Результаты поиска

754 совпадения
Почему болит нога
2 апреля
Доброго дня! Мне необходимо ваше экспертное мнение о необходимом лечении моего колена. Травма произошла 9 месяцев назад но отек и боль усугубились последний месяц. Я сделала МРТ коленного сустава и хотела бы узнать ваши рекомендации и есть ли необходимость в лечении. МРТ у...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт.
Имеем дело с повреждением заднего рога медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.

Лечение сейчас:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)
-иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения.
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
--физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)

Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты,полинуклеотида
-клеточная терапия(PRP -терапия)

При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.
Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска)
Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия)
Киста Бейкера-это кистозное образование по задней поверхности сустава с синовиальной жидкостью ,связанное с полостью коленного сустава .Причина образования-дефект задней стенки капсулы сустава ,в результате перегрузки или дегенеративных изменений.Чаще всего образуется клапанный механизм в области устья кисты
Киста Бейкера небольшая. С ней делать ничего не нужно
Ушиб колена
20 февраля
25.01 припадении ударился коленом, был отек и большой синяк. Сначала бвло больно при ходьбе, в покое ничего нет. только если походил быстро и натрудил, тогда стреляет выше чашечки как будто иголкой колят, при сгибании дискомфорт.16.02 сделал мрт, результат ниже. Вопрос,...
Анна
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
Критичного ничего нет, но луче подлечить, чтобы в хронику не перешло.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща (для артроза).
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий (для ПКС).
----------------------------------
Димексид продается в растворах с разной концентрацией.
20%, 30%, 40% и другие. Все они разводятся по разному и нужно четко следовать вложенной инструкции - иначе будет ожог.
В этой связи важно, что бы общее количество всех растворителей соответствовало кратности разведения, рекомендованной в инструкции.

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.

Если не хотите заморачиваться, то проще приобрести гель Димексида и использовать его 1 раз днем, а Диклофенак гель утро\вечер.
https://www.eapteka.ru/goods/id234923/

П.С. Если боли терпимые и только дискомфорт, то можно без Аркоксии и Мидокалма.
Насколько опасны расширения наружных ликворных путей, вентрикуломегалии боковых желудочков? Чем можно помочь малышу. Чем это опасно? Как лечить?
11 января
Здравствуйте, малышу через 2 дня исполняется 4 месяца. Беременность протекала отлично, все скрининги хорошие. Роды прошли путем кесарева сечения, был узкий таз и ребеночек сидел в тазовом предлежании. Родился 52 см, 3530 кг. Сейчас вес почти 8 кг, окружность головы 44,...
Аня, Озёрск
Вопрос закрыт
Здравствуйте.
По результатам НСГ выявлено расширение структур головного мозга-жидкости в головке больше нормы.
Чаще всего, такие нарушения возникают при проблемах на уровне шейного отдела позвоночника.
По УЗИ шейного отдела позвоночника-отмечается смещение позвонков относительно друг друга.
С врачом очно согласуйте назначения диакарба и аспаркама, циннаризина. Такие изменения хорошо поддаются лечению на первом году жизни.
Не подходят КОК, тошнота, боль в груди и внизу живота
23 ноября 2024
Здравствуйте! Пью Линдинет-20 уже пятый месяц, с самого начало таблетки не пошли (была сильная тошнота, полезла венозная сеточка по ногам, периодические схваткообразные боли внизу живота, приходящие/уходящие высыпания, а также боль в груди). Я знаю, что первые 3 месяца -...
Валерия
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Если вы плохо переносите препарат, то нужно его отменить. не всегда овуляция проходит очень болезненно Поэтому если вам не нужна контрацепция, можно вообще ничего не принимать
Помогите, пожалуйста, интерпретировать результаты нсг у ребенка
9 сентября 2024
Сейчас ребенку 2,5 месяца. Сегодня сделали УЗИ скрининг новорожденного, в том числе и нсг. Заключение нсг: эхо графическая картина дилатации субарахноидального пространства, мпщ (дилатирована до 4,6 мм), локального изменения эхо структуры сосудистого сплетения бж. В описании...
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте, в целом ничего критичного, размеры вписываются в вариант нормы, но важна динамика, контроль нсг раз в 2-3 месяца, чаще всего такие кисты рассасываются самостоятельно, опасности никакой нет косвенно говорят о перенесений гипоксии, изменения на нсг с жалобами быть связаны не должны.
Здравствуйте.
14 августа 2024
В сентябре 23 болела орви. Были болели суставы сдавала анализы ( соэ 30 с реактивный 20) - направили к ревматологу. Там сдавала 3 раза аццп 30,50,1.3. - 1.3 был в ревматологическом центре, 30 и 50 в местной поликлинике. Ревматоидный всегда низкий -4. На не поставили сказали...
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Прикрепите описание снимков.
Расшифровка МРТ
19 августа 2023
Добрый день! Можно расшифровать мрт и что дальше делать?На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением:В области сканирования костные анатомические структуры не деформированы.Наблюдается субхондральный остеосклероз опорных площадок мыщелков...
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Удалять, они никуда не денутся.
Можете еще один раз консервативный курс пройти, но все равно закончится артроскопией.
Как восстановить подвижность сустава и убрать боль
8 июля 2023
Добрый вечер! В ноябре 2022 года во сне что-то щелкнуло в левом плечевом суставе и я проснулась от сильной боли. До сегодняшнего времени боли присутствуют при подъёме руки и отведении назад, так же ограничение движений в суставе - рука поднимается вверх на 90 градусов от...
Александра, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Здравствуйте, Александра!
По описанию жалоб , плюс результату мрт имеется картина импиджмент синдрома плечевого сустава.
Есть артроз сустава , повреждение надостной мышцы, которое вызывает воспаление, отекло и,увеличилось в толщину и может ущемляться (импиджмент) в субакромиальном пространстве,субакромиальное пространство сужено,плюс есть бурсит , т е скопление воспалительной жидкости в сумке сустава, со сдавлением подлопаточной мышцы, дегенеративные ("изношенные") изменения суставной губы.
Вам необходимо начать комплексную консервативную терапию:
-на период лечения создайте по возможности покой плечевому суставу
-Если болевой синдром сильно выражен лечение можно начать с блокады (Дипроспан +Лидокаин)
-Аркоксиа 90 мг по 1т*1р в день 10 дней под защитой омепразола
-Мидокалм 150 мг по 1т*2р в день 10 дней для снятия спазма мышц, тем самым способствовать будет и уменьшению болей
-местно Индовазин гель втирать 3р в день 14 дней
-вечером выполнять компресс с Димексидом 10 дней, если на него нет аллергии!(на 30-60мин ,обязательно его разводить , чтобы не получить ожог, обычно пробуют разводить в пропорции 1:4, ложка лекарства:воды , смочить бинт , приложить к больному суставу, без целлофана, не уснуть с ним)
-проколоть Мукосат внутримышечно (3 дня по 1мл 1р в день через день, далее при хорошей переносимости по 2мл 1р в день через день, всего 20-25 инъекций)
- обязательна физиотерапия при отсутствии противопоказаний к ней(фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия , увт)
После стихания болей , улучшения , приступают постепенно к занятиям ЛФК(оно нужно) и массаж. ЛФК лучше выполнять с инструктором, доктором ЛФК(но комплекс сейчас можно и в интернете найти , есть на Ютуб каналах).
После такой терапии оценить результат лечения и потом двигаться дальше(при улучшении картины , курс лфк, массажа, хондропротекторов, физиотерапии можно повторять, после устранения воспаления (бурсита, синовита)можно также решить вопрос с введением препаратов гиалуроновой кислоты)
Обсудите предложенную терапию с вашим лечащим доктором.
Будьте здоровы!
Боль в плече
12 мая 2022
Добрый вечер! беспокоит боль в плечевом суставе при определенном положении руки. Сделал мрт, прошу расшифровать и дать рекомендации. Хотелось бы знать ,можно ли активно заниматься спортом (Хоккей). СпасибоНа серии МР-томограмм правого плечевого сустава...
КОНСТАНТИН
Вопрос закрыт
По описанию МРТ оперативное лечение не показано.
Можно лечить консервативно.
Наиболее эффективны внутрисуставные блокады и уколы гиалуроновой к-ты.
По поводу спорта, на данный момент, нужно взять паузу на лечение.
Боль в промежности
19 декабря 2021
Здравствуйте,беспокоит боль в промежности сделал мрт яичек и мрт малого таза,также сдал аднрофлор(норма) и посев эукулята на флору(без плохой флоры,все хорошо).Результат мрт яичекЗАКЛЮЧЕНИЕ: картина мелкой кисты придатка левого яичка(до 3 мм) и более крупной кисты придатка...
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Значит это неврология. Уролог свою проблему исключил. Кисты яичек действительно мелкие и болеть там нечему. Л/У если бы болели, то тогда бы и посев эякулята и андрофлор что - то бы показал. У Вас вообще неспецифическая лимфаденопатя. До 2 см вариант нормы. Единственный момент возможно стоит посмотреть прямую кишку у проктолога или хирурга, при необходимости сделать колоноскопию, поскольку мрт могло не показать в полном объёме состояние кишечника. Но жалоб на стул, кровь при дефекации и так далее Вы не описываете. Поэтому больше склонна полагать - что это неврогенные боли.
Полный разрыв ПКС
26 ноября 2020
Ответы принимаю только от травматологов, хирургов и ревматологов: берегите своё и мое время. Три года назад на горных лыжах повредила колено. Боль адская, отёк, синяк, но через четыре дня я все равно каталась через боль и в эластичных бинтах. В течение полугода нога...
Анна, Москва
Вопрос закрыт
1. прогноз, если я не буду делать операцию?
Будет ли хуже, убью ли сустав полностью?
Со временем будет только хуже. Уже за 3 года ситуация ухудшилась. Без операции лет через 10-15 ждет эндопротезирование. О спорте придется забыть окончательно. Колено будет "подворачиваться" от обычных нагрузок. Придется все время носить бандаж.Выдвижной ящик обязательно появится. Да, убьете полностью. При самом плохом раскладе не сможете ходить без костылей и понадобится замена сустава через 10 лет.

2. Можно ли заниматься в спорт зале и закачивать мышцы бёдра или этим я наоборот добью колено?
Колено от занятий спортом будет все больше разбалтываться. Вы же будете "закачивать" те мышцы, которые ни к чему не прикреплены и держатся на каких-то последних рубцах. Вы их дорвете окончательно. Нет, спорт противопоказан. Здесь наоборот, нужно ограничить нагрузки и ходить в бандаже (наколеннике).

Врачей Вы можете обойти без счета, но необходимость операции очевидна. Вы и сами это понимаете. Чуда не будет. Никакие клеточные технологии или гиалуроновая кислота без операции здесь ничего не решат. Ищите время и сделайте, что положено.
Чем и как лечить?
22 июля 2019
Маме 65 лет.Провели МРТ обследование:Область исследования: Правый голеностопный сустав1954 пол: ЖВнутривенное контрастирование использовалось (да/нет): НетИсследование выполнено на томографе: 1.5 ТеслаПротокол обследования:На серии МР-томограмм получены изображения правого...
Рустем, Москва
Вопрос закрыт
Добрый вечер. Имеет место подошвенный фасциит.Вам показано комплексное консервативное лечение:ударно-волновая терапия 3-4 раза,магнитотерапия,парафинотерапия.Пролечитесь,все будет хорошо!
Жидкость в коленном суставе
29 апреля 2019
Доброго времени суток!Прошу, по возможности, проконсультировать меня с моей проблемой.Около двух лет назад обнаружил что на утро после длительной ходьбы и неудобного положения сна в автобусе (был в командировке) появилась жидкость в правом коленном суставе.Никакого воспаления...
Заурбек, Владикавказ
Вопрос закрыт
У вас проблема ортопедическая. Диагноз ревматолога болеть не может никак. Повреждение связок и мениска, если сильно беспокоит, решайте вопрос об артроскопии. Обратитесь на сайте к Тищенко, грамотный ортопед.
Вопросы по специальностям
Показать все
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Акушер, Гинеколог
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Алена Игоревна Серегина
113 отзывов
Ветеринар
2014-2019, Санкт-Петербур
Опыт работы: 6 лет
Кирилл Юрьевич Павловский
69 отзывов
Нефролог
2012-2019 Ордена Трудовог
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Аркадьевна Реутова
245 отзывов
Ветеринар
Россия, Москва, МГАВМиБ и
Опыт работы: 11 лет
Инга Владимировна Кравец
54 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года