Онлайн консультация терапевта

Question 1

17 августа 2025

Здравствуйте, вообще не пью Сегодня у друга ДР Выпили вина и немного коньяка рюмки 3Это было часа 4 назад Не могу уснуть Ужасная головная боль Тошнота и отрыжка Ложусь на подушку сильно тошнит и голова нереально болит Таблетки пить нельзя Я не знаю что делать Помогите Как...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Сайфетдинова Ксения Андреевна · Answer · 2025-08-17T05:53:50+03:00

Здравствуйте!
Головные боли и тошнота могут быть симптомами интоксикации организма продуктами распада этанола
Сухость во рту на фоне обезвоживания и нарушения водно-элекролитного баланса
В таких случаях рекомендуется обильное питье маленькими глотками,можно минеральную воду,так как при обезвоживании происходит сгущение крови приводящее к головной боли
Правильно сделали ,что выпили Энтеросгель
Прием обезболивающих препаратов не рекомендуется

Question 2

У меня ферритин 3,05 .

1 ответ

17 августа 2025

Мне 26 лет , не беременна , скажи пожалуйста опасно ли ти такой уровень ферритина если гемоглобин 124?

Ашура

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-17T06:48:42+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

Ферритин ниже 40 мкг\л при нормальном гемоглобине говорит о латентном дефиците железа; для его повышения лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, хелатное железо от Солгар - Solgar Gentle Iron 25 мг по 1 таб 1 раза в день во время еды в течение 3 месяцев с контрольным анализом на ферритин и общий анализ крови по окончанию курса.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Question 3

Болит шея ночью после алкоголя

3 ответа

17 августа 2025

Здравствуйте, в пятницу пил алкоголь после долгого отказа, после чего очень сильно болел похмельем, вчера вечером все было нормально, сейчас уже 3 раз просыпаюсь от боли в шее, боль просто очень сильная, незнаю что делать, что можно а что нет, стоит ли идти к врачу? Я...

Матвей

Вопрос закрыт

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович · Answer · 2025-08-17T05:53:43+03:00

Абдухалилов Домуллоджон Абдухафизович

Если есть парацетамол также будет эффект обезболивающий

Question 4

Боль в мышцах

1 ответ

17 августа 2025

Здравствуйте, летучая боль во всех мышцах и связках, суставах, познабливает и обильные поты, приступами, принимаю Нимесил, без эффекта, что это может быть и какие обследования пройти? Спасибо! И еще слабость беспокоит.

Татьяна

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-17T06:46:06+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию признаки воспаления или инфекции, для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), общий анализ мочи с последующей консультацией терапевта.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Question 5

Боль в животе

1 ответ

17 августа 2025

Болит в животе,точнее весь грудной отдел сдавливает и печет в месте где желудок.Сейчас глаза с желтизной и кожный зуд.начались запоры.Моча темно желтого цвета.После еды начинаются боли.УЗИ сделала показало камень в желчном пузыре 5/6мм

Мария, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-08-17T06:44:16+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я врач терапевт, партнер сервиса «Спроси Врача».

По описанию - механическая желтуха, вероятно вследствие желчекаменной болезни; механическая желтуха является показанием для госпитализации, поэтому необходимо вызвать скорую помощь.

Question 6

Что делать, если мучает сильный кашель?

6 ответов

17 августа 2025

Доброго времени суток. Я беременна 9 недель. Несколько дней назад начался сильный, изнуряющий кашель, насморк, температура была максимум 37.5. Сдала общий анализ крови и мочи, и отправилась на прием к терапевтам. Они меня послушали обе, сказали в легких чисто, лечиться особо...

Анюта

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-08-17T04:12:39+03:00

Здравствуйте.
По общему анализу крови нет признаков бактериальной инфекции. Вероятно, заболевание вирусной этиологии, поэтому терапия симптоматическое.
По описанию не исключается постназальный затек- состояние, при котором слизистой отделяемое с носовых ходов стекание по задней стенке глотки, что провоцирует кашлевой рефлекс.

Рекомендуется в плане лечения в подобных ситуациях:
1.В носовые ходы гипертонический раствор (аквалор или аквамарис) 3 раза в день, через 5-10 минут пиносол по 1 пшику в каждый носовой ход, 2 раза в день, до 5 дней, затем только промывание.

