Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

3 сентября 2025

Здравствуйте, 2 раза разница в 3 дня поднималось высокое давление. В первый день не мерила давление но было очень плохо, во второй раз было 150 на 80 был первый день месячных, пришлось принять каптоприл и только тогда оно стало снижаться, мне всего 28 лет, жалоб никогда не...

Эля

Вопрос закрыт

Кярова Зарина Зауровна · Answer · 2025-09-03T17:02:21+03:00

Здравствуйте. В данном случае надо исключать симптоматическую артериальную гипертензию , т.е это давление что то дает, это обычно у молодых воспаление в почках, поэтому рекомендуется сдать общий анализ мочи
То что сдавали ранее уже неинформативно.
Желательно сдать и другие анализы, вместе с прохождением ЭКГ
Пока как скорую помощь можете принимать каптоприл

Question 2

Давление и онемение

5 ответов

3 сентября 2025

День добрый. Грыжа в шейном отделе. Постоянные головокружения и потеря равновесия, проблемы с вестибулярным аппаратом. Вчера заболела правая нога, затем легкое онемение тела и лица. Всё поплыло. Измерила Давление 165, пульс 140. Выпила каптоприл и под язык валидол . Через 20...

Светлана

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-09-03T15:42:59+03:00

Здравствуйте, повышение давления, нарушение координации и онемение это такие подозрительные симптомы. С такими симптомами мы советуем вызвать скорую помощь, нужен осмотр невролога ипо показаниям КТ головного мозга. Если ТИА исключена, тогда уже назначаем лечение от заболевания позвоночника.
Скорая была, не увидели показаний для осмотра невролога?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна

Question 3

Расшифровка анализов

5 ответов

3 сентября 2025

Здравствуйте, есть превышение показателей , что они значат и на сколько всё плохо?

Денис

Вопрос закрыт

Дудкина Яна Игоревна · Answer · 2025-09-03T15:33:40+03:00

Добрый день!Грубых отклоненйи нет, есть небольшое повышение в биохимии крови, что может говорить о нарушении в гепатобилиарной системе(в основном желчный пузырь)Вы давно делали УЗИ ОБП?Есть ли лишний вес?

Question 4

Болит живот

3 ответа

3 сентября 2025

Добрый день!Болит живот с пятницы. Приступами в несколько часов. Бывает после еды, в течении часа начинает болеть, сегодня часа через 2 начал болеть. В пятницу кололо в правом подреберье, потом стал живот болеть (тупая боль), выпила активированный уголь. В субботу ничего не...

Мария

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-09-03T21:00:43+03:00

Подгорная Маргарита Валерьевна

Обычно хорошо переносится мальтофер и тардиферон

Question 5

Правильно ли назначены антибиотики

4 ответа

3 сентября 2025

Врач на основе антибиотикограммы назначил сначала азитромицин на 3 дня, после того как он не помог назначил супракс салютаб. Вопрос правильно назначены антибиотики так как действующего вещества не нашла в таблице. Делала все в платной клинике и мне кажется сам анализ...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Симонова Наталия Игоревна · Answer · 2025-09-03T16:14:23+03:00

Назначение антибиотика по результатам мазка с посевом наиболее рационально. То есть это правильнее, чем назначать антибиотик «вслепую».

Сразу антибиотик может быть назначен в случае тяжелого состояние пациента: при высокой температуре, сильнейшей интоксикации, выраженных гнойных налетах на миндалинах, увеличенных и болезненных лимфоузлах. То есть, когда врач практически на 100% уверен в бактериальной причине и ждать нельзя.

Question 6

Глоссит уже полгода.Кислый вкус во рту

5 ответов

3 сентября 2025

Добрый!Полгода назад сделала гигиену зубов.Через неделю начался глоссит,через пару недель насморк .Пошла к Лору.Поставили гайморит.Лечили антибиотиками.Глоссит прошёл дней на 10.Потом опять обострение.Мазала жидким клотримазолом.Прошло опять на неделю.Потом опять...

Людмила, Минск

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-04T11:28:51+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию - глоссит не ясного генеза (вирусный?бактериальный?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ! подсчетом лейкоцитарной формулы ВРУЧНУЮ!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный).
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому не нужно идти в сомнительные лаборатории, а выбирать лаборатории с хорошей репутацией, тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе, выбирать только те лаборатории, которые предоставляют услугу РУЧНОГО! подсчета лейкоцитарной формулы.

Question 7

Низкий ферритин

6 ответов

3 сентября 2025

Добрый день!Стала давно замечать ,что выпадают сильно волосы,появились отдышка и слабость.Периодически сдаю анализы ,и ферритин постоянно в пределах 20.Врачи в гос.учреждениях говорят,что это норма .Посмотрите, пожалуйста, анализы.В анамнезе кисты в правой доле...

Евгения

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-03T15:25:40+03:00

Повышение общего холестерина небольшое, но если повышена именно атерогенная фракция (ЛПНП), то возникает риск развития атеросклероза

Question 8

Слабость , жжение в мышцах, головокружение

5 ответов

3 сентября 2025

Здравствуйте, помогите пожалуйста мне вылечиться или хотя бы разобраться в моем организме.Около 3-х недель я начала себя ужасно чувствовать , проснулась с головокружением болью в пояснице , болью в мышцах,озноб, температура на протяжении всего времени 37,2, онемение частей...

Валерия, Волжский

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-09-03T15:16:37+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию и результатам анализов наиболее вероятная причина длительной температуры - хроническая персистирующая вирусная инфекция (вирус простого герпеса 1\2 типа, вирус Эпштейна - Барра, цитомегаловирус или другая); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ВПГ1\2;
- анализ крови на IgG+авидность, IgM к ЦМВ;
- анализ крови на IgG к нуклеарному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgG+авидность к капсидному антигену ВЭБ;
- анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ.

Question 9

Рвота желчью, истощение пожилого человека

5 ответов

3 сентября 2025

Добрый день. Маме 84 года, лежала в больнице недавно с трофическими язвами, ничего там не ела, сейчас вес 48 кг, она ничего не хочет есть, заставляем. Постоянно идёт желчь, сплевывает или вырывает немного. Ещё по анализам низкий гемоглобин, по почкам плохие анализы. Врачи...

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Бусаркина Анастасия Александровна · Answer · 2025-09-03T15:42:37+03:00

Здравствуйте!
По данным общего анализа крови признаки анемии средней степени тяжести на это указывает снижение гемоглобина, эритроцитов.
Для уточнения типа анемии рекомендуется кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамин B12.

Для поддержания уровня гемоглобина рекомендуют прием препаратов железа, например, Ферлатум по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.
Увеличить в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме.

Обследования, которые рекомендуют для выявления причины анемии: ультразвуковое исследование брюшной полости, мочеполовой системы, эзофагогастродуоденоскопию (ЭГДС)
кал на скрытую кровь(при положительном результате необходимо будет выполнить колоноскопию)
Консультация гинеколога

Лучше обратится к терапевту очно или вызвать на дом, чтобы он направил на обследования, а лучше на госпитализацию в терапевтический стационар.

В биохимическом анализе крови повышен уровень креатинина, мочевины, в общем анализе мочи белок, эритроциты - признаки формирования почечной недостаточности.
В подобных ситуациях рекомендуют консультацию нефролога, проведение узи почек.

Если привычная пища вызывает рвоту, то можно использовать нутритивное питание (нутридринк) - смесь продается в аптеке.
Но нужно понимать от чего идет рвота, то есть обследоваться.

Question 10

Тошнота головокружение , нет ясности в голове. Как себе помочь.

5 ответов

3 сентября 2025

Добрый день. Уже год мучают головокружения, подташнивает, голова постоянно как пьяная. Пройдены все МРТ узи, все в пределах возрастной нормы.принимала мексидол, циннаризин, афобазол, адаптол. Работала с психологом по технике ддпг, тк врачи настаивают что это психогенное...

Ирина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Кярова Зарина Зауровна · Answer · 2025-09-03T14:48:33+03:00

Здравствуйте , Ирина. Подскажите , какие именно исследования проходили ? Есть возможность прикрепить заключения ?
Сдавали анализы не дефициты (ферритин, фолиевая кислота , витамин В12, витамин Д)?
Гормоны щитовидной железы

Question 11

Сухость и горечь во рту

5 ответов

3 сентября 2025

Вторую неделю мучает сухость во рту и горечь , пью много воды , но не помогает , сегодня сдала анализы крови, результаты во вложении

София

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-09-03T14:34:19+03:00

Здравствуйте!
Сухость и горечь во рту может быть при нарушении оттока желчи (узи брюшной полости делали?), при заболеваниях желудка (гэрб), заболевания полости рта, курение ,прием ЛС (антибиотики,антидепрессанты)

Question 12

Что за красное пятно может быть у ребёнка?

5 ответов

3 сентября 2025

Забрала вечером ребёнка из сада. И увидела такое красное пятно, неравномерное 1 см на 1,5 см внутри дырочка маленькая. Вопрос, может ли это быть укус клеща?

Анастасия, Северск

Вопрос закрыт

Ивашев Михаил Николаевич · Answer · 2025-09-03T14:26:33+03:00

Здравствуйте. Это может быть укус, но не клеща - быть может мошка или другое насекомое. Клещ - вгрызается в кожу и его доставать надо. Рекомендую в таких случаях обработать ранку антисептиком на водной основе и можно нанести гель Фенистил либо Псило-бальзам - разрешены по возрасту или бальзам Спасатель детский. Если будет выраженный зуд можно нанести Целестодерм В разрешён с 6 мес и внутрь дать любой антигистаминный препарат по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Question 13

Отек после прививки

5 ответов

3 сентября 2025

Два месяца назад поставила прививку против столбняка- под лопатку. Отек после прививки спустился ниже лопатки. Спустя 2 месяца обнаружила, что он не рассосался. Отек в виде катающего шарика достаточно большой и плотный.Что делать?

Ирина

Вопрос закрыт

Ухливанов Димитрий Витальевич · Answer · 2025-09-03T14:14:23+03:00

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется обычно сделать УЗИ данной области, называется УЗИ мягких тканей и обратиться на очный осомтр в хирургу
Дополнительно общий анализ крови развернутый с лейкоформулой, срб

Question 14

Почему феритин настолько повышен всегда

5 ответов

3 сентября 2025

Причины постоянно повышенного ферритина? Принимаю эутирокс 88мг на постоянной основе. Анти-ТПО 61,9 МЕ/млПостоянно повышен ферритин на последнем анализе 268 мкМе/мл Делала узи печени , паталогий не выявлено , общий анализ крови в норме. От чего может быть? Может ли быть от...

Татьяна

Вопрос закрыт

Сузова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-09-03T14:12:41+03:00

Доброго времени суток)
Обычно, уровень ферритина до 250 считается хорошим .
У вас наблюдается совсем небольшое отклонение показателя .
Как давно вы заметили повышение ферритина ? До каких цифр это было?
Если имеются анализы, прикрепите их к вопросу .

Question 15

Непонятное состояние

3 ответа

3 сентября 2025

Здравствуйте! Обратилась два месяца назад к терапевту с подозрением на рецедив анемии, тогда же заболела орви. Орви вылечила, мне прописали ферретаб, на него пошло расстройство желудка и сыпь, я его отменила и начала пить мальтофер, сыпь усилилась, пошла к дерматологу и там...

Екатерина, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тюрина Александра Игоревна · Answer · 2025-09-03T14:41:14+03:00

учитывая ваш возраст,причина железодефицита чаще всего в обильных менструациях и скудном питании.
ваши жалобы,вероятно,на фоне железодефиицита.
терапевты и гинекологи могут рекомендовать во время менструации так же пропивать препараты железа 7-10 дней.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме