.

Question 2

Живот и орви

5 ответов

1 октября 2025

Добрый день. Мне 22, с прошлого четверга испытывала легкие симптомы орви (легкий насморк, першение в горле).В воскресенье заболело горло уже сильно, за сутки вроде прошло. В понедельник насморк усилился и заложило ухо (я привыкла,тк у меня часто отиты)…ближе к обеду началось...

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Гаврилова Нелли Владимировна · Answer · 2025-10-01T20:43:02+03:00

Лена, здравствуйте!
Довольно часто одни из проявлений острой вирусной инфекции является диарея. Длительность ее может быть до 10 -14 дней.
Обычно в этот период рекомендуют : достаточное питье, чтобы избежать обезвоживания, используют специальные растворы, например, регион, разводя пакет на 1 литр кипяченой остывшей воды, минеральную воду без газа, компоты, симптоматически для уменьшения вздутия -симетикон по 3-4 капсулы 3-4 раза в день, для уменьшения болей в животе -спазмолитики, например, метеоспазмил по 1 т 3 раза в день. Если по прошествии 2 недель диарея не прекращается-рекомендуется обращение на очный прием для уточнения причины.

Question 3

Мед. комиссия у ребенка в садике

2 ответа

1 октября 2025

Уважаемые врачи, помогите разобраться. У ребенка ( 6 лет, мальчик) в садике в мае этого года была мед комиссия, по результатам которой нам сказали обратиться к офтальмологу, мы обратились нам выписали очки-тут все понятно носим. Сегодня на гос. Услугах у себя увидела...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-10-01T19:55:11+03:00

Датта Наталия Дмитриевна

Да, это практически здоров, но есть небольшие отклонения, факторы риска.

Question 4

Узи изменения, боли в животе справа и слева, но пугают справа, вздутие, отрыжка воздухом, принимаю антидепрессанты уже год

5 ответов

1 октября 2025

Я пью антидепрессант азафен 150мг, уже около года, есть проблемы с пищеварением и сделал недавно узи, нашли изменения, результаты узи прикладываю, сказали нужна диета, отменить препарат резко я не могу, я побаиваюсь, опасно ли диффузные изменения печени и панкреатические...

Антон, Вятские Поляны

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-10-01T19:23:10+03:00

Здравствуйте!
По УЗИ описывают диффузные изменения печени ( замещение клеток поджелудочной железы).
Признаки хронического панкреатита ( воспалительный процесс в поджелудочной железе, который приводит к изменению её структуры).

В таких случаях дополнительно рекомендуют оценить панкреатическую эластазу кала для оценки ферментной активности поджелудочной железы.

Question 5

Сильная боль в шее.

5 ответов

1 октября 2025

С ноября 2024 года болит шея с правой стороны, выражалось в виде ограничения подвижности, так же болит челюсть тоже с этой же одной стороны, больно жевать твёрдую пищу, и так же широко не могла открыть рот. Последние две недели, если долго сидеть или лежать в одном положении...

Елизавета, Ижевск

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-10-01T19:16:06+03:00

Здравствуйте!
Скв одним показателем анф не ставится, тем более, если иммуноблот ана был отрицательным, такие анализы , как:

-антитела к двуспиральной дн
- суточный анализ мочи ( для определение белка в моче)
- С3-С4 компоненты комплимента
- анализы на вич, гепатиты, сифилис
Сдавали? ( для постановки СКВ, сдается).
Что касаемо Вашего вопроса , СКВ такие симптомы не вызывает.
Нет ли в анамнезе грыжи диска в ( шейном отделе , грудном отделе позвоночника ?)

Question 6

Проблемы с памятью и концентрацией

5 ответов

1 октября 2025

Парень, 22 года. После сокращения на работе резко ухудшилась память. Сразу начал писать диплом, 3 дня не спал тогда.Затем начались ещё более серьезные проблемы с памятью и концентрацией, стал уставать от базовых задач.Сдавал ттг, тестостерон, пролактин — всё в норме. Только...

vsh, Казань

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-10-01T19:04:48+03:00

Здравствуйте!
Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли).

Контроль через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).

Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Как давно сдавали общий анализ крови? Как часто бывают стрессы?

Question 7

Работа при ОРВИ

6 ответов

1 октября 2025

Добрый день! В воскресенье (28.09.) почувствовала, что заболеваю (к вечеру пришла боль в горле, небольшой насморк и общее болезненное состояние). Взяла больничный. В понедельник с обеда поднялась температура 38.2, на ночь выпила терафлю - температура спала. Во вторник и среду...

Виталина, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-10-01T18:17:16+03:00

Здравствуйте!
В подобных ситуациях рекомендуют продлить больничный лист.
Организм только начал восстанавливаться.

На работе, в общественном транспорте есть шансы столкнуться с вирусом и будет повторное возобновление симптомов.

Поэтому на работу рекомендуют выходить максимально выздоровевшим.

Скажите, сдавали ли общий анализ крови?

Question 8

Тяжесть в верхней части желудка и раздражительность

4 ответа

1 октября 2025

здравствуйте, с позавчера самочувствие странное, была размытость зрения, тошнота, головокружение, увезли в больницу, по анализам крови и мочи никаких отклонений. вчера вечером стало лучше, но беспокоил понос с болью в кишечнике. сегодня с утра и до вечера все было хорошо, но...

Мария

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-10-01T18:24:09+03:00

Здравствуйте, Мария. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Скажите пожалуйста, какой диагноз был выставлен в стационаре? Из препаратов только это принимаете?

Чтобы нормализовать стул после инфекции я своим пациентам назначаю Энтерол 250 мг капсулы или порошок – по 1 капсуле 2 раза в день в течение 10-15 дней. ИЛИ по 1 пакетику порошка, развести в жидкости комнатной температуры - 2 раза в день в течение 10 дней.

Температуры нет? Давление измеряли?

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 9

Раздражение в полости рта

5 ответов

1 октября 2025

Здравствуйте. Маме 83 года, уже долгое время есть сильное раздражение в полости рта на языке и на внутренней стороне нижней губы. Раздражение сильное - по ощущениям мама говорит, как ожог от крапивы, но каких-либо волдырей и образований не чувствует. Визуально тоже ничего на...

Ольга, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-10-01T18:09:15+03:00

Здравствуйте. Сильное жжение и раздражение во рту без видимых изменений чаще наблюдается при стоматодинии функциональном состоянии слизистой рта, особенно у пожилых людей, либо при дефиците витаминов B12, фолиевой кислоты, железа, при сухости рта и хронических заболеваниях сахарный диабет, лекарства.
Для облегчения симптомов обычно применяют мягкое увлажнение слизистой например полоскания тёплой водой, травяные настои такие как ромашка, шалфей, безалкогольные ополаскиватели. Сухость можно уменьшать частым питьём воды, слизистую смягчают гелями для рта которые без спирта. Приём витаминных комплексов, содержащих B12 и фолаты, а также контроль железа, может быть полезен.

План действий такой поддерживающие полоскания, смягчающие гели, контроль питания и уровня витаминов, наблюдение за симптомами. При усилении боли, появления красноты, высыпаний, язв или затруднении еды обратиться к врачу на дом для очного осмотра.

Question 10

Заложен нос

5 ответов

1 октября 2025

Здравствуйте ! 3 года назад во время беременности у меня появился ринит, после родов иногда появлялся! 2 недели назад заболела орви, насморк сохраняется и сейчас, нос все время заложен, никакой спрей, мази звездочка и прочее не помогает, ухудшилось обоняние . 3 дня назад...

Елена

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна · Answer · 2025-10-01T17:45:32+03:00

Елена, здравствуйте!

Достаточно часто после перенесенной вирусной инфекции такие симптомы могут быть. Дело в том, что вирус вызывает отек слизистой носа, который блокирует естественные отверстия, соединяющие пазухи с полостью носа, вызывая заложенность и нарушая отток из пазух.

По прикрепленному рентгеновскому снимку нельзя исключить уровень жидкости слева в гайморовой пазухе носа. Поэтому в таких случаях левосторонний гайморит исключить нельзя.

В подобных случаях обычно рекомендуют консультацию ЛОР-врача для осмотра и уточнения диагноза.

Остались ли у вас вопросы?

Question 11

Высокие тромбоцитв

4 ответа

1 октября 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста у мужа тромбоциты 750 . Прошел кучу анализов, Фгдс, УЗИ брюшной, экг.Все норм. Начиналось все год назад с повышения 550. Положили в больницу поставили диагноз под вопросом ХМЗП. Все заборы на мутацию сделали и взяли трепанобиопсию с груди....

Анастасия, Орша

Вопрос закрыт

Магомедов Габибулла Исламович · Answer · 2025-10-01T17:40:48+03:00

Специальных капельниц, которые напрямую снижают тромбоциты, не существует. В практике используют либо цитостатические препараты в таблетках, либо средства для профилактики тромбозов. Капельницы могут назначать только как поддерживающую терапию например, для восполнения жидкости, введения железа или других растворов в зависимости от сопутствующих показателей.

Нужно уточнить у лечащего врача, какое именно лекарство планируют вводить и с какой целью, потому что универсальной капельницы от тромбоцитов нет.

Question 12

Очень большая температура на гв

5 ответов

1 октября 2025

Добрый день,прошу помочь,ребеночку 11 дней на гв,у меня 2 день температура 38,6 и выше,приезжала скорая зафиксировала 39.4,дали парацетамол 10 мл.Через час -3 она поднимается обратно,так же обнаружили лактостаз,через какое и сколько можно пить парацетамол,так как компресс не...

Вика, Темрюк

Вопрос закрыт

Грамович Гелена Александровна · Answer · 2025-10-01T17:24:12+03:00

Добрый день!

Максимально разрешенная дозировка парацетамола при пероральном приеме (таблетки) составляет 1000 мг 4 раза в сутки с интервалом от 4 часов не более 3 дней. Начать можно с 500 мг и, если будет эффект, остановиться на этой дозировке. Повышать до 1000 мг рекомендуется только при неэффективности меньшей дозировки.

Question 13

Расшифровка анализов

5 ответов

1 октября 2025

Добрый день прошел Обследование сдал анализы в них повышен алт 45 и лпвп ниже нормы 1.22- итд, подскажите о чем говорят мои анализы, что нужно дополнительно проверить и опасно ли это ? Сейчас принимаю паксил уже как 9 месяц вторую неделю пью по пол таблетки

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-10-01T17:00:08+03:00

Здравствуйте, по результатам исследования есть некоторые изменения:
1) небольшое повышение алт обычно бывает при нагрузке функции гепатоцитов. Причиной этого может быть:
-застой желчи
-жировая болезнь печени
-вирусные заболевания поражающие печеночную ткань
-прием гепатотоксичных препаратов, накануне сдачи анализа,в том числе и приеме паксила
-употребление алкоголя накануне сдачи анализа
-чрезмерные физические нагрузки
-интенсивные тренировке накануне слачи анализа

В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
-узи обп

2) снижен уровень хорошего холестерина, который препятвует образование холестериновый бляшек. В таких случаях, для повышения данного показателя, обычно рекомендуют:

-Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса.

Средний уровень потребления молочных продуктов.

Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
-регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
-омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес)

Крепкого здоровья 🫶🏻💐

Question 14

Жжение и скованность в горле и низкий Ферритин

5 ответов

1 октября 2025

Добрый день, беременность 24 недели Вчера поела шоколад, конфеты жевательные, и чипсы и после стало как тяжело дышать , скованность в горле и першение. Даже чуть подсел голос Неприятное ощущение - это аллергия ? Подскажите что это ? Плюс есть тревога какая-то от этого....

ikryanovaa@mail.ru, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Пикульская Вита Григорьевна · Answer · 2025-10-01T16:39:30+03:00

Здравствуйте, на сегодняшний день симптомы сохраняются?
Если симптомы возникли сразу после употребления данных продуктов действительно можно заподозрить аллергию, но уже прошел день , небольшой дискомфорт может быть связан с раздражением слизистой, или воспалением, тревога тоже может давать такие симптомы. Прикрепите пожалуйста фото горла ?
Железо можно принимать в профилактических дозах так как далее может снижаться гемоглобин но в целом это считается нормальным если гемоглобин немножко снижается.

Question 15

Тахикардия,давление

5 ответов

1 октября 2025

Здравствуйте. Сегодня весь день-ужасное самочувствие,слабость,сердце учащенно бъется,скованность в мышцах,слабость в руках.Была у кардиолога,неделю назад,прописала беталок Зок 12,5 мг,пью.А сегодня пульс 90-96.Давление 130/93.Что мне можно принять?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-10-01T16:28:22+03:00

Здравствуйте !
Эффективность гипотензивных и пульсурежающих препаратов оценивают через 2 недели при постоянном приеме.

Если пульс на фоне терапии остаётся повышенным, то рекомендуют увеличить дозировку. При пульсе до 96 ударов в минуту рекомендуют принять ещё 12,5 мг беталок ЗОК под контролем давления и пульса.

Скажите, какие-то ещё принимаете препараты?

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме