Результаты поиска

Здравствуйте, Ирина, здесь нужно подойти комплексно - да, это обращение к врачу-психиатру (он сможет сориентировать Вас по лечению), но, также начать работу с психологом, чтобы Вы смогли научиться понимать своё состояние и учиться работать как с тревогой, так и учиться действовать во время панической атаки.
Сама по себе паническая атака - это ответ организма на Угрозу /Опасность - как реальную, так и нет! А ответ на эту опасность подразумевает биологическую работу - идёт активация нервной системы и на фоне состояния страха и тревоги идут выброс адреналина и других стрессовых гормонов. Это в свою очередь активизирует и центральную нервную систему, запускается активность в головном мозге в тех частях, которые отвечают за эмоции. Что в ответ приводит к тому, что проявляются и физиологические симптомы, например, учащенное сердцебиение, потливость, повышенное дыхание, дрожь в руках, головокружение и т.д. Всё эо вместе воспринимается как то, что происходит что-то страшное и опасное! и это может вызвать панику, страх и беспомощность. Так и формируется этот порочный круг, где паника усиливает симптомы, а симптомы усиливают эту панику! И Вы в ловушке.
Опишу Вам вектор работы с тревогой и с паническими атаками в направлении КПТ:
1. Нужно понять и разобрать механизм развития тревоги и панической атаки, чтобы Вы понимали, как это всё функционирует на уровне Вашего тела и Ваших реакций, что там есть цепочка запуска и выброса гормонов и от этого и случается паническая атака. Поэтому, нужно и понимать в том, числе - что это и как отслеживать это развитие внутри себя.
2. Начать работать с мыслями - ведь паническая атака начинается да, может и на пустом месте, но, внутри Вас постоянно проносятся мысли и нужно научиться их понимать, слышать их, чтобы понять, какими мыслями подкрепляется Ваша тревога, как раскручивается. Исследовать какие есть когнитивные искажается в плане мыслей - т.е. какие есть механизмы - например, катастрофизация, обобщение, черно-белое мышление и т.д. Чтобы Вы начали работать со своими мыслями. Да, это отслеживать их, выписывать их, анализировать и составлять другие, своего рода, Вы будете постепенно формировать новые нейронные связи.
Работа с мыслями долгая, кропотливая, но, необходимая. Постепенно учиться отделять свои мысли от реальности, учиться отслеживать их и критически оценивать их, переформулировать и учиться думать иначе, более адаптивно и конструктивно для себя.
3. Исследовать Ваш уровень действий. Ведь не только мысли, НО, есть и действия, которые Вы совершаете, чтобы "защитить" себя, но на самом деле так тревога только закрепляется. Предстоит отказываться от этого охранного поведение.
4. Исследовать Ваши эмоции, ведь панические атаки происходят и от того, что слишком много других невыраженных эмоций, которые копятся внутри Вас и не выражаются и в итоге, сознание не справляется с ним и выплескивает. Например, злость, раздражение, бессилие, беспомощность, обида, гнев, разочарование и т.д.
5. Начать работать с самим состоянием тревоги на более глубинном уровне - это уровень визуального моделирования - когда Вы внутри себя учитесь видеть то, как выглядит Ваша тревога, на что похоже, как она развивается и завладевает Вами и как Вы можете формировать её обратно.
6. Подключиться работу с разного рода техниками - дыхание (это важно, так как в момент усиления тревоги происходят разного рода соматические реакции и они тоже пугают - например, повышается давление, кружится голова, учащается сердцебиение и т.д.), нужно нормализовать дыхание, например, дыхание по квадрату. Подключить техники работы с телом - напряжение и расслабления,. Техники заземления (переключения внимание на здесь и сейчас). Техники релаксации и саморегуляции. Медитации. Можно добавить техники нейрофизиологические - например, бабочка. А также, есть техники ДПДГ тоже помогают в работе с тревогой.
7. Если тревожность с Вами с раннего детства, тогда да, подключать можно и работу с семейной системой, чтобы увидеть то, как это состояние формировалось и закреплялось внутри Вас - через какие ситуации, учиться видеть то, как то, что сформировалось тогда, проявляется сейчас и тоже менять всё это.

Здравствуйте!
Ваши препараты выводятся из организма от 3 до 7 дней, поэтому взаимодействие с алкоголем может быть непредсказуемым. Лучше воздержаться от употребления алкоголя.

Здравствуйте. Вам лучше психотерапевту переадресовать вопрос.

Здравствуйте. Анна , какую дозировку паксила принимали ? И какая дозировка элицеи сейчас ?

Добрый день.
Антидепрессанты СИОЗС рекомендованы как препараты первой линии в лечении панических атак, это патогенетическая терапия.
Обсуждайте с другим доктором их, если ваш лечащий врач не хочет сделать назначение.
Тералиджен который вы принимаете, это только временное, симптоматическое лечение тревоги, при его отмене вся симптоматика возвращается.

Здравствуйте. Тогда лечение начинали в стационаре что тоже имеет значение. Очень важна в лечении ПА психотерапия. Дополните ее в свое лечение.

Успехов вам в терапии!

Здравствуйте. Действительно на паксиле идет набор веса. В спортзал можно идти, за питанием тоже следить. Увеличение губ тоже можно.

Здравствуйте!
Вам нужно увеличить дозировку серенаты до 100 мг/сут, повышая по 25 мг каждые 7 дней. Дополнительно вам нужен транквилизатор в качестве прикрытия - атаракс, стрезам, грандаксин или тералиджен.

Здравствуйте, Руслан!
По лекарственным препаратам не подскажу, но распишу то, что поможет Вам в борьбе с ПА.

Паническая атака состоит из психического компонента (чувство страха, отсутствия безопасности и т.д.) и соматического, а это ощущение неприятных и различных физических симптомов. В кровь выбрасывается адреналин, и в результате выброса этого гормона паника усиливается вместе с сердечными сокращениями, в крови уменьшается количество углекислого газа, растут симптомы гипервентиляции. Рецепторы, которые отвечают за возбуждение нервной системы, стимулируются всё больше, таким образом, все симптомы в т.ч. и физические начинают нарастать.
В моменте очередного приступа нужно пробовать воздействовать на мозг, давая ему понять, что ничего страшного нет, таким образом, он сочтёт ситуацию безопасной и даст указание нервным волокнам успокоиться.
Можно найти дома место «спокойствия» и «запрограммировать» себя: «пока я здесь, ничего страшного не случится».
Также необходимо стараться переключать внимание: послушать музыку, попытаться сосредоточиться на окружающих предметах - это поможет не замыкаться на переживаниях (например, можно закрыть глаза, сделать дыхательные упражнения, а затем, открыв глаза, зафиксировать первые пять предметов).
Применяйте и когнