пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Опухла нога (в области щиколотки)
17 августа 2025
Здравствуйте!У папы вчера опухла нога в области щиколотки и поднялась температура 37,7. Сегодня кажется, что вторая нога тоже немного припухла, но не так сильноНе знаем, что делать и с чем это может быть связано. Может ли это быть тромбоз? Или это может быть связано с...
Tatyana, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Коксартроз - артроз тазобедренного сустава, в его основе лежат дегенеративно-дистрофические процессы, при дегенеративных процессах в суставах назначаются хондропротекторы например Дона курсом 3 месяца или Алфлутоп или Терафлекс (папа принимает его). При болях можно подключать Терафлекс Адванс – он с противовоспалительным компонентом и через 1-2 недели переходить обратно на Терафлекс на 2-3 месяца или дольше – по ситуации. Рекомендовал бы сделать анализ крови на биохимию крови, креатинин, мочевину, мочевую кислоту – она может откладываться в суставах и мышцах и давать болевые ощущения. Цель-Т хорошо помогает при дегенеративно-дистрофических заболеваниях, он применяется при лечении заболеваний, когда необходимо поддержать и защитить хрящевую ткань, замедлить деструктивные процессы, укрепить структуру и улучшить метаболизм хряща. Есть мазь, есть таблетки для рассасывания, есть ампулы.
В периоды обострений можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. По поводу тромбоза - рекомендовал бы посмотреть анализ крови ОАК, коагулограмму, УЗИ сосудов нижних конечностей.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Пятна на теле, чешутся, 1.5 года то выходят, то прячутся
17 августа 2025
Бабушка, 74 года. Беспокоит, что продолжительное время постоянно появляются пятна вот такого типа (см. фото)Были у разных докторов (терапевт,инфекционист,дерматолог), прописывали от аллергии все возможные препараты (нексар, супрастин, лоратадин, мазь синуфлам(как-то так)),...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Такие пятна могут быть при глистной инвазии организма.
В таких случаях врачи могут рекомендовать сдать анализ кала трехкратно с интервалом в 3 дня методом parasep, на сегодняшний день жто самый точный и информативный анализ 🙏🏼❤️
Купание в реке после месячных
17 августа 2025
цикл примерно месяц. когда можно купаться в реке? на 6-й день можно? выделения в виде мажущих. когда слизистая канала цервикального восстанавливается и прям точно закрывает что нужно? или не рисковать и не купаться еще на 6-й день? есть какая-то малейшая опасность, риск на...
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
В таких случаях врачи могут рекомендовать не купаться в незнакомых водоемах, где неизвестно качество воды и возможны инфекции, а также особенно если вода холодная. Лучше дождаться полного окончания выделений 🙏🏼
Что делать, если выпадают волосы на фоне СПКЯ
17 августа 2025
Здравствуйте. Мне 31 год. У меня с 15 лет стоит диагноз СПКЯ и ещё есть киста. На фоне этого у меня постоянные кровотечения разной обильности. Вероятно из за потери железа вместе с кровью у меня выпала половина волос и это уже стало критически. Помимо остановки кровотечения ,...
Анастасия
Вопрос закрыт
Необходимо сдать ОАК и ферритин . Данное состояние может соответствовать железодефицитной анемии.
Данное состояние может проявляться слабостью, сонливостью, головной болью, учащением сердцебиение , ломкостью ногтей и выпадением волос.
Следует начать прием лекарственных препаратов двухвалентного железа , например, Сорбифер дурулес 100 мг 2 раза в день на несколько месяцев ( под контролем ОАК раз. в месяц с последующей консультацией терапевта), а также требуется выяснение причины. Необходимо пройти ФГДС для исключения эрозий и язвы пищевода, желудка и ДПК, а также сдать количественный анализ кала на скрытую кровь (сдавать через 3 дня после отмены препаратов железа или перед их назначением) для исключения кровотечения кишечника. С результатами следует обратиться к участковому терапевту для определения дальнейшей тактики. Также следует придерживаться гемодиеты: говядина/говяжья печень 2 раза в неделю.
Следует знать, что чай, кофе и молочные продукты могут приводить к нарушению успеваемости препаратов железа (воздержаться на 3 часа до и после приема препаратов).
Пониженный igA
17 августа 2025
В течение полугода беспокоят проблемы с пищеварением: пастообразный стул, непереваренные кусочки пищи, скручивания в животе. Врачи с данной платформы отправили на анализ на скрытую кровь, яйца гельминтов. Все анализы отрицательные (результаты приложу). С анализами пошла к...
Камила, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Снижение IgA может указывать на общее снижение иммунитета или другие проблемы с пищеварительной системой, но не является достаточным для подтверждения СИБР.

По анализу повышение кальпротектина, в таких случаях врачи могут рекомендовать очную консультацию гастроэнтеролога , а также проведение колоноскопии 🙏🏼❤️
Повышенный уровень железа
17 августа 2025
Здравствуйте,мужчина 30лет,отсутствуте сил,иногда тошнота,изжога,сдали общий анализ крови,мочи,копрогамму ,биохимический анализ,ферритин,железоЖелезо повышено практически в 2 разаИ копрограмма какие то отклонения от нормыНикаких витаминов и тд не принимает
Вячеслав
Вопрос закрыт
В качестве дополнения врачи могут рекомендовать сдать вит д, вит в9 и в12, гормоны щитовидной железы ттг и т4 свободный, также сделать ФГДС с дыхательным уреазным тестом на определение хеликобактер пилори.🙏🏼❤️
Сильный отек лица, зуд
17 августа 2025
Здравствуйте, у мамы онкология, с 2018 г, удалена грудь, три месяца назад начало отекать лицо, температура держится 37.2-37.6, зуд лица, шеи, плеч, проверили практически все. Узкие специалисты ничего не находят все в пределах нормы. Сейчас отек глаз сильный(фото прилагаю),...
Маргарита, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте, скажите пожалуйста, сдавали ли общий анализ крови, Креатинин мочевину и СРБ? Общий анализ мочи?Делали УЗИ почек и лимфоузлов? Если есть результаты последние,можно пожалуйста приложить.
Как давно держится температура и есть ли какая то динамика или периоды когда ее не было.
Когда появилась шишки?
И можете приложить последний осмотр онколога из онкоцентра, можно хотя бы диагноз полностью.
Есть ли аллергия или непереносимость препаратов? Принимали ли антигистаминные и/или гормональные потому Преднизолона или дексаметазона? Был ли эффект?
Температура и высыпания, возможно оспа
17 августа 2025
3 день уже температурю 37,9 - 38, на второй день высыпало, есть на теле, но в основном волосяной покров на голове, лицо и шея. Вызвал терапевта, жду. В детстве переболел оспой. Это она?
Евгений
Вопрос закрыт
Евгений, здравствуйте!
Как правило, ксли вы болели в детстве ветряной оспой, то повторное заболевание маловероятно, но не исключено.
Скажите пожалуйста принимали что-то из препаратов накануне?
Не было контактов с больными?
Повышение давления
17 августа 2025
Здравствуйте. Кардиолог: гипертоническая болезнь |||ст, риск 4. Основное: парокс.форма фибр.предс. Назначение: Локрен 20 1/2 , аллапенин 1-3р. На протяжении года пару раз в месяц , каждый месяц аритмия активничала, убиралась Кордароном. Давление норм. Поход к кардиологу...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

С учетом скачков артериального давления рекомендуется усилить антигипертензивную терапию
В таких ситуациях может быть назначена комбинированная терапия, например с диуретиком для усиления терапии ( к примеру Телзап Н и другие аналоги)
Возможно поволновались немного? Или же терапия стала хуже помогать, такое тоже случается 🙌
Сколько раз в день принимать разо 20 мг?
17 августа 2025
Врач сказала при болях в коленях (в данный момент после плавания при хондромоляции 1 степени).принимать Мелоксикам (по 7,5 два раза в день) или Нимесил (2 пакета) 4-5 дней.Предпочитаю Мелоксикам.Также есть проблемы с желудком, желудок стал чувствительнее(хрон.гастрит на...
Елизавета
Вопрос закрыт
Елизавета, здравствуйте!
Как правило, согласно официальным данным и инструкции , если Разо принимать в качестве защиты желудка от нежелательных воздействий нпвс на желудок, то достаточно 20 мг 1 раз в сутки. Вне зависимости от приеме пищи, можно утром🙏🏼 , а Мелоксикам уже в обед и вечером , если принимаете 2 раза в сутки🙏🏼❤️
Чем заменить индоппамид
17 августа 2025
Принимаю лизиноприл 10мг. и индоппамид 1.5мг от давления. После начала приёма этих таблеток у меня начались проблемы со стулом, запор. Может это быть от индоппомида, если да, то чем его можно заменить?
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Согласно официальной инструкции препараты , такие побочные эффекты могут наблюдаться.
В таких случаях очно посетить врача, для полного осмотра и направлений на анализы, исходя какие изменения будут, подберут индивидуально мочегонные препараты.
Будьте здоровы!😊🙏🏻
Боль за левой грудью
17 августа 2025
Беспокоит несколько дней тянущая и сдавливающая боль за левой грудью, как будто болит грудная мышца, внутри. Также отдает в спину, в район левой лопатки и немного в левую подмышку. Грудь при ощупывании в норме, не болит, когда трогаешь, шишек или уплотнений нет при...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Да, возможно это и стало причиной данных болей🙏🏼❤️ вышеуказанные рекомендации будет уместны в данном случае 🙏🏼
Температура не проходит
16 августа 2025
Здравствуйте. Писала уже с вопросом, сейчас напишу, что раньше писала и добавлю еще.23 июля утром заболел живот вверху. Поднялась температура до 38,5. В больницу попала к вечеру, поэтому только в неотложке сказали, что аппендицита нет, но на утро сдала анализы и сходила к...
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. При плохом самочувствии температуру снижает любую даже 37,1, но в целом для работы иммунитета температура нужна для активации цитокинов, интерферонов. По УЗИ перегибы желчного пузыря в средней трети и шейке - это может быть причиной болей. Перегибы желчного пузыря часто встречаются, это не патология, это анатомическая особенность, здесь главное наладить отток желчи с помощью режима питания, питьевого режима, физических упражнений. Для улучшения оттока желчи рeкoмeндую каждое утро начинать со стакана тёпло-горячей воды мелкими глотками для синхронизации работы сфинктеров и опорожнения желчного пузыря с ночи - это важно, особенно если имеется взвесь, сладжирование. На завтрак кушать животные жиры размером со свой мизинец, сливочное масло в кашу, желток, сыр, сливки – и через 40-60 минут подключать физическую активность: наклоны, ротация корпуса, посмотрите упражнения в интернете для оттока желчи. Хорошо помогают плавание, велосипед, танцы. Периодически обычно рекомендую подключать желчегонные препараты и БАДы: Фламин, Хофитол, Холосас, кукурузные столбики с рыльцами- для нормализации оттока желчи. Диффузные изменения паренхимы печени - по типу стеатоза. Диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы –здесь главное лечение это диета и режим питания, по часам кушать. Тогда ферментные системы адаптируются к определённому времени и синхронизируются с биоритмами организма и даже если ферментов вырабатывается недостаточно, их хватает для переваривания пищи. Необходимо выстроить точный режим дня и кушать по времени. Рекомендую отредактировать меню. Строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса. Диффузные – это значит что изменения охватывают всю паренхиму поджелудочной железы, а не какой-то один участок. Повышение температуры может быть при дефиците железа и его депо ферритина - по анализу снижен гемоглобин, изменены эритроцитарные индексы, это от недостатка железа либо его депо либо кофакторов гемопоэза, и при этом признаки гемоконцентрации - эритроциты повышены. .
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Кислый и редкий стул
17 августа 2025
Добрый день Ребенку 3 месяца 23 дня 1,5 недели стул стал кислым , и редким (раз в сутки). Стул в памперс не впитывается , не пенистый . Бывает некие прожилки в стуле Настроение обычное , веселый , подвижный . Плач только когда пора есть , либо спать . Раньше испорожнялся...
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Не увеличилось слюноотделение? Дёсны не набухли? При дентации гиперсаливация, слюны много, она проглатывается и от этого стул может меняться. Кроме то, ферменты дозревают, встраиваются в работу по мере готовности, от этого меняется стул и по запаху и по консистенции даже если не меняли рацион. Назначение поддерживаю, приём можно продолжать. для нормализации перистальтики, от спазмов и коликов Коли-крокодил капли (Бейби-калм, Кук-ля-кук). Детский чай по возрасту Хипп или Бабушкино лукошко Укропный чай, Ромашка и Фенхель органические, Мятный чай в пакетиках , не в гранулах. В гранулах чай с 4х мес разрешён. Также рекомендовал бы подключить кисломолочную смесь - с пробиотиками. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Расшифровка анализов крови
17 августа 2025
Добрый день. Девушка, 34 года. Выпадают сильно волосы с головы. Расшифруйте пожалуйста анализ крови
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Для того чтобы помочь вам с расшифровкой анализа крови и выяснить возможные причины выпадения волос, мне нужно знать, какие именно показатели были исследованы. Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог