Онлайн консультация терапевта

Question 1

Причины боли, к какому врачу обращаться?

1 октября 2025

Боль в животе справа при пальпации иногда когда в движении. Боль в области тазобедренной кости (чувствуется при пальпации) и чуть выше. Боль небольшая, но неприятная. Делал УЗИ брюшной полости обозначил что здесь боль, врач ничего не увидел. Что это может быть? Какие органы...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-01T06:55:09+03:00

Здравствуйте!
По фото можно предположить боли неврологического характера , а также важно исключить нарушение функции кишечника.
В таких случаях могут рекомендовать сдать: общий анализ крови, соэ и срб, алт, аст, билирубин и его фракции, ггтп, щелочная фосфатаза, глюкоза, общий белок, креатинин, мочевая кислота, холестерин и его фракции.
Также чтобв исключить воспалительный процесс в кишечнике: 1 . Фекальный кальпротектин
2. Дыхателтьный водородный тест на наличие СИБР
Если что-то будет положительным , то колоноскопия будет уместна.

Боли связаны с приемом пищи, дефекацией?

Question 2

Возможно ли так заразиться бешенством

1 ответ

1 октября 2025

Если идя в подъезде к моей штанин подошёл мопс или другая собака и возможно могла облизнуть штанину есть ли риск заразиться бешенством? И могла ли слюна попасть на другие участи кожи например на руки или другую ногу?

Семен

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-10-01T05:47:51+03:00

Если у вас нет никаких повреждений кожи (царапин, ссадин, ран) на ногах или руках, и собака только облизнула штанину, то риск заражения практически отсутствует. Вирус не проникает через целую кожу.
Риск возрастает, если у вас есть царапины, ссадины, раны на коже, которые вы не видели или не ощущали, когда слюна собаки могла попасть на них.
Если слюна собаки попала на ваши слизистые оболочки, например, в глаза, рот или нос.
В редких случаях слюна могла попасть на руки или другую ногу, если вы трогали облизанный участок, а затем, например, касались лица или других открытых ран.
Что делать:
Тщательно осмотрите все участки кожи на ногах и руках, на которые могла попасть слюна, на предмет царапин, ссадин или ран.
Если вы обнаружили даже мельчайшие повреждения, немедленно промойте их водой с мылом.
Если у вас есть какие-либо повреждения кожи или вы обеспокоены, немедленно обратитесь к врачу-травматологу или инфекционисту, чтобы оценить необходимость экстренной вакцинации от бешенства.

Question 3

Совместимость препаратов

4 ответа

1 октября 2025

Здравствуйте, начала прием препаратов: Листата Мини и Липотропный фактор. Так же принимаю Кардиом, Феррум Лек и витамины для волос. Подскажите пожалуйста, совместимость этих предметов допустима?

Анна, Чита

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-10-01T04:52:57+03:00

Здравствуйте!
Согласно к инструкции по применению к лекарственным препаратам и БАДам не установлено негативного взаимодействия между перечисленными препаратами.
Не переживайте, можете принимать их совместно.

Question 4

Результаты анализов

1 ответ

1 октября 2025

Здравствуйте расшифруйте пожалуйста результаты анализовИ могут ли быть повышены лейкоциты и нейтрофилы ,а лимфоциты понижены из-за того что на момент когда сдавала кровь болела 3 день

Алина

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-10-01T05:43:17+03:00

Здравствуйте!
Расшифровать анализы нет возможности, так как они не прикрепляются в бесплатных вопросах.
Повышены лейкоциты и нейтрофилы,а лимфоциты понижены могут быть из-за того что на момент сдачи анализа вы болели.

Question 5

Низкий ферритин

1 ответ

1 октября 2025

Ферритин 18,при нормальном гемоглобине,сдала т.к очень обильные кровотечения были последние месяцы,чувствую себя довольно плохо,закладывает уши,кружится голова,повышена тревожность,еда не поднимает его уровень, что делать?

Дарья, Чита

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-10-01T12:37:00+03:00

Здравствуйте,Дарья
В результатах анализов отмечается-латентный(скрытый) дефицит железа (когда ферритин снижен,но гемоглобин в норме)
Ферритин - это сложный белок, выполняющий функцию депо(хранилища) железа в организме,а так же является белком острой фазы при различных воспалительных реакциях в организме.
И его снижение свидетельствует об истощении этих запасов.Снижаться они могу по причине избыточного потребления/потери железа организмом (хронические кровотечения,острые кровотечения,хронические воспалительные процессы,глистные инвазии),а так же при недостаточном поступлении с пищей(вегетарианство,отказ от мясной продукции)
В норме Ферритин должен быть более 40нг/мл,а в идеале равен вашему весу)
Обычно в таком случае рекомендуют терапию железа:
Сорбифер дурулес по 1 таб во время еды 2 раза в день. Или тотема по 1 ампуле во время еды (растворив в половине стакана теплой воды/сока)-для лучшего восприятия…данную терапию продолжают в течение минимум 3 месяцев,с последующим контролем крови.

Во время приема лекарственных средств рекомендовано ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).Так как они ухудшают усвоение железосодержащих препаратов

В дальнейшем для выяснения причины анемии,рекомендовано в плановом порядке данное обследование:
1. УЗИ органов брюшной полости + ФГДС (на фоне заболеваний ЖКТ может нарушаться всасывание железа,либо наблюдаться регулярные потери(язвы,эрозии)
2. Кал на скрытую кровь. (За 3 дня до сдачи отменить препараты железа,для предотвращения ложноположительных результатов)При положительном результате - колоноскопия(с целью поиска причины кровопотери)
3. УЗИ органов малого таза + консультация гинеколога.Для исключения причин(обильные менструации/миома/эндометриоз)

Question 6

У ребёнка красные пятна по телу

5 ответов

1 октября 2025

Здравствуйте! Ребёнку 11 недель, дня 4 назад заметила пятна, подумала что сухость. Мажу молочком Mustela Hydra Bebe и вижу что не проходят. Вчера на ночь намазала Бепонтеном, сейчас перед тем как сфотографировать намазала Пуреланом. Что это может быть? Сухость или дерматит?...

Галина

Вопрос закрыт

Арутюнян Мариам Ашотовна · Answer · 2025-10-01T07:56:59+03:00

Здравствуйте
Ребенок беспокойный стал ? Повышения температуры не наблюдалась ли ?
По фото возможно аллергическая реакция
На лице пятен не образовалось ? Только на верхней и нижней конечности?
Не давали ли антигистаминовый препарат ?

Question 7

Сухой кашель уже 5 дней

5 ответов

1 октября 2025

Сначала было красное горло, в один день была температура 37.4, заложенность носа появилась. Нос промываю аквамарином,горло полоскаю ромашкой, пью много жидкости ночью, но сухой кашель не дает покоя. Принимаю коделак сироп от сухого кашля, вообще не помогает. Подскажите...

Алла

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-10-01T02:19:56+03:00

Здравствуйте.
Лазолван- это муколитик, применяется при кашле с отхождением мокроты. Если кашель сухой,то только усугубит кашлевой рефлекс.
Сухой кашель может быть вызван не только раздражением слизистой оболочки бронхов, но и затеком слизистого отделяемого с носовых ходов.
В таких случаях рекомендуется:
-Ингаляции с физиологическим раствором (NaCl 0,9℅)
- Рассасывающие таблетки Фарингосепт, Лизобакт для того, чтобы "успокоить" слизистую задней стенки глотки.
-Возможно заменить Коделак на Омнитус 6 мерных ложек (30мл) 4 раза в день, до 7 дней
-Чаще промывать носовые ходы, 3-4 раза в день и на ночь

Также учитывая длительность заболевания рекомендуют оценить общий анализ крови и С-реактивный белок для уточнения в необходимости антибиотикотерапии

Question 8

Заболела ОРВИ + месячные

5 ответов

1 октября 2025

Добрый день. Сейчас у меня третий день ОРВИ температура 36.5, но месячные болезненные(как и всегда) от этого какая-то отдышка, боюсь что это может быть? Мне очень страшно и тревожно😭😭😭😭 Нормально ли что такая температура после того как я пропатела спустя несколько часов?...

Анна

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-02T01:02:07+03:00

Нормальная температура тела человека находится в диапазоне от 35,5°C до 37,2°C🙏🏼❤️

Question 9

Укус кошки

1 ответ

1 октября 2025

Здравствуйте,сегодня укусил кот в руку,рана не опухла, только место укуса чуть красное.Рану обработала и промыла.Я очень тревожный человек и чуть сразу реветь,реву уже несколько часов и не могу успокоиться потому что начиталась про бешенство.Кот живет дома,но гуляет на...

Анастасия

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-10-01T12:39:56+03:00

Анастасия, здравствуйте
Вирус бешенства находится в слюне животного.Заражение происходит при контакте слюны БОЛЬНОГО животного, с ссадинами, ранами от укуса и слизистыми оболочками(то есть есть доступ к кровотоку) При этом возбудитель (вирус бешенства) появляется в слюне животного уже на последней стадии и как правило, в течение 10 дней животное погибает.(100%случаях)
То есть не каждое животное опасно,а только больное

Обычно если вас укусило животное(либо было ослюнение раны) ,в котором вы не уверенны и нет возможности понаблюдать за его дальнейшей судьбой,рекомендуют начинать вакцинацию по схеме
Если есть возможность отслеживания судьбы в течении 7 дней и с животным все впорядке(нет признаков бешенства-слюнотечение,отказ от еды,воды,и гибели животного-то беспокоится не о чем. Так как болезнь в среднем протекает около 8 -10 дней с 100% гибелью.
И в этом случае вакцинироваться не нужно будет

На будущее если котик все же бывает на улице лучше его вакцинировать ежегодно

Question 10

Укусил пёс. Прививки на фоне химиотерапии

6 ответов

1 октября 2025

29 сентября в подъезде укусил соседский пес ( он привит мультикан-8 от 18.06.25 и 07.08.25). Прикусил ногу черещ джинсы. Кровь не текла, но следы зубов чётко остались. Укус обработала перекисью, йодом и прижгла мурааьиным спиртом. Т.к. сейчас нахожусь на химиотерапии по...

Петруша, Волгоград

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-10-01T00:47:49+03:00

На принятие решения есть 20 дней от момента укуса. Адасель, да, к сожалению, в поликлинике не вводят, если только платно поискать

Question 11

Нервозность, депрессия, панические атаки

5 ответов

30 сентября 2025

Добрый вечер !Год назад боролась с паническими атаками, в итоге удалось от них уйти на год. Сейчас снова было перу приступов, после чего вспомнила это чувство и уже неделю живую в постоянной тревоге и стрессе, дереализации, ощущаю слабость, плачу без причины, чувство...

Евгения

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-09-30T23:38:30+03:00

Здравствуйте!
1.Отмечается незначительное снижение магния. В таких случаях рекомендуют принимать магния цитрат 400 мг на ночь.

2.
📌Нормой витамина Д считают показатель 30 - 100 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефиците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли).

Контроль через 2-3 месяца. Оценивают: 25-гидроксивитамин D 25 (OH).

Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

3.Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л. Снижение этих показателей считают железодефицитом.

Обычно рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.

Например, тардиферон 80 мг по 1т 1 раз в день, 2 -3 месяца.

Контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса.

Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками железа: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.

Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить за 2 часа до и после приёма железа: кофе,чай, шоколад,какао.
Так же рекомендуют не принимать вместе с молочными продуктами, препаратами кальция, ингибиторами протоновой помпы ( Омепразол, рабепразол и т.д.)

В рацион рекомендуют добавить источники витамина С:морсы, сок апельсиновый , яблочный, так препараты железа усватваются лучше.
Следует отметить, что препараты железа окрашивают стул в чёрный цвет.

Повышение Т3 свободного , но при этом нормальный ТТГ. В так таких случаях рекомендуют консультацию эндокринолога.

Question 12

Кровоподтеки и синяки на ногах

5 ответов

30 сентября 2025

Добрый день!На ногах появляются странные пятна.не шкршавые, не болят. (Фото прилагаю) через сутки-двое вместо такого маленького пятна огромный синяк. Проходит потом долго, не болит при надавливании. Что может быть?к какому врачу обращаться?

Карина

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-09-30T23:23:10+03:00

Здравствуйте!

В подобных ситуациях рекомендуют исключать сосудистую патологию, для этого оценивают:
1. Общий анализ крови , СРБ
2 Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.
3. Коагулограмму
4. УЗИ сосудов нижних конечностей, консультацию сосудистого хирурга.

Question 13

Появились воспаления подмышкой во время беременности

5 ответов

30 сентября 2025

Практически с первых недель беременности появились уплотнения подмышкой, позже они преобразовались в небольшие кратеры (на ощупь под этими кратерами чувствуются небольшие уплотнения, типо внутреннего прыща). Была на узи груди и подмышек, узист ничего не увидел, сказал, что...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-30T23:20:53+03:00

Здравствуйте. Лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. Рeкoмeндую получить консультацию Стоматолога и ЛОРа очно. Надо проверить ушки, нос, горло, зубы, дёсны. Пока не будет устранена первопричина, лимфоузел будет реагировать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 14

Чем заменить ферритаб комп для поднятия ферритина?

4 ответа

30 сентября 2025

Добрый день! После беременности и ГВ, сдала анализы на витамины, т к полезли волосы. В результате назначили поднимать ферритин и витамины группы В. Пропила месяц и сдала на контроль, В поднялся, а вот ферритин совсем нет. Принимала ферритаб комп совместно с витамином С 900....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-30T22:48:48+03:00

Доброго времени суток .
Сорбифер дурулес очень хороший и эффективный препарат , по этому вполне возможен его прием для восполнения дефицитов-по 1 т 1 р/через день( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.

Question 15

Что делать если переодически беспокоят приступы учащенного сердцебиения и онемение рук по ночам

5 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте, мне 22 года Мучаюсь с 17 лет одним недугом:по ночам редко были приступы, онемение рук и повышение сердцебиения с потливостью, но только с похмелья.В дальнейшем приступы начали учащаться и стали проявляться не только с бадуна. Сейчас мне 22 и я не пью, не курю,...

Влад, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-10-01T00:00:29+03:00

Нет, это не может быть причиной онеменением рук.
Онеменение руе может быть связано с остеохондрозом шейного отдела позвоночника ( указан в описании), а так же с тревожностью

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме