Онлайн консультация терапевта

Question 1

5 августа 2025

Здравствуйте! Последнюю неделю нахожусь в ужасном состоянии - постоянно скачет пульс, от 80 до 110. голова будто ватная и все вокруг как в тумане. Очень сильные головокружения, особенно под вечер, помимо этого еще и тошнота. Очень переживаю за сердце или за что-то более...

Екатерина

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-08-05T00:37:37+03:00

Здравствуйте!

Учитывая ваши жалобы в первую очередь рекомендуется исключить дефицитные состояния, для этого можно сдать:

1. ОАК, исключить анемию, оценить основные показатели
2. ферритин, исключить латентный дефицит железа, согласно клиническим рекомендациям он должен быть не менее 40 нг/мл- это главный маркер запаса железа в организме.
3. Витамин В12 (не менее 488 хороший уровень

Оценить работу щитовидной железы - уровень ТТГ-исключить гипотиреоз

Из лекарств в данный период времени может быть рекомендован атаракс
Желательно консультация специалиста, для работы на стрессом 🙌

Question 2

Ухудшение зрения с левой стороны головы и боль в шее

5 ответов

5 августа 2025

Здравствуйте! Хотел бы уточнить почему может острота зрения ухудшатся на один глаз, в данном случае с левой стороны. Боль нарастающая , не сильная, не острая а будто бы от перенапряжения. Проходил в начале года рентген, сказали что остеохандроз, с скалиозом в правую часть...

IN_, Набережные Челны

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-08-05T00:43:33+03:00

Здравствуйте.

Одностороннее нарушение зрения чаще всего является либо офтальмологическим, либо неврологическим заболеванием.

Маловероятно, что это острое опасное неврологическое заболевание (если вы переживаете, что это инсульт), так как оно сопровождается нарушением сознания, чувствительности и движения конечностей и другими.

Шейный остеохондроз и сколиоз также может провоцировать приступы нарушения зрения, головные боли, хруст и симптом натяжения. Так как при измении в шейном отделе позвоночника может быть передавливание нервного корешка за счет спазма мышц шеи. Профилактика обострений - лечебная физкультура, активная физическая нагрузка - тренировки.

И последняя причина, конечно, стресс. При стрессе возбуждается симптическая нервная система, в крови повышаются гормоны стресса, которые могут давать описанные симптомы.

Чтобы исключить опасные состояния рекомендуют в ближайшее время записаться на прием к офтальмологу и неврологу.

В плане обследований желательно назначают:
МРТ головного мозга и МРТ шейного отдела для исключения передавливания важных нервных структур.

Question 3

Защемляет что-то справа под ребрами

6 ответов

5 августа 2025

Здравствуйте! С трудом могу описать проблему, которая причиняет дискомфорт. Как описать ее более научной терминологией не знаю... Так что опишу просто свои ощущения. После наклона/чихания в положении сидя/ и т.д. (но не всегда) защемляет что-то справо снизу под ребрами. Такое...

Анастасия, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-08-05T00:20:10+03:00

Здравствуйте, Анастасия, описанные вами симптомы похожи на проявления межреберной невралгии
Самая частая причина -
-Дегенеративные заболевания позвоночника- защемление нервного корешка ( проверить- сделать МРТ грудного отдела позвоночника).
-Большая и неравномерная физическая нагрузка. Стоит беспокоиться тем, кто часто переносит тяжёлые вещи.
-Увеличение давления во внутрибрюшном пространстве- из-за быстрого набора веса, тугие пояса…

Думаю целесообразно: МРТ грудного, узи обп.

Всего наилучшего!

Question 4

Проблемы после лазерного удаления гемороя

5 ответов

5 августа 2025

Доброго дня, подскажите, сделал операцию лазерное удаление гемороя 3 степени, внутреннего, было 3 шишки на 5,7 и 11 часов. Сразу после операции вылезла на ружу здоровая шишка, через неделю на приёме мне стали лазером снимать отёк этой шишки, три раза снимали отёк лазером,...

Руслан

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-08-05T00:21:05+03:00

Здравствуйте.

Важно, наблюдаться у своего лечащего доктора после оперативного лазерного лечения, если появляются новые симптомы - обратиться к проктологу повторно для исключения послеоперационных осложнений.

Также профилактировать запор:
- физическая активность, постараться двигаться насколько возможно, без тяжелых нагрузок
- клетчатка - 30 гр в день - псиллиум, свежие фрукты и овощи
- достаточный питьевой режим - 30 мл на кг массы тела жидкости в сутки
- препараты (перед применением проконсультироваться с врачом):
-лактулоза (дюфалак)
-макрогол (форлакс)

Избегать повышение внутрибрюшного давления:
- чрезмерная физическая нагрузка
- натуживание при дефекации

Question 5

Какает с кровью

1 ответ

4 августа 2025

Ребёнку скоро 2 месяца.. Недавно начала замечать, что какает с кровью и слизью.. Сегодня крови стало больше и она начала пенится.. Что это?

Лика

Вопрос закрыт

Аникеева Юлия Сергеевна · Answer · 2025-08-05T00:09:26+03:00

Здравствуйте, срочно на прием к педиатру , в идеале к гастроэнтерологу, кал собрать и взять с собой, сделать фото всех дефекаций малыша и детально заниматься этим вопросом, в норме крови в стуле быть не должно! Не медлите

Question 6

Ноги красные и горят

5 ответов

4 августа 2025

Ноги красные и горят , когда жарко, когда занимаешь горизонтальное положение, когда принимаешь алкоголь. И в любой обуви. Флеболог и сосудистый хирург сказали не знают в чем проблема. Кардиолог назначил препарат тиогамма( не помогло)

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Семушина Нина Александровна · Answer · 2025-08-04T23:48:45+03:00

Здравствуйте. Если имеется стойкое повышение гемоглобина, то покраснение кожи ног может быть связано именно с этим.
И разбираться надо первоначально с высоким гемоглобином. В подобном случае врачи рекомендуют консультацию гематолога для исключения эритремии.

Question 7

Пониженные лейкоциты

6 ответов

4 августа 2025

Добрые день. В 2018г. Диффузный токсический зоб щитовидной железы , тиреодит. Проведена радиойодтерапиия. С этого времени лейкоциты 3.8-4. Самочувствие нормальное. Может ли быть связано снижение лейкоцитов с аутоиммунным заболеванием ЩЗ?

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-08-04T23:26:35+03:00

Здравствуйте
Да, умеренное снижение лейкоцитов может быть связано с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы и перенесённой радиойодтерапией — это частое и допустимое явление при стабильном самочувствии. Если других отклонений нет, лечения не требуется, но раз в 6 месяцев желательно контролировать общий анализ крови, ТТГ и при необходимости консультация гематолога.

Question 8

Болит в области шеи

5 ответов

4 августа 2025

Второй день болит в области шеи( впереди), боль ноющая, если надавить, то больно, лимфоузлы не чувствуются при пальпации.

Екатерина

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-04T23:26:14+03:00

Екатерина, здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста фото шеи, области где есть болезненность.
Скажите пожалуйста боли появились после чего именно? Усиливается ди боль при повороте шеи, наклонах?
Принимали ли какие-то препараты?

Question 9

Кривой ноготь на ноге

1 ответ

4 августа 2025

Здравствуйте. У меня кривой ноготь на ноге с детства (растет вверх и имеет маленькое ногтевое ложе). Была у подолога и она мне сказала, что титановой нитью это не исправить. Пробовала исправить при помощи протезирования, но результатов это не дало. Подскажите, пожалуйста, как...

Екатерина, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-08-04T23:17:06+03:00

Здравствуйте.

При изменении ногтевой пластины обычно рекомендуют исключить железодефицитную анемию, так как может изменяться ногтевая пластина.
Обследование:
- общий анализ крови с лейкоформулой и СОЭ
- ферритин, НТЖ, ОЖСС, трансферрин

Далее обратиться к врачу-дерматологу для осмотра и исключения заболеваний кожи и придатков, например, грибковой инфекции (онихолизис может протекать длительно) или травме матрикса ногтя.

Возможно потребуется консультация травматолога-ортопеда, чтобы исключить ортопедические проблемы: плоскостопие, вальгус, деформацию стопы

Question 10

Асимметрия лица

5 ответов

4 августа 2025

У меня достаточно заметная асимметрия лица, которая длится уже лет 15 точно. В зеркало смотреть я на себя привыкла, но на заднюю камеру все ужасно. Вся правая сторона лица ниже левой: щека ниже, глаза с бровью, уголок рта. И в целом правая сторона выглядит какой-то отекшей,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Касимова Алена Игоревна · Answer · 2025-08-04T23:16:55+03:00

Здравствуйте.
У вас стойкая асимметрия лица, скорее всего, из-за травмы челюсти в детстве, нарушений в работе височно-нижнечелюстного сустава и, возможно, частичного поражения лицевого нерва. Также может быть нарушен отток жидкости с одной стороны лица, из-за чего она кажется опухшей. КТ мозга не выявляет таких проблем значит нужен МРТ ВНЧС и орбиты, лучше с мягкими тканями. Гимнастика и осанка могут немного помочь, но кардинально не исправят. Обратитесь к челюстно-лицевому хирургу и неврологу для точной диагностики и подбора лечения.

Question 11

Помогите Может надо в больницу?

6 ответов

4 августа 2025

Уважаемые врачи помогите советом! С апреля месяца появляются то эритроциты, то белок в моче, анализы все приложила очень боюсь онко. Высокий срб 65 и соэ 33 , моноциты снижены 14.3 . В моче кровь 2+ и белок 0.15 , но в предыдущем анализе такие же были анализы 0.15 белок и...

Наталья

Вопрос закрыт

Алиева Афсана Ровшановна · Answer · 2025-08-04T22:58:59+03:00

Наталья, здравствуйте!
Наличие крови и бактерий может быть при наличии конкрементов в почках.
Скажите пожалуйста делали ли вы УЗИ почек и мочевого пузыря?
Сдавали ли мочу по Ничепоренко?
Нет ли болей в поясничном отделе позвоночника?

Question 12

Поднялась температура

5 ответов

4 августа 2025

Доброй ночи, уважаемые врачи. Укусил котенок, прохожу курс кокав. Сделала 01 августа пятую прививку. Переносила норм, но у меня отпуск, я уехала отдыхать в среднюю полосу, вчера поплавала всласть в бассейне, сейчас осипла, слабость и колотит всю….помогите спасти отпуск, с...

Вероника, Москва

Вопрос закрыт

Мехрализаде Кенюль Интигамовна · Answer · 2025-08-04T22:52:28+03:00

Здравствуйте.

Судя по жалобам можно предположить вирусную респираторную инфекцию.
В таких случаях рекомендуется:
-- Обильное питье, с расчетом 30-40 мл на кг веса для увлажнения слизистых и усиленного выведения вирусных токсинов
- Промывание носа физ.раствором 2-3 раза в день несмотря на то что нет насморка, так же для удаления механического вирусных частиц с поверхности слизистой.
- Поддерживать оптимальный микроклимат в комнате: влажность 60-80%, температура 18-22, проветривание.
- При повышении температуры тела , приносящей дискомфорт , п рием ибупрофена 400мг до 3 раз в день или парацетамола 500 мг до 4 раз а день.
Если есть ибуклин то можно и его по 1 т 3 раза в день
- При боли в горле рекомендуют рассасывание пастилок , тот же самый стрепсилс или тантум Верде раствор по 15 мл 3 раза в день

Question 13

Витамины сдача анализов

1 ответ

4 августа 2025

Подскажите - какие витамины стоит проверить девушке, мне 25 лет. И можно ли их проверять во время месячных?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-08-04T23:31:11+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели:
1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп

Сдавать анализ рекомендуют через 2 недели после завершения менструации.

Question 14

Повышенный АЛТ 50. Усталость, слабость.

5 ответов

4 августа 2025

Примерно 2 месяца уже болею то орви то головные боли на фоне этого пила много лекарств… орви прошло .. но я очень слабо начала себя чувствовать… проснулась утром лицо красно-желтое, опухли руки, боль во всех суставах… перестала пить все лекарство и начала сдавать кровь… На...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-08-05T12:33:11+03:00

Здравствуйте.
Ознакомилась с результатом. Повышение АЛТ маловероятно связано с заболеванием печени. Опасных изменений в принципе нет, всё в пределах нормы. Возможно в предыдущем узи описывали взвесь в желчном пузыре, которая сейчас тоже немного сохраняется (микролиты?).
В таком случае рекомендуют коррекцию желчеоттока:
1. Питание:
- полезные жиры: жирная рыба (семга, форель, скумбрия), авокадо, растительные масла, сливочное масло, орехи, икра;
- горечь: руккола, шпинат, редис, редька, кинза, куркума, имбирь;
- ограничить и убрать быстрые углеводы: сладости, хлебобулочные изделия, фастфуд.
Питание 3 основных приёма пищи, 1 перекус с минимальным потреблением легких углеводов и достаточным потреблением жиров
2. Физическая активность. От ходьбы по 10.000 шагов в день до тренировок.
3. Питьевой режим.
С рассчетом 30 мл на кг массы тела в сутки.
Питьевой режим: не менее 1,5 литров чистой воды в день.
Добавить магниевую воду: Донат магния.
4. Борьба со стрессом
- самостоятельно: йога, медитация, спорт, хобби, аппликатор Кузнецова, организация времени и расписания
- обратиться к специалистам: психолог / психиатр / психотерапевт

Рекомендуемый контроль УЗИ через 1 год.

Question 15

Появились шишки на ногах

5 ответов

4 августа 2025

Стали появляться шишки на ногах, красные, когда прикасаюсь болят, , подозреваю узловатую эритему, шишки на обеих ногах, пью 6 месяцев джес плюс, настроение переменчивое просто ужас, схожу уже с ума, поэтому подозреваю на них, но еще под вопросом у меня панкреатит, похоже ли...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-08-04T22:42:05+03:00

Учитывая расположение на обеих голенях, прием гормональных препаратов, действительно, можно подумать о данном состоянии

Гормональные изменения и прием препаратов могут быть провоцирующим фактором , также иногда триггером становятся стрессы и иммунные изменения после родов

Дерматолог может сразу поставить диагноз, исключить другие кожные заболевания, а также может быть полезна консультация ревматолога

Какие-то специфические анализы перед приемом лучше не смотреть, врач может сам назначить то, что ему нужно

Но можно посмотреть базовые анализы - общий анализ крови + срб, ревмапробы ( ревматоидный фактор, АЦЦП)

Если это узловая эритема, то лечение будет предложено в виде НПВС. Если эффекта не будет, то может рекомендоваться гормонотерапия

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме