Онлайн консультация уролога

Question 1

1 ответ

11 июля 2025

Здравствуйте. Проблема деликатная, надеюсь мне скажу что как. Лет с 16 занялся мастурбацией, бывало очннь часто, каждый день по несколько раз, все шло и шло. Видимо сильная половая конституция. На данный момент 20 лет, и появилась некоторые проблемы. 1) кончить можно...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-11T10:43:13+03:00

Попов Владимир Александрович

🤝

Question 2

Отклонения на УЗИ

4 ответа

11 июля 2025

При при обследовании на предмет онкозаболеваний в онкоклинике сделал ТРУЗИ предстательной железы. В заключении были подозрительные отклонения. Направили к урологу-онкологу. Онколог сделал пальпацию, просмотрел результаты УЗИ и сказал что онкозаболевания нет, есть хронический...

Александр, Лиски

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-11T10:58:01+03:00

Доброго времени суток..
Подскажите пожалуйста какой уровень ПСА общей у вас на настоящий момент?
На мой взгляд описанной ситуации не помешало бы дополнительное обследование:
Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам.
Урофлоуметрия.
Можно заполнить опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.

Question 3

Цистит, жжение

2 ответа

11 июля 2025

Добрый день. Такая проблема. Однажды начался цистит. В 2023 году. Возможности сходить к врачу не было. Выпила антибиотик по совету фармацевта, все прошло. Затем очередное переохлаждение. Опять жжение, позывы в туалет по капле, выпила монурал. Суть да дело, начало это все...

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Римиханова Луиза Римихановна · Answer · 2025-07-11T07:57:49+03:00

Доброе утро.Процесс хронический и видимо не долеченный,отсюда рецидивы.Через 10 дней от последнего приема а/б,сдать:
-ОАМ
-посев мочи
-мазок на чистоту
-фемофлор 16
-выполнить УЗИ почек,мочевого пузыря.
Далее по результатам.

Question 4

Покраснела головка полового члена

4 ответа

11 июля 2025

С 07.07 начал прием амоксициллина и кларитромицина для лечения хеликобактериоза. Вчера ощутил резь при мочеиспусканиии увидел покраснение головки. Помазал бепантетом стало полегче. Подскажите пожалуйста какое лечение необходимо.

игорь, Железногорск

Вопрос закрыт

Попов Владимир Александрович · Answer · 2025-07-11T08:25:26+03:00

Доброго времени суток.
Судя по снимкам можно предположить что имеет место быть баланопостит, как следствие приёма антибиотиков. Такое побочное действие нередко встречается.
Обычное лечение баланопостита в подобных случаях включает в себя следующие:
Снаружи обрабатывать водным раствором хлоргексидина, после наносить Бепантен плюс 2 раза в день 10 дней.
Аевит по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней после еды.
Лоратадин 1 таб на ночь 6 дней.
Свечи Метилурацил на ночь 1 шт 10 дней.
Не помешает Бак-сет форте по 1 капсуле 2 раза в день 10-20 дней.

Question 5

Цистит каждые три месяца

1 ответ

11 июля 2025

дравствуйте, помоги пожалуйста, каждые три месяца после лечения возвращается цистит . Узи мочего пузыря и почек чистое . В очередной раз вернулся цистит , начала пить димексид по 1т 2раза в день , плюс фурадонин по 2 т 3 раза в день . 3 день болезненное моче спускание . Крови...

Кристина

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-11T10:13:50+03:00

Понимаю, что ситуация очень неприятная, особенно когда цистит возвращается так часто. Прежде всего, при каждом новом эпизоде важно подтвердить, действительно ли это инфекция мочевых путей — для этого нужен свежий общий анализ мочи. Если нет возможности быстро сдать анализ в лаборатории, можно использовать домашнюю тест-систему «Желтая бабочка», она довольно информативна. Там же есть опросник острого цистита — заполните его, это поможет уточнить картину.

Димексид при цистите не применяется — его эффективность не доказана, а вот побочные эффекты возможны. Фурадонин — препарат, который действительно используется при инфекциях нижних мочевых путей, но важно убедиться, что речь идет именно о бактериальном цистите. Если боли в пояснице выраженные, это может быть признаком вовлечения верхних мочевых путей (пиелонефрит), и тогда тактика меняется — в этом случае рекомендую не затягивать и обратиться к врачу очно.

Обязательно сдайте общий анализ мочи, при возможности — бакпосев мочи (это поможет понять, какая именно бактерия вызывает рецидивы и к каким антибиотикам она чувствительна). Важно выяснить, нет ли сопутствующих факторов риска (например, особенности интимной жизни, снижение иммунитета, анатомические особенности).

Если боль в пояснице усиливается, поднимается температура, появляется кровь в моче — не откладывайте визит к врачу, это повод для неотложной помощи.

Пока — пейте больше жидкости, соблюдайте покой, исключите раздражающие продукты (острое, солёное, алкоголь). После уточнения диагноза и результатов анализов можно будет подобрать более эффективную тактику профилактики рецидивов.

Question 6

Покраснел и опух половой член у малыша

1 ответ

11 июля 2025

Доброй ночи. Сейчас, перед вечерним душем ребёнок резко начал жаловаться на боль в "писюне". Капризничает и говорит что болит писюля. На вид очевидна припухлость и покраснение. Трогать не даёт совсем. С одной стороны видна припухлость более чем с другой.

Ксения

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-11T10:10:44+03:00

Добрый день, Ксения.

По описанию очень похоже на острый баланопостит — воспаление крайней плоти у мальчиков, это частая ситуация. Обычно проявляется болью, покраснением, отёком, ребёнок может капризничать и не давать трогать половой член. Причина — скопление секрета под крайней плотью, микротравмы, иногда — попадание инфекции.

Что делать сейчас:

— Самое главное — не пытайтесь насильно открывать крайнюю плоть, чтобы не травмировать.
— Делайте ванночки: в тазике с очень слабым раствором марганцовки (бледно-розовый, кипячёная вода) или с ромашкой, 2 раза в день по 5 минут.
— После ванночки аккуратно просушите и нанесите крем Баланекс Кидс (или Ауробин) 2 раза в день, курсом 7–10 дней.
— Следите, чтобы ребёнок пил достаточно жидкости.
— Если появится гной, температура, сильная боль, затруднённое мочеиспускание — обязательно очно к хирургу или урологу.

После стихания воспаления покажитесь урологу для оценки состояния крайней плоти — чтобы исключить фимоз (сужение крайней плоти).

Question 7

Хочется писать а не могу

1 ответ

11 июля 2025

Хочется писать но не могу и болит по бокам температура 37.8

Евгений

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-11T10:05:39+03:00

Евгений, здравствуйте.
Судя по вашим жалобам — острое затруднение мочеиспускания, боли в пояснице и повышение температуры на фоне диализа — ситуация очень серьёзная. Это может быть признаком острой инфекции мочевыводящих путей или даже обструкции (закупорки) мочевых путей, что на фоне диализа требует немедленного очного осмотра.

Рекомендую срочно обратиться в приёмное отделение ближайшей больницы или вызвать скорую помощь. Не откладывайте — такие симптомы могут быстро привести к тяжёлым осложнениям.

Question 8

Кровь в моче, резкие боли

1 ответ

11 июля 2025

Добрый лень, уважаемые врачи. За 2 года это третий острый цистит . резкие боли, кровь в моче, холмов в туалет по капельке, а казалось что полный мочевой пузырь. Выпила пакетик Монурал, сейчас продолжаю Нефростен (2 т * 3 раза в день, Фурагин 2 таб 3 раза -5 дней, Уриналгин-ф...

Анастасия

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-11T10:01:42+03:00

Анастасия, здравствуйте.

Судя по описанию, ваши симптомы действительно похожи на острый цистит, но важно убедиться, что речь идёт именно о бактериальной инфекции нижних мочевых путей, которая требует антибиотиков. Для этого рекомендую сделать общий анализ мочи — это можно сделать даже в домашних условиях с помощью тест-системы «Желтая бабочка». В этом же приложении есть опросник острого цистита, который помогает уточнить характер жалоб.

Если анализ мочи подтверждает воспаление, а симптомы сохраняются несмотря на приём Монурала, тогда обязательно нужно сдать мочу на посев с определением чувствительности к антибиотикам — это поможет подобрать правильное лечение. Если же анализ мочи не подтверждает инфекцию, стоит искать другие причины ваших симптомов.

Пока ориентируйтесь на своё самочувствие: если становится легче — хорошо, если сохраняется кровь в моче, усиливаются боли, появляется температура — не откладывайте очную консультацию.

Пейте больше жидкости, избегайте переохлаждения. Если потребуется частый контроль мочи — тест-система «Желтая бабочка» поможет следить за динамикой.

Question 9

Как лечить бактерию.

1 ответ

11 июля 2025

Здравствуйте . подскажите пожалуйста что делать? Ребёнку 1.9мес. Мальчик.Проходили мед осмотр , сдали кровь все в порядке кроме лейкоцитов( 20,6)Моча , кал все в порядке. Направили к Лору , у Лора на осмотре все в порядке , нечего не выявили . Сдаем на бак посев, выявили ...

Ирина

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-11T14:44:31+03:00

Ирина, хочу ещё раз акцентировать Ваше внимание: для уточнения источника лейкоцитов в моче рекомендую провести двух- или трёхстаканную пробу мочи. Я уже ранее советовал это сделать — такой подход позволяет понять, есть ли воспаление только в области крайней плоти (баланопостит) или вовлечены и другие отделы мочевых путей. Если лейкоциты появляются преимущественно в первой порции мочи, это чаще всего связано с воспалением крайней плоти.

Также важно в течение ближайших недель понаблюдать за результатами общего анализа мочи: отслеживать, есть ли динамика по лейкоцитам — появляются ли они постоянно или только в определённых ситуациях. Это поможет более точно оценить, есть ли связь между жалобами и лабораторными изменениями.

Пожалуйста, обратите внимание на эти моменты и обязательно выполните двух- или трёхстаканную пробу при следующем исследовании мочи. Если будут вопросы по технике сбора или интерпретации результатов — дайте знать.

Question 10

Болит простатит

1 ответ

11 июля 2025

Ранее более простатит вылечился, боли начались снова, какие сдать анализы нужно сдать перед походом к урологу ?

Павел, Хабаровск

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-11T09:14:26+03:00

Павел, здравствуйте!
Если у вас снова появились боли, похожие на простатит, перед визитом к урологу вы можете самостоятельно сдать общий анализ мочи — это поможет оценить наличие воспаления или других изменений. Всё остальное (секрет простаты, бакпосев, анализы на инфекции, УЗИ простаты и мочевого пузыря, определение остаточной мочи, урофлоуметрия) обычно делаю сам на приёме, так как для этого требуется специальная техника и навыки, а также важно правильно интерпретировать результаты сразу по ходу осмотра.

Советую прийти на приём с наполненным мочевым пузырём — это нужно для УЗИ. Если есть нарушения мочеиспускания, обязательно расскажите об этом, возможно, потребуется провести урофлоуметрию (тоже уролог делает сам на приёме). Если есть подозрения на урогенитальные инфекции, их тоже лучше обследовать у врача, чтобы забор материала был корректным.

Если есть возможность, уточните у администратора клиники, делает ли уролог УЗИ сам или есть отдельный кабинет — чтобы всё нужное сделали за один визит.

Question 11

Пропадает эрекция

1 ответ

11 июля 2025

Утренняя , эрекция есть , желание есть , проникаю и он падает

Владимир

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-11T09:01:55+03:00

Владимир, добрый день!
Если утренняя эрекция сохраняется, а проблемы возникают только во время полового акта, чаще всего причина носит психогенный характер — стресс, усталость, тревожность или неуверенность могут влиять на эрекцию в момент близости. Это довольно распространённая ситуация, особенно если нет хронических заболеваний.

Тем не менее, в вашем возрасте я бы рекомендовал не ограничиваться только психологическим фактором. Стоит проверить уровень мужских половых гормонов (тестостерон, пролактин, ЛГ, ФСГ), сделать липидный профиль (холестерин и его фракции), уровень глюкозы крови — чтобы исключить скрытые метаболические нарушения. Для оценки сосудистого компонента эрекции полезно провести фармакодоплерографию сосудов полового члена.

Если анализы будут в норме, а проблема сохраняется, можно рассмотреть консультацию сексолога или психотерапевта. Иногда достаточно просто снизить уровень тревожности и убрать зацикленность на результате, чтобы ситуация нормализовалась.

Если будут вопросы по обследованиям или потребуется помощь с интерпретацией результатов — пишите, всегда рад помочь.

Question 12

Эрективная дисфункция

1 ответ

11 июля 2025

40 лет, повышенное давление, 140/80-160-90, прошел полное обследование, организм здоров( как так никто не знает), прописали эндабри-кло 40/20 по пол таблетки , давление в норме, начались проблемы с потенцией, раньше двумя руками не согнуть, а теперь полу вялый, на этой почве...

Юрий

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-11T08:44:32+03:00

Юрий, здравствуйте!

Во-первых, хочу вас немного успокоить: снижение эректильной функции на фоне приёма препаратов для давления — ситуация довольно частая, и она обратима. Ваши препараты (эндабри-кло) не относятся к тем, которые напрямую вызывают эректильную дисфункцию, но сам факт гипертонии и приём любых гипотензивных средств могут косвенно влиять на сосудистый тонус и, соответственно, на потенцию. Плюс, как вы правильно заметили, тревожность и стресс на фоне этих изменений тоже могут усиливать проблему.

В вашем возрасте обязательно нужно провести комплексное обследование, чтобы исключить скрытые причины:
— Сдать анализы на мужские половые гормоны (тестостерон общий и свободный, ЛГ, ФСГ, пролактин)
— Проверить сахар крови (глюкоза натощак, гликированный гемоглобин)
— Оценить липидный профиль (холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды)
— Сделать УЗИ сосудов полового члена с фармакологической пробой (допплерография), если потребуется

Это стандартный подход, чтобы не пропустить ни сосудистые, ни гормональные, ни метаболические причины.

Что касается поддержки и восстановления эректильной функции, могу рекомендовать курс препарата Эделим. Это комплекс натуральных компонентов, который работает сразу по нескольким направлениям:
— Улучшает состояние сосудов
— Снижает уровень холестерина и сахара
— Благоприятно влияет на обмен веществ и массу тела
— Поддерживает нормальный уровень давления

Принимать его нужно по 1 капсуле 2 раза в день во время еды. Курс — 2–3 месяца для стойкого эффекта.

Параллельно обязательно:
— Контролируйте давление, не отменяйте назначенные препараты
— Следите за весом, старайтесь больше двигаться
— Ограничьте алкоголь, особенно пиво
— Не курите
— Старайтесь высыпаться и не зацикливаться на проблеме — иногда психологический фактор играет очень большую роль

Question 13

Как быть с данном анализом мочи?

2 ответа

11 июля 2025

Ребенку 2.5 мес, сдаем мочу в 4 раз за месяцЯ неправильно подмывала ребенка, боясь раздвигать ей половые губы, только водичкой мылись Собирала через мочеприемникПрибавка в весе хорошая, даже очень При рождении 3.170, в 2.5 мес 6.800Мочеиспускание стабильное , подгузник ночью...

Татьяна, Волгоград

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-07-11T10:24:19+03:00

ГВ никак на малыша негативно не влияет, только позитивно. И Ваша диета и прием канефрона никак не отразиться на состоянии ребенка. С молоком поступают только полезные нутриенты и лекарственные препараты в микродозах, в зависимости от препарата. Канефрон является препаратом на основе трав и в молоко никак не попадает, и даже если бы попал он никак на состоянии мочи не отразился бы. Чтобы назначать какую-то терапию, нам надо увидеть анализ. Если будет плохая моча, то возможно потребуется прием уросептиков в дозе для грудного ребенка

Question 14

Покраснение на пенисе

1 ответ

10 июля 2025

Здравствуйте. Появились сыпь на головке члена,суд присутствует. 30 лет

Максим

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-11T08:36:30+03:00

Максим, здравствуйте. По вашим описаниям — сыпь и зуд на головке полового члена — чаще всего это проявления баланопостита (воспаления головки и крайней плоти). Причины могут быть разные: недостаточная или, наоборот, чрезмерная гигиена, раздражение средствами, половой контакт, грибковая или бактериальная инфекция.

Что делать сейчас:
— Делайте ванночки с очень слабым раствором марганцовки (бледно-розовый цвет, кипячёная вода) 2 раза в день по 5 минут.
— После ванночек аккуратно просушивайте и наносите крем Баланекс 2 раза в день, курсом 7–10 дней.
— Не используйте агрессивные моющие средства, избегайте половых контактов до полного выздоровления.

Если в течение недели улучшения не будет, появятся выделения, боль при мочеиспускании или температура — обязательно очно к урологу.

Question 15

Появились красные пятна на головке члена

1 ответ

10 июля 2025

Что это может быть ? Никаких симптомов нет, не чешется не зудит.Возможно ли что это псориаз?

Андрей

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-07-11T08:35:07+03:00

Андрей, здравствуйте!
Судя по описанию, скорее всего речь идёт о баланопостите — это воспаление кожи головки полового члена и крайней плоти, часто бывает у молодых мужчин, особенно если есть особенности гигиены или микротравмы. Псориаз на головке встречается редко, обычно он проявляется иначе и сопровождается типичными для псориаза высыпаниями на других участках кожи.

Рекомендую:
— Делать ванночки с очень слабым раствором перманганата калия (бледно-розовый цвет, вода кипячёная), 2 раза в день по 5 минут.
— После ванночек аккуратно просушить и наносить крем Баланекс 2 раза в день, курсом 7–10 дней.

Если через неделю пятна не пройдут или появятся новые симптомы (зуд, боль, выделения), обязательно покажитесь очно дерматологу или урологу.

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме