Онлайн консультация терапевта

Question 1

30 сентября 2025

Воспалился лимфоузел с правой стороны , в нижней части челюсти. Сначала была просто шишка, на протяжении пару недель не беспокоила. Позже начало опухать, как при флюзе , но никуда не отдает , просто опухла нижняя половина лица правой стороны , за ушными раковинами лимфоузлы в...

Андрей, Брянск

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-09-30T17:26:22+03:00

Ознакомилась ! По фото и описанию нельзя исключить паротит (воспаление околослюнной железы). В таких случаях рекомендации могут остаться такими же, как я указала выше ⬆️ очный осмотр лор-врача, проведение узи мягких тканей шеи + лимфатических узлов, анализы : общий анализ крови, СОЭ, С-реактивный белок.

Question 2

Болит нога

6 ответов

30 сентября 2025

При ходьбе через некоторое количество шагов в зависимости от темпа, начинает болеть правая нога, сначала в голени потом добавляется под коленом и отдает в бедро.

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-10-01T22:42:31+03:00

Маркова Ксения Вячеславовна

Лечение обычно зависит от причины возникновения болей.

Question 3

Расшифровать анализ

5 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста расшифровать анализ.Мы сдавали просто так

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Маркова Ксения Вячеславовна · Answer · 2025-09-30T16:17:08+03:00

Маркова Ксения Вячеславовна

Рада была помочь🙏
Остальные показатели в пределах оптимальных значений)

Question 4

ОРВИ ( возможно COVID)

7 ответов

30 сентября 2025

Добрый день, неделю назад заболела- сильная ломота в теле и боль в горле, голове; температура поднималась один раз до 37.5. Лечение симптоматическое. Через несколько дней появилась заложенность в носу. Делала тест в начале болезни на Covid (в семье есть болеющий), результат...

Алена, Мурманск

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-09-30T15:56:04+03:00

Здравствуйте!
В общем анализе крови незначительное снижение лейкоцитов, повышение лимфоцитов в ОТНОСИТЕЛЬНОМ значении. СРБ также повышен незначительно.

Данные изменения встречаются после перенесенной вирусной инфекции.
В изменения показателей в относительном значении не имеют клинической значимости при нормальном абсолютном значении.

Question 5

Завышены показатели глюкозы и холестерина

5 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте,показатели приложу распечатку двух анализов. К сожалению участковый терапевт не совсем в адеквате, поэтому чтобы не ждать спрошу у Вас. Заранее спасибо большое! Сыну 23 года, перенес в подростковом возрасте Эпштейн Бар до такой степени, что уже начал общаться с...

Вячеслав

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-09-30T15:51:52+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели:

. Общий анализ крови, СРБ.
Позволит оценить общее состояние организма, исключить признаки анемии, инфекционного и воспалительного процессов.

2. Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин и его фракции, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, глюкоза, мочевина и креатинин, общий холестерин.
Оценивают функцию внутренних органов.

3. Гормоны щитовидной железы: анти-ТПО, ТТГ, Т4 свободный.
Позволит оценить гормональную активность щитовидной железы, которая регулирует обмен веществ в организме, а так же работу сердечно-сосудистой и нервной систем. При наличии изменений: УЗИ щитовидной железы

4. Анализ крови на витамин Д.
Рекомендуют оценить уровень 25-гидроксивитамин D 25 (OH)- нормой считают 30-100 нг/ мл

5. Анализ крови на ферритин. Отражает запасы железа, из которого синтезируется гемоглобин.

6. Фолиевая кислота (Витамин В9) участвует в регулировки функции нервной системы, обеспечивает клетки питательными веществами

7. Цианокоболамин ( витамин В12).
Обеспечивает клетки организма энергией

8. Глюкоза крови ( в динамике), гликированный гемоглобин. Этот показатель оценивает уровень глюкозы за последние 3месяца.

9. УЗИ органов брюшной полости, почек .

10..ЭКГ, флюорография.

Скажите, принимает ли какие-то препараты сын?

Question 6

Повышены лейкоциты, эритроциты, моноциты

4 ответа

30 сентября 2025

Ожирение, преддиабет, на протяжении 7ми лет капаю нос нафтизином(другие капли не помогают), ±лет 5 наблюдается камень в желчном

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-09-30T16:10:50+03:00

Скорее всего слабость и изменения в анализах связаны именно с этим. Так как воспалительный процесс требует энергии, туда она и уходит.

Question 7

Пятна , температура, пневмония

1 ответ

30 сентября 2025

Добрый день. Сын попал в госпиталь со следующими симптомами: температура 39,6-39,9, кашель , боль в груди, пятна на ногах, опухли изначально ноги (по высоте носков). Дальше сыпь начала распространяться по телу и лицу. По рентгену пневмония. Лечат именно пневмонию. Температура...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-09-30T15:58:56+03:00

Надо смотреть анализы крови, сыпь обычно дают именно вирусные инфекции. Чаще всего парвавирус энтеровирус, вирус Эбштейн барр.

Question 8

Ренген легких

6 ответов

30 сентября 2025

На сколько это серьезно что написанно в заключении? Это обратимо или нет? В описании ренгена это булы или нет? Заключение ренгена легких приклепляю

Игорь

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-09-30T15:11:27+03:00

Здравствуйте, буллезные изменения это расширение лёгочной ткани, такое встречается у людей с хроническим бронхитом, у курящих или имеющих профессиональные вредности. У вас какие жалобы, из за чего делали рентген?

Question 9

Повышены нейтрофилы ,понижены лимфоциты

5 ответов

30 сентября 2025

Доктор, добрый день!Начну с того, что я очень тревожный человек. У меня уже примерно месяц (а может и больше, мерить начала месяца назад) стала подниматься субфертильная температура (37 -37,2). Причём перед сном она нормализуется до 36,8 примерно. А с утра уже может быть...

Елена

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-09-30T15:08:06+03:00

Здравствуйте!
Повышение сегментоядерных нейтрофилов и снижение лимфоцитов в ОТНОСИТЕЛЬНОМ ЗНАЧЕНИИ.
Как правило, при нормальном абсолютном значении относительное не имеет клинической значимости. Данные изменения встречаются при перенесенной вирусной инфекции либо контакта с вирусом.

В,описанные указано, что присутствует тревожность. Повышение температуры может быть связано с термоневрозом. Особенно если температура не самостоятельно приходит в норму.

MPV отклонено незначительно .

Question 10

Заболела на раннем сроке беременности

6 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте! Сейчас 7 недель беременности. Заболела 2 недели назад. Не сильно, боль в горле и проблема с носом . Не дышит и уже схожу с ума. У меня хронический гайморит. Сдала анализы,что бы посмотреть картину происходящего ,но мало что понимаю. Посмотрите,пожалуйста. Не...

Екатерина

Вопрос закрыт

Можаров Александр Александрович · Answer · 2025-09-30T16:09:45+03:00

Орошать слизистую ротоглотки раствором мирамистина 5 раз в сутки в течение 7 дней. При кашле с отхождением мокроты можно принимать мукалтин по 2 табл. 3 раза в день,7 дней. Принимать Грудной сбор № 4, заваривать 2 фильтр-пакета и пить по полстакана за 30 мин. до еды 3 раза в день. При сухом и влажном кашле можно принимать сироп Стодаль по 15 мл. 3 раза в день, 7 дней. Стодаль и от сухого, и влажного кашля, его можно при грудном вскармливани и беременности. Можно делать ингаляцию через небулайзер с использованием физиологического раствора (Натрия хлорид 0,9%).
При повышении температуры тела выше 38,5 С прием парацетамола 500 мг по 1 табл., но не более 3-4 табл. в сутки.

Question 11

Боль в области сердца, металический осколок в перикарде

5 ответов

30 сентября 2025

Здравствуйте, я перенес тяжелое осколочное ранение, в том числе сердца. В сердце, а точнее в перикарде, врачи обнаружили осколок 3х8мм. Часто беспокоит колющая и давящая боль в области сердца при физической нагрузке, одышка, сильно отекают ноги переодически, раз в 2-3 месяца...

Коротаев Кирилл

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-30T14:53:56+03:00

Здравствуйте. Рекомендую консультацию Кардиохирурга. Миокард очень чувствителен к гипоксии, а кислород в клетки доставляется только железом. Железо депонируется только ферритином. И если дефицит железа и/или белков его депонирующих и транспортирующих, то организм реагирует и повышением маркеров и проявлениями гипоксии, поэтому рекомендую контролировать железо и его депо и кофакторы гемопоэза В12 и В9 чтобы не допускать тканевой гипоксии и нарушения работы сердца. Для сердечной мышцы рeкoмeндую рассмотреть прием препарата Кудесан по 20 капель после завтрака курсом 3-4 недели, можно и дольше. Это коэнзим Q10 - оказывает кардиотоническое, кардиопротекторное действие. Способствует восстановлению физической работоспособности, увеличивает возможности адаптации организма к повышенным нагрузкам, стрессорным воздействиям и гипоксии. Чтобы препарат полноценно всасывался и работал – коэнзим-ку 10 липофильный по своей структуре- рeкoмeндую на завтрак кушать животные жиры размером с собственный мизинец: сливочное масло в кашу или бутерброд, сыр, яйцо – по вкусу что нравится. Таблетки Боярышника, есть с калием и магнием - для усиления снабжения сердца кислородом, нормализации ритма сердца. Оказывает кардиотоническое действие - усиливает сократительную способность сердечной мышцы без повышения давления. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 12

Сложность дышать сидя

5 ответов

30 сентября 2025

Добрый ДеньПодскажите что это может быт ? Когда сажусь за руль не могу глубоко продохнуть . Или когда лежу в неудобной позу . Стоит немного изменить позу становится легче дышать. Что это может быть . Когда сижу могу дышать мелкими вдохами когда встаю могу вдохнуть полной...

Иван

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-09-30T14:22:28+03:00

Здравствуйте!
Сложно свободного дыхания в положении лежа может быть связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, например, рефлюкс-эзофагит, ГЭРБ ( указан в хронических заболеваниях).

Ещё одной причиной может быть связано с заболеваниями позвоночника, а именно мышечно-тонический синдром грудного отдела позвоночника.

Скажите, не бывает ли повышенной тревожности или панических атак, особенно когда за рулём?

Question 13

При ходьбе болит нога

5 ответов

30 сентября 2025

при ходьбе начинает болеть правая нога, болеть начинает не сразу а по прохождению какое-то количество шагов и темпаБоль начинается в голени переходит под колено и отдает в бедро , боль тупая но достаточно болезненная

Евгений

Вопрос закрыт

Грамович Гелена Александровна · Answer · 2025-09-30T14:12:18+03:00

Добрый день!

На основании предоставленной информации можно предположить атеросклероз артерий нижних конечностей.

Обычно в таких случаях рекомендуется сдать кровь на липидный профиль и выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей.

С результатами обследования необходимо обратиться к сосудистому хирургу.

Question 14

Болела простудой, насморк , температура 37-37,5, вчера вечером чувствую на шее припухлость, буд-то лимфоузел воспалился, пульсирует, видно даже если не трогать, была у врача шею не посмотрели просто дали больничный написали острая инфекция верхних дыхател

1 ответ

30 сентября 2025

Это нормальная реакция после простуды? С этим нужно что-то делать?

Екатерина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-30T18:26:57+03:00

Здравствуйте.
По описанию - инфекция не ясного генеза с явлениями лимфаденита (воспаления лимфоузла), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное теплое питье, при боли в области лимфоузла можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней; для купирования насморка и\или заложенности носа - спрей для носа назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течение 12 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Question 15

Консультация по результатам анализов

6 ответов

30 сентября 2025

Дайте консультацию по результатам анализов, какие лекарственные препараты необходимо принимать? Принимаю ежедневно ко-переневу 2,5+8

Альбина

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-09-30T14:03:59+03:00

Здравствуйте!
Гликированный гемоглобин показывает среднюю цифру глюкозы крови за последние 3 месяца
С учетом повышения данного показателя - рекомендуется консультация эндокринолога

Повышен уровень холестерина и триглециридов

Чаще всего причинами выступают :
✅инсулинорезистентность и связанные с ней состояния :СД 2 тип, ожирение, метаболический синдром
✅гипотиреоз
✅ХБП

В таких случаях дополнительно рекомендуется оценить сосуды - УЗДГ БЦА
По результатам УЗИ решается вопрос о назначении статинов

в качестве лечения используется средиземноморская диета
-С высоким уровнем употребления фруктов, овощей, цельнозерновых злаков и клетчатки, орехов, рыбы, птицы и молочных продуктов
-С низким содержанием жира и ограниченным потреблением сладостей, сладких напитков и красного мяса
-Рекомендуется использовать жиры растительных масел
Снижение избыточной массы тела ( ИМТ более 25)
Уменьшение потребления алкоголя
Увеличение регулярной физической активности
Ограничение в потреблении легко всасываемых углеводов
+омега -пнжк ( омакор 1000 мг 1 таб 1 раз в день 1 месяц)

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме