Онлайн консультация терапевта

Здравствуйте!
По результатам анализов отмечаются следующие отклонения:

Витамин Д в дефиците.
В подобных ситуациях врачи рекомендуют принимать витамин Д, такие препараты, как Вигантол, Детримакс или Аквадетрим в дозировке 5000 единиц (10 капель) во время завтрака на протяжении 2 месяцев.
Через 2 месяца рекомендуется провести контрольный анализ, чтобы определить уровень витамина Д в организме. Если результаты анализа покажут, что уровень витамина Д находится в пределах нормы, можно перейти на поддерживающую дозу - 2000 единиц (4 капли) ежедневно.

Снижение мочевины клинически не значимо, возможно, кушали меньше белковой пищи накануне сдачи анализов.

По результатам липидограммы, уровень холестерина увеличился за счет фракции ЛПНП (атерогенного холестерина) и снижение ЛПВП (хорошего холестерина), на этом фоне повысился коэффициент атерогенности
. Для поддержания нормального уровня холестерина рекомендуется придерживаться средиземноморской диете, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел.

Физическую активность стоит увеличить до 2-3 раз в неделю с помощью таких занятий, как лечебная физкультура, йога, пилатес или аэробика.

Можно рассмотреть прием Омега-3, например, препараты - Омакор, Омега-3 от Соглар, Омега-3 от NOW.

Для контроля состояния сосудов желательно пройти ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов шеи. В случае выявления атеросклеротических изменений, может быть рекомендован прием статинов.

Повышение АТ к ТПО - признак аутоиммунного тиреоидита.

Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
При отмене осельтамивира, грудное вскармливание можно продолжить.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен

При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции.

Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется:
Сдать полный анализ крови, соэ.
Рентген придаточных пазух носа и далее консультация терапевта/ оториноларинголога.

Симптоматическое лечение продолжайте:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
АЦЦ 600 мг утром, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Добрый день )
В связи с чем ваша бабушка сдавала данные анализы ?
В общем анализе крови наблюдается небольшое снижение уровня лейкоцитов , что может быть на фоне перемещенной вирусный инфекции.
Ваша бабушка не болела накануне пересдачи анализа ?
В ОАМ -лейкоциты повышены .
Учёное мочеиспускание, рези, болезненность что-то имеется ?
Собирали анализ по всем правилам ?

Здравствуйте, исходя из жалоб можно предложить, что вьданном случае имеет место быть повреждение нервных корешком и нарушение их функции. В таких случаях врачи рекомендуют:
Не перегружать позвоночник, не создавать условий, способствующих повышению давления в межпозвонковых дисках:
* Ограничить вертикальные нагрузки;
* не делать резких движений, особенно поворотов туловища при наклоне;
* Избегать падений и прыжков с большой высоты, травм и ушибов позвоночника;
* чаще менять положение тела;
* Держать спину ровно;
* старайтесь сохранять естественные физиологические изгибы позвоночника
* Не переохлождаться
* Не поднимать тяжелые предметы
А также рекомдуется прием:
Мелоксикам 15 мг 1 раз в сутки 10 дней (снимает боль и воспаление),
Разо 20 мг для защиты слизистой желудка
Мидокалм 150 мг 3 раза в день 10 дней
Скажите вам все понятно по лечению? Остались ли еще вопросы?

Добрый день!Причиной такого состояния может быть хологенная диарея, это расстройство стула, вызванное нарушением всасывания желчных кислот и избыточном их поступлении в кишечник.скажите, пожалуйста, вы проходили какие-то исследования?

Здравствуйте!☀️
Я внимательно изучила приложенное описание.

1) В 6 сегменте гиподенсное образование. Гиподенсное - значит его плотность ниже , чем у окружающих тканей. Чаще всего это киста, гемангиома. Гемангиома - доброкачественное образование из кровеносных сосудов. Это образование не перерождается в рак, не прорастает в другие органы. За ним требуется только динамическое наблюдение.

2) Стеатоз печени - избыточное накопление в печени липидов. Зачастую данное состояние возникает на фоне приема большого количества жирной, жареной пищи. Клетки печени при поступлении жирной пищи захватывают ее , постепенно утилизируя, но в них самих могут оседать небольшие капельки жира. Это состояние обратимо, переживать не стоит. Врачи рекомендуют придерживаться правильного питания , снизить массу тела. А также не забывать про физические нагрузки - плавание , кардионагрузки, бег, скандинавская ходьба.
Также врачи могут рекомендовать совместно с диетой начать прием гепатопротекторов , например Гептрал/Гепцифол/Адметионин 400 мг в сутки

3) Стеатоз поджелудочной железы- отложение жира в поджелудочной железе. Зачастую данное состояние может возникать на фоне приема некоторых лекарственных препаратов , алкоголя, жирной пищи.
Данное состояние медикаментозно лечить не нужно, достаточно модифицировать образ жизни, скорректировать рацион питания.

4) Есть дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника(то есть связанные с нагрузкой), но без деструкции костей
- так бывает при остеохондрозе и не является критичным

По поводу образования печени обычно рекомендуют КТ с контрастом для точной визуализации образования.

Здравствуйте.

Имеющийся лимфоцитоз может говорить о наличии вирусной инфекции или выздоровлении после неё. Тот же герпес.

Повышение ферритина незначительное. Возможно является также следствием перенесенного воспаления.

Норма мочевины до 8,2. Креатинин в норме, поэтому почечная функция не нарушена.

Здравствуйте, я внимательно изучила ваши анализы, из данных можно предположить гемоконцентрацию крови, в таких случаях рекомендуется нормализовать питьевой режим из расчета 30 мл на 1 кг тела, лечение данное состояние не требует, также повышение эозинофилов может быть при перенесенной вирусной инфекции, даже бессимптомное течение, скажите у вас остались вопросы? Есть жалобы на что-то ?

Здравствуйте, Анастасия!

Справку об эпид.заключении дают в поликлинике по месту жительства.
Если Вы здоровы и не предъявляете жалоб, то такую справку выдают.

Иногда для выдачи справки нужно заключение терапевта.
Если Вы живете с мамой и она болеет вирусной инфекцией, то это может быть причиной отказа в выдаче справки, если вы укажете об этом терапевту

Здравствуйте
Нужно выяснять причину жжения.
Это могут быть как кардиологические причины, так и проблемы с желудком.
Если вы описываете боль, возникающую ночью и связываете с едой, возможно это жжение из-за заброса кислого содержимого желудка в пищевод.
Но ни в коем случае нельзя исключать и сердце, вам обязательно нужно пройти минимум ЭКГ. Также эхо (узи сердца), ФГС.
И нельзя вместе принимать мидокалм и тизалуд.