Онлайн консультация уролога

Question 1

Чего стоит придерживаться что бы не образовались камни в почке в последующем?

18 июля 2025

Добрый день! Из правой почки за сутки вышел камень оксалат (анализы прилагаю, узи сделана на момент выхода камня из почки, в нем только остаточные следы камня, моча сразу после выхода камня), с этих пор присутствует иногда ощущение соленного привкуса в рту. Чего стоит...

Сергей, Новороссийск

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-19T16:42:45+03:00

Сергей, у Вас действительно был подтверждён выход камня из почки, причём по результатам рентгенофазового анализа это классический оксалатный камень (на 97% состоящий из оксалата кальция моногидрата). Это самый распространённый тип камней, и их формирование связано с особенностями обмена веществ, питания и иногда — с индивидуальными анатомическими или метаболическими особенностями.

Что важно для профилактики повторного образования камней:

Во-первых, основа профилактики — это не только диета, но и понимание Ваших индивидуальных факторов риска. Для этого рекомендую пройти анкету стереотипов питания (ссылка: https://nethealth.ru/food-quiz/). Она поможет оценить, какие именно пищевые привычки могут способствовать образованию оксалатных камней именно у Вас. После заполнения анкеты можно более точно подобрать диету и дать индивидуальные рекомендации.

Во-вторых, по медикаментозной профилактике: в Вашем случае рекомендую препарат Оксалит — по 1 капсуле 2 раза в день курсом 2–6 месяцев. Это современное средство, направленное на снижение риска образования оксалатных камней. Но важно помнить, что ни один препарат не заменяет коррекцию образа жизни и питания.

Что касается диеты:
— Ограничьте продукты с высоким содержанием оксалатов: шпинат, ревень, щавель, свёкла, шоколад, орехи, какао, крепкий чай.
— Не злоупотребляйте витамином C (аскорбиновой кислотой) — его избыток может усиливать образование оксалатов.
— Поддерживайте адекватный питьевой режим: не менее 2–2,5 литров жидкости в сутки (если нет ограничений по сердечно-сосудистой системе). Это снижает концентрацию солей в моче.
— Важно не снижать резко потребление кальция — парадоксально, но его дефицит может усиливать образование оксалатных камней. Оптимально получать кальций с пищей (молочные продукты), а не с добавками.
— Следите за уровнем белка в рационе: избыток животного белка (особенно красного мяса) может способствовать образованию камней.
— Контролируйте массу тела и избегайте резких диет.

Question 2

Что делать с пятнами на половом члене?

1 ответ

18 июля 2025

Здравствуйте подскажите пожалуйста что делать с пятнами на половом члене. Они появились в следствии протяжительной мастурбации. Половой член натерся. Долго заживала кожа. И вот они остаются в виде маленьких шрамов. Бывает что они почти исчезают становятся почти не видимыми....

Ахмед

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-18T22:43:44+03:00

Судя по описанию, у Вас после механического раздражения (мастурбация, половой акт) на коже полового члена появляются участки покраснения, которые затем частично исчезают, но могут вновь становиться заметными после повторной нагрузки. Такие изменения чаще всего связаны с хронической микротравматизацией кожи и слизистой, что приводит к развитию поверхностного воспаления — баланопостита. Ваши "красные кружочки" и "маленькие шрамы" — это, вероятнее всего, участки поствоспалительной гиперемии и гиперпигментации, которые могут сохраняться длительное время.

Ваша ситуация типична для хронического или рецидивирующего баланопостита, особенно если нет выраженного зуда, боли или выделений. Основная причина — недостаточная защита кожи при трении и, возможно, особенности индивидуальной чувствительности.

Что рекомендую:

— Ежедневная гигиена полового члена: аккуратно промывать головку и крайнюю плоть теплой водой без мыла, особенно после полового акта или мастурбации.
— После гигиены наносить крем Баланекс 2 раза в день на поражённые участки, курсом 7–10 дней. Если Баланекс недоступен — допустимо использовать Ауробин по той же схеме.
— Во время секса и мастурбации можете использовать лубриканты на водной основе с гиалуроновой кислотой, например, Цисталис гель интимный. Это снижает риск микротравм и ускоряет восстановление кожи.
— Избегать агрессивных средств для интимной гигиены, спиртосодержащих салфеток и чрезмерного трения.
— Если пятна не исчезнут полностью в течение 2 недель, появятся новые симптомы (зуд, боль, выделения, эрозии), рекомендую очную консультацию уролога для исключения других причин (например, дерматологических заболеваний или инфекций).

Question 3

Уреоплазма парвум

1 ответ

18 июля 2025

Здравствуйте, у мужчины обнаружен по анализам Ureaplasma parvum 2*10^6,её надо лечить?

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-18T23:11:19+03:00

Римиханова Луиза Римихановна

У мужчин в принципе ее быть не должно.Это флора предыдущей партнерши.

Question 4

Мелкие красные пятна на вн плоти и головке

2 ответа

18 июля 2025

Мелкие красные пятна на вн плоти и головке, похожие на прыщики ...Зуда, выделений нет... Присутствует легкая сухость

Денис

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2025-07-18T21:39:00+03:00

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить воспаление головки полового члена. Обычно в таких случаях рекомендуют клотримазол 1%, крем, местно, 2 раза в сутки, 7 дней, тщательная интимная гигиена, половой покой.

Question 5

Посмотреть анализы и назначить препарат

3 ответа

18 июля 2025

Здравствуйте. 19 мая случилась авария. Перелом таза и разрыв мочевого пузыря. Поставили аппарат внешней фиксации. 23 дня лежал в больнице. Поставили сначала катетер в уретру и цистому в лобок. Через 10 дней сняли катетер из уретры. С цистомой лежал 1,5. Месяца. Ее не меняли....

Юрий

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-19T08:53:10+03:00

Доброе утро.Когда вам удалили катетер?Анализы мочи сданы без наличия катетера?

Question 6

Эректильная дисфункция

1 ответ

18 июля 2025

Мне 28 половых актов не было постоянно мастурбирую, были моменты с девушками но не получалось вообще, дошло теперь до того что ни с утра ни ночью не встает, проблему заметил с 17 лет когда в первый раз не получилось, и в последующие разы тоже, не знаю что делать? Мастурбирую...

Сергей

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-18T15:37:45+03:00

Сергей, ситуация, которую Вы описываете, действительно требует внимательного подхода. Отсутствие спонтанных эрекций (утром и ночью), а также невозможность достичь эрекции с партнёршей при сохранённой способности к мастурбации — это частая клиническая ситуация, особенно у молодых мужчин с длительным опытом частой мастурбации.

В Вашем случае ключевыми факторами являются:
— Начало проблемы с первого сексуального опыта (с 17 лет),
— Отсутствие регулярной половой жизни,
— Очень частая мастурбация (до 5 раз в день, длительно, с "юлозанием" — то есть с выраженной механической стимуляцией),
— Снижение или отсутствие возбуждения к реальным партнёршам.

В медицинской терминологии это сочетание может указывать не столько на органическую эректильную дисфункцию, сколько на формирование так называемой "мастурбаторной сексуальной сценарии" и психогенные компоненты нарушения эрекции. При этом "отсутствие утренних и ночных эрекций" может быть связано с истощением нервной системы из-за чрезмерной частоты мастурбаций и снижением общего уровня возбуждения.

Что важно понимать:
— У большинства молодых мужчин с подобными жалобами органических причин (заболеваний сосудов, гормональных нарушений) практически не бывает.
— Частая мастурбация с использованием определённого сценария (длительное, с сильной механической стимуляцией) приводит к тому, что возбуждение и эрекция начинают возникать только в этом контексте, а в реальных интимных ситуациях с партнёршей — не возникают.
— Отсутствие спонтанных эрекций может быть связано с переутомлением, стрессом, тревожностью, а также с "перемастурбацией".

Question 7

Ложные позывы к мочеиспусканию

3 ответа

18 июля 2025

Добрый день. В течение нескольких месяцев есть дискомфорт в зоне мочевого пузыря-урерты. В некоторые дни почти нет симптомов, в некоторые более явные, похожие на цистит. Сейчас появились ложные позывы, ощущение, что хочу помочться, но мочи мало.если в положении лежа надавить...

Евгения, Армавир

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-19T07:37:39+03:00

Доброе утро.Такие симптомы могут быть действительно и на фоне неврологических проблем.Вам стоит досдать ещё фемофлор 16 и выполнить КУДИ(комплексное уродинамическое исследование).Симптоматически можно попробовать Везикар 5 мг по 1т 1р/с 1месяц и Параверин ректально на ночь 5 дней.
Вы какие-то препараты на постоянной основе принимаете?

Question 8

Боль и частое мочеиспускание

2 ответа

18 июля 2025

Добрый день! Дочке 18 лет, примерно неделю назад начала жаловаться на резь при мочеиспускании и небольшую боль. 2 дня назад начали пить цистокипер и чай из брусничного листа. Вчера начало ломит тело, ночью была температура 38,4, сильная боль в теле. Сбили ибупрофеном....

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-18T21:39:29+03:00

Добрый вечер.Из описания предположительно острый цистит,который осложнился пиелонефритом.Стоит продолжить прием препаратов:
-Супракс Солютаб 400 мг по 1т 1р/с 7 дней
-Канефрон по 2др 3р/с 1месяц
-но/шпа 40 мг по 2т 3р/с 3 дня
Симптоматически при повышении температуры тела выше 38 С принять жаропонижающее.
Обильное питье.

Question 9

Аналоги для лечения

2 ответа

18 июля 2025

Добрый день выявили гарднереллу и уреплазму у мужчины,врач выписал джозамицин (джозафен) 500 мг по 1т 3р.д 10 днейПодскажите другой курс препаратов для эффективного лечения

Рома

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2025-07-18T21:45:53+03:00

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить наличие условно-патогенной нормальной микрофлоры для половых путей, её лечение не требуется.

Question 10

Частые мочеиспускания, жжение в области промежности

3 ответа

18 июля 2025

Добрый день, испытываю частые позывы при мочеиспускании, жжение в области промежности не постоянное, ощущение не полного опорожненного мочевого, особенно когда полноценно сходила по маленькому, в конце процесса еще сильное желание сходить в туалет, немного тянет низ живота,...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-18T17:12:02+03:00

Анастасия, по результатам Ваших анализов и УЗИ у Вас выявлены признаки воспаления мочевого пузыря: в общем анализе мочи отмечается выраженная лейкоцитурия и положительные нитриты, а по УЗИ — утолщение стенки и взвесь в мочевом пузыре. Это типичная картина острого бактериального цистита.

В Вашем случае можно использовать стандартную терапию: однократно принять фосфомицин 3 г (препарат Монурал), а также рекомендую поддерживающую терапию — например, Цисталис Д+ по 1 саше в день курсом 7 дней. Важно пить достаточное количество жидкости, избегать переохлаждения и соблюдать интимную гигиену.

Антибиотики назначаются только при подтверждённом воспалении, что у Вас и наблюдается. Если в течение 3–5 дней симптомы сохраняются или усиливаются, потребуется повторный контроль анализа мочи и очная консультация.

Для самоконтроля состояния можно использовать тест-систему «Жёлтая бабочка» — это позволит Вам быстро оценить основные параметры мочи дома и при необходимости пройти анкету для оценки симптомов.

Если появятся выраженные боли, повышение температуры или кровь в моче — обращайтесь очно незамедлительно.

Question 11

Паховые лимфоузлы

2 ответа

18 июля 2025

Здравствуйте, был половой акт в презервативе несколько недель всё было хорошо, потом как то под алко снял презерватив. На утро болели паховые лимфоузлы, уретра красная, мочеиспускательный канале дискомфорт. начал принимать доксициклин по 1, 2 раза в день. На вторые сутки сдал...

Ризк, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-19T07:50:47+03:00

Доброе утро.Антибактериальные препараты-это не профилактические средства и должны назначаться строго обосновано,то есть по результатам обследования.Сейчас вопрос: что лечим ?!Тут адекватный специалист в вашем вопросе никак не поможет.Вы смазали картину,начав принимать Доксициклин.Скйчас рекомендации таковы:
-закончить прием антибиотика.
-выждать три недели и сдать анализы(ОАМ,ОАК,мазок на 12 ИППП,микроскопию секрета простаты)

Question 12

Цистит, не проходит

3 ответа

18 июля 2025

Анализ от 3 июля лейкоциты около 5 тыс Принимала Фрсфомицин Тева по 1 саше 4 и 5 июля, также Цистениум 11 1 таб 2 р/д 1 4 дней, ост алось2 дня, флюкостат 1 раз, 2 ой раз будет 19 июля Сохраняется слабая боль в конце мочеиспускания, дискомфорт в области лобка, слабое как бы...

Елизавета

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2025-07-18T14:19:04+03:00

Здравствуйте. Ранее циститы бывали? Изначально были жалобы какие? Рези, частые позывы? Узи почек и мочевого пузыря не выполняли? Аллергия на препараты лекарственные есть? На травы? По гинекологии опущение не ставят вам? Анализ последний лейкоциты в п/зр написано? Нет возможности прикрепить анализ полностью?

Question 13

Обострение цистита с 16.07

2 ответа

18 июля 2025

Обострения цистита в этом году : в январе - лечилась у уролога. В марте последние анализы все в норме. 16 июня обострение, пропила монурал дважды, канефрон. Улучшение было. 16 июля снова обострение. Жжение при мочемспускании, мутная моча с неприятным запахом. 17 июля сдала...

Мила, Пермь

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2025-07-18T14:25:31+03:00

Здравствуйте. Фурагин в какой дозировке принимаете? Рекомендуется с учетом положительного эффекта от лечения продолжить прием до 7 дней. Обычно назначают 100 мг 3 раза в день после еды, запивая стаканом воды. Усилить питьевой режим обязательно. Д- маннозу пробовали в комплексе для лечения цистита?

Question 14

Не открывается головка, мешает уздечка.

1 ответ

18 июля 2025

Добрый день, в 17 лет головка в спокойном положении полностью открывается, а в стоячем нет, только наполовину, мешает уздечка. Один раз во время оргазма надорвать уздечку. Можно ли решить проблему с уздечкой не трогая крайнюю плоть? Не хочу обрезаться.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рубцова Марина Михайловна · Answer · 2025-07-18T19:39:22+03:00

Здравствуйте. если крайняя плоть не сужена, но открывается не полностью во время эрекции, то можно предположить, что имеется короткая уздечка крайней плоти. Обычно в таких случаях проводится оперативное лечение, а именно пластика уздечки, крайнюю плоть в таких случаях обрезать не нужно. Но определить имеется ли сужение крайней плоти или имеет место быть только короткая уздечка можно только при осмотре на очном приёме у уролога.

Question 15

Семнадцать лет. Не открывается головка, мешает уздечка

1 ответ

18 июля 2025

Добрый день, в 17 лет головка в спокойном положении полностью открывается, а в стоячем нет, только наполовину, мешает уздечка. Один раз во время оргазма надорвать уздечку. Можно ли решить проблему с уздечкой не трогая крайнюю плоть? Не хочу обрезаться.

Евгений

Вопрос закрыт

Рубцова Марина Михайловна · Answer · 2025-07-18T19:40:03+03:00

Здравствуйте. если крайняя плоть не сужена, но открывается не полностью во время эрекции, то можно предположить, что имеется короткая уздечка крайней плоти. Обычно в таких случаях проводится оперативное лечение, а именно пластика уздечки, крайнюю плоть в таких случаях обрезать не нужно. Но определить имеется ли сужение крайней плоти или имеет место быть только короткая уздечка можно только при осмотре на очном приёме у уролога.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме