Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

20 апреля 2025

Пришли анализы повышены лимфоциты переболела острым пиелонефритом⁰

Раиса, Тирасполь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-20T20:49:04+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Повышение лимфоцитов в клиническом анализе крови – это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

Question 2

Синдром беспокойные ног

1 ответ

20 апреля 2025

В горизонтальном положении беспокоит триммер ног. Ежедневно происходят эти явления. Что с этим делать.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-20T20:45:19+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

По описанию - это синдром беспокойных ног, часто он обусловлен дефицитом железа, дефицитом Вй2 и фолиевой кислоты, неврологическими заболеваниями и тревогой

В таких случаях рекомендуют ограничение кофеина, исключение дефицитных состояний, обычно врачи на очном приеме могут рекомендовать сдать:
1)клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме
3) витамин Д, норма от 30

4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота

Question 3

Вопрос по голове

1 ответ

20 апреля 2025

Здравствуйте, мне МРТ показало ангиому и кисту в голове, это очень страшно?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-20T20:01:26+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Ангиома и киста в голове чаще всего доброкачественные образования, неопасные при небольшом размере и отсутствии симптомов, но требуют наблюдения у невролога, чтобы исключить риски роста или осложнений.

Question 4

Сонливость после сауны

1 ответ

20 апреля 2025

На следующий день после посещения сауны клонит в сон и слабость. В сауне были перепады температуры - парилка, купель и бассейн.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-20T20:04:42+03:00

Здравствуйте

Сонливость и слабость после сауны возникают часто из-за сосудистой нагрузки, перегрева тела, обезвоживания на фоне повышенного потоотделения и резких перепадов температуры, что может вызывать усталость на следующий день.
В таких случаях рекомендуют увеличить питьевой режим

Question 5

Здравствуйте

1 ответ

20 апреля 2025

Здравствуйте у меня вопрос такой в феврале удалили у меня желчный пузырь и сейчас у меня внутри не объяснимое самочувствие чем это связано

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-04-20T19:55:38+03:00

Здравствуйте.
После удаления желчного пузыря (холецистэктомии) организм приспосабливается к новым условиям пищеварения, и этот процесс может сопровождаться различными симптомами. Вот основные причины вашего необъяснимого самочувствия:
Постхолецистэктомический синдром
• Тяжесть, дискомфорт или боли в правом подреберье
• Вздутие, метеоризм, диарея или запоры
• Горечь во рту, тошнота
Нарушение пищеварения
• Жирная пища переваривается хуже
• Дефициты жирорастворимых витаминов
Адаптация нервной системы
• Слабость, головокружение, тревога
• Нарушения сна, потливость
В таких случаях обычно рекомендуется:
• Диета: дробное питание, ограничение жирного, жареного, острого, кофе, алкоголя, увеличение клетчатки
• Ферменты и желчегонные: Креон, Панкреатин, Урсосан, спазмолитики
• Контроль УЗИ и анализов: проверка на камни, воспаление, анализ крови
• Постепенная физическая активность
С уважением, терапевт Николаев.

Question 6

Лечение дисфункции ВНЧС

1 ответ

20 апреля 2025

Здравствуйте! 4 года назад стало тяжело открывать рот, челюсть постоянно болела, при приеме пищи сложно и больно жевать. Челюсть хрустит с двух сторон. В прошлом году стало намного хуже. Обратилась к терапевту, он направил на анализы, сдать кровь, чтобы посмотреть суставы,...

Кристина

Вопрос закрыт

Шкенева Анна Евгеньевна · Answer · 2025-04-20T17:54:55+03:00

Здравствуйте, Кристина. Рекомендую Вам обратиться к неврологу, который лечит ДВНЧС с помощью ботулинотерапии. Инъекции ботокса вразы дешевле того, что Вам предлагают стоматологи, а эффект заметен уже в первые 2 недели после процедуры.

Question 7

Сыпь, зуд, чешутся пятки

1 ответ

20 апреля 2025

Здравствуйте,! Уважаемые врачи проконсультируйте пожалуйста, появилась сыпь на руках и теле не значительная.Переодически чешутся пятки , изжога не беспокоит , но ни чего ни с того был выброс желчи причем даже не тошнило.Есть дискамфорт в левом подреберье.

Эля

Вопрос закрыт

Николаев Александр Николаевич · Answer · 2025-04-20T19:14:01+03:00

Здравствуйте Эля.
Описанные Вами симптомы (сыпь, зуд пяток, выброс желчи, дискомфорт в левом подреберье) могут быть связаны с различными состояниями:
1. Кожная сыпь и зуд могут проявляться при аллергических реакциях (на пищу, лекарства, бытовую химию, косметику), дерматитах (контактный, атопический), проблемах с печенью/желчным пузырём (холестаз, гепатит) – зуд и сыпь могут быть связаны с накоплением желчных кислот, паразитарных инфекциях (лямблиоз, гельминтозы).
В таких случаях обычно рекомендуют: исключение аллергенов (новые продукты, лекарства, косметику), а также приём антигистаминных препаратов (Цетиризин, Лоратадин).
2. Выброс желчи без тошноты могут быть при:
Дуодено-гастральном рефлюксе (заброс желчи в желудок), дискинезии желчевыводящих путей (нарушение моторики), гастритах, ГЭРБ, желчнокаменной болезни (если есть горечь во рту, боли в правом подреберье).
Обычные рекомендации:
Дробное питание (5–6 раз в день), избегать жирного, острого, жареного.
Иногда принимают антациды (Алмагель, Фосфалюгель), или урсодезоксихолевую кислоту (по назначению лечащего врача).
3. Дискомфорт в левом подреберье часто бывает вследствие заболеваний или состояний:
Гастрит, панкреатит (если есть связь с едой), СРК (синдром раздражённого кишечника), спазм кишечника или скопление газов.
Если боль усиливается после еды – возможен панкреатит (нужен анализ на амилазу, липазу).
Исключают газообразующие продукты (капуста, бобовые, газировка).
Рекомендации:
ОАК, биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная фосфатаза).
УЗИ брюшной полости.
ФГДС (если есть подозрение на гастрит/рефлюкс).
Временная диета:
Стол №5 (щадящее питание для печени).
Исключить алкоголь, кофе, жирное.
Если симптомы не проходят – необходима консультация гастроэнтеролога и дерматолога или аллерголога.
С уважением, терапевт Николаев.

Question 8

Повышенные лимфоциты и биллерубин

1 ответ

20 апреля 2025

Часто болит голова по три и более дня. Не зависит от менструального цикла , разве, что от смены лунных фаз

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Романина Вероника Андреевна · Answer · 2025-04-20T20:07:07+03:00

Здравствуйте!

Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Повышение лимфоцитов - это признаки перенесенной вирусной инфекции или контакт с вирусом - при отсутствии жалоб не требует лечения и наблюдения в динамике.
Формула крови вернется к норме самостоятельно.

При повышении общего билирубина рекомендуют сдать билирубин по фракциям – прямой и непрямой билирубин для уточнения

По поводу головной боли обычно рекомендуют проконсультироваться с неврологом

Question 9

Лечение пахового лимфоденита

1 ответ

20 апреля 2025

Здравствуйте. Мне 64 года в паху с правой стороны лимфа узел, размером с фундук,боли нет,мазь ибупрофен не помогает, как можно от него избавиться.

Сергей

Вопрос закрыт

Мусаева Маликат Мусаевна · Answer · 2025-05-20T11:13:22+03:00

Здравствуйте, я врач-терапевт сервиса "Спроси врача".

Лимфоузлы-как правило являются биологическими фильтрами, поэтому при возникаших процессах (воспалительных и не только) в близлежащих органах и тканях они одни из первых реагируют.

Если лимфоузел эластичный,не спаян с кожей-смещаем, безболезнен, то его увеличение в размерах скорее всего говорит о воспалительном процессе в малом тазу. При правильной диагностике и лечении воспалительных явлений, размеры лимфоузла тоже должны придти в норму.

Рекомендую очно обратится к терапевту для осмотра лимфоузла и планирования дальнейшей тактики диагностики и лечения.

С уважением доктор Мусаева.

Question 10

Выпадают волосы

1 ответ

20 апреля 2025

Сильно выпадают волосы Сдала анализ на ферритин 47.10 при моем весе 64 кгИ витамин Д 27.65Какие нужны препараты и дозировка

Наталья

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-20T15:55:17+03:00

Здравствуйте!
Нормой витамина Д считают показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.

При дефеците витамина Д рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать во время завтрака, который содержит в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.

Нормой ферритина считают 40 -60 мкг/л.
Все что ниже этих показателей считается железодефицитом.

По результатам ферритина в пределах нормальных значений.
В таких случаях рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.

Question 11

Анализы на дефицит витаминов

1 ответ

20 апреля 2025

Здравствуйте, подскажите пожалуйста какие анализы нужно сдать, чтобы проверить дефицит железа в организме? Кормлю грудью 1,6 несколько дней подряд низкое давление, 100/70-90/70 и голова немного кружится. Склоняюсь к низкому гемоглобину из-за ГВ

Оксана

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-20T15:08:33+03:00

Здравствуйте. Для того,что проверить уровень железа в крови рекомендуется сдать кровь на ферритин- это депо железа. Его норма не менее 40. При меньшем результате будет рекомендован курс препарата железа- сорбифер / тотема на 2- 3 месяца.

Question 12

Цитофламин

1 ответ

20 апреля 2025

После приема препарата, цитофламин, не сразу, через часов 8 покраснело лицо, как загар, ноги с лёгкой подкожной краснотой, зуд незначительный...выпила супрастин. До этого препарат нормально переносился, что в этот раз повлияло не знаю...принимаю по 2 таблетки в день......

Олена, Москва

Вопрос закрыт

Подгорная Маргарита Валерьевна · Answer · 2025-04-20T16:05:35+03:00

Здравствуйте!
Аллергическая реакция может проявиться не сразу.
В таких случаях рекомендуют прием антигистаминных препаратов, например, алервей, зиртек, цетрин.; прием энтеросорбентов (полисорб или энтеросгель). Интервал между энтеросорбентом и антигистаминным препаратом не менее 2ч. Увеличивают объем потребляемой жидкости.

Question 13

Можно ли использовать процедуры на ногти ресницы при гипотереозе?

1 ответ

20 апреля 2025

Можно ли делать маникюр, наращивание ресниц или использовать накладные ногти при гипотереозе

Рина

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-20T22:40:01+03:00

Здравствуйте, Рина!

Да, при гипотиреозе можно делать маникюр, наращивать ресницы и использовать накладные ногти. Заболевание щитовидной железы не является противопоказанием к этим процедурам. Гипотиреоз может делать кожу более чувствительной.
Клей и материалы для ресниц или ногтей могут вызвать раздражение или аллергию. Важно выбирать качественные гипоаллергенные материалы и сообщать мастеру о заболевании
Будьте здоровы!🙏

Question 14

Льняное масло

1 ответ

20 апреля 2025

Добрый день.Можно утром принимать льняное масло с селеном + витамин д3 к2 одновременно вприкуску с кусочком хлеба с сливочн.масла?!Смущают масла и селен или это нормально?:)

Настя

Вопрос закрыт

Перфилова Юлия Валерьевна · Answer · 2025-04-20T14:12:15+03:00

Здравствуйте!

Льняное масло является хорошим источником омега-3 жирных кислот. Эти жирные кислоты могут помочь в усвоении жирорастворимых витаминов - D3 и K2. Льняное масло может быть полезным для улучшения усвоения этих витаминов.

Селен является важным микроэлементом, и его совместимость с маслами и витаминами не должно вызвать побочных эффектов.

Сливочное масло - это насыщенные жиры, а льняное масло - полиненасыщенные жирные кислоты. В умеренных количествах их сочетание не приведет к значительным проблемам для здоровья, но важно соблюдать баланс в рационе, чтобы не перегрузить организм насыщенными жирами.

Question 15

Ангина при ГВ, если ребенок тоже болеет ангиной.

1 ответ

20 апреля 2025

Здравствуйте, я заразилась от ребенка ангиной. Ребенок заболел ангиной и отитом, нам прописали антибиотик зеннат. И вот следом заболела я.резкие боли в горле. Чем можно лечить, если ребенок на ГВ? Может тем же антибиотиком, который даю ребенку?

Александра

Вопрос закрыт

Белоусова Екатерина Евгеньевна · Answer · 2025-04-20T11:39:48+03:00

Здравствуйте. При гнойных наложениях на миндалинах, температуре рекомендуется очный осмотр врача, сдача общего анализа крови.
Зиннат безопасен при ГВ, согласно официальному сайту: е-лактация. Это означает,что для ребёнка препарат безопасен и имеет низкую концентрацию в грудном молоке.

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме