Результаты поиска

Здравствуйте Рузанна!

При РАС чаще изменена архитектура сна: фрагментарность, уменьшение медленного сна, уменьшение общего времени сна, трудности засыпания, снижение эфективности сна, снижение активности медокнных волн.

С обострением состояния как правило затрудняется и засыпание, появляются частые пробуждения, уменьшается и общая продолжительность сна.
Могут отмечаться яркие сновидения с элементами кошмаров.
При ослабевании симптоматики наоборот отмечается - инверсия: сон днём и невозможность уснуть ночью.

Может быть изза особенностей циркадианных ритмов, например он ложится позже, но и встаёт позже. Или ложится рано и встаёт рано. Это тоже анализируется и учитывается в общей картине.

Алгоритм:
1. Обычно подбор нейролептиков вашим лечащим врачом.
2. Симптоматическая терапия нарушений сна и динамика (как отзывается на лечение). Уточните у своего врача относительно приёма мелатонина, в частности если польза будет превышать риск от неприменения его.
3. Психокоррекция, педагогическая коррекция(специальный психолог, дефектолог), гигиена сна.

👉В некоторых случаях, может помогать тяжёлое одеяло (не обязательно сразу покупать, подойдет для начала и тяжёленькое из тех что есть).

👉Перед сном также рекомендуется обычная гигиена сна:

✅ 1.После сна увеличивать активность.
Чем ближе ко сну - снижать. За 2-1.5 часа до сна исключить психо-эмоциональные нагрузки, даже приятные, ведь это всеравно стресс.

✅2. Освещение не верхнее (настольная лампа, ночник, торшер), с тёплым спектром (не препятствует выработке мелатонина). Лучше всего приглушенное.

✅📵3. Исключить экранное время минимум за 2 часа до отхода ко сну. Холодный свет устройств наоборот, будет стимулировать продолжение процесса бодрствования.
Не пытаться уложить под телевизор или радио - это ещё один вариант дезадаптивного поведения при бессонице.

✅ Придумайте ритуал засыпания: это может быть чтение вслух вами книги, приготовление тёплого молока с мёдом, пальчиковая гимнастика, или пальчиковый театр с любымими героями, массижик с проминаниями и т.д. то что нравится вашему ребёнку и что его успокаивает.

Откровенно говоря, к сожалению у нас в стране очень мало специалистов специализирубщихся на лечении нарушений сна при РАС, т.к. их рассматривают как один из сопутствующих симптомов, а исследований в этой области не ведётся.

В практике же, можно наблюдать, что те рекомендации, которые помогают детям без РАС или других расстройств, не дают того же уровня эффективности у детей с РАС, т.к накладывается побочный эффект лекарств (бессоница индуцированная приёмом лекарств). По этой причине лечение бессоницы осложняется, и в каждом конкретном случае оно подбирается индивидуально.

С уважением клинический психолог, нейропсихолог, сомнолог Маргарита Пикк.

Добрый день.
Вы все правильно делаете.
Если ребенок уснул можно не держать его столбиком, а положить на бок.
Но даже если ребенок срыгнул у таких маленьких детей есть защитный рефлекс и они автоматически при срыгивании поворачивают голову на бок

Я написала - условный патоген
Ее не надо специально лечить
Уйдет на этом лечении
Истреблять ее не надо

Здравствуйте. Полного аналога ковинану к сожалению нет. Депо провера по наблюдению имеет большее количество побочных эффектов, поэтому безопасным этот препарат нельзя назвать. В случаях необходимости его применяют, но нужно иметь ввиду вероятность развития негативных последствий.

Добрый день!
Конечно же необходимо сдать анализ на гликированный гемоглобин, креатинин крови, общий анализ мочи, аст, алт, общий холестерин, ЛПНП. Но, судя, по дневнику диабет как таковой есть
А вот вопрос с метформином лучше решать после результата на гликированный гемоглобин. Если ваша мама соблюдает диету, у нее в принципе сахара неплохие, может и получится пока без препарата.

Здравствуйте!
Поведение вашего кота может быть вызвано стрессом или беспокойством, особенно если в его жизни произошли изменения (новые вещи, смена лотка и т.д.).
Если коту комфортнее с предыдущим лотком, имеет смысл оставить его, чтобы уменьшить стресс.
Постарайтесь минимизировать изменения в окружении кота. Убедитесь, что у него есть тихое и безопасное место, где он может уединиться.
Существуют ферментированные спреи и диффузоры (например, Adaptil или Feliway), которые могут помочь успокоить кота.
Если у вас есть новые игрушки или предметы, старайтесь вводить их постепенно, чтобы кот не чувствовал угрозу.
Что касается кастрации: если у вас есть опасения по поводу наркоза, обсудите это с ветеринаром, операция длится не долго и возможно её провести ингаляционным наркозом, что менее безопасно,каждый организм индивидуален

Здравствуйте, к сожалению, это "золотой стандарт " при лечении КОК с антиандрогенным эффектом, например Джес, Ярина, Белара, Диане-35. Вы напрасно переживаете варикозное расширение вен не является противопоказанием доя назначения КОК.

Здравствуйте, Тимофей
По симптомам и фото можно предположить что это анальная трещина.
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи Проктозан 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7-10дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.+мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
Далее через 2ч утром и вечером.
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели.+гель релифипин 2р.д 3недели на область ануса и анальный канал.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф или подмываться.
Примерная схема следующая :
8:00 св постеризан +гель релифипин
10:00св Проктозан и мазь постеризан
Вечером в той же последовательности
-учитывая рецидивирование трещина необходимо исключить воспалительный процесс в кишечнике, который может являться причиной. Сдайте копрограмму, кал на дисбакткриоз, кал на фекальный кальпротектин, кал на я/г методом Парасеп. Консультация гастроэнтеролога по результатам.
Также рекомендую Вам не использовать в лечении гормонсодержащие мази и свечи, они хронизируют.
Также важно избегать запоров.
Будьте здоровы!

Здравствуйте!
Прикрепите выписной эпикриз после спленэктомии +протоколы обследований.

Здравствуйте.
1. При наличии жалоб со стороны жкт, лечение Helicobacter pylori проводится.
2. Это разные условно-патогенные микроорганизмы.
3. Данные исследования не очень информативны в диагностике кандиды. В этом вопросе прислушайтесь к рекомендациям коллеги, я согласен с ними.
4. С доказанной эффективностью в лечении Helicobacter pylori рассматриваются именно антибиотики.
5. Попробуйте пробиотики (Линекс, Бифиформ).

Пожалуйста! Постаралась Вам объяснить без особо использования терминов, чтобы было понятно что это и зачем так лечить
Желаю папе крепкого здоровья!!!
Если будут ещё какие-то вопросы, обращайтесь.

Здравствуйте, Кристина!