Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

13 июля 2025

После лечения описторхоза был повышен билирубин, сдала анализы сейчас билирубин в норме , а вот другие показатели отклонены, что делать?

Марина

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-07-13T15:24:01+03:00

Здравствуйте, Марина!

Не переживайте, можете приложить ссылку на Яндекс диск с прикрепленным фото анализов?

Я посмотрю.

Уточните, жалобы в момент сдачи какие то были? Препараты принимаете на постоянной основе?

Question 2

Анализы сдала соя повысилась а крови и белок в моче

1 ответ

13 июля 2025

Что означает ,если повысилась соя в крови,что делать,кому обратиться,Ка кому специалисту

Юлия

Вопрос закрыт

Поротникова Дарья Михайловна · Answer · 2025-07-13T15:26:32+03:00

Здравствуйте, Юлия!

СОЭ не специфический показатель, может реагировать на любой воспалительный процесс в организме.
Важно уточнить, какое именно значение имеет СОЭ и есть ли другие изменения в общем анализе крови.

Общий анализ мочи в норме за исключением общего белка, правильно поняла?
Сдавали планово или есть жалобы?

Question 3

Низкий ферритин

1 ответ

13 июля 2025

Добрый день. Обратилась к кардиологу с проблемой: при любой кардионагрузке подскакивает пульс и я задыхаюсь. При замерах минута бега в не высоком темпе- 156 уд/мин, велосипед с темпом чуть выше среднего 177 уд/мин. Такое поведение всю жизнь, сколько себя помню. Образ жизни...

Елена

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-07-13T11:07:27+03:00

Здравствуйте.
При выявлении побочных эффектов на желудочно-кишечный тракт рекомендуют препараты железа в жидкой форме, например с тотема по 1 ампуле 2 раза в день, 2 месяца, либо жевательная форма - мальтофер по 1 таблетки 2 раза в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через месяц после курса. Норма ферритина не менее 40.
При возобновлении побочных действий обычно врачи могу порекомендовать внутривенное ведение железа из расчёта массы тела.

Question 4

Сильная потливость

1 ответ

13 июля 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться и какие сдать анализы, сильная потливость головы ,лица ,спины,под грудью у женщины 38 лет.Второй год такая ситуация, врачи толком не чего не делают и не говорят, просто очень тяжело женщине с такими симптомами.ттг...

Яна

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-13T11:21:05+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Для уточнения причины повышенной потливости начинать обследование следует с 3 анализов в хорошей лаборатории:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Читать\заказывать рекомендованные анализы внимательно, обращать внимания на расставленные восклицательные знаки.
В сложившейся ситуации многие лаборатории экономят на обслуживании анализаторов и комплектующих\реактивах, поэтому для получения достоверных результатов рекомендую сдавать анализы в лаборатории с высокой репутацией - Инвитро! Хеликс; либо самостоятельно (если позволяют компетенция и инсайд) тщательно изучать рынок лабораторных услуг в Вашем регионе.

Question 5

Совместим ли амоксиклав с цитролюкс?

1 ответ

12 июля 2025

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, я принимаю цитролюкс 2раза в день для укрепления иммунитета. Из-из того что в посеве высеялся стрептококк агалактис - назначили антибиотик Амоксиклав (500 гр х3 р/д) на 5 дней (+ свечи клиндацин на 3 дня). Начала прием антибиотика(пе ред...

Жемчужинка

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-07-12T21:21:10+03:00

Здравствуйте!
Цитролюкс (экстракт грейпфрута с биофлавоноидами) метаболизируется ( вступает в обмен с другими веществами) в печени.
Амоксиклав (амоксициллин + клавулановая кислота) преимущественно выводится почками. Поэтому грейпфрутовый экстракт не должен значительно влиять на эффективность амоксициллина. Однако клавулановая кислота может вызывать желудочно-кишечные расстройства, а грейпфрут иногда усиливает раздражение слизистой ЖКТ.
Что касается Клиндамицина, то при местном применении (свечи) - системное (общее) воздействие на организм минимально. Поэтому взаимодействие маловероятно.
Исходя из этого, обычно рекомендуют:
- Если чувствительный ЖКТ (желудочно-кишечный тракт), на время антибиотикотерапии можно приостановить приём Цитролюкса, чтобы избежать дополнительной нагрузки.
- Пить больше воды для улучшения выведения антибиотиков из организма.
Желаю Вам выздоровления.
С уважением. Врач Николаев.

Question 6

Консультация по результату анализа

2 ответа

12 июля 2025

Гемоглобин 94 Гематокрит 25Средний обьем эритроцитов 78Гемоглобин в эритроците 25Тромбоциты 427Нейтрофилы 73Лимфоциты LY(0,76*10^9/лЛимфоциты%LY% 18.8%СОЭ 31Ферритин 8

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-12T18:56:00+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По вырезке из общего анализа крови вероятна бактериальная инфекция на фоне железодефицитной анемии средней степени тяжести, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- анализ крови на С реактивный белок,
- общий анализ мочи с микроскопией осадка,
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.

Для лечения анемии лечащие врачи обычно рекомендуют - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
В плане обследования для выявления причины анемии лечащие врачи обычно рекомендуют - ФГДС, УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.

Question 7

Боль в бедре

1 ответ

12 июля 2025

Сегодня проснулась от боли в бедре. Думала, неудобно лежала, и сейчас пройдет, такое уже бывало. Но вот несколько часов боль не проходит, и непонятно, что болит - мышцы или кость? Локализуется в передней части бедра, усиливается при некоторых движениях. В частности, лёжа...

Екатерина

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-12T18:39:10+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию признаки неврологической патологии, для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - МРТ пояснично-крестцового отелов позвоночника с последующей консультацией невролога.

В такой ситуации лечащие врачи обычно рекомендуют - аркоксиа 60 мг по 1 таб 1 раз в день в течение 10 дней, мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день в течение 5 дней, артнео по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.

Question 8

Почему не проходит диарея

1 ответ

12 июля 2025

Здравствуйте, мужчина 30 лет, не проходит диарея уже 1 неделю, врач сказал пить церукал, фуразалидон, щас начал пить пробиотик и раствор солевой от обезвоживания, но диарея не проходит

Татьяна, Можга

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-12T18:36:33+03:00

Здравствуйте.
По описанию - кишечная инфекция не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный), анализ кала на дизгруппу.

В настоящее время в таких случаях лечащие врачи рекомендуют - обильное питье (2 литра жидкости в сутки), питание по 4 столу, энтерол по 2 капсулы 2 раза в день в течении 7 дней и смекта по 1 пак 4 раза в день в течение 4 дней; при дискомфорте\болях в животе - но-шпа 40 мг по 1 таб 3-4 раза в день в течение 4 дней; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Question 9

Повышенный лимфоциты в крови

1 ответ

12 июля 2025

Здравствуйте, мне 25 лет , 2 года назад стала мамой , решила в декрете сдать кровь и мочу в инвитро , моча нормальная , кровь тоже , но лимфоциты 40 процентов , а норма 19-37 у них написано , из хронического эрозия шейки матки , после родов не ушла , но я проверяюсь ,...

Александра

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-12T17:59:08+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - признаки хронической персистирующей вирусной инфекции (ВПГ1\2, ВЭБ, ЦМВ или другой); диагностикой и лечением хронических персистирующих вирусных инфекций занимается врач - инфекционист.

Question 10

Воспаления на языке

1 ответ

12 июля 2025

Добрый день, появились какие то воспаление на языке, подскажите, что это такое и как избавиться

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-12T18:03:05+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию признаки - глоссита не ясного генеза (вирусный? бактериальный?), для уточнения природы глоссита лечащие врачи рекомендуют сдать:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!);
- анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный);
- консультация стоматолога по результатам анализов.
В таких ситуациях в настоящее время лечащие врачи рекомендуют полость рот раствором стоматофита 4 раза в день в течение 7 дней с коррекцией лечения по результатам анализов.

Question 11

Вирусное воспаление лёгких

1 ответ

12 июля 2025

Кашель с мокротой серо-зелёная, слабость. Флюорографию сделала: двусторонняя прикорневая бронхопневмония. Какие антибиотиками и противовирусные пить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-12T17:03:37+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

По описанию - пневмония не ясного генеза (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!), анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), измерение сатурации кислорода 2-3 раза в день.

В таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют - щадящий режим, обильное питье (не менее 2 литров жидкости в день), при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; антибиотик - цефтриаксон 1,0 в\м 2 раза день в течение 10 дней; для откашливания мокроты - амброксол 30 мг по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней; витамин С - 1000 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; по результатам анализов будет необходимо провести коррекцию лечения.

Question 12

Нейтрофилы понижены, лимфоциты повышены, базофилы повышены

1 ответ

12 июля 2025

Муж сдал для профилактики общий анализ крови и в нем:Нейтрофилы понижены 40.9, лимфоциты повышены 47.6, базофилы повышены 1.1 в % соотношении. Надо ещё что-то сдать? Из-за чего такие показатели?

МАРИНА, Ржев

Вопрос закрыт

Смирнова Алёна Юрьевна · Answer · 2025-07-12T16:52:22+03:00

Здравствуйте!

Показатели обычно идут в двух измерениях: абсолютных (абс.) и относительных (%).
Очень важно оценивать именно абсолютные значения, они показывают Абсолютное количество клеток, а не % от общего числа.
То есть сам по себе этот показатель точнее, а небольшие изменения процентных показателей всегда допустимы.
Такие изменения могут быть после перенесенной ОРВИ

Question 13

Лимфоузел

1 ответ

12 июля 2025

Здравствуйте, вышел лимфоузел с лицевой стороны, около уха, не болит, случайность обнаружила припухлость, на ощупь размером см 2, круглый, передвигается, могло ли просто продуть кондиционером?

Елена

Вопрос закрыт

Подкидышев Сергей Николаевич · Answer · 2025-07-12T16:06:02+03:00

Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Лимфоузлы НЕ увеличиваются и НЕ воспаляются - от холода, от тепла, от кондиционера.

Наиболее вероятная причина увеличения лимфоузла - инфекция (вирусная?бактериальная?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!,
- анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный),
- консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.

Question 14

Перепутала приём таблеток

2 ответа

12 июля 2025

Здравствуйте. У меня гипертония 3 назначено рамиприл 2,5 в 13:00 и Амлодипин 5 мг в 20:00. Перепутала и приняла Амлодипин в 13:00. Переживаю что принимать вечером или пропустить приём.

Ольга

Вопрос закрыт

Попова Виктория Одиссеевна · Answer · 2025-07-12T14:17:52+03:00

Добрый день! Амлодипин является препаратом суточного действия, он будет работать 24 ч. А вы таблетку рамиприла тоже в 13:00 выпили? Или пока не принимали препарат? Если еще не принимали, можно его выпить на вечер.

Question 15

Клинит челюсть с одной стороны

1 ответ

12 июля 2025

Недавно начало клинить челюсть с одной стороны, раньше были такие симптомы но через время проходили, чтобы полностью открыть рот отвожу челюсть уводя немного в сторону от проблемной стороны,иногда рот открывается без сдвига в сторону, обычно после сна состояние немного...

Колледж-Бюджет

Вопрос закрыт

Пахарева Анна Олеговна · Answer · 2025-07-12T14:00:50+03:00

Здравствуйте! Вам нужно обратиться очно к стоматологу- гнатологу, и выполнить КТ височно-нижнечелюстного сустава с 2х сторон.
Если челюсть не открывается на 4 см, то это говорит о патологии сустава.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме