Онлайн консультация уролога

Question 1

Что применить, при обострение простатита

1 ответ

19 июля 2025

При мочеиспускание дискомфорт, частые позывы туалет. Посоветуйте посоветуйте лекарства для лечения .Диагноз хронический простатит. Не возможности пройти анализы. Нахожусь в море.

Владимир

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-19T15:39:33+03:00

Владимир, описанные Вами симптомы — "дискомфорт при мочеиспускании", "частые позывы" — действительно могут быть связаны с хроническим простатитом, но в Вашем возрасте гораздо чаще причиной подобных жалоб становится доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ). Без обследования невозможно точно установить причину, но подход к облегчению симптомов примерно одинаков.

В условиях, когда нет возможности пройти обследования и анализы (например, находясь в море), основная задача — облегчить симптомы и не допустить ухудшения состояния. Если нет температуры, выраженной боли, задержки мочи, крови в моче — ситуация не требует экстренных мер.

Для уменьшения частоты и дискомфорта при мочеиспускании можно использовать препараты из группы альфа-1-адреноблокаторов (например, тамсулозин 0,4 мг 1 раз в день после еды). Эти препараты уменьшают сопротивление в области шейки мочевого пузыря и простаты, облегчая отток мочи. Однако назначение любых лекарств желательно согласовывать с врачом, особенно если есть сопутствующие заболевания или Вы принимаете другие препараты.

Если есть возможность, ведите дневник мочеиспускания (фиксируйте время, объем, интенсивность позывов) — это поможет оценить динамику симптомов и будет полезно для врача при дальнейшем очном обращении. Важно контролировать общее состояние: при появлении выраженной боли, невозможности помочиться, крови в моче или повышении температуры — это повод для срочного обращения к врачу.

Пейте достаточное количество жидкости, избегайте переохлаждения и чрезмерных физических нагрузок. Не злоупотребляйте острыми блюдами, алкоголем, кофе.

Как только появится возможность, рекомендую пройти обследование: общий анализ мочи, УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы с определением объема остаточной мочи, урофлоуметрию. Это позволит уточнить причину симптомов и скорректировать лечение.

Антибиотики и противовоспалительные препараты без обследования применять не рекомендую.

Question 2

Через 2 дня после анализа на андрофлор трогал половой орган

2 ответа

19 июля 2025

Когда в каких-то местах трогал половой орган (пенис), сидя на стуле был, поправлял в трусах, несколько раз появились рези примерно в глубине 2-3 см. Знаю, что после андрофлора бывает раздражение слизистой. Очень боюсь, что из-за того, что трогал на третий день после анализа...

Сокол, Москва

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-21T07:05:06+03:00

Если честно, то непонятна суть вопроса.головка не стерильная. Перестали наносить, микрофлора - появилась

Question 3

Камень в почке

1 ответ

18 июля 2025

Здравствуйте! Пару лет назад отошли два оксалатных камня, не чистых по составу. Год назад КТ показало ещё один камень примерно 4мм. Пару дней подряд принимал горячую ванну, пил Блемарен для профилактики и занимался спортом, сегодня началась почечная колика слева, одно время...

Сергей

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-19T00:14:43+03:00

Доброго времени суток.
Для облегчения и ускорения отхождения конкремента применяется например следующая схема:
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 3 раза в день 10 дней.
Омник Окас по 1 таб в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 6 -10 дней.
Уролесан 15 капель 3 раза в день 10 дней.
По возможности мочиться в баночку, смотреть на дно, может увидите что-то интересное.

Question 4

Периодически появляются покраснения и микротрещины по краям рядом с головкой и потом образуются на крайней плоти что-то в виде гнойных мешочков

1 ответ

18 июля 2025

Добрый день. Столкнулся с такой бедой был еще давно несколько раз незащищенный половой акт и где-то через месяц после этого появился сначала зуд а потом трещины по краям головки и затем на крайней плоти образовались гнойные мешочки которые лопнули и затем произошел оттек...

Нвер

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-19T15:31:20+03:00

По Вашему описанию речь, скорее всего, идёт о рецидивирующем баланопостите — воспалении головки полового члена и крайней плоти. Симптомы, которые Вы называете "гнойными мешочками", вероятнее всего, представляют собой небольшие участки воспаления с образованием гнойного отделяемого. Микротрещины и покраснения — типичные проявления воспалительного процесса. Зуд и отёк также характерны для баланопостита.

Появление симптомов после незащищённого полового контакта может быть связано с инфекцией, но повторные эпизоды без новых контактов указывают на возможное нарушение местной микрофлоры, гигиены или наличие сопутствующих факторов (например, скрытый фимоз, смегмолиты).

Вам необходимо очно обратиться к урологу для осмотра и исключения инфекций, передающихся половым путём (ИППП), а также других причин (например, сахарный диабет, аллергические реакции).

На данный момент рекомендую придерживаться стандартной схемы местного лечения баланопостита:

- Ежедневная гигиена: аккуратно промывайте головку и крайнюю плоть тёплой водой без мыла. Не используйте агрессивные антисептики (например, хлоргексидин — только по назначению врача, не длительно).
- Ванночки с бледно-розовым раствором перманганата калия (марганцовки) 2 раза в день по 5 минут.
- После ванночек аккуратно промокайте кожу (не трите), затем наносите крем Баланекс (или Баланекс Кидс, если нет в аптеке — Ауробин) 2 раза в день, курсом 7–10 дней.
- Исключите половые контакты до полного выздоровления.
- Если был незащищённый половой контакт, рекомендую пройти ПЦР-обследование на основные ИППП.
- Если симптомы не проходят в течение 7 дней или усиливаются (отёк, боль, появление язв, повышение температуры), обязательно обратитесь на очный приём к урологу.

Обратите внимание: самостоятельное и длительное применение антисептиков и противовоспалительных препаратов может усугубить раздражение и нарушить местную микрофлору.

Question 5

Простатит?

3 ответа

18 июля 2025

Здравствуйте, обращался сюда многократно. Перенёс хламидиоз, вылечился. После этого стала беспокоить простата(вроде как).Дискомфорт в промежности, постоянный, ощущение давления. Сдавал много различных анализов, по микроскопии ничего серьёзного. Урологов пять мне сказали что...

Алексей

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-19T01:42:12+03:00

Доброго времени суток.
Если исходить из той информации, что есть, то действительно на мой взгляд в подобной ситуации антибактериальная терапия не показана, так как нигде нет признаков активного воспалительного процесса.
Если бы было воспаление, то по результатам посева можно было бы применить Панцеф по 400 мг 1 раз в день не менее 2 недель.
Помимо антибактериальной терапии обычно применяется
Индометацин свечи по 100 мг на ночь 6 дней ректально.
Простакор 5 мг в/м 1 раз в день 10 -20 дней.
Урокомплекс СВ+ по 1 капсуле 2 раза в день в течение месяца.

Question 6

Дневник мочеиспускания

1 ответ

18 июля 2025

Добрый день.Врачом мне было назначено заполнение дневника мочеиспускания, но в ходе ведения возник вопрос... Могу ли я в это время (в дни ведения дневника) заниматься активностями ( велосипед, ролики, тренажёрный зал)? Т.е. не повлияют ли активности на результаты...

Артём, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-19T15:22:41+03:00

Артём, во время ведения дневника мочеиспускания не требуется ограничивать Вашу обычную физическую активность — занятия на велосипеде, роликах, в тренажёрном зале допустимы. Такие нагрузки могут несколько влиять на водный баланс (например, за счёт потоотделения), но это не является противопоказанием и не искажает клинически значимую картину. Главное — просто отмечайте в дневнике дни, когда были интенсивные тренировки, чтобы я мог учесть этот фактор при интерпретации данных.

Рекомендую использовать приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания» — оно позволяет удобно и быстро фиксировать время, объём мочеиспусканий, интенсивность позывов и боли, а также объём выпитой жидкости. Приложение автоматически формирует структурированный отчёт, который можно отправить врачу для объективной оценки Вашего состояния. Такой подход повышает точность диагностики и помогает подобрать наиболее эффективную тактику лечения.

Question 7

Принимаю Дриптан от частого мочеспускания, началась задержка мочи, что делать?

1 ответ

18 июля 2025

Принимаю Дриптан от частого мочеспускания, началась задержка мочи, что делать?

Размик

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-19T15:17:38+03:00

Ситуация с появлением задержки мочи на фоне приёма Дриптана требует внимательного отношения. Дриптан (оксибутинин) снижает сократимость мочевого пузыря, и если у Вас есть хронический простатит или другие нарушения оттока мочи, препарат может спровоцировать или усилить задержку мочеиспускания.

Вам необходимо:
– Прекратить самостоятельный приём Дриптана до очной консультации с урологом.
– Выполнить УЗИ мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.
– Пройти урофлоуметрию (исследование скорости и характера потока мочи).
– Вести дневник мочеиспускания минимум 3 дня — для этого удобно использовать приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания». Это позволит объективно оценить частоту, объём и характер мочеиспусканий.

С полученными результатами рекомендую очно обратиться к урологу. Возможно, потребуется коррекция терапии: подбор других препаратов, например, альфа-адреноблокаторов, которые улучшают отток мочи при нарушениях, связанных с предстательной железой или шейкой мочевого пузыря.

Не откладывайте обследование — задержка мочи может привести к осложнениям. Не занимайтесь самолечением и не возобновляйте приём Дриптана без контроля врача.

Question 8

Сдал анализ ОАМ

2 ответа

18 июля 2025

Сдал общий анализ мочи ,нашли какие-то бактерии незначительное количество..Вроде бы все хорошо ,но в конце как схожу в туалет ,чувствую небольшой дискомфорт в уретре(не всегда ,через раз)В силу определённых обстоятельств к врачу пока попасть не смогу..узи почек делал 8...

Андрей, Москва

Вопрос закрыт

Хомякова Мария Николаевна · Answer · 2025-07-19T11:54:10+03:00

Здравствуйте. Относительная плотность мочи по верхней границе нормы, моча темная, плюс соли - ураты. Рекомендуется наладить питьевой режим, чистая вода. Узи почек обязательно в динамике, да. И посмотрите диету при уратах в моче, список запрещенных продуктов. С ними аккуратно. Бактерии в таком количестве не значимы, опять же лейкоциты в норме, активного воспаления нет.

Question 9

Стрептоккок в посеве из ЦК и в моче

1 ответ

18 июля 2025

07.07 при постановке на учёт сдала анализы, в посеве мочи и посеве из ЦК обнаружили стрептоккок. Пересдала посев мочи 16.07, также стрептоккок, но уже больше. Вопрос в следующем: на прием к врачу я записана на 23.07, чтобы получить назначение. Могу ли я подождать до этого...

Дарина, Волгоград

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-18T22:13:06+03:00

Хорошо.Если правила соблюдены,по стандартам при двух кратном заборе посева ,при выявленнии одного и того же патогена ,превышающий титр,рекомендуется а/б терапия.Но в последние годы тактика меняется.Ориентир-ОАМ и жалобы пациентки.

Question 10

Красные точки на головке

5 ответов

17 июля 2025

После контакта с девушкой появились через 3-4 часа красные точки на головке полового члена. Секс был в защите полностью. Подскажите что это может быть? Может просто капилляры от активного секса?

Юрий

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-07-17T20:46:53+03:00

Понятно. Как правило в таких случаях назначают следующее:
- Цетрин по 1 т. 1 раз в день 7 дней
- ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды) 2 раза в день по 5 - 10 минут. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие
- на сухую кожу после ванночек наносить крем Бепантен 2-3 раза в день.
- полный половой покой на всё время лечения.
Продолжительность зависит от результатов наблюдения в динамике.
В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани.
Можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день.
И смените марку презервативов.

Question 11

Геморрологический цистит

2 ответа

18 июля 2025

Здравствуйте, каждый день практически не приятные ощущения при походе в туалет, жжение, иногда проходят, иногда могут возникнуть даже не ходя в туалет. В марте по скорой попала в больницу, моча выходила с кровью все те же симптомы, сдала там анализы, сделали узи почек, по узи...

Александра

Вопрос закрыт

Грамович Евгений Станиславович · Answer · 2025-07-18T21:59:51+03:00

Здравствуйте, не волнуйтесь! На основании предоставленной информации можно предположить воспалительные изменения. Обычно в таких случаях рекомендуют общий анализ мочи, нитрофурантоин 100 мг, по одной таблетке, 3 раза в сутки, 5 дней , тщательная интимная гигиена, половой покой, индометацин 100 мг, по одной свече, на ночь, в прямую кишку, 10 дней.

Question 12

Фимоз в 6 лет у мальчика

1 ответ

18 июля 2025

В 6 лет уролог увидел фимоз у ребенка, головка полностью не открывалась. Открыл силой.Скащал купаться в ванночке с марганцовкой. На 3 день боли у ребенка почти прошли, и тут я увидела что снова появились спайки. Головка сейчас открывается намного больше. Сейчас пойдем опять к...

Олеся

Вопрос закрыт

Рубцова Марина Михайловна · Answer · 2025-07-18T19:34:24+03:00

Здравствуйте. По предоставленной информации можно предположить наличие синехий крайней плоти. Критичного ни чего нет. В возрасте 6 лет обычно синехии можно не разделять, если нет сопутствующих жалоб на частые воспаления крайней плоти. по возрасту синехии являются нормой до 10-12 лет, они ребёнку не мешают, проводить необходимые процедуры после разделения ребёнок не всегда даётся, да и разделять их очень больно. В таких случаях обычно рекомендуют динамическое наблюдение у уролога, а главное - соблюдение личной гигиены ( во время душа 2-3 раза в неделю приоткрывать крайнюю плоть на столько, на сколько получается без боли, промывать и закрывать) и постепенно они отклеятся сами, если не отклеятся, то обычно рекомендуют разделение синехий в возрасте 10 лет.

Question 13

Цистит, изменение антибиотика

1 ответ

18 июля 2025

В середине весны столкнулась с циститом с кровью, лечилась монуралом и фукацином (или как то так называется) в несколько подходов на протяжении двух месяцев, но цистит в легкой/средней форме возвращался. Сейчас месяц практически не беспокоит либо в очень легкой форме. Врач...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-19T15:12:02+03:00

Анастасия, по результатам посева мочи у Вас выявлен микроорганизм, чувствительный как к левофлоксацину (Таваник), так и к амоксиклаву. С учётом Ваших опасений по поводу побочных эффектов левофлоксацина, вполне допустимо заменить его на амоксиклав — это соответствует чувствительности возбудителя. Лечение желательно всё же провести, чтобы снизить риск хронизации процесса.

К антибактериальной терапии рекомендую добавить Цисталис Д+ курсом 7 дней — это поможет уменьшить выраженность симптомов и поддержать защитные механизмы мочевого пузыря. Также важно увеличить объём приёма жидкости, чтобы способствовать естественному выведению бактерий.

В дальнейшем рекомендую отслеживать состояние с помощью тест-системы «Жёлтая бабочка» для контроля общего анализа мочи в домашних условиях. Это позволит своевременно выявлять изменения и принимать решение о необходимости дальнейшей антибактериальной терапии. Все вопросы по замене препарата обсудите с Вашим лечащим урологом — индивидуальный подход всегда предпочтителен.

Question 14

Режущая боль в низу живота и промежности

1 ответ

18 июля 2025

Частое мочеиспускание, периодическая режущая боль в низу живота и промежности.Боль увеличивается

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-18T22:10:47+03:00

Для более точного анализа и рекомендаций, пожалуйста, уточните, какого Вы пола (мужчина или женщина). Это важно, так как причины подобных симптомов могут существенно различаться у мужчин и женщин.

Также уточните, пожалуйста:
- Как давно появились боли и учащённое мочеиспускание?
- Есть ли повышение температуры, озноб, кровь в моче?
- Были ли ранее подобные эпизоды?
- Принимали ли какие-либо лекарства или проходили обследования по этому поводу?
- Есть ли сопутствующие заболевания, которые могли быть не указаны ранее (например, сахарный диабет, гипертония)?

Если у Вас есть результаты анализов мочи, УЗИ, заключения врачей — пожалуйста, опишите их. Это поможет более точно оценить ситуацию и дать рекомендации.

Жду Ваших уточнений!

Question 15

Спермограмма

5 ответов

18 июля 2025

Пожалуйста прокомментируйте анализ мужа 🙏🏻есть шанс на зачатие здорового малыша ?и как улучшить анализ?

Марина

Вопрос закрыт

Топилина Екатерина Александровна · Answer · 2025-07-18T16:34:50+03:00

Здравствуйте. Расшифровкой спермограммы занимаются урологи, Поэтому в этом случае нужно переадресовать вопрос им Для более точных и правильных ответов и рекомендаций, сделать это можно в настройках или обратиться к администрации сайта

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме