Онлайн консультация уролога

Question 1

Мне 13 лет, у меня где-то неделю назад появились вены на члене. Сегодня я обнаружил что головка посинела. Что это?

1 ответ

28 июня 2025

Мне 13 лет, у меня где-то неделю назад пояаились вены на члене.Сегодня я обнаружил что головка посинела. Что это? Никаких болей нет

Дмитрий

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-06-28T10:52:46+03:00

Здравствуйте! Это нормальный рост полового члена. В настоящий момент Вы или в предпубертате или уже вступили в пубертат. Синяя головка, так как через кожу виднеется кровь - это нормально...................................

Question 2

Прыщи на головке

1 ответ

28 июня 2025

Небольшие светлые прыщики 3-4 возле уздечки полового члена уже пару лет а может я раньше не замечал не вызывают дискомфорта и не как не влияют на работу органа но вызывают опасения

Антон, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-06-28T10:54:10+03:00

Здравствуйте! Это перламутровые папулы - норма для полового члена. Лечения не требуют.
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,................................
,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,..................................

Question 3

Половой орган

2 ответа

28 июня 2025

Здравствуйте! Мне 14 лет и я очень переживаю о своем размере... У моиж сверстников совершенно другие размеры и больше чем у меня я очень переживаю по этому поводу. У меня в спокойном положении 4см а в состояние эржкции 7см,и еще почему у моего сверстника по сровнению с моим...

Алексей, Иваново

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-06-28T10:56:03+03:00

Здравствуйте! Об окончательных размерах полового члена можно судить после 19-20 лет, когда рост завершается. Сейчас у всех индивидуальное развитие, зависит от наследственности, от гормонального фона. В 14 лет только настает пубертатный возраст

Question 4

Белый налет после пластики уздечки крайней плоти

1 ответ

28 июня 2025

3 дня назад мне провели пластику уздечки, ежедневно делаю перевязки с бетадином, сейчас делал промывание раны хлоргексидином и спустя 10 минут появился ярко-выраженный белый налет на швах в области головки. Нормально ли это и является ли это фибрином или все же гной?...

Алексей, Москва

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-06-28T19:49:31+03:00

Алексей, появление белого налёта на швах после пластики уздечки — довольно частое явление. В большинстве случаев это фибрин — естественный компонент заживления, который выглядит как беловатый или желтоватый налёт и не является признаком инфекции. Гной обычно сопровождается выраженным покраснением, отёком, болью, неприятным запахом и может быть более жидким или густым по консистенции.

Если налёт не сопровождается усилением боли, покраснением, отёком, повышением температуры или неприятным запахом — это, скорее всего, нормальный процесс заживления. Продолжайте аккуратные перевязки, как рекомендовано врачом.

Если появятся тревожные симптомы (усиление боли, покраснение, отёк, выделения с запахом, температура) — обязательно обратитесь к своему оперирующему урологу для очного осмотра.

Question 5

Проблема в семяизвержении

1 ответ

28 июня 2025

При мастурбации нету,семени,ампри сексе,есть,не выстреливает а вытекает,что делать подскажите пожалуйста.

Игорь

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-06-28T19:45:53+03:00

Здравствуйте, Игорь.

По вашему описанию: при мастурбации отсутствует сперма, а при половом акте она есть, но не выбрасывается струёй, а просто вытекает. Это может быть вариантом нормы, особенно если нет других жалоб (боли, дискомфорта, проблем с эрекцией или мочеиспусканием).

Причины такого состояния могут быть:
- Индивидуальные особенности строения и работы семявыбрасывающего аппарата.
- Различия в уровне возбуждения и стимуляции при мастурбации и половом акте.
- Иногда — последствия перенесённых воспалительных заболеваний, операций или приём некоторых лекарств (но у вас хронических болезней нет).

Что делать:
- Если других жалоб нет, это не требует лечения.
- Если ситуация вас беспокоит или появились другие симптомы (боль, кровь в сперме, снижение либидо, проблемы с мочеиспусканием), рекомендую обратиться к урологу для очного осмотра и УЗИ органов малого таза.
- Для контроля можно сдать общий анализ мочи и УЗИ предстательной железы (трансректально).

Question 6

Частые позывы к мочеиспусканию

1 ответ

28 июня 2025

Здравствуйте! В начале и середине апреля 2025 года ночью во время сна было непроизвольное мочеиспускание, с интервалом в 2 недели. Тогда же появилась ночная потливость и частые позывы к мочеиспусканию, пот без запаха, температуры, болей не было. Нет чувства полного...

Даяна, Элиста

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-06-28T19:09:08+03:00

Жалобы

- Частые позывы к мочеиспусканию, преимущественно ночью.
- Эпизоды непроизвольного мочеиспускания во сне (апрель 2025).
- Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, необходимость тужиться.
- Периодический дискомфорт внизу живота, болей и резей нет.
- Ночная потливость, без температуры и запаха.

Анамнез заболевания

- Симптомы впервые возникли в апреле 2025, затем повторились в июне.
- В апреле: ОАК, ОАМ, УЗИ мочевого пузыря — без патологии, выявлена взвесь.
- Анализы на ИППП, флору — отрицательные.
- Симптомы купировались после курса монурала и д-маннозы.
- В июне — рецидив частых позывов, дискомфорт, терапевт назначил фуродонин и ванночки.

Анамнез жизни

- 25 лет, хронических заболеваний нет, 1 половой партнер, беременностей не было.
- Принимает сертралин (Серлифт) по назначению психиатра (тревожность).

Интерпретация данных

- Классические признаки цистита (боли, рези, мутная моча, лейкоцитурия) отсутствуют.
- ОАМ, ОАК в норме, УЗИ — взвесь (может быть вариантом нормы, но требует наблюдения).
- Эпизоды ночного недержания, частые позывы, ощущение неполного опорожнения могут быть связаны с функциональными нарушениями: гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП), синдром хронической тазовой боли
- Тревожность и прием антидепрессантов могут влиять на мочеиспускание.

Заключение

- Вероятно, речь идет не о классическом бактериальном цистите, а о функциональном нарушении работы мочевого пузыря (ГАМП, синдром тазовой боли, дисфункция мышц тазового дна).
- Возможна роль психоэмоциональных факторов.

Рекомендации

- Вести дневник мочеиспускания (приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»).
- Сделать урофлоуметрию (оценка скорости и характера мочеиспускания).
- Сдать посев мочи на флору и чувствительность (если не делали).
- Повторить УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи.
- Консультация уролога для исключения неврологических и функциональных нарушений.
- Не злоупотреблять антибиотиками без подтвержденной инфекции.
- При ухудшении — обратиться очно.

Question 7

Обострился цистит

1 ответ

28 июня 2025

У меня цистит, прописали фосфомицин и фурангин. Их можно принимать вместе? И фосфомицин по 1 дозе, 1 день, 3 день и 7 день. Это не много? Читала, что его принимают однократно

Елена

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-06-28T19:12:57+03:00

1. Можно ли принимать фосфомицин и фурагин вместе?
Да, эти препараты можно сочетать, но обычно такой комбинации не требуется при неосложненном цистите. Фосфомицин часто назначают как самостоятельное средство, а фурагин — как альтернативу или дополнение, если есть показания.

2. Схема приёма фосфомицина: 1 доза в 1, 3 и 7 дни — это не много?
Стандартная схема лечения острого неосложнённого цистита у женщин — однократный приём фосфомицина (3 г). Повторные дозы (через 2-3 дня) иногда назначают при рецидивах или осложнениях, но это должно быть обосновано врачом. Трёхкратный приём — не стандарт и применяется редко, обычно при сложных или хронических случаях, либо при сопутствующих заболеваниях. Если у вас нет хронических болезней и цистит не осложнён, достаточно одной дозы.

Рекомендация:
Уточните у врача, почему выбрана именно такая схема. Если у вас нет осложнений, чаще всего достаточно однократного приёма фосфомицина. Не занимайтесь самоназначением — следуйте рекомендациям лечащего врача.

Question 8

Здравствуйте мне 15 вроде фимиз 2 степени

1 ответ

28 июня 2025

Здравствуйте что будет если я займусь сексом но у меня фимиз или не я не знаю

Николай

Вопрос закрыт

Волкова Анастасия Алексеевна · Answer · 2025-06-28T10:57:26+03:00

Здравствуйте! Если есть фимоз, есть риски ущемления головки: развитие парафимоза. Для оценки наличия фимоза посетите очно уролога. Если есть фимоз, можно назначить терапию гидрокортизоновой мазью. Всё зависит от ситуации

Question 9

Что делать если слазиет кожа с головки

1 ответ

28 июня 2025

По началу обращал внимание что он высыхает и шелушиться и вот на днях заметил что начала слазить кожа, никаким дискомфортом или болью это не сопровождается. Может ли это быть ЗППП или просто от условий проживания(в силу сво живу почти год в лесу)?

Андрей

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-06-28T19:53:02+03:00

Андрей, описанные вами симптомы (шелушение и слазит кожа с головки без боли и других жалоб) чаще всего связаны с нарушением гигиены, сухостью или раздражением, особенно если условия проживания не позволяют регулярно мыть половой член. Это не обязательно связано с ЗППП, особенно если нет зуда, выделений, боли или других неприятных ощущений.

Что делать:
- Старайтесь промывать половой член 1–2 раза в день кипячёной водой или использовать влажные салфетки без спирта, если нет доступа к воде.
- После мытья аккуратно просушивайте головку.
- Если появится покраснение, зуд, боль или выделения — это может быть баланопостит (воспаление головки и крайней плоти). В этом случае:
- Делайте ванночки с очень слабым раствором перманганата калия (бледно-розовый цвет, вода кипячёная), 2 раза в день по 5 минут.
- После ванночек аккуратно просушите и наносите крем Баланекс 2 раза в день, 7–14 дней.
- Если симптомы сохраняются или усиливаются — обратитесь к урологу для очного осмотра.

Пока нет повода подозревать ЗППП, но если были незащищённые половые контакты и появятся новые симптомы, стоит пройти обследование.

Question 10

Цистит кормящей

1 ответ

27 июня 2025

Анализы мочи плохие, повышены лейкоциты и бактерии. Как лечить цистит у кормящей мамы, ребёнку 3 мес

Вера

Вопрос закрыт

Шадёркин Игорь Аркадьевич · Answer · 2025-06-28T19:18:54+03:00

Вера, при цистите у кормящих мам действительно важно подобрать лечение, безопасное для ребёнка. Обычно препаратами выбора считаются фосфомицин (Монурал) и некоторые цефалоспорины (например, цефуроксим), так как они совместимы с грудным вскармливанием. Однако назначение антибиотика должно быть основано на чувствительности бактерий (по анализу мочи), а также после очной консультации с урологом.

Если симптомы выражены сильно, а подобрать безопасный препарат не удаётся, иногда врач может рекомендовать временно прекратить грудное вскармливание и провести полноценное лечение — но это крайний вариант и только после очной консультации.

Параллельно важно:
- Контролировать анализ мочи (можно использовать тест-систему «Желтая бабочка»).
- Пить больше жидкости.
- Следить за температурой и самочувствием.

Обязательно обратитесь к урологу очно для выбора оптимальной терапии и контроля состояния.

Question 11

Воспаление у уретры

5 ответов

27 июня 2025

После полового акта со свечами фарматекс появилось воспаление/натертость уретры. Есть дискомфорт, резких болей, сильного жжения и выделений нет

Виктор, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-06-28T00:32:13+03:00

Здравствуйте! По фото похоже на воспаление губок уретры. Сейчас рекомендуется придерживаться полного полового покоя в течение 10 - 14 дней. Также рекомендуется начать делать ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми содовыми ванночками (1 чайная ложка на стакан воды) — 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем в течение 10 дней. Ванночки хороши тем, что во все затруднённые места попадает раствор фурацилина и промывает, оказывая противовоспалительное действие. Далее местно наносить крем Бепантен 2 – 3 раза в день. В среднем в течение 10 дней. В качестве гигиены используйте сейчас гипоаллергенные детские мыла. Носите свободное удобное нижнее бельё из х/б ткани. Соблюдать гигиенические мероприятия ежедневно. Курс можно пропить Аевит по 1 таблетке 2 раза в день. В среднем в течение 14 дней.

Question 12

Обрез крайний плоти

1 ответ

27 июня 2025

Можно ли обрезать крайнюю плоть на 3 мм ?, у меня умеренный фимоз, мази не помогает

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Рубцова Марина Михайловна · Answer · 2025-06-27T23:02:38+03:00

Здравствуйте. Обычно при фимозе выполняется оперативное лечение, в виде полного обрезания крайней плоти, так как если обрезать её на 3 мм, то после операции на месте послеоперационный раны образуются рубцы, и она станет ещё более узкой, чем была.

Question 13

Маленький член

1 ответ

27 июня 2025

Что делать если мне 12 лет и у меня 3,5-4 см, а у моих сверстников 12-14 см что делать

Михаил

Вопрос закрыт

Рубцова Марина Михайловна · Answer · 2025-06-27T23:08:53+03:00

Здравствуйте. Половой член растет примерно до 18-20 лет , пик роста приходится на пубертат , 11-15 лет. Так что все у вас впереди. В подобных ситуациях обычно рекомендуют очно посетить уролога для осмотра.

Question 14

ОАМ, в моче споры

5 ответов

27 июня 2025

Добрый день.Прошу разъяснить, что за споры в ОАМ? Хотя отмечено бактерий и грибков нету.

Олег, Москва

Вопрос закрыт

Корчагина Галина Александровна · Answer · 2025-06-28T00:16:31+03:00

Здравствуйте. Общий анализ мочи без признаков воспалительного процесса. Лейкоциты до 5 допустимы. То,что обнаружено не несёт опасности. Может быть следствием погрешностей. Антибактериальная терапия не требуется.
Жалобы есть какие - нибудь?

Онлайн консультация уролога

Вопросы урологу

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Статьи по теме