Подскажите, пожалуйста, кашель в течении дня больше сухой или с отхождением мокроты ( не слизистое отделяемое с носовых ходов)?

Question 7

Слабость, сонливость, температура без симптомов ОРВИ

1 ответ

17 августа 2025

Постоянная сонливость, не возможно выспаться не за 9 часов, не за 12. Днём слабость и очень быстро утомляюсь даже от маленькой прогулки, в руках мелкая дрожь, пошатывает, голова немного кружится, в глазах все расплывается. Последние дни сил совсем нет, в основном лежу....

Мария

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-18T10:46:18+03:00

Добрый день. Возможно, что так протекает вирусная инфекция, особенно если есть субфебрильная температура. Или астенический синдром после перенесенной вирусной инфекции. Сдайте ОАК, кровь на СРБ, железо, ферритин, ОЖСС, кровь на гормоны щитовидной железы, гормоны надпочечников, кровь на витамин Д, витамины Группы В. Попробуйте сейчас использовать курсом Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Question 8

Увеличенный лифмоузел

5 ответов

17 августа 2025

Сделала прививку от кори, через день воспалился и заболел подмышечный лимфоузел (прививка слева, узел тоже слева). Хирург назначил антибиотики. Параллельно проходила медосмотр, на кт(легкие чистые) отметили мой узел, размер 20мм. Также до прививки делала диаксинтест, он...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Третьякова Анна Сергеевна · Answer · 2025-08-17T13:36:07+03:00

Спасибо за пояснения! Скорее всего, это просто реакция на вакцину от кори, просто так узлы среагировали на чужеродный компонент.

Question 9

Отмена метопролола

1 ответ

17 августа 2025

Добрый день! Невролог назначил метопролол 100мг 1 раз в сутки. /До приема метопролола было пониженное давление 100-110 на 70-75 и пульс 90-100. На данный момент 90-100 на 60-70 и пульс от 70 до 130 прыгает. Стоит ли отменять метопролол и как правильно это сделать?

Лана

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-17T02:00:39+03:00

Здравствуйте, есть две формы метопролола - сукцинат и тартрат. Необходимо снизить дозировку на 50 метопролола и убедиться что вы принимаете сукцинат, также рекомендую принимать его после еды, чтобы не снижалось давление. Оригинальный препарат метопролола сукцината это беталок зок. Все клинические испытания проводились именно на нем, и он гораздо эффективнее и меньше побочных эффектов, в отличие от аналогов (дженериков)

Question 10

Температура держится 10 дней без причины

2 ответа

17 августа 2025

Переболела бронхитом месяц назад,после лечения через 2 недели начала подниматься температура 10 дней поднят то 37.2-37.5

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-17T01:56:48+03:00

Здравствуйте, следует сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и сделать контрольный снимок легких - флюорографию.
если в ОАК будут повышены лимфоциты, это может свидетельствовать о хронической вирусной инфекции из группы герпетической.
Также это может давать бессимптомное повышение температуры на протяжении нескольких недель. Необходимо посетить оториноларинга/терапевта, чтобы оценить зев, а также сдать анализы крови на IgM цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Бара, простого герпеса 1 и 2 типа.
Для врача также необходимо вести Дневник температуры 2-3 раза в день, что может помочь в дифференциальной диагностике.
Далее необходимо в последующем пройти обследование УЗИ ОБП с прицелом на печень и селезёнку, и сдать биохимический анализ крови: СРБ, АЛАТ АСАТ, Общий билирубин с фракциями. Если придет положительный результат по IgM одного из вирусов, для дальнейшей консультации необходимо обратиться к инфекционисту по м/ж.
Также необходимо повторить ОАК через 10 дней, чтобы оценить динамику.

Question 11

Анализ крови повышены лимфоциты понижены нейтрофилы

2 ответа

17 августа 2025

Добрый день! Подскажите , повышены лимфоциты в процентном соотношении 45.7 при норме до 40, понижены нейтрофилы 41.4 процент при норме до 50. Остальные показатели в норме. В конце июня был выкидыш. В данный момент бывает кружится голова, закладывает уши. Неделю назад болело...

Елена, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-17T00:41:41+03:00

Здравствуйте, если в ОАК повышены лимфоциты, что может свидетельствовать о хронической вирусной инфекции из группы герпетической.
Также это может давать бессимптомное повышение температуры на протяжении нескольких недель. Необходимо посетить оториноларинга/терапевта, чтобы оценить зев, а также сдать анализы крови на IgM цитомегаловируса, вируса Эпштейн-Бара, простого герпеса 1 и 2 типа.
Для врача также необходимо вести Дневник температуры 2-3 раза в день, что может помочь в дифференциальной диагностике.
Далее необходимо пройти обследование УЗИ ОБП с прицелом на печень и селезёнку, и сдать биохимический анализ крови: СРБ, АЛАТ АСАТ, Общий билирубин с фракциями. Если придет положительный результат по IgM одного из вирусов, для дальнейшей консультации необходимо обратиться к инфекционисту по м/ж.
Также необходимо повторить ОАК через 10 дней, чтобы оценить динамику.

Question 12

Изменился запах мочи, цвет болезненно мочеиспускание

2 ответа

17 августа 2025

После похода в бассейн начались симптомы жжения, болезненного мочеиспускания. Запах мочи неприятный при мочеиспускании желтые выделения. Что это может быть? Принимаю пока фурадонин

Анастасия, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-17T00:47:18+03:00

Здравствуйте, скажите пожалуйста, был ли незащищённый половой акт?
Необходимо сдать ОАК ОАМ, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Данные жалобы могут свидетельствовать инфекции мочеполовых путей, в т.ч. острый цистит или зппп. Необходимо обратиться к терапевту/урологу для назначения лечения.
Требуется прием антибактериальных препаратов и уросептиков (Канефрон, Фитолизин или Уролесан).
Пока ждете результаты анализов, следует заменить прием чая и кофе на почечный или урологический сбор 2 раза в день на 2 недели, половой покой, избегать переохлаждений, а также соблюдать гигиену.

Question 13

Субфебрильная температура неделю и спустя 6 дней заболело горло

1 ответ

17 августа 2025

Добрый день! Неделю назад поднялась температура. Была 36.4-36.5 (не смейтесь только, у меня всю жизнь 35.8, поэтому при 36.5 всегда уже испытываю ломоту в теле и ощущаю болезнь). Держалась всю неделю, жуткая слабость. Сдавала анализы крови 5 дней назад, все чисто кроме...

Настя

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-18T10:56:26+03:00

Добрый день. Лучше самостоятельно без обследования антибиотик не начинать. Лучше первоначально сдать ОАК, кровь на СРБ. Потом по необходимости уже можно будет подобрать подходящий антибиотик. Сумамед в любом случае не препарат первой линии при бактериальной инфекции. Пока ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 14

Температура 6-й день с сухим кашлем

1 ответ

16 августа 2025

Терапевт дал направление к Лору. Позавчера посетил Лора и она взялась за лечение, назначила ОАК в понедельник. Теперь я продолжаю пить антибиотик Амоксиклав 4-й день, реглисам по 2т/3р, тонзингол 20к/3р, кетопрафен-лор. температура была на пару дней до...

Сергей, Новосибирск

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-08-18T10:59:25+03:00

Добрый день. А сдавали какие-то анализы? В идеале с такими симптомами сдавать ОАК, кровь на СРБ, сделать рентген или КТ ОГК, чтобы понимать - точно ли нужен антибиотик. Если кашель сухой - совершенно не обязательно, что обязательно нужно добиваться мокроты. Он может так и остаться сухим. Обычно в этом случае как раз отхаркивающие не требуются, показаны противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 15

Ухудшение зрения

1 ответ

16 августа 2025

При давлении 140 и пульсе 70 состоянии здоровья ухудшилось со вчерашнего дня : появилось боль в лобной и висковой части головы. А также ухудшилось зрение. Плохо различаются предметы на расстоянии 100- 200 м . Зрение при этом на «1». Жалоб никаких не было. Болезный глазных...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Комаров Кирилл Михайлович · Answer · 2025-08-16T23:53:44+03:00

Здравствуйте, в данном случае могу рекомендовать посетить офтальмолога. Ваши опасения на счет опухоли оправданы, но не только опухоли вызывают такие симптомы. Чтобы точно поставить диагноз необходимо сделать МРТ головного мозга с контрастом последующей консультацией невролога. К сожалению, диагноз поставить невозможно при онлайн консультации. Необходимо также оценить состояние нервов, и оценить неврологические пробы, этим занимается невролог

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме