Онлайн консультация терапевта

Question 1

Сатурация 95

2 октября 2025

Доброго времени суток! Недавно стал замечать что вре от времени непроизвольно делаю пару глубоких вдохов, для контроля приобрёл себе пульсоксиметр. Измеряю несколько раз в день и показания его всегда держаться на уровне 95%. Подскажите что мне делать в такой ситуации и как...

Виктор

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-10-02T10:10:03+03:00

Здравствуйте, Виктор!

Сатурация 95% является вариантом нормы, поэтому такая ситуация не является опасной, но, учитывая необходимость делать дополнительные вдохи, требует внимания.

Такое может быть как при хроническом бронхите, при психоэмоциональном перенапряжении и т.д.

В подобном случае обычно рекомендуют исключить бронхолегочную патологию. Назначают :

▫️Рентген легких (для оценки структуры легочной ткани)

▫️ Функция внешнего дыхания с бронхолитиком (исследование, которое позволяет исключить или подтвердить наличие бронхиальной обструкции)
При выявлении изменений показана консультация пульмонолога.

Уточните, курите ли вы? Не страдаете ли аллергией?

Question 2

Доктор поставил диагноз остеохондроза

6 ответов

2 октября 2025

Поставлен Терапевтом диагноз остеохондроз. Немеют кисти ночью. Болевые ощущения при сгибании фаланг. До этого невролог лечил деприсантами. Выписали уколы мелоксикам 5 ,артроксан 6,комбиплен 10,.можно ли совмещать нестероидные препараты?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-10-02T10:16:47+03:00

Здравствуйте!

Обычно применение двух нестероидных противовоспалительных препаратов строго запрещено, так как создает риски возникновения желудочно- кишечного кровотечения. Подобную схему, которую вы указываете, включающая в себя и мелоксикам, и артроксан обычно не используют.

В подобном случае я бы рекомендовала использовать один из указанных НПВС - либо мелоксикам, либо Артроксан.

Комбилипен в/м хорошо совместим с НПВС. В схему лечения могут быть так же включены миорелаксанты. Например, сирдалуд 2 мг на ночь - 7 дней.

Question 3

Сильные спазмы внизу живота

4 ответа

2 октября 2025

Начались сильные спазмы внизу живота. Моментами. Схватит очень сильно, через короткий промежуток времени отпустит. И так по несколько раз. Была на узи поставили калькулезный холецистит. Так же сдала кал на скрытую кровь. Пришли результаты, прикрепляю. Что они значат? Связано...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-02T09:48:24+03:00

Здравствуйте в подобных случаях
сильные спазмы внизу живота могут быть связаны с калькулезным холециститом, особенно если боль возникает приступообразно. Результаты анализа кала на скрытую кровь при норме обычно не указывают на кровотечение из ЖКТ. В вашем случае камни в желчном пузыре могут вызывать боль и спазмы, но скрытая кровь не подтверждает наличие язв или кровотечения. Необходимо обсудить с Вашим врачом дальнейшее ведение холецистита, возможны диета, наблюдение или хирургическое лечение при повторяющихся болевых приступах.

Question 4

Долго болит горло

5 ответов

2 октября 2025

Добрый день!Начну с того, что с июня по июль я находилась в стационаре лечила бактериальный менингит (менингококковая инфекция),тяжелое течение, долго держалась остаточная температура.Потом через месяц после выписки у меня начало болеть горло.Первые дня два была температура...

Ангелина

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-02T09:46:32+03:00

Здравствуйте в подобном случае
после тяжёлого менингита и длительной антибиотикотерапии у вас временно снижена защита слизистой горла, что проявляется болью при холоде или переохлаждении. Инфекции исключены, ангины нет, опасных симптомов нет. Это функциональное раздражение слизистой, которое постепенно пройдёт. Рекомендовано избегать переохлаждения, увлажнять воздух, полоскать горло, поддерживать иммунитет полноценным сном, питанием и витаминами.

Question 5

Стресс.Рефлюкс.ГЭРБ.СРК.Горечь во рту не проходит.

4 ответа

2 октября 2025

Добрый день,Уважаемые доктора! Устала-помогите пожалуйста разобраться. Развод-проживаю, я инициатор(очень счастлива) НО с 19 июля с утра пришла ко мне горечь и сегодня уже 2 октября,а она до сих пор есть,волнообразно.Что я только не перепробовала,сдала узи брюшной -все...

Екатерина, Домодедово

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-10-02T18:21:48+03:00

На счет отмены лучше проконсультироваться с доктором который вам назначил , возможно ли так резко отменить препарат

Question 6

Боли в правом подреберье и описторхоз

5 ответов

2 октября 2025

Достаточно давно начал беспокоить дискомфорт с правой стороны, немного поболит и отпустит. Этой весной начало болеть каждый день, начала курс аллахола, разболелся желудок. Летом делала фгсд-диффузный гастрит и ослабленный рефклюкс. Так же ближе к осени боль ушла четко под...

Татьяна, Красноярск

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-02T13:11:04+03:00

Описторхи не размножаются в организме человека. В теле человека они только растут , паразитируют и откладывают яйца , которые выходят наружу с калом

Бильтрицид обычно переносится хорошо , но возможны побочные эффекты как слабость , тошнота, головная боль, боль в животе

Самое главное , что лечение будет . Оно будет в стационаре, под присмотром врачей 🙏

Question 7

Расшифруйте анализ крови

4 ответа

2 октября 2025

Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, анализ крови. Прикреплю последний и предпоследний для сравнения. Переживаю, что гемоглобин и ферритин снижаются, а ттг растет. И АСТ и АЛТ первый раз выше нормы. Обычно в её пределах. По УЗИ щитовидной железы диффузный изменения щж и...

Елена

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-02T10:41:24+03:00

Сузова Юлия Валерьевна

Да , выводы абсолютно верные )

Question 8

Какие болезни желудка и кишечника у меня есть

4 ответа

2 октября 2025

Какие болезни желудка и кишечника у меня есть?Какие болезни желудка и кишечника у меня есть в данный момент исходя из всеханализов и т.д.?Основной причиной первый раз сдачи всех анализов в 2020 году и т.д являлось то, что с2012-2014 года, после того, как меня сняли с учета в...

Татьяна

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-02T09:41:40+03:00

Здравствуйте
Исходя из всей предоставленной информации и проведённых обследований, у вас нет достоверных признаков серьёзных органических заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона или инфекции. Основные диагностированные состояния на сегодняшний день — это дуоденогастральный рефлюкс и очаговая эритематозная гастропатия, которые характеризуются периодическим дискомфортом в желудке, лёгким раздражением слизистой и возможным газообразованием. Также у вас исторически наблюдался функциональный синдром кишечника с нарушением стула и газообразованием, что сейчас значительно стабилизировано благодаря корректировке питания и образа жизни. Инфекционные и паразитарные причины исключены (Helicobacter pylori отрицательный, копрология и анализы на глистов отрицательные). Серьёзного воспалительного заболевания кишечника в данный момент нет, и текущие симптомы в основном функциональные и зависят от питания. Лечение должно быть направлено на поддержание правильного режима питания, уменьшение раздражающих продуктов, контроль кислотности и работу с гастроэзофагеальным рефлюксом при необходимости, а фармакологическая терапия без симптомов или подтверждённых показаний не нужна.

Question 9

Не могу спать из за синдрома беспокойных ног

1 ответ

2 октября 2025

Мне 18 лет. С детства синдром беспокойных ног, но так сильно не выражался, засыпала нормально и особо не беспокоил. Щас же я не могу заснуть, очень тревожит синдром. Синдром выражается с жжением ног, ощущение как ноги жимаются, хочется ими дергать все время, когда дергаю...

Марианна

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-10-02T14:51:33+03:00

Здравствуйте,Марианна

Синдром беспокойных ног часто связан с дефицитом железа, даже если общий гемоглобин нормальный (нужно смотреть ферритин, желательно >50–75 нг/мл).
Так же может усиливаться при стрессе, усталости, кофеине, алкоголе, курении, а также при некоторых лекарствах (например, антидепрессантах).
Симптомы обычно ухудшаются вечером и ночью, при неподвижности.

Можно попробовать без рецептурных сильных препаратов:
1.Обследование
Сдать хотя бы общий анализ крови и ферритин. Если ферритин низкий — врач назначает препараты железа, и это реально часто полностью снимает симптомы.
Проверить уровень витамина D, магния, B12 — их дефицит тоже может усиливать.
2.Избегать кофеина, энергетиков, крепкого чая и алкоголя после обеда.
Делать лёгкие растяжки и разминку ног перед сном (йога, наклоны, потягивания).
Тёплый или наоборот прохладный душ/ванночка для ног перед сном — иногда помогает "перебить" неприятные ощущения.
3.Сон — по возможности в одно и то же время, не пересыпать днём.

Лёгкий самомассаж ног перед сном.

Question 10

Расшифровка анализов

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте! Прохожу медкомиссию при трудоустройстве на работу. Получила анализы, немного понижены и повышены некоторые показатели. Беспокоюсь, вдруг не допустят до работы.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-10-02T09:07:46+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови отмечается снижение лейкоцитов и нейтрофилов - признак перенесенной вирусной инфекции. Не болели недавно?

Кислая реакция мочи может быть связана с особенностями диеты, например, при употреблении в пищу большого количества мясных продуктов.

По результатам анализов противопоказаний для приема на работу нет

Question 11

Надышалась парами лимонной кислоты

6 ответов

2 октября 2025

Добрый день! решила почистить утюг с помощью лимонной кислоты, наверное максимум минуты две выходил пар, пошел сильный запах и все было в пару и я все выключила и убрала. Открыла окно и ушла в другую комнату. Вопрос сильно ли я себе навредила и какие могут быть симптомы от...

Татьяна

Вопрос закрыт

Боцан Виталий Иванович · Answer · 2025-10-02T08:59:25+03:00

Здравствуйте
Пары лимонной кислоты не являются ядовитыми, при нагревании она не выделяет токсичных веществ, но может раздражать слизистые дыхательных путей и полости рта. Ощущение жжения или щипания языка, горла, легкий кашель или першение возможны, но это временные симптомы и обычно проходят самостоятельно после проветривания и выхода на свежий воздух. Для грудного ребенка риск серьезного отравления отсутствует, максимум может быть кратковременное раздражение слизистой, проявляющееся беспокойством или кашлем. Опасности для здоровья нет, достаточно хорошо проветрить комнату и при необходимости выпить воды, чтобы убрать сухость и жжение.

Question 12

Расшифровка анализов, рекомендации

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте. Необходимо расшифровать анализы и дать рекомендации. Из проблем постоянная усталость, слабость, раздражительность, онемение левого колена и правой пятки.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Афанасьева Алина Игоревна · Answer · 2025-10-02T08:58:33+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина в пределах нормальных значений признаков анемии.
Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450. Показатель 243 находится в пределах допустимых значений. При нормальном уровне тромбоцитов изменение тромбоцитарных индексов не несёт никакой клинической значимости.
В лейкоформуле показатели в пределах допустимых значений, признаков активного воспалительного процесса нет.
Общепринятым уровнем витамина B12 считаются значения больше 300 – 400 пмоль/л. Показатель 172 находится чуть ниже допустимого значения (субдефицит). В подобных случаях обычно рекомендуют прием витамин B12 (анкерман) по 1 таб 1 р/сут в течение одного месяца. Либо в качестве альтернативы инъекции витамины12 (цианкобаламин) 1,0 мл через 1 день всего 5 – 10 инъекций. При дефиците витамины B2 зачастую возникают жалобы на онемение разных частях тела.
Также дополнительно в подобных случаях рекомендуют уточнить уровень ферритина, фолевой кислоты, витамин D .

Question 13

Температура 36.8-37.3 на протяжении месяц

5 ответов

2 октября 2025

Здравствуйте Проконсультируйте пожалуйста в чем может быть причинаМесяц назад начал болеть, сильный кашель, насморк температура 38Перенес на ногах первую неделю, симптомы стихли, остались только редкий кашель и температура 37Еще через неделю резко поднялась температура с...

loychenkonv1992@mail.ru, Уфа

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-10-02T09:09:09+03:00

Да, нурофен тоже подходит. Если не снижается, то температура не воспалительная, а скорее всего стрессовая

Question 14

Очень сильная головная боль 3 дня

1 ответ

2 октября 2025

Очень сил но заболела голова и начала подниматься температура, принял парацетамол, от головной боли он не помог, выпил спазматен нео, головная боль прошла ненадолго и снова появилась такая же сильная. Вызывал скорую говорят ОРВИ, но при этом других симптомов нет, температура...

Владимир

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-10-02T10:21:23+03:00

Здравствуйте.
По описанию - инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное теплое питье, при головной боли использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Question 15

Воспаленный лимфоузел в челюсти, болит

1 ответ

2 октября 2025

Здравствуйте. Уже 2-3 года замечаю в щеке слева катающийся шарик. Иногда будто он больше, иногда меньше.Не обращала особого внимания, но вчера он стал снова чувствоваться при пальпации и началась сильнейшая боль. Боль и когда трогаю щеку и просто при движении головы, лица.Еще...

Катерина, Тюмень

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-10-02T10:31:30+03:00

Здравствуйте.
По описанию - воспаление лимфоузла не ясного генеза, для уточнения и подбора препаратов для лечения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют обследование - УЗИ подчелюстных? (локализация лимфоузла в тексте точно не указана) лимфоузлов, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное теплое питье, при боли в лимфоузлах можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме