Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

1 октября 2025

Постоянная мокрота и ощущение будто ком в горле уже неделю если не больше При глотании не вызывает боли Температуры нет Кашля нет ,выделения слизи из носа тоже нету ,только мокрота постоянная и как будто в горле что-то застряло ком в горлеБывают головные боли . Что это...

Амина

Вопрос закрыт

Рудоманова Юлия Вадимовна · Answer · 2025-10-01T12:31:02+03:00

Амина,здравствуйте
Описанное вами состояние может проявляться ввиду нескольких причин.
Возможные причины:
1.ЛОР-причины: хронический фарингит, воспаление миндалин, постназальный затек (слизь стекает по задней стенке горла из носоглотки).

2.Гастроэнтерологические: гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) — заброс кислоты из желудка в пищевод и глотку может вызывать слизь и "ком".

3.Функциональные причины: ощущение инородного тела в горле без реальной преграды, часто на фоне стресса или мышечного напряжения.

4.Щитовидная железа: при увеличении или узлах может давать ощущение давления.

5.Аллергия или хроническое раздражение слизистой (пыль, курение, сухой воздух).

Врачи которых стоит посетить в первую очередь-ЛОР-врач, чтобы исключить воспаление, новообразования, хронический ринит/синусит.
Если ЛОР не найдет причины — консультация гастроэнтеролога (исключить рефлюкс).

Question 2

Резкие скачки давления и высокий пульс у ребенка

5 ответов

1 октября 2025

Девочка, 15 летЗанималась спортом с 5 лет, сначала спортивная гимнастика, потом волейбол. Осенью 2024 года стало плохо на сборах далее были приступы в школе (вот тут писал https://sprosivracha.com/questions/2752296-pristupy-slabosti-u-podrostka-devochki-14-let)Но потом после...

Сергей, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Гаджиева Фатима Зауровна · Answer · 2025-10-01T08:55:24+03:00

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я семейный врач, терапевт.

Ознакомилась с вашей ситуацией. Скажите пожалуйста, отмечается ли повышение пульса при резком подъёме с положения лёжа или сидя? В таком возрасте и при таких симптомах, приступах, нам необходимо в первую очередь исключить постуральную ортостатическую тахикардию (СПОТ). Для этого выполняют специальные ортостатические пробы очно у детского кардиолога (нужно искать грамотного врача).

Также в таких случаях необходимо обязательно исключить сердечные аномалии и дополнительно эндокринные. Часть вы уже сделали, я бы в таких случаях рекомендовала:
ЭхоКГ (УЗИ сердца)
Кортизол слюны
Свободные метанефрины в крови

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Question 3

Тянет левую икру

1 ответ

1 октября 2025

Несколько дней назад без видимых причин начало тянуть ногу в левой икре. Постепенно стало больно ходит и боль распространилась на левую ягодицу. Ограничений движений в пояснице нет, но боль в ноге моментами не дает уснуть. Терапевт предположила, что это сосуды, назначила...

Алексей, Севастополь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-10-01T12:46:32+03:00

Здравствуйте.
По описанию признаки неврологической патологии, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - МРТ пояснично-крестцового отелов позвоночника с последующей консультацией невролога.

В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.

Question 4

Боли в позвоночнике

9 ответов

1 октября 2025

Здравствуйте!Помогите! Сейчас отдыхаем на море за границей. У мужа уже неделю сильные боли в пояснично-крестцовом отделе. Боли начались до отъезда из дома, но были не такими выраженными. По приезду за границу боли усилились. Местный врач выписал маджестик дуо 100 мг. 2...

Лидия

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-01T08:23:13+03:00

Лидия, здравствуйте !
Исходя из симптомов можно предложить, что вьданном случае имеет место быть компрессия- сдавление нервных корешков и нарушение их функции, в также напряжении мышц и недостаточном их расслаблении. В таких случаях врачи рекомендуют:
1.Следить за положением тела во время работы и отдыха. 2. Избегать переохлажденией , это может усугубить симптомы.  3. Избегать поднятия тяжестей и чрезмерных нагрузок .  4. Регулярно заниматься физической активностью это укрепляет мышцы и улучшает кровообращение.  5. Сбалансированное питание, богатое витаминами и микроэлементами, необходимо для поддержания здоровья.  6. Отказ от вредных привычек 7. Уделить внимание своему матрасу и подушке, чтобы обеспечить комфортный сон.  8. Регулярно растягивать мышцы.
А также рекомдуется прием:
Прием нвпс- Диклофенак гель наружно 2-3 раза в сутки в течение 5-7 дней
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),л
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Аркоксиа 90 мг в сутки в течение 7 дней
При неэффективности рекомендуется очная консультация невролога по приезду
Также в качестве диагностики сделать мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника 🙏🏼❤️

Question 5

Звенит в ушах

5 ответов

1 октября 2025

Добрый день! Уже вторую неделю звон в ушах. Засыпаю и просыпаюсь с этим звоном. Вчера добавились еще неприятные ощущения, как будто прострелило шею и под ухом. Немного в лоб отдает, затылок. Но боль не резкая, скорее ноющая. Терапевт толком ничего не сказал, отправил к...

Ольга

Вопрос закрыт

Дьяконова Мария Алексеевна · Answer · 2025-10-01T08:16:13+03:00

Здравствуйте.
Звон в ушах, прострелы в шею, под ухо, в затылок могут быть связаны с наличием проблем шейного отдела позвоночника, со спазмом мышц задней поверхности шеи, ущемлением нервных корешков, с сосудистыми проблемами. Также причиной указанных симптомов может быть и лор- патология.
Рекомендуется при наличии указанных симптомов обследование у отоларинголога, обследование у невролога (обследование шейного отдела позвоночника, уздс сосудов шеи).

Question 6

Сильный ротавирус

4 ответа

1 октября 2025

Добрый день. Сейчас у нас в городе ходит сильнейшая ротовирусная инфекция, некоторые случаи даже заканчиваются госпитализацией и скорой. И каким-то образом её подхватила и я. Ночью почувствовала сильнейшую боль в животе и в итоге это кончилось диареей, к утру добавилась...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-10-01T08:18:07+03:00

Здравствуйте,данный вирус имеет фекально-оральный путь передачи. Еще данное заболевание называют «болезнью грязных рук».
Для профилактики заражения домачадцев в таких случаях рекомендуют:
-ограничить тесные контакты
-обязательное мытье рук: после каждого похода в туалет, после выхода на улицу
-ежедневная влажная уборка с хлорсодержащими моющими средствами особенно ванной комнаты.
-прием пищи из отдельной посуды
-Сон в разных пастелях
-часто проветривание помещения в идеале каждые 3-4 часа по 15-20 мин.
-поддержание в доме прохладного (19-23С) и влажного (40-50%) микроклимата
-если находитесь на гв, то перед каждым кормлением мытье груди с мылом, на время кормления необходимо надеть маску.
Здоровый человек должен:
-чаще мыть игрушки с хлорсодержащими моющими средствами
-частое мытье рук ребенка

Уезжать из квартиры не стоит, достаточно будет на момент острого заболевания переехать жить в отдельную комнату.

Крепкого здоровья и скорейшего выздоровления. 🫶🏻💐

Question 7

Лечение орви при приеме терапии от колита

6 ответов

1 октября 2025

Здравствуйте! Месяц назад был поставлен диагноз лимфоцитарный колит, принимаю буденофальк 9 мг для его лечения 5 неделю. Сегодня заболело горло и поднялась температура. Знаю, что буденофальк немного приглушает иммунитет. Как быть с лечением в моем случае? Боюсь что организм...

Анастасия

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-10-01T08:20:58+03:00

Здравствуйте.
Эффективность противовирусных препаратов ставится под сомнение некоторыми специалистами и врачами.
По описанию, вероятно, вирусная инфекция. Лечение вирусной инфекции - симптоматическое.
В подобных случаях рекомендуется (при отсутствии аллергии):
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод). Обильное питьё способствует быстрому выведению вируса и токсинов из организма.
2. При температуре выше 38с 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней.
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 7-10 дней
4. В горло тантун верде/ангидак, рассасывать пастилки граммидин нео или стрепсилс.
При сильной боли - раствор ОКИ 1,6% 3 раза в день, 5 дней

Question 8

Совместимость препаратов

2 ответа

1 октября 2025

Здравствуйте! Планирую прокапать феринжект, сейчас прохожу лечение свечами Нео-Пенотран форте, совместимы ли данные препараты?

Элеонора, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Грамович Гелена Александровна · Answer · 2025-10-01T07:47:58+03:00

Добрый день, Элеонора!

Данные препараты возможно принимать совместно.

Это безопасно, и не приводит к возникновению нежелательных эффектов, так как никакие лекарственные взаимодействия между ними не описываются.

Question 9

Заболела, хочу узнать какого рода инфекция в организме по анализам

5 ответов

1 октября 2025

Заболела в субботу 28.09. Началось с сильной боли в горле. Вчера уже добавился насморк и температура 37. Сдала анализы, хотела бы узнать их расшифровку.

Елизавета

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-10-01T07:40:03+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови повышение уровня лейкоцитов,нейтрофилы в абсолютных цифрах так же идут в сторону увеличения ,а лимфоциты наоборот в сторону снижения- указывают на присоединение бактериальной инфекции,возможно нет таких явных изменений в ОАК из-за того что сдали анализ крови на второй день болезни

Question 10

Поднялось давление

5 ответов

1 октября 2025

Здравствуйте. Вчера закружилась голова.Измерила давление 179/86 пульс 70.Выпила 2 табл.лизиноприла 5 мг( других не было)-начало снижаться.Утром 165/80 пульс 70 Никогда таких цифр не было,максимум 140Что делать,как лечитьэ,подскажите пожалуйста.

София, Самара

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-10-01T08:04:32+03:00

Маркова Ксения Вячеславовна

Рада была помочь 🙏

Question 11

Расшифровка результатов анализов

5 ответов

1 октября 2025

Здравствуйте. Просьба расшифровать результаты анализов

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-01T07:14:25+03:00

Здравствуйте!
По анализу крови:
1. Повышение мочевой кислоты совсем незначительное, возможно была погрешность в диете. Повышение может быть на фоне избыточного употребления продуктов, богатых пуринами: Красное мясо (говядина, свинина, баранина), мясо молодых животных, субпродукты (почки, печень, сердце, мозги), а также мясные и рыбные бульоны.
Жирные сорта рыбы, тунец, сардины, анчоусы, сельдь, мидии, креветки, крабы
Шпинат, спаржа, цветная капуста, ревень, щавель.
Горох, чечевица, фасоль, соя.
Алкоголь (особенно пиво), крепкий чай, кофе, какао, шоколад, малина, инжир, виноград.
Для начала рекомендуется ограничить прием вышеперечисленных продуктов в течение 3-4 месяцев, затем пересдать анализ
2. Чуть повышен печеночный фермент, такое может быть на фоне нарушении функции желчного пузыря, печени, наличии вирусных гепатитов, употреблении алкоголя в большом количестве, употреблении лекарственных препаратов и бадов. Скажите что-то из этого имеет место быть? В таких случаях врачи рекомендуют сделать узи обп🙏🏼❤️

Есть какие-то жалобы?

Question 12

Температура доходит до 40.4, четвёртый день

4 ответа

1 октября 2025

ЗдравствуйтеВ субботу в обед почувствовал себя не очень, но симптомов никаких не было, температуру проверить не догадалсяВ воскресенье пошел в поход в холод и слякоть, все было в тепле, но ноги промокли под конец и замерз в конце тоже. Под вечер чувствовал себя крайне плохо,...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-10-01T07:06:23+03:00

Можно обратиться на очный прием к терапевту самостоятельно,врач посмотрит кожные покровы,слизистые оболочки и горло,послушает легкие,если какие то изменения в легких будут - отправит на рентген или кт легких ,отправит на анализы крови (общий анализ крови развернутый и срб)
Это может быть течение любой вирусной инфекции,в том числе ковид и грипп (для диагностики берут пцр мазки тоже в поликлинике)

Question 13

Почему болит поясница ?

1 ответ

1 октября 2025

С выходных начались боли в пояснице , отдают в ноги ( резкая тянущая боль). Так же общее недомогание , боли в животе. Сдала общий анализ мочи и крови

Марина, Вологда

Вопрос закрыт

Новикова Наталья Алексеевна · Answer · 2025-10-01T05:38:47+03:00

Боль в пояснице с иррадиацией в ноги, общим недомоганием и болями в животе может указывать на проблемы с позвоночником, почками, кишечником или другими внутренними органами.
Возможные причины боли:
-Проблемы с позвоночником. Сдавление или повреждение нервных корешков из-за грыжи, протрузии или остеохондроза.
-Заболевания мочеполовой системы. Цистит или пиелонефрит, которые могут вызывать боли внизу живота и пояснице. Мочекаменная болезнь также сопровождается болями в пояснице с иррадиацией в ноги.
Также боли в пояснице и животе, слабость могут вызывать заболевания поджелудочной железы, желудка, кишечника.
С результатами ОАК и ОАМ вам следует обратиться к терапевту или неврологу для точной диагностики.

Question 14

Кружится голова

5 ответов

1 октября 2025

Периодически кружится голова, раз в 2-3 месяца пр несколько дней. Без боли, без тошноты. Кажется что лежа ещё сильнее, переворачиваюсь с боку на боку и кружится, и во сне тоже. Лишнего веса нет, вредных привычек нет

Кристина

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-10-01T09:18:56+03:00

Алиева Афсана Ровшановна

Да, это достаточно распространенное состояние 🙏🏼

Question 15

Болят лимфоузлы, не спадает температура

5 ответов

1 октября 2025

Всем здравствуйте. Температура не спадает 5 день. Ломит все тело. Особенно спину в тех местах где грыжа. Это ладно. Но голова.. я вас прошу скажите что мне делать я уже не могу это терпеть. В голове боли просто невозможные.шея под затылком болит очень сильно, сама черепная...

Дарья

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-10-01T05:14:49+03:00

Здравствуйте.

Когда организм обнаруживает вирус, он начинает вырабатывать цитокины. Эти вещества запускают воспаление и "борются" с вирусом, но также вызывают воспаление мышечных тканей, что приводит к болевым ощущениям, также некоторые вирусы (например, грипп) могут непосредственно поражать мышечные клетки, вызывая микроскопические повреждения+в процессе борьбы с вирусом в организме могут скапливаться токсины, что также влияет на мышечные ткани.

В таких случаях рекомендуется для оценки степени тяжести заболевания , своевременного выявления осложнений и исключения бактериальной инфекции обратиться к терапевту для:
- сдачи общего анализа крови+ С-реактивный белок
-выполнение рентгенографии пазух носа , учитывая головную боль и насморк, для исключения синусита/гайморита

На данный момент в подобных случаях рекомендуется симптоматическое лечение (при отсутствии аллергии на препараты и противопоказаний):
1. Обильное питье 2-3 л в день ( некрепко заваренного чая с молоком, медом, вареньем, а также отвара шиповника, свежеприготовленных фруктовых и ягодных соков, компотов,) щелочных минеральных вод)
2. При боли 1 таблетка парацетамола ( в день не более 4х таблеток) или ибупрофена 1 таблетки 3 раза в сутки, 3-5 дней или любой другой препарат НПВС согласно инструкции
3. При заложенности носовых ходов - любой препарат на основе ксилометазолина - в каждый носовой ход по 2-3 капли или одно впрыскивание из распылителя до 4х раз в день, но не более 5 дней дней + !промывание акваларом или натрием хлорида 0,9℅ 3-4 раза в день, 7-10 дней

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме