Онлайн консультация терапевта

Question 1

1 ответ

23 апреля 2025

Здравствуйте.Месяц на больничном с диагнозом вирусная пневмония подтверждено КТ.Держится 37.5 и утром и вечером.В анализе крови снижены нейтрофилы и повышены лимфоциты.55.

Виктория Николаевна

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-04-23T13:27:31+03:00

Добрый день! В общем анализе крови повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов говорит о вирусной инфекции, после выздоровления показатели крови нормализуются в течение 2-4х недель, не переживайте! Скорейшего выздоровления!

Question 2

Совместимость препаратов

1 ответ

23 апреля 2025

Здравствуйте. Подскажите, можно ли принимать Пиаскледин совместно с препаратом Элицея?

Дарья

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-23T10:59:04+03:00

Здравствуйте.

Препараты элицея и пиаскледин допустимы к совместному приему.
Нежелательных лекарственных взаимодействий не обнаружено.
Побочного эффекта от одновременного приема не наблюдается.

Не переживайте.

Question 3

Шишка и боль в позвоночнике

1 ответ

23 апреля 2025

здравствуйте, девочка 15 лет, стал виден позвоночник, в последнее время стал болеть в грудном /шейном отделе и так же есть шишка на позвоночнике (в шейном отделе)ближе к вечеру или ночи начинает болеть сильнеебольно наклоняться, резко двигаться, так же недавно заметили...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-23T13:33:58+03:00

Здравствуйте.

Отсутствие регулярной физкультура, нарушение осанки за столом, регулярное пользование телефоном, неполноценное питание приводит к проблемам с позвоночником и слабости мышц позвоночника. Ассиметрия плеч может говорить о наличии сколиоза.

Question 4

ЧТО ЭТО ЗНАЧИТ

1 ответ

23 апреля 2025

мне 22 года. раз в месяц очень болит бок справа таблетки не помогают, колет бок пр ходьбепару лет назад лелала с этим в больнице ничего не показалов этом году прошла диспансеризацию показало АЛТ 97АСТ 51направили срочно на УЗИ брюшной полости, что жто может быть? p. s :...

Елизавета, Великий Новгород

Вопрос закрыт

Карпичев Даниил Вадимович · Answer · 2025-04-23T10:05:08+03:00

Елизавета, здравствуйте, повышенные АЛТ (97) и АСТ (51) чаще всего указывают на повреждение печени.
- Основные причины:
- Алкогольная болезнь печени (из-за злоупотребления алкоголем).
- Токсическое действие нимесулида (НПВС повреждают печень при частом приеме).
- Возможен жировой гепатоз или гепатит.

2. Боль в правом боку может быть связана с:
- Печенью (воспаление, увеличение).
- Желчным пузырем (камни, холецистит).
- Реже — кишечником или мышцами.

3. Что делать:
Срочно пройти УЗИ брюшной полости — оценка структуры печени, желчного пузыря, поджелудочной железы.
Анализы:
- Билирубин, ГГТ, щелочная фосфатаза.
- Маркеры вирусных гепатитов (B, C).
- Липидный профиль, общий белок.
- Прекратить употребление алкоголя и нимесулида — это критично для восстановления печени.

4. Проконсультируйтесь с гастроэнтерологом/гепатологом.
- Начните прием гепатопротекторов (например, урсодезоксихолевая кислота) только по назначению врача.
- Соблюдайте диету (стол №5), исключите жирное, жареное, алкоголь.
Игнорирование симптомов может привести к прогрессированию поражения печени. Срочно пройдите обследование!

Question 5

Повторяющаяся болезнь

1 ответ

23 апреля 2025

Добрый вечер! Попала в очень странную ситуацию - болею 4 раз за 2 месяца: неделю болею, неделю здорова и заново. Непонятно, почему резко упал иммунитет. Посоветуйте, пожалуйста, какие анализы сдать, чтобы понять причину. В поликлинике не помогли никак(

Екатерина

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-23T13:39:12+03:00

Здравствуйте.

К снижению иммунитета могут привести очень многие причины.

Это может быть неполноценное питание, дефицит микроэлементов и витаминов, анемия, очаги хронической инфекции (тонзиллит, кариес, фарингит, гайморит), курение.

Вам необходимо в первую очередь исключить дефицитные состояния.
Выполните анализ крови на витамины Д, В12, В6, В9, ферритин, цинк.

Question 6

Почему болит голова

2 ответа

23 апреля 2025

Здравствуйте!!! У меня с детства болит голова, были сотрясения. Но и в дальнейшем в течение всей жизни боль можно сказать присутствует постоянно, ставили ВСД, атеросклероз сосудов.Боли были тупые, опоясывающие.Спасалась анальгетиками.Сегодня впервые в жизни меня мучают жуткие...

Надежда

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-23T00:26:27+03:00

Здравствуйте.

Частые головные боли могут быть связаны с головной болью напряжения или мигренью.

Если отмечается повышение давления, онемение конечностей, нарушение речи, сонливость вызывайте скорую помощь.

Для снятия болевого синдрома до приёма врача-невролога терапевт может назначить ксефокам 8 мг 1-2 раза в сутки или новиган 1 таблетка до 3 раз в сутки (при отсутствии противопоказаний).

В плановом порядке необходим осмотр неврологом. Врач может назначить дополнительные обследования:
- ээг для исключения нарушений в работе головного мозга
- мрт головного мозга с контрастированием для оценки состояния сосудов и других структур головного мозга
- мрт шейного отдела позвоночника для исключения дегенеративно-дистрофических изменений (остеохондроза), сколиоза, грыжи или др., при которых может возникать цервикалгический синдром (головная боль на фоне заболеваний шейного отдела позвоночника).

Если есть атеросклероз, обязательно назначение статинов. Атеросклерозом повреждаются важные сосуды, сосуды головного мозга и сосуды шеи в том числе. При сужении сосуда атеросклеротической бляшкой ткани недополучают питательные вещества и кислород из-за этого может возникать боль.

Question 7

Совместимость препаратов и в какой последовательности принимать

1 ответ

22 апреля 2025

Здравствуйте, назначили фезам,мексидол(по 3 раза в день ),тералиджен, линекс,ношпа ,омепразол ,подскажите, в какой последовательности принимать данные препараты и совместимы ли они ?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-22T23:55:18+03:00

Здравствуйте.

Препараты абсолютно совместимы не зависимо от приема по времени и последовательности.
Негативного влияния на организм при совместном приёме не оказывают.

Поэтому препараты можно принимать согласно назначению врача.

Question 8

Фурункул и реабилитация

1 ответ

22 апреля 2025

Первый раз в жизни столкнулась с фурункулом. Извлекли его. Еще нет коросты, хожу с повязкой. В первый день набухания Сдала кровь. Повышены лейкоциты, алт, аст, но не критично. Хочу начать какой то курс реабилитации, понять причину все таки. Не знаю с чего начать, какие...

Ольга, Пермь

Вопрос закрыт

Аникина Светлана Сергеевна · Answer · 2025-04-23T00:04:12+03:00

Здравствуйте.

При фурункуле рекомендуют обследования:
- общий анализ крови через 1 месяц после удаления фурункула для оценки показателей крови
- биохимический анализ крови (алт, аст в динамике, креатинин, мочевина, общий белок, общий билирубин, прямой билирубин, непрямой билирубин, ггтп, глюкоза, общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды) для исключения обменных нарушений
- ттг, т4 для исключения нарушений работы щитовидной железы
- ферритин, фолаты, витамин В12, витамин д - исключить дефициты важных витаминов

Исключение хронических очагов инфекции:
- санация полости рта у стоматолога
- сдать Общий анализ мочи (если давно не сдавали)
- консультация и осмотр лор-врача
- осмотр гинеколога, мазок на флору и онкоцитологию(1 раз в год)
- рентген или кт органов грудной клетки (1 раз в год)

Также консультация эндокринолога, так как повышение андрогенных гормонов может провоцировать образование фурункулов.

Question 9

Может ли быть диабет 1 типа

1 ответ

22 апреля 2025

Добрый день. Мне 19 лет. В 2023 попала в больницу из-за разрыва кисты яичника. В больнице делали анализ крови. Уровень сахара был немного выше нормы. На выписке сказали обязательно сдать анализ на сахар в крови. Сдавала, но показало норму. После этого стала изучать симптомы...

Яна

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-22T22:46:05+03:00

Здравствуйте.

Диабет - это повышение сахара в крови, постоянное и систематическое.

Если у вас нормальный уровень сахара, или нормальный глюкозотолерантный тест, или нормальный гликированный гемоглобин, то у вас нет сахарного диабета.

Выполните эти анализы и не живите в догадках и тревогах. Здоровья это не добавляет.

Question 10

Черный стул при приеме железа Тардиферон

1 ответ

22 апреля 2025

Начала принимать Тардиферон 2 дня, сегодня черный стул. Это норма? Принимаю дальше?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Иналова Иман Умаровна · Answer · 2025-04-22T22:22:42+03:00

Здравствуйте! Да, при приеме препаратов железа кал окрашивается в темный цвет, потому что при попадании железа в желудок, оно связывается с желудочными кислотами, в результате образуется соединение, окрашивающее кал в темный цвет. Кал станет нормального цвета после прекращения приема железа. Повода для беспокойства нет, можно продолжать лечение! Здоровья вам!

Question 11

Воспаления в подмышечных впадинах

1 ответ

22 апреля 2025

Здравствуйте, мне 42 г, третий месяц подряд, в середине месяца появляется подкожное воспаление в подмышечных впадинах размером с горошину(не увеличивается),болевые ощущение присутствуют, сначало в левой, следом в правой,внешних поражений не наблюдается, проходит...

Ольга, Барановичи

Вопрос закрыт

Сухова Ярослава Игоревна · Answer · 2025-04-22T19:55:27+03:00

Здравствуйте. Если оно проходит самостоятельно, наиболее вероятно, что это признак хронической инфекции. Во время обострения рекомендую сдать общий анализ крови и УЗИ тех лимфоузлов, которые воспаляются. После чего - повторная консультация.

Question 12

Можно ли давать грубь при гриппе

1 ответ

22 апреля 2025

Здравствуйье ! У меня сезонная аллергия на пылцы, еще захватила грипп, ничего не принимаю, можно ли давать ребенку грудь. Смесь не берет нам у месяца

Зайнаб

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-22T19:26:47+03:00

Здравствуйте Зейнаб, грудь давать можно и при аллергии и при гриппе. Так как при болезни вырабатываются защитные антитела, они в молоко проникают и попадают ребенку и его защищают от этого вируса. Заболеть ребенок может, но риск меньше и больше вероятности перенести грипп легче, так как с молочком уже получит иммунитет.

Question 13

Волдыри на ладони

1 ответ

22 апреля 2025

Здравствуйте, примерно неделю назад на ладони появились волдыри, сильно чешется и вытекает сукровица, сегодня волдырей стало еще большеК какому врачу обратиться? Что такое может быть?

Виктория, Иваново

Вопрос закрыт

Датта Наталия Дмитриевна · Answer · 2025-04-22T19:28:39+03:00

Здравствуйте Виктория, в описанном случае необходимо обратиться к дерматологу, это может быть проявлением таких заболеваний как: экзема, аллергический дерматит, вирусные заболевания кожи. В таком случае врач осмотрит и назначит необходимое лечение.

Question 14

Препараты Кеторол

1 ответ

22 апреля 2025

Можно ли принимать Кеторол через рот, а не через укол(раствор)

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Омаров Шамиль Насуруллаевич · Answer · 2025-04-22T18:16:32+03:00

Здравствуйте.

Можно употреблять через рот таблетированную форму кеторола. Раствор для этого не предназначен.

Принимать лучше после еды во избежание негативного влияния на желудок и двенадцатиперстную кишку.

Question 15

Алая кровь при дефекации

1 ответ

22 апреля 2025

Последний год периодически появляется ярко алая кровь при дефекации. Обычно это происходит после принятия алкоголя в течение нескольких дней. Как только перестаю выпивать на 2-3 день все нормализуется. При этом никакого дискомфорта не испытываю, живот не болит. Ходил к...

Алексей

Вопрос закрыт

Карпичев Даниил Вадимович · Answer · 2025-04-22T18:15:25+03:00

Алексей, здравствуйте, ярко-алая кровь, не смешанная с калом, чаще связана с геморроем, анальной трещиной или повреждением сосудов прямой кишки. Однако при нормальной колоноскопии стоит исключить:
1. Ангиодисплазию (сосудистые аномалии) — требует капсульной эндоскопии или ангиографии.
2. Проктит (алкоголь может раздражать слизистую).
3. Поверхностные повреждения анального канала (трещины, царапины).

Рекомендации:
- Повторная колоноскопия с акцентом на аноректальную зону.
- Аноскопия/ректороманоскопия для детального осмотра прямой кишки.
- Исключите алкоголь полностью (он провоцирует кровотечение).
- Контроль диеты (больше клетчатки, вода 1,5-2 л/день).

Если кровь повторяется — срочно к проктологу!

Онлайн консультация терапевта

Вопросы терапевту

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме