пустая фотография

Онлайн консультация травматолога

Вопросы травматологу

21784 вопроса
Терапия коленного сустава
18 марта
Здравствуйте, поставлен диагноз ДОА 2 ст. на фоне дегенеративной менископатии. Лечение: 2 укол Флексотрон Соло, сделала 1 укол, врач уволился, другой врач выписал лечение Хронотрон плюс Плексатрон. Вопрос надо ли колоть оба препарата или достаточно одного, разъясните...
Алла
Вопрос закрыт
Здравствуйте!
Теоретически эти препараты можно комбинировать, так как они имеют разные механизмы действия: Флексотрон Соло улучшает смазку и амортизацию в суставе, Хронотрон стимулирует регенерацию, а Плексатрон поддерживает соединительные ткани. Однако совместное применение должно быть обосновано врачом, так как нет строгих стандартов, подтверждающих необходимость их одновременного использования в вашем случае.

Достаточно ли одного?: Это зависит от тяжести симптомов, состояния сустава и целей лечения. Если после первого укола Флексотрон Соло вы заметили улучшение (меньше боли, лучше подвижность), возможно, стоит завершить курс этим препаратом (например, сделать второй укол, как изначально планировалось). Хронотрон и Плексатрон могут быть добавлены для усиления эффекта, особенно если есть выраженное воспаление или дегенерация тканей, но это не обязательное условие.

Если у вас есть дополнительные вопросы или данные (например, результаты обследований), напишите, и я постараюсь помочь точнее! Желаю вам скорейшего облегчения!
Повреждение мениска
18 марта
Здравствуйте. Острая боль в коленях, ограничение подвижности правого коленного сустава. Отек колен. По результатам мрт артроз 1 ст. Разрыв заднего рога латерального мениска IIIb , повреждения переднего рога латерального и обоих рогов медиального менисков I-II ст . лигаментоз...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вам назначили Хондрогард — препарат с хондроитин сульфатом, который обычно используется для поддержки хрящевой ткани при артрозе. Однако он не решает проблему механических повреждений, таких как разрыв мениска IIIb степени, лигаментоз или синовит. Его действие направлено на замедление дегенеративных процессов, но в вашем случае основная причина боли — травматические повреждения, а не только износ хряща. Поэтому отсутствие заметного улучшения вполне объяснимо.
Рекомендую: Консультация с травматологом ортопедом, специализирующимся на артроскопии
Разрыв заднего рога латерального мениска IIIb степени часто требует хирургического вмешательства. Артроскопия — минимально инвазивная операция — может быть проведена для восстановления мениска (если это возможно) или удаления поврежденной части.
Для снятия воспаления и отека могут быть назначены: Нестероидные противовоспалительные препараты, например, Аркоксия 90 мг коротким курсом 7-10 дней с омепразолом 20 мг для защиты желудка.
Инъекции кортикостероидов в сустав (по назначению врача).
Физиотерапия для улучшения кровообращения и уменьшения воспаления.

Ваш молодой возраст — это плюс, так как восстановление после операции обычно проходит быстрее и эффективнее. Главное — не затягивать с лечением, чтобы избежать осложнений, таких как усиление артроза или хроническая нестабильность сустава.
Перелом ноги
18 марта
Подскажите пожалуйста есть ли перелом или нет, есть снимок рентгена
Максим
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Необходимо загрузить снимок
Ушиб ноги не проходит
18 марта
Добрый вечер, уже долгое время ушиб ноги. Ударился 28 февраля, остается покраснение (мелкое пятно, там стесанная рана, немного кривило), а вокруг плотная припухлость. Подскажите, нормально ли, что почти за 3 недели не прошло и как лечить?
Олег, Воронеж
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Пока ситуация не выглядит критической, но затянувшееся восстановление лучше не игнорировать. Начните с домашних мер ( если отёк всё ещё плотный, можно попробовать тёплые компрессы (например, грелку или тёплое полотенце) на 15–20 минут 2–3 раза в день — это может помочь рассасыванию, попробуйте местные средства, такие как «Троксевазин» или «Гепариновая мазь» (для уменьшения отёка и улучшения кровообращения), когда отдыхаете, подкладывайте под ногу подушку, чтобы улучшить отток крови и уменьшить отёк, старайтесь не нагружать ногу, избегайте длительного стояния или ходьбы), а если не станет лучше через 3-5 дней, обратитесь к травматологу, возможно стоит сделать рентген. Выздоравливайте!
Коленные суставы
18 марта
Добрый день, подскажите пожалуйста что означают данные результаты?
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, подскажите,что вас беспокоит и сколько по времени?я так понимаю у вас была проведена артсрокопическая резекция медиального мениска?
Укус собаки
18 марта
Добрый день. Ребенка укусила наша домашняя собака( привита, обработана).точнее не укусила, а немного прикупила между большим и указательным пальцем. На второй день после укуса заметила что начала ранка гноиться , обратилась в травму. Там же просто вызвали скорую и отправили в...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Если собака была привита своевременно (обычно вакцина действует год, и прививку делают ежегодно), и вы уверены, что вакцинация проведена правильно (например, есть ветеринарный паспорт с отметками), то вероятность того, что она заражена бешенством, крайне мала. Вирус бешенства у привитого животного может проявиться только в редких случаях, например, если вакцина была просрочена, неправильно хранилась или введена с нарушением.
Я бы рекомендовал начать иммунизацию против бешенства и наблюдать за состоянием собаки в течении 10 дней. Если по истечению срока с ней все впорядке, то по согласованию на очном осмотре врача возможно прекращение иммунизации
Перелом латеральной лодыжки
18 марта
08.03.2025 подвернула ногу, в результате чего случился перелом лодыжки!! 09.03 наложили лонгетку, 18.03 сделали повторный снимок, небольшое смещение! При передвижении на костылях, костыль "поехал" на льду и нечайно оперлась пальцами больной ноги о землю!! Есть ли вероятность,...
Ирина
Вопрос закрыт
Здравствуйте! Вероятность сильного смещения при таком сценарии не очень высока, но без снимка или осмотра нельзя быть уверенным на 100%. Постарайтесь сохранять спокойствие, фиксируйте ногу и при первой возможности сделайте рентген и пройдите очный осмотр травматолога только так можно быть уверенным есть ли смещение. Берегите себя!
Коленные суставы
18 марта
Подскажите пожалуйста что означают данные результаты кт и мрт
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Здравствуйте, прикрепите результаты исследований
Боли в локтевом суставе
18 марта
Сначала были щелчки ,теперь стала болеть.локоть болит при разгибание.Сделали мрт прилагаю.
Евгений
Вопрос закрыт
Здравствуйте! По Мрт артроз 1 степени, ваши симптомы щелчки и боль при нагрузке укладываются в эти изменения. Трабекулярный отек возможно изза микротравмы от повторяющихся движений либо перегрузки сухожилий которые прикрепляются к надмыщелку, это объясняет боль при разгибании.
Умеренный синовит - воспаление синовиальной оболочки усугубляет боль и отек, ограничивает движение в суставе.

Рекомендации по лечению
1. Избегайте действий, требующих повторяющихся движений локтем (например, подъем тяжестей, работа за компьютером с неправильной позой).
— Используйте ортез или тейпирование для разгрузки латерального надмыщелка.

2. НПВС (например ибупрофен, диклофенак) коротким курсом (5–7 дней) для уменьшения боли и отека.
— Локальные инъекции кортикостероидов (при сильной боли), но только после очной консультации с ортопедом.

3. Ударно-волновая терапия для устранения отека и стимуляции регенерации.
ЛФК с акцентом на растяжку и укрепление мышц предплечья

4. Долгосрочная защита сустава
— Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитин) курсом 3–6 месяцев.
— Контроль веса и коррекция физических нагрузок.

5. Повторное МРТ через 6–12 месяцев для оценки динамики отека.
— При неэффективности терапии — рассмотрение PRP-терапии или артроскопии.

Если боль усиливается или появляется онемение/покалывание в кисти, исключите компрессию локтевого нерва (невропатию). В этом случае может потребоваться консультация невролога.

Своевременное лечение поможет замедлить прогрессирование артроза и избежать осложнений.
Скорейшего вам восстановления. ✅
Помогите расшифровать рентген
18 марта
На рентгенограмме грудины- снимки малоинформотивные, кости дифференцируются н/четко, за счет наложения теней. Рукоятка грудины с н/чёткими конторами, проекции в/3 небольшой участок смещения. В с/3 и н/3 грудины- б/0
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 Что болит, что беспокоит???
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования
Ударила предплечье болит рука 6 месяцев
18 марта
Упала на плече болит полгода. Ставили блокаду помогло на месяц. Теперь опять болит там где бицепс дёргает отдаёт в лопатку в шею . Ночью Силино болит. Делала мск и МРТ.
Екатерина, Новосибирск
Вопрос закрыт
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на хроническое воспаление в суставе
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия на сустав курсом
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 SIS-терапия на сустав
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Что делать?
18 марта
Нужна консультация по дальнейшему лечению.31.12.2024 получила травму колена, прошла лечение:-ПРП терапия -4 укола;-Флексотрон соло-1 укол.На данный момент состояние улучшилось, но при ходьбе иногда колено как бы «постукивает»(или глухо щелкает не знаю как описать). Не могу...
Ольга, Елец
Вопрос закрыт
🟢 Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Прикрепите МРТ исследования или рентген-снимки
Перелом пальцев
18 марта
Здравствуйте. Есть перелом 3 пальцев? Нужно ли ставить гипс? Или можно не ставить?
Александр
Вопрос закрыт
снимки очень плохого качества ,на них достоверно не определяются
Сломана рука
18 марта
Во время тренировки ударил руку об тумбочку, сделали рентген и перелом не нашли, руку просто перевязали, через 3 недели рука опухла и болеть не перестала, сделали КТ, оказалось, что перелом всё же есть, травматолог лишь сказал, что руку нельзя двигать и наложили повязку,...
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Скачал и посмотрел ваше КТ исследование.
Имеется перелом 5 пястной кости без смещения(по типу трещины)
В таких случаях рекомендуют:
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5 нед с момента травмы ;либо в ортезе
-иммобилизация на косыночной повязке ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани


-Рентгеноконтроль через 5 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Бешенство, собака, беременность
18 марта
Недавно переехали в дом, и я повадилась кормить собак из нашего товарищества. Не знаю, чьи они. Просто тусит шайка в одном месте. И я им частенько выношу еду, которая залежалась в холодильнике. В воскресенье одна собака жадно выхватила мант из моей руки и чуть надкусила...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Отвечаю за профилактику бешенства по ЦРБ 25 лет.
Компетентно:

Оцарапывание, укус и ослюнение кожных покровов (даже не повреждённых) - это показание к вакцинации против бешенства.
Нужно начинать вакцинацию немедленно.

Вакцинация против бешенства не имеет мед отводов и противопоказаний.
Колют новорожденных и беременных. Аллергиков госпитализируют в реанимацию и вакцинируют там под прикрытием противоаллергических препаратов.
Все серьезно. Болезнь смертельная и другой защиты от нее нет.

П.С. Свою беременную жену я бы не прививал, но это моя ответственность, как пациента.
Вам я такого рекомендовать не имею права.
Популярные вопросы
Пузырь после ожога, что делать?
6 февраля 2023
Илья
Вопрос закрыт
Как лечить коксартроз 2 степени
18 декабря 2022
Олег
Вопрос закрыт
Уколы плексатрона
14 ноября 2022
Роман
Вопрос закрыт
Ушиб пальца на ноге
27 октября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Рассасывание гематомы
7 октября 2022
Наталья, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Больно ли снимать спицы?
5 сентября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Какой укол в сустав выбрать
27 июля 2022
Александр
Вопрос закрыт
Ожог от Йода
27 июля 2022
Егор
Вопрос закрыт
Травма пальца и ногтя
13 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Болят суставы
8 мая 2022
Эльвира
Вопрос закрыт
Отек ноги после артроскопии
9 апреля 2022
[email protected], Вологда
Вопрос закрыт
Компрессионный перелом
6 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Риски снятия/оставления металлоконструкции
28 января 2022
Андрей, Москва
Вопрос закрыт
Ушиб грудной клетки
17 января 2022
Алена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Перелом шейки бедра 84 года
9 января 2022
Раиса, Благодарный
Вопрос закрыт
Ребёнок 3,5 года рассек лоб
3 января 2022
Валерия
Вопрос закрыт
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 8 лет
Валентин Ильич Зарубин
5 отзывов
Травматолог, Ортопед
2015-2021 Тульский госуда
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Мария Геннадьевна Рагулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктор Анатольевич Лаврин
92 отзыва
Травматолог, Ортопед
1977-1983, Саратовский го
Опыт работы: 40 лет
Владислав  Водолазский
414 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Сыркова
188 отзывов
Врач УЗД, Инфекционист
2009-2015 гг., ДВГМУ, леч
Опыт работы: 9 лет
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей