пустая фотография

Онлайн консультация травматолога

Вопросы травматологу

21853 вопроса
Перелом лодыжки
5 января
Добрый вечер . Упал 30 дек на льду , ногу неудачно подвернул, по снимку сказали перелом . В заключении : закрытый перелом наружной лодыжки справа в н/з ( код мкб S93.4 ) Скажите , может ли быть перелом без операции ? просто наложен гипс . И верно ли в моем случае, что гипса...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Посмотрел рентген снимки, перелом наружной лодыжки с удовлетворительным стоянием отломков.Через 7-10 дней с момента травмы делается повторный снимок , если большого смещения не будет, то операция не нужна, достаточно гипсовой лонгеты.При таких переломах рекомендации следующие:
-Иммобилизация гипсовой лонгетой 5-6 недель с момента травмы.
-Передвигайтесь с помощью костылей без опоры на травмированную ногу.
-Старайтесь держать травмированную ногу выше туловища.Когда нога опущена вниз, затрудняется отток крови по сосудам и нарастает отек.
-При сильной боли можно принимать таб.Найз по 1таб. 2 раза в день 7 дней
-Чтобы защитить желудок принимайте Омез 20 мг (1 капсула) 1 раз в день утром до еды, так как все обезболивающие препараты плохо влияют на желудок.
-Для быстрого сращения перелома можно принимать Кальцемин Адванс по 1 таб. 2 раза в день 6 недель.
-Через 5 недель с момента травмы , сделайте контрольную рентгенографию без гипсовой лонгеты для оценки костной мозоли.При образовании костной мозоли , можете снять гипсовую лонгету и разрабатывать сустав
-Первую неделю после снятия гипсовой лонгеты, передвигайтесь с тростью и с дозированной нагрузкой (15-20% от общего веса) на травмированную ногу, фиксируйте голеностопный сустав бандажом.В день минимум 3-4 раза делать гимнастику для разработки голеностопного сустава.В ютубе можете найти варианты упражнений.Далее еженедельно увел. нагрузку.Пройдите курс физиотерапии, например Фонофорез с гидрокортизоном №10 и Магнитотерапия №10 в область голеностопного сустава.

Если лонгета давит по краям, обязательно расслабить и сверху фиксировать эластичным бинтом.
Перелом лодыжки левой ноги
5 января
Здравствуйте! 29.09.2024 года подвернул ногу на бегу и сломал лодыжку. Отходил в гипсе ровно месяц, потом неделю с тростью. Отек после снятия гипса лечил мазями лиотон 1000 + фастум гель и аркоксиа 60 мг 25 дней. Прошло уже более 3-ёх месяцев, а вернуться в спорт до сих пор...
Валерий
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите что есть, МРТ, рентген, фото больного места
Травма плеча
5 января
Пару дней назад сильно дернули руку. Начало болеть плечо, рука двигается, немного покалывает ниже локтя и немеют переодически пальцы, доктор назначил мрт. Помогите разобраться и какое лечение вы бы назначили?
Екатерина
Вопрос закрыт
Нейропатия может буть, она пройдет,доьавьте к лечению нейромультивит по 1т 2р/д 3 недели
Двусторонний коксартроз 3 степени, асептический некроз головок бедренных костей 3 степени
5 января
Здравствуйте. Проблема со здоровьем возникла у моего дяди. В июне 2024 года заболела спина, стал прихрамывать на одну ногу. В июле лег в больницу с подозрением на грыжу в пояснице (отделение нейрохирургии). В первые же дни после осмотров и сделанных снимков, врачи сказали,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил вашу ситуацию
К сожалению сейчас после перенесенной коронавирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних молодых людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением.

Течение данного заболевания проходит 4 стадии.
Полное течение заболевания с 1 по 4 стадию может занимать от 1 до 2 лет.
В некоторых случаях у человека может быть повышен СОЭ,лейкоцитоз ,С -реактивный белок из-за некроза головок бедренных костей(реакция на некротизированные ткани )

Сейчас в таких случаях иногда применяют дренирование тазобедренных суставов(удаление некротизированных тканей )
либо артроскопическое дренирование .

Либо -ожидание ,когда постепенно болезнь дойдет до 4 стадии ,организм сам "растворит" нежизнеспособные костные ткани
и воспаление купируется.(может длится 1-1,5 года)

Всего самого наилучшего!
Боль левого плечевого суставв
5 января
Добрый день, у сына болит месяц левое плечо, назначенное лечение в поликлинике, нимесил 10 дней, омез, и мазь вольтарен применять 1 месяц. Больно поднять и отводить левую руку, сейчас практически ей не пользуется,. Пока пил нимесил не много обезбаливало, сейчас также рука не...
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Здравствуйте, по МРТ страшного ничего нет. Можно пройти курс консервативной терапии:
Мовалис 7.5мг 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза 40мг 1 таб 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 1.5 месяца
Местно Диклофенак гель 3 р/д 10 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур
Ударно-волновая терапия 1 р/неделю 6 процедур
Лечебная физкультура, на ютуб много уроков
При неэффективности терапии выполняют блокаду Кеналог + Лидокаин 1 р/неделю №3
Помогите прочитать заключение
5 января
Врач сделал заключение не могу прочитать, понимаю только первую строчку
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Последствие закрытого внутрисуставного перелома костей правой голени в н/3, в виде стойкой контрактуры голеностопного сустава ,деформирующего артроза ,консолидированных переломов малоберцовой и большеберцовых костей ,фиксированных пластиной и винтами (операция) и умеренным нарушением функции.

В -ограниченно годен.
Всего наилучшего!
Боль в тазобедренных суставах
5 января
Здравствуйте, у моей мамы разрушены тазобедренные суставы, последняя стадия. Стерты. Оперировать сказали лучше не стоит, так как у нее деменция. Сейчас сильная боль, уже на протяжении 4-5 часов. Дала кеторол экспресс , через 5 часов еще одну (под язык) боль стала чуть меньше,...
Порошина, Тюмень
Вопрос закрыт
Когда заболит. В идеале сделать блокаду Дипроспан + Лидокаин 1р/неделю №3, но ее вы сами сделать не сможете
Ударился головой _ледяной снеговик ребенок
5 января
Добрый день!Маленькая горка полтора метра, катался на ватрушке. И в 14:00- скатывался с горки и головой ( сбоку стоял снеговик) врезался в снеговика. снег уже как лед. Мальчик 8 лет. Потрогал голову, говорит колет- пошел дальше гулять. Дома играл в телефон и заболела голова....
Елена
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Да, так как была рвота, и удар достаточно сильный, нужен очный осмотре нейрохирурга, офтальмолога. На голове шишек гематом нет?
Расшифровка мрт
5 января
25 декабря была операция по пластике пкс и резекции мениска. Недавно нечаянно согнула ногу больше 90 градусов , нога болит, решила проверить, сдала МРТ. Пришли вот такие результаты, прикреплю еще прошлое заключение, которое делалось перед операцией. Нужна расшифровка...
Елизавета
Вопрос закрыт
Здравствуйте. По результатам МРТ повторного разрыва ПКС нет. Показана очная консультация лечащего доктора в плане определения объема движения в настоящий момент..
Перелом шейного позвоночника
5 января
Здравствуйте! При ДТП были удары передом и задом. Сделали Рентген и сказали множественные переломы. Сейчас лежу в больнице, мне 40 лет, женщина. Голову не повредила, руки и ноги двигаются, левая рука хорошо двигается, правая двигается но отдает как иголками внутри, как током...
Елена
Вопрос закрыт
1) воротник обязательно должен быть первое время жестким? Просто у меня мягкий, обычный, и про другой мне ни говорили.
-можно

2) Когда можно передвигаться хотя бы по квартире самостоятельно?
-через 3-4 нед с момента травмы

3) можно пить таблетки Мумиё?
-можно
4) что можете мне мне посоветовать?
рекомендовал выше

Сильно серьезная трамва у меня?
-относится к легким
Перелом пяточной кости, требуется ли операция?
5 января
При МСКТ исследовании правой стопы, в условиях иммобилизации гипсовой лангетой, споследующей реконструкцией на основе аксиальных изображений (3D, MIP), установлено:Внутрисуставной многооскольчатый перелом правой пяточной кости, с разнонаправленнымсмещением отломков,...
Юрий
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах внутрисуставной оскольчатый перелом пяточной кости со смещением отломков.
Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это может привести в будущем к прогрессированию посттравматического артроза подтаранного сустава.

Если оперативное вмешательство не рассматриваете,то дают следующие рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 8 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 8 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Перелом акромиона правой лопатки со смещением
5 января
Рекомендовано оперативное лечение. Какие будут последствия, при отсутствии лечения? И возможно ли будет восстановить руку, по прошествии длительного времени. В настоящий момент движение руки ограничено. Могу предоставить снимки и запись врача
Алексей
Вопрос закрыт
Имеем дело с переломом акромиона лопатки.
Если в настоящий момент оперативное лечение не рассматриваете,то в таких случаях рекомендуют:
-Иммобилизация с ортезе Дезо до 8 недель с момента травмы ;

--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани

-КТ- контроль через 8 нед(для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)

Всего самого наилучшего!
Прищемили палец ребенку
5 января
Добрый день, уважаемые специалисты. Прищемили ребенку палец. Если возможно понять, перелом или ушиб?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Судя по фото на костную патологию пальца не похоже, но фото не абсолютный признак. Показана рентгенография пальца.
Царапина от кошки. Необходима ли вакцинация?
5 января
Здравствуйте, 03.01.25 забрала кошечку из приюта, со слов хозяйки приюта у кошки есть прививка от бешенства от октября 2024 года. В первый же день дома она меня оцарапала в районе живота. Совершенно нечаянно, просто когти на задних лапах длинные. Сегодня получила ещё пару...
Ксения
Вопрос закрыт
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Антирабическая вакцинация показана при укусе,оцарапывании ,или ослюнении поврежденных кожных покровов животным с признаками бешенства(отказ от еды,водобоязнь,светобоязнь,агрессивное или угнетенное поведение) ,либо диким животным.
Если животное домашнее ,привитое ,то антирабическая вакцинация не показана.
Если у вас животное привито,нет признаков бешенства ,то вакцинация вам не показана.

Всего самого наилучшего!
Популярные вопросы
Пузырь после ожога, что делать?
6 февраля 2023
Илья
Вопрос закрыт
Как лечить коксартроз 2 степени
18 декабря 2022
Олег
Вопрос закрыт
Уколы плексатрона
14 ноября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Ушиб пальца на ноге
27 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Рассасывание гематомы
7 октября 2022
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Больно ли снимать спицы?
5 сентября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Какой укол в сустав выбрать
27 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Ожог от Йода
27 июля 2022
Егор
Вопрос закрыт
Травма пальца и ногтя
13 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Болят суставы
8 мая 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Отек ноги после артроскопии
9 апреля 2022
[email protected], Вологда
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом
6 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Риски снятия/оставления металлоконструкции
28 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Ушиб грудной клетки
17 января 2022
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Перелом шейки бедра 84 года
9 января 2022
Раиса, Благодарный
Вопрос закрыт
Ребёнок 3,5 года рассек лоб
3 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 022 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
Яна Игоревна Потехина
777 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Инна Сергеевна Каплиева
434 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Юлия Сергеевна Георгиева
11 отзывов
Психолог
2021-2022
Опыт работы: 3 года
Инга Владимировна Кравец
54 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Алина Александровна Улезкина
203 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
фотография пользователя
Хорошее отношение, ознакомился с МРТ и сразу конкретно ответил на волнующие вопросы Полезная...
— Елена, г. Ярославль
фотография пользователя
Замечательный Доктор! Огромный опыт, профессионализм, компетентность. Отвечает чётко и по...
— Дмитрий, г. Тюмень
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк