пустая фотография

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

73078 вопросов
Помогите расшифровать анализы
18 июня 2025
Здравствуйте, сдала анализы помогите расшифровать показатели и с чего начать повышать железо? Железо 9,5 Холестерин 4,69 ТТГ 2,87
Наталья, Саранск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача».

Анализы оцениваются строго! исходя из референсов той лаборатории, где сдавались; исходя из общепринятых норм (грубая оценка) анализы - без патологии.

Показатель железа - малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи, лекарств, БАДов съеденной\выпитых накануне сдачи анализа; более важный показатель, который в совокупности! с гемоглобином! показывает запасы железа в организме и определяет необходимость лечения - ферритин.
Отдушка, ком в горле, проявления сонного апноэ, паника
18 июня 2025
Здравствуйте, это длиться уже больше трех недель. Началось все с того, что появилось ощущение мокроты где то в середине горла без кашля, потом спустя время я перед сном почувствовала резкое сердцебиение и недостаток воздуха, ком в горле стоял 3 дня, я вызывала Аш две скорые...
Ирина
Вопрос закрыт
Добрый день. Покажитесь очно ЛОР-врачу, чтобы он осмотрел при помощи аппаратуры глубокие отделы ЛОР-органов, чтобы исключить там воспаление. Или подтвердить его. Пока ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Кашель, удушье
18 июня 2025
Добрый вечер, подскажите пожалуйста к какому врачу обратиться и примерно знать как успокоить кашель. С недавнего времени кашель появляется примерно часов в 3 утра, но бывает и днем. Кашель, что не вздохнуть не выдохнуть, до рвотного рефлекса, с утра не смогла почистить зубы,...
Эльмира
Вопрос закрыт
Добрый день. Обязательно покажитесь очно терапевту, чтобы вас прослушали, сдайте ОАК и кровь на СРБ. Пока ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Цистит обострение
18 июня 2025
Здравствуйте после длительного па плюс охлаждение и стресс, так же ела сельдерей, обострился цистит неделю назад, в это время я уже пропивала травы, которые уролог мне назначил сезонно для профилактики ( спорыш, потом хвощ, берёзу, по очереди, тк есть чувствительность и...
Елена
Вопрос закрыт
Добрый день. Нужно сдать ОАМ, сделать УЗИ мочевого пузыря и показаться очно урологу. Пока можно выпить разово Монурал, параллельно начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), начать курсом цистон (или канефрон) по 2 табл 3 раза в день курсом 10-14 дней, пить побольше жидкости (можно урологический сбор, отвар брусничного листа и так далее).
Жёлтая мокрота с температурой
18 июня 2025
Здраствуйте, заболел 3 дня назад. Основные симптомы в первый день, это боль в горле насморк с жёлтыми соплями стекающие по носоглотке, на 2 день появилась температура 37-37,5. На 3 день начала отходить жёлтая мокрота, но температура не спадает. Подключил для носа промывание...
Роман
Вопрос закрыт
Добрый день. Для того, чтобы понимать - нужен или нет антибиотик, стоит сдать ОАК и кровь на СРБ. Пока продолжайте промывать нос долфином 3-4 раза в день, можно наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые носа. Если сильная заложенность - можно сосудосуживающие, но сильно ими не злоупотребляйте. Амброксол лучше заменить на ацц лонг или флуифорт, делать ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой.
Вспаленное горло
18 июня 2025
Добрый день, воспаленное горло, увеличены миндалины и на одной есть белые пробки, как при ангине. Боли нет, пока прыскаю мирамистином. Часто простываю и замерзаю. Как долечить горло?..
marisha, Череповец
Вопрос закрыт
Добрый день. Сделать мазок из горла на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам, сдать ОАК, кровь на СРБ, АСЛО. Пока промывать мирамистином, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, для рассасывания можно использовать доритрицин по 1 табл 3-5 раз в день курсом. Витамины Д и С, адаптогены (женьшень, родиола розовая, эхинацея и так далее).
Беременность орви ОРЗ
17 июня 2025
Здравствуйте 🌷Узнала что БР ( задержка 3 дня), заболела, без температуры , горло болело и насморк, принималаАфлюдол (противовирусные)1 таб 2 раза Ангидак 1день 2 раза Граммидин с анестетиком 1 таб 2 раза От заложенности риномарис детский.Как узнала прекратила...
Анна
Вопрос закрыт
Добрый день. Скорее, никак не скажется. Прием краткосрочный и срок небольшой. Пока можете промывать нос солевыми растворами (аквамарис, аквалор, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель на слизистые 3-5 раз в день. Горло полоскать раствором фурациллина 3-4 раза в день, для рассасывания лизобакт до 5-6 раз в день. Побольше пить воды. Дома проветривать и увлажнять воздух. Эти средства можно беременным.
Совместимость препаратов
17 июня 2025
Мне прописал терапевт внутримышечно нейромультивит и после ЛОР прописала антибиотик левометицин. Подскажите, можно ли одновременно их принимать?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!


Отвечает специалист платформы «Спроси Врача» Селева София Сергеевна.


Препараты Нейромультивит и Левомицетин совместимы и не оказывают отрицательного влияния на метаболизм друг друга.
Совместимость препаратов
17 июня 2025
Мне прописал терапевт внутримышечно нейромультивит и также ЛОР прописала антибиотик левометицин. Подскажите, можно ли одновременно их принимать?
Nadya, Тюмень
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Нейромультивит -это препарат витаминов группы В: В1+В6+В12. Этот препарат совместим с антибиотиком ( левомицетин). При совместным применении не оказывает негативного влияние на организм.
Не переживайте!
Расшифровка анализа
17 июня 2025
Температура 39 и больше никаких признаков сдала кровь расшифруйте анализ
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Добрый день. В бесплатных вопросах нельзя приложить скан анализа. Поэтому перепишите от руки все показатели. Скорее, вирусная инфекция. Она вполне может протекать без катаральных симптомов (без насморка, кашля, болей в горле). Пока можно ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель в нос 3-5 раз в день, витамины (особенно витамин С), адаптогены. Температуру снижать после 38.5 - ибупрофеном или парацетамолом.
Повышенные в результатах анализов
17 июня 2025
Добрый день!Сдала анализ универсальный чек-ап Хотела проверить Т-4 и ТТГ в связи с назначенным Эндокринологом изменением дозы Эутирокса с 100мг. на 88 мг. Диагноз Аутоиммунный тиреоидит, гипотиреоз щитовидки. Согласно анализу гормоны щитовидки в норме но есть отклонения в...
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Юлия!

1 - Коррекция дозы на более меньшую проводится при чрезмерном снижении ТТГ на фоне приема Эутирокса.

Учитывая адекватные значения ТТГ и Т 4 вероятнее эндокринологом будет рекомендовано продолжение приема 100 мкг, так как именно эта доза способствует достижению целевого уровня.

2 - Холестерин повышен за счет плохой фракции - ЛПНП, не ЛПВП.
В таких случаях имеется повышенный риск отложения атеросклеротических бляшек в сосудах.
Защищает сосуды хорошая фракция - ЛПВП.
Что может быть полезным?

Снижение в своем рационе жиров животного происхождения, трансжиров , жирного мяса, хлебобулочных изделий.
Соблюдение принципа средиземноморской диеты, в которой должно преобладать количество растительных ПОЛЕЗНЫХ Жиров. Это растительные масла, нежирная рыба, орехи, авокадо.
Возможен прием ОМЕГА 3, например Омакора длительно. С повторной липидограммой не ранее 6-12 месяцев.
🩺Из обследований - УЗИ сосудов головы и шеи.
При имеющихся проявлениях атеросклероза показаны статины.
Если изменений нет, то рекомендуется только контроль УЗИ 1 раз в 1-2 года.

3 - АЛТ не строго специфичный фермент, но его повышение чаще связано с нагрузкой на печень. Повышение не значительное и может быть связано с погрешностью в питании, лишним весом, приемом препаратов, например обезболивающих, гормональных препаратов, приема алкоголя.

4 - витамин Д немного ниже целевого уровня. Уточните, принимаете ли на постоянной основе?
Почему немеют пальцы правой руки
17 июня 2025
Добрый день.какоя может быть причина,что немеют пальцы на правой руке.и что можно пропить от этого.
Мария
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Мария!

Неприятные ощущения онемения в пальцах руки с одной стороны чаще связаны со сдавлением нервным окончаний в месте выхода их из грудного отдела позвоночника, например при протрузиях.
Для уточнения может быть полезно проведение рентгенографии или МРТ грудного отдела позвоночника и посещение с результатами врача невролога.

Уточните, показали сахара крови стабильны?
Запах пыли
17 июня 2025
Здравствуйте! Везде ощущение запаха пыли- дома, на улице, в транспорте- везде.Слышу этот запах только я, остальные не слышат.Хочется промыть нос, горло- кажется что осела в носоглотке.Что это может быть?
Людмила
Вопрос закрыт
Добрый день. Возможно, что постковидные изменения в обонянии. Сдайте сейчас ОАК и кровь на СРБ, выполните тест на коронавирусную инфекцию. Пока ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.
Как лечить бронхит курильщика
17 июня 2025
Заложенность и иногда отхаркиваеться ,покашливает редко
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!

Для лечения важно уточнение состояния дыхательных путей.

Обычно это клинический минимум - общий и биохимический анализ крови с показателями почек и печени, что важно в дальнейшем для назначения терапии, флюорография или рентгенография органов грудной клетки, спирография с бронхолитиком для уточнения нет ли спазма бронхов и нарушение акта дыхания, общий анализ мокроты и по показаниям посев мокроты при ее наличии.

Важным этапом в лечении и снижении выраженности симптомов, конечно, является отказ от курения.
В дальнейшем после обследования может быть назначена ингаляционная дозированная терапия и применение противокашлевых препаратов либо препаратов улучшающих отхождение мокроты.
Соэ 58, может быть причина падагра
17 июня 2025
Может ли повышен. мочевая кислота , влиять на повышении соэ
Ольга
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Повышенная мочевая кислота часто вызывает состояния, связанные с воспалением (например, подагра), что в свою очередь повышает белки острой фазы и СОЭ в том числе. Поэтому да, при повышении мочевой кислоты повышается соэ в ответ на воспаление.
Популярные темы вопросов
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Приятное отношение, полный ответ на поставленный вопрос. Спасибо Приятное отношение, полный...
фотография пользователя
Терапевту Ксения Югова
Суперская! Я довольна очень Врач ответил на все насущные вопросы, сомнений никаких нет, очень...
— Добровольская
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Большое спасибо! Получила ответы на все вопросы. Грамотный специалист! Советую!
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все быстро и по делу, спасибо огромное за помощь! Доктор ответил на все мои вопросы, в том числе...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Очень понравился врач! Рекомендую! Всё подробно объяснила. Благодарю! Всем советую
— Ирина, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое за ответ. Все граммотно расписала и объяснила. Благодарю!!! Всем советую!!!...
фотография пользователя
Очень внимательная , очень отзывчивая 🌞 Несмотря на количество вопросов с моей стороны , все...
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Евгений Евстигнеев
Не смотря на маленький стаж врача 2 года, я получил грамотную консультацию с разбором моего...
— Елена
фотография пользователя
Полный ответ с объяснением причины Поняла, что делать дальше Полный и вежливый ответ
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Полный информативный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Юлия Челюканова
Полный ответ Поняла, что делать дальше Рекомендую
— Елизавета, г. Киров
фотография пользователя
Терапевту Анна Кочан
Внимательная,отзывчивая,подробно и доходчиво объясняет Консультация была очень полезной для...
— Наталья, г. Таганрог
фотография пользователя
Спасибо большое! Ответ был дан подробно и развеял все мои сомнения Максимально полезная Да...
фотография пользователя
Терапевту Дарья Писаренко
Спасибо большое, ответили на все возникшие вопросы , получила больше информации , чем на очной...
— Ирина, г. Псков
фотография пользователя
Мануальному терапевту Руслан Ибрагимов
Все четко и по делу Четко и по делу Отличный ара
— Владислав, г. Таганрог