Онлайн консультация травматолога

Question 1

Укол колючкой ежа , возможное оцарапывание

19 мая

Здравствуйте, ситуация: три дня назад взяла в руки ежа и какое-то время держала. На руке (мизинец левой) выступила капелька крови от укола иглой. Еж также около 20 секунд сидел на коленях у меня. Потом нашла там царапину, но не уверена что ее оставил еж (одета была в тканевые...

Виктория

Вопрос закрыт

Сердитов Александр Александрович · Answer · 2026-05-20T15:36:36+03:00

Кто-то хороший специалист, кто-то не очень. Однако контакт с ежом требует вакцинации

Question 2

Отек голеностопного сустава

2 ответа

19 мая

Месяц назад подвернул ногу на футболе. Прям был хруст. На рентген не ходил. Неделю держал ногу в покое. Боль ушла. Отек тоже почти. Потом через неделю попытался побегать. Нога не болела. Но появился большой отёк. Дня через 3 отёк ушёл , но весь месяц постоянно есть отёк....

Айрат, Казань

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2026-05-19T11:23:10+03:00

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно. Очень похоже на последствия растяжения и частичных разрывов связок голеностопного сустава. Очень хорошо помогает в данной ситуации - ультразвук с гидрокортизоном (фонофорез - не запрещен детям) — это физиотерапевтический метод, сочетающий воздействие ультразвуковых волн и противовоспалительного препарата. Ультразвук помогает гидрокортизону проникать в ткани на глубину до 4–6 см, быстро снимая боль, отеки и воспаление в суставах, мышцах и связках. Процедура эффективна при артрозах, артритах, шпорах и травмах. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Question 3

Падение, результат мрт

4 ответа

19 мая

Здравствуйте. Пациент 18 лет. Неделю назад было падение у дочки, на кисть, некоторое онемение руки, боль, но она локализуется в левом плечевом суставе. Были в травмпункте, сделали рентген п.с, врач долго смотрел, но точно не понял что случилось, отправили на мрт,...

Любовь

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2026-05-19T11:27:54+03:00

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в плечевой сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на плечевой сустав. Оптимально сделать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный физиотерапевтический метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий.

Question 4

Подозрение на перелом лодыжки.

3 ответа

19 мая

Подвернула ногу сильно. Боль была резкая, потом вроде чуть легче стало, но решила всё равно сделать снимок. Наступать через боль могла. Отёк есть. Синяков нет. Есть снимок ренгтена. Эту ногу я ломала 3 года назад, но врач сказал, что на старую травму не похоже.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2026-05-20T13:28:24+03:00

По КТ не исключено, что имеется апикальный перелом наружной лодыжки без смещения. Оптимально наложить гипсовый лонгет и через 4-5 недель снять. Должно прирасти.
Для сращения кости и укрепления костной мозоли нужен молекулярный кальций. А его в организме всегда не хватает, кроме того он очень быстро связывется в крови с белками и до кости плохо доходит. Есть старый дедовский способ - растереть в порошок скорлупу от вареных яиц, размешать с медом (1 к 1) + добавить лимонный сок (лимонный сок -источник витамина С - способствует усвоению кальция) по вкусу и пить по 1 чайной ложке в день. В течение 1-2 месяцев. Меня мои старые учителя научили 30 лет назад. Кальций в скорлупе находится в форме карбоната кальция, очень похожего по составу на кальций в человеческих костях и зубах, что обеспечивает его отличное усвоение. Помимо кальция, скорлупа содержит и другие полезные минералы и элементы, необходимые для здоровья костей, зубов, а также для улучшения состояния кожи, волос и ногтей. Употребление порошка из скорлупы помогает предотвратить или облегчить такие состояния, как остеопороз, рахит, кариес, артрит и другие, связанные с дефицитом кальция. Мы в отделении видели не плохие результаты после применения скорлупы. Есть очень большая разница между органическим кальцием (от курицы) и производственным (при химической реакции).
+ Ускоряет еще сращение переломов мумиё. Мумие — природный бальзам, который традиционно используют для ускорения срастания костей при переломах. Оно стимулирует регенерацию тканей, ускоряет образование костной мозоли на 15–25 дней, снижает риск остеопороза и помогает рассасывать гематомы. Применяется внутрь (чаще 0,1–0,2 г) и наружно в виде компрессов.
Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Question 5

Возрастные изменения в суставах

1 ответ

19 мая

Здравствуйте ! Беспокоят боли в левом колене и в бедре. При ходьбе как зубная дергающая боль в бедре. Когда долго сижу, поднимаюсь, очень болит левое колено. Травм и падений не было. Прошу на основании МРТ посоветовать лечение или возможные способы решения проблемы. Спасибо

Марина, Владивосток

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2026-05-19T11:36:47+03:00

По шейному отделу позвоночника:
Есть такая гимнастика Шишонина для шеи с сигналами (это не реклама), просто я сам с такой же проблемой столкнулся 2 года назад. Гимнастика Шишонина — это безопасный лечебно-профилактический комплекс упражнений для шеи, разработанный врачом А.Ю. Шишониным для снятия спазмов, устранения болей, улучшения кровообращения мозга и снижения давления. Она основана на статической фиксации поз, укрепляющей глубокие мышцы шеи, эффективна при остеохондрозе, гипертонии и малоподвижном образе жизни. Попробовал делать, все прошло. Я не знаю поможет ли Вам, но можете просто попробовать. Найдите Шишонина в ютубе, он это все лечит своей гимнастикой. За несколько дней не получится вылечится, это надо делать месяцами, а может и годами. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Question 6

Острая боль в колене, растяжение связок

2 ответа

19 мая

Здравствуйте! Моя бабушка Людмила Ивановна споткнулась и упала на даче, через неделю она проснулась и ей стало очень больно наступать на левую ногу и сгибать/разгибать ее. Боль при ходьбе острая, в покое ноющая. Лёжа колено сгибается без боли. Небольшая припухлость с...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2026-05-19T11:42:00+03:00

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия боли. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав. Очень хорошие результаты от введения в коленный сустав протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты). Протез синовиальной жидкости — это вязкоэластичный препарат на основе гиалуроновой кислоты, вводимый внутрисуставно для смазки хрящей, снижения трения, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов при артрозах. Процедура заменяет дефицитную собственную жидкость, действуя как «жидкий имплант». Часто проводится под УЗИ-навигацией для точного попадания в полость сустава. Обычно требуется от 1 до 5 инъекций, с интервалом в 7–10 дней (зависит от препарата). Уменьшает необходимость в приеме обезболивающих средств. Восстанавливает эластичность тканей и амортизацию. Вот перечень возможных препаратов - Флексотрон (Германия/Тайвань), Армавискон (Россия), Хронотрон (Италия), Гиалуром (Румыния), Ортолон, Ферматрон (Великобритания), Биопорт, Гиапро, Нолтрекс, Картигиал, Синокром, Синвиск.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex».

Question 7

Перелом основания 5 плюсневой кости

4 ответа

19 мая

Здравствуйте. Не могли бы посмотреть снимки от 4.05 и 15.05 Я уже писала ранее , перелом 10.04.26 в Тайланде лангетку накладывали, нога вся болталась, по итогу передвигалась в элостичном бинте (8) фиксировала, больше лежала конечно. По прилёту обратилась в больницу, ...

Юлия, Красноярск

Вопрос закрыт

Абраамян Яна Васильевна · Answer · 2026-05-19T06:03:54+03:00

Здравствуйте! На рентгене срастающийся перелом основания 5 плюсневой кости, между двумя снимками есть разница, но еще не до конца срослось.
Вообще фиксация должна быть или лонгетой гипсовой или ортезом жесткой фиксации , но никак не эластичным бинтом. К тому же нагрузку нельзя давать 4-5 недель ( иногда до 6) , пока не будет полной консолидации (сращения ) . хорошо , что при том , что вы давали нагрузку у вас не произошло смещение .
На данном этапе можно использовать ортез средней фиксации , делать физиотерапию ( УВЧ,электрофорез , магнит ) если нет противопоказаний.
Если остались вопросы-пишите

Question 8

Ожог ноги у ребенка 13 лет

4 ответа

19 мая

Ребенок вылил кипяток себе на ногу.Прикладываю фото спустя 6 дней.Наносили бепантен+пантенол и сейчас делаем присыпку анеоцин.Вопрос: как лучше передвигаться и одевать носки/ обувь? Можно ли? Как помочь регенерации тканей?

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Абраамян Яна Васильевна · Answer · 2026-05-19T11:14:00+03:00

Анастасия, здравствуйте! Первый вопрос, который хотела бы задать : все ли прививки у ребенка по календарю проставлены ? ( сейчас интересует против столбняка) если нет - нужно поставить , обратитесь в травмпункт или к хирургу в приемное отделение .
На данном этапе обрабатывать раствором биглюконата хлоргексидина , марлевой салфеткой , сеточку бранолиновую и салфетку с олазолью ( она будет подсушивать и заживлять ) .
Перевязки делать 1 раз в день . при этом снимайте салфетку с олазолью, обрабатывайте , не снимая бранолиновую сеточку ( она " работает 2-3 дня ) .
Бранолиновую сетку на 3 дня. Затем ее снимаете , так же обрабатываете хлоргексидином , и повязки с олазолью до заживления ( когда рана будет сухая , подсохнут волдыри ) . потом можно ходить без повязки .когда моется ребенок следить , чтобы вода не попадала на повязку ( рану, соответственно) , можно пищевой плёнкой обернуть ) если влага попала - не критично , снимаем повязку , просушиваем марлевой салфеткой, делаем свежую Перевязку .
Носок посвободнее ( если нужно куда-то пойти ) и обувь так же . чтобы на эту область ничего не давило .Но стараться по минимуму.
Если остались вопросы-пишите

Question 9

Консультация по МРТ

2 ответа

18 мая

Подскажите, пожалуйста, требуется ли операция по такому результату или какое назначили бы лечение, подскажите, пожалуйста? И какова причина вообще такого?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2026-05-19T12:06:05+03:00

Некоторые специалисты рекомендуют при 3А сначала пролечиться консервативно, а если не поможет, то делать операцию. Я всем пациентам со степенью 3а всегда рекомендую сразу операцию. Почему? Во первых это полноценный разрыв и он уже не срастется (после 25 лет мениски в принципе не срастаются, так как в них исчезает кровообращение). Во вторых 3А практически всегда сопровождаются болью и нет смысла ее терпеть дальше. За 30 лет ни разу не видел излечения при 3А без операции. Все пациенты с 3А все были всё равно прооперированы. Поэтому и нечего ждать когда мениск полностью оторвется от плато большеберцовой кости и перейдет в 3Б. Однозначно надо его убирать. Вот видео на эту тему - https://vk.com/video-90875235_456239767 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Question 10

Риск заражения бешенством

4 ответа

18 мая

Доброго времени суток! Вопрос по бешенству: 11.05 поцарапала палец до крови домашняя кошка, укуса не было. Палец промыла мылом, обработала хлоргекседином и йодом. Кошка живет в частном доме, выгул на участке свободный. Со слов хозяйки, кошка была вакцинирована от бешенства в...

Екатерина

Вопрос закрыт

Барашкова Наталия Алексеевна · Answer · 2026-05-19T13:40:12+03:00

Если завтра на 10 день после укуса животное будет живо и здорово (без особенностей по поведению), то согласно рекомендациям начало вакцинации уже не показано.

Question 11

Ребенок ударился головой

4 ответа

18 мая

Здравствуйте! Ребенку 1 год и 1 месяц, 15 мая упала с дивана, в общем щель между диваном и окном, и она попой провалилась в эту щель и головой ударилась об батарею. Поймать я ее не успела, собирала игрушки ее, увидела уже тот момент как она съехала в эту щель. Я сразу взяла...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Юрташкина Ольга Андреевна · Answer · 2026-05-18T22:37:03+03:00

Добрый день. По фото однозначно сказать есть перелом или нет не возможно, шигка это гематома (очаговое скопление крови), для ускорения ее рассасывания рекомендовано применять гель Арника (безобидный, разрешон с первого дня жизни и хорошо помогает при кефалогематомах) до полного исчезновения шишки. Мять, давить, греть и т.д. ее нельзя или черевато нагноением гематомы, она может проходить до месяца. За ребенком понаблюдать в течении недели (самые страшные первые 3 дня и вы их уже пережили). Если появляются симптомы: рвота, асимметрия зрачков, шаткость походки, отказ от еды и сна или наоборот сонливость и апатия, то незамедлительно ребенка отвезти в приемное отделение или детский травмпункт для исключения переломов и внутричерепных гематом. Если же состояние ребенка за неделю не изменится )т.е. такое же как до травмы) то долечить шишку на голове и забыть эту имторию как страшный сон.

Question 12

Разрыв левого ключично-акромиального сочленения

3 ответа

18 мая

Была сделана операция на ключице 18 февраля. После операции повторный был сделан снимок 18 мая. Снимки прилагаю! Первые два снимка сразу после операции, а остальные два были сделаны недавно. На последнем послеоперационном снимке виден разрыв. Нужно ли делать повторную...

Александр

Вопрос закрыт

Кошкин Арсентий Борисович · Answer · 2026-05-18T21:51:48+03:00

Здравствуйте, Александр! На 2 последних рентгенограммах и правда, взаимоотношения пластины и элементов акромиально-ключичноо сочленения не очень благоприятные - перво-наперво в таких случаях обычно делают КТ, для того, чтобы разобраться, что произошло с пластиной и где находится в данный момент ее крючок - скорее всего, кзади от акромиона.
Что делать? - многое зависит от жалоб. Судя по Вашему вопросу, Вы - человек активный. Надо посмотреть что там на КТ, принять решение по результатам.

Question 13

Ребенок 2 года ,ожог руки

4 ответа

18 мая

Руку ребенка зажало беговой дорожкой ,и стерло кожу,получился ожог .Сказали обрабатывать каждый день бетадином ,но не отрывать бинт от раны.Вопрос такой ,бинт прилипший ,мы его не снимаем ,надо ли пытаться снять его? Либо же он сам отойдет?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шутова Дарья Владимировна · Answer · 2026-05-18T20:51:36+03:00

Здравствуйте.
При такого плана ранах насильно отдирать повязку не желательно.
Но через 3-4 сменить ещё все же стоит.
В дальнейшем для перевязок наиболее оптимально применять атравматические повязки (Бранолинд, Воскопран, Бактиграс), с ними перевязки комфортнее и стимуляция заживления.

На марлевую салфетку наносить мазь Бетадин, а не раствор, чтобы рана заживала во влажной среде

+ наблюдение у детского хирурга в динамике

Question 14

Ушиб правого локтевого сустава

2 ответа

18 мая

Во время игры в футбол мяч попал в ладонь, рука была прямая и не успел ее напрячь, она ушла назад. У меня итак гипермобильность суставов, получился минусовой угол хороший. Травма была недели две назад, в целом бывает больно двигать рукой, открывать тяжелые двери и так далее....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Гелимов Расул Маденядович · Answer · 2026-05-18T18:40:02+03:00

Здравствуйте! На мрт посттравматическое воспаление локтевой коллатеральной связки и сухожилий сгибателей и разгибателей. .Отсюда боль.
Причина: травма

В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
-иммобилизация сустава в ортезе до 4-5 недель

-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок)
Всего самого наилучшего!

Question 15

Гонартроз, синовит, пателлофеморальный артроз, тендинопатия

2 ответа

18 мая

Добрый день. Мне 39 лет. В анамнезе: эндометриоз, бронхиальная астма в легкой кашлевой форме, маленький узел в щитовидке (ТТГ, Т4, АТ к ТПО - норма), ожирение, рост 164, вес 91-93 кг, общий холестерин 7,7, 4 – низкой плотности (месяц назад был 3), плоскостопие 1 степени...

Екатерина

Вопрос закрыт

Литвиненко Станислав Григорьевич · Answer · 2026-05-19T12:45:36+03:00

Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл (процедура врачебная). После этого наступит ремиссия боли. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав. Очень хорошие результаты от введения в коленный сустав протеза синовиальной жидкости (гиалуроновой кислоты). Протез синовиальной жидкости — это вязкоэластичный препарат на основе гиалуроновой кислоты, вводимый внутрисуставно для смазки хрящей, снижения трения, уменьшения боли и улучшения подвижности суставов при артрозах. Процедура заменяет дефицитную собственную жидкость, действуя как «жидкий имплант». Часто проводится под УЗИ-навигацией для точного попадания в полость сустава. Обычно требуется от 1 до 5 инъекций, с интервалом в 7–10 дней (зависит от препарата). Уменьшает необходимость в приеме обезболивающих средств. Восстанавливает эластичность тканей и амортизацию. Вот перечень возможных препаратов - Флексотрон (Германия/Тайвань), Армавискон (Россия), Хронотрон (Италия), Гиалуром (Румыния), Ортолон, Ферматрон (Великобритания), Биопорт, Гиапро, Нолтрекс, Картигиал, Синокром, Синвиск. Оптимально начать делать УВТ (Ударно-волновая терапия) -это неинвазивный метод лечения, основанный на воздействии низкочастотных акустических импульсов (16–25 Гц) на поврежденные ткани, кости и связки. Метод эффективно снимает боль, разрушает солевые отложения, улучшает кровообращение, стимулирует регенерацию и часто используется для восстановления суставов и сухожилий. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат (его лучше пить непрерывно, он безобиден при регулярном употреблении). В iHerb есть аналогичный «Комплекс Flex».