Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

16 июня 2025

Добрый день. Не могу попасть к врачу из-за разных причин, но дискомфорт от симптомов уже есть. По ночам мучает сухой кашель, в носоглотке копится зелёный гной(?), лечусь ринофлуимуцилом и долфином, то есть, только за носом слежу. Как себе помочь от сухого кашля? Хотя бы на...

Нари

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-16T09:23:45+03:00

Добрый день. Обязательно сдать ОАК и кровь на СРБ, сделать рентген (или КТ) ОГК и добавочных пазух носа. Пока можно продолжать промывать нос долфином 3-5 раз в день, добавить виферон гель 3-5 раз в день. Если будет отек - ринофлуимуцил. Горло полоскать тантум верде 3-5 раз в день, для рассасывания граммидин или доритрицин по 1 табл 4-5 раз в день. Можно добавить ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2-3 раза в день.

Question 2

Повешена мочевая кислота в крови

1 ответ

16 июня 2025

Что делать если Мочевая кислота в крови повышена 411,36 мк моль/л и гамма гт 57 ед/л

Наталья

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-06-16T05:35:38+03:00

Здравствуйте.
1.Повышена Гамма-ГТ. Обычно , этот фермент используется как маркер для оценки функции печени и состояния желчных путей, иногда поджелудочной железы. Причины повышения- заболеваниям печени, заболевания желчевыводящих путей, например, при желчнокаменной болезни или застое желчи/перегиб/загиб. Также может повыситься, если накануне было употребление алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.
В таких случаях рекомендуют проведение УЗИ ОБП.
2.Повышена мочевая кислота. Гиперурикемия чаще всего связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами. Рекомендуется в таких случаях придерживаться диеты с ограничением пуринов, пока отклонения не существенные. Прежде всего, ограничить или исключить красное мясо и субпродукты, такие как печень, почки и мозги,а также сардины, тунец и скумбрия. Эти продукты являются источниками пуринов, которые при метаболизме в организме превращаются в мочевую кислоту. Сладкие напитки и продукты, содержащие фруктозу, тоже ограничить, поскольку они могут способствовать повышению уровня мочевой кислоты. Вместо этого пить достаточно воды, что помогает выводить мочевую кислоту из организма. Фрукты и овощи, такие как вишня, цитрусовые, яблоки и брокколи, имеют свойства, которые помогают снижать уровень мочевой кислоты. Контроль через 2 -3 месяца.

Question 3

По крови вопрос

1 ответ

16 июня 2025

по крови гамма-глутамилтрансф-а 49,асрартатаминотрансфе-а немного тоже повыше уровня,ГЛЮКОЗА 6,5.Что посоветуете принимать/лечение ? И второй вопрос у женщины 45 лет,повышенный глик.гемоглобин 9,55.Её вес 50,рост,165.Соблюдает диету и правильное питание.Вопрос тот же. Что...

Алина, Тольятти

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-06-16T05:38:14+03:00

Здравствуйте.
1.Повышена Гамма-ГТ, аст. Обычно , эти ферменты используются как маркеры для оценки функции печени и состояния желчных путей. Причины повышения- заболеваниям печени, заболевания желчевыводящих путей, например, при желчнокаменной болезни или застое желчи/перегиб/загиб. Также может повыситься, если накануне было употребление алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.
В таких случаях рекомендуют проведение УЗИ ОБП.
При повышении глюкозы рекомендуют сдать гликилированный гемоглобин с последующей консультацией эндокринолога
2.При повышении гликилированного гемоглобина рекомендуют консультацию эндокринолога с назначением терапии, например, метформин

Question 4

Кашель с пеной Что делать

1 ответ

16 июня 2025

Сильный кашель с белой пеной и иногда желтыми комками , усиливается в горизонтальном положении , температуры нет , слабости или отдышки тоже

Алексей

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-16T09:26:43+03:00

Добрый день. Лучше показаться врачу очно. Сделать обязательно ОАК и кровь на СРБ, рентген или КТ ОГК. Пока можно отхаркивающие (ацц лонг или флуифорт) 1 раз в день 10 дней, промывать солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, долфин) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день. Ингаляции с физраствором или щелочной минеральной водой 2-3 раза в день. Витамин С 1 гр 1 раз в день 10 дней.

Question 5

Внезапное учащённое сердцебиение, спазмы, проблемы с дыханием

1 ответ

16 июня 2025

Мне 21 год, учусь в университете. Два последних месяца у меня возникают странные внезапные приступы: сердце бьётся очень быстро (обычно у меня низкие пульс и давление), проблемы с дыханием (резкая нехватка воздуха, невозможность вдохнуть полной грудью), необычные ощущения в...

Ангилина

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-16T09:35:51+03:00

Добрый день. У вас панические атаки на фоне тревожного или тревожно-депрессивного расстройства. Обычно лечением занимается врач-психотерапевт или клинический психолог. Иногда требуется подбор лекарственной терапии, но основной вариант лечения - психотерапия, аутотренинг, дыхательные техники и так далее. Чем раньше обратитесь к профильному специалисту - тем короче путь к окончанию ваших проблем.

Question 6

Почему 7 дней держится температура

1 ответ

16 июня 2025

Неделю назад ночью темп. 39.Никаких Катаральных проявлений! Головная боль и температура ниже 37 не опускалась. Пила:арбидол, ибупрофен, гриппферон, через 3 дня подключила антибиотик Цефиксим. Вроде лучше, а на 7 день опять 38.2. Ни кашля, ни насморка

Мария

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-16T09:33:43+03:00

Добрый день. Антибиотики самостоятельно назначать себе нельзя, тем более, без дообследования. Сдайте хотя бы ОАК и кровь на СРБ. Скорее, у вас вирусная инфекция. Такое вполне может быть: вирусные инфекции могут протекать без катаральных явлений (без насморка, кашля, болей в горле и так далее), и для них вполне может быть характерно волнообразное течение, что вы и описываете. Арбидол бы не рекомендовала, все же маловато клинических исследований, подтверждающих эффективность. Пока промывайте солевыми растворами слизистые (аквамарис, аквалор, физиомер) 3-4 раза в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день, витамин С и Д в среднесуточной дозировке, адаптогены, пить побольше жидкости, температуру снижать ибупрофеном или парацетамолом. И обследоваться!

Question 7

Что делать, если уже на протяжении 3х недель повышенная температура и чувствуется слабость, быстрая утомляемость

1 ответ

16 июня 2025

3 недели назад я почувствовала ломоту в теле, усталость, померила температуру, она была 37.7. Подумала, что это вирус, начала пить противовирусное. Других симптомов кроме температуры не было. На следующий и последующие дни температура не поднималась выше 37.2. Обычно...

Анастасия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-16T09:44:00+03:00

Добрый день. Скорее, действительно вирусная инфекция. Можно сдать ОАК и кровь на СРБ. Пока соблюдать охранительный режим: дома чаще проветривать, увлажнять воздух, больше пить чистой воды, для профилактики новых ОРВИ - ограничение контактов, нормализация атмосферы дома, в нос - солевые растворы (аквамарис, аквалор), виферон гель, витамины (особенно витамин С), адаптогены.

Question 8

Сухой кашель сопровождается температурой до 38

1 ответ

16 июня 2025

Кашель, был сухой после приема ацетилцистеин началось обильное выделение мокроты, температура с утра в норме, после обеда до полуночи до 38, жаропонижающих не использовал

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-16T09:51:31+03:00

Добрый день. Вызвать врача на дом, возможно, предварительно сдать ОАК и кровь на СРБ, чтобы понимать - вирусная инфекция или бактериальная. Пока можно пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%.

Question 9

Повторная ангина

1 ответ

16 июня 2025

Болела ангиной в апреле этого года, лечилась амоксиклавом со 2 дня болезни 5 дней 2 раза в сутки, там же пила синобактин, горло полоскала ромашкой, фурацилином, сода с солью, орошала ангидак, люголем, пила тонзилгон, температура максимально была 39,1 на 3 сутки болезни...

Ксения, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-16T09:58:19+03:00

Добрый день. Желательно все же сдать ОАК и кровь на СРБ. Но антибиотик действительно стоит допить до 10 дней. Горло продолжайте полоскать раствором ОКИ 4-5 раз в день, наносить виферон гель 3-5 раз в день на подсушенные слизистые, для рассасывания лучше взять граммидин с анестетиком и рассасывать 4-5 раз в день, пить побольше жидкости. Для кишечника добавить Смекту по 1 саше 2-3 раза в день.

Question 10

Температура 37,2 держится 2 месяца

1 ответ

15 июня 2025

Добрый день. У моей дочери (19 лет) после ОРВИ держится температура более двух месяцев, усталость, недавно начала болеть голова. Сдавали анализы, кровь, моча, кал в пределах нормы; анализ на гормоны щитовидной железы ТТГ и Т4 в норме; УЗИ органов малого таза, органов брюшной...

Юлия

Вопрос закрыт

Торозова Ольга Александровна · Answer · 2025-06-16T10:00:24+03:00

Добрый день. Если все действительно в норме, то, возможно, что это астенический синдром после перенесенной вирусной инфекции. Можно пока подключить Магне В6, витамины (можно взять любые поливитамины - алфавит, супрадин и так далее), в нос любые солевые растворы (долфин, физиомер, аквалор), виферон гель 2 раза в день, пить побольше воды, любые успокоительные (афобазол, адаптол и так далее). Травяные чаи (ромашка, мята, мелисса).

Question 11

Боли в спине

2 ответа

15 июня 2025

Здравствуйте! Недавно начали беспокоить боли в спине. Справа от позвоночника. Рядом с лопаткой. Иногда боль отдает в руку. На месте боли есть небольшая припухловптость. Анализ крови сдали . Все в норме. Делали КТ легких . Также все в порядке с Легкими. Обезболивающие...

Сергей

Вопрос закрыт

Кочан Анна Александровна · Answer · 2025-06-15T22:44:22+03:00

Здравствуйте! С заболеваниями позвоночника рекомендуют обратиться на очный прием к неврологу, предварительно пройдя МРТ грудного отдела позвоночника.

Обычно в таких ситуациях назначают:
Нейробион в инъекциях на 10 дней (витамины группы В, которые восстанавливают нервное волокно и убирают боль)

Тексаред 20 мг (обезболивающий также в инъекциях на 3 дня, далее можно продолжить в таблетках)

Если сейчас нет возможности делать инъекции, можно попробовать обойтись таблетированными формами.

Омез/нексиум/разо 20 мг строго натощак за 30 минут до еды на весь период приема обезболивающих (обязательно защищают желудок от негативных последствий приема обезболивающих)

Мидокалм лонг 450 мг один раз в день до 10 дней (чтобы снять спазм мышц)

Question 12

Заразен ли человек который заболел от переохлождения

2 ответа

15 июня 2025

Муж вчера купался в холодной воде, а сегодня проснулся с больным горлом и насморком,заразен ли он для окружающих?

Анастасия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-06-15T20:32:43+03:00

Здравствуйте
Да, заразен.
Болезнь (простуда/орз/орви) случается не из-за переохлаждения, а из-за вирусов и бактерий. Заболевший выделяет в окружение вирусы или бактерий, в зависимости от того, чем болеет сам

Question 13

Что за высыпания?

1 ответ

15 июня 2025

После ночного сна у ребенка появились высыпания, обнаружили в доме одного комара, это укус комара или всё таки в доме стоит искать каких то других насекомых? В интернете очень много пишут про клопов..

Илья

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-06-15T20:34:51+03:00

Здравствуйте
Нужно фото сыпи, чтобы определить точно , что за укус.
Клопы кусают «дорожками», то есть должно быть несколько красных «точек» (укусов) следующих один за другим. Проверьте спальное место, матрас похлопать, проветрить.

Question 14

Витамины для девушки

1 ответ

15 июня 2025

Подскажите, какие витамины и в каких дозировках нужно пропить для профилактики девушке 25 лет?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Зыкова Анастасия Евгеньевна · Answer · 2025-06-15T20:38:21+03:00

Здравствуйте
Для профилактики чего хотите пить витамины?
Сейчас лето, есть больше овощей и фруктов свежих, светит солнце - витамин д получаете. Больше гулять на улице.
Если уж очень хотите что-то «пропить», тогда Обычно пьют железо, витамин Д. Железо желательно бы конечно пить под контролем уровня ферритина, может у вас в норме он, то и железо пить не надо.
Витамин д летом по 500 ед в сутки.
Излишек ненужных витаминов и минералов ни к чему хорошему не приведет. Нужно пить витамины, если на то есть показания.
По мужчине 26 лет аналогично все.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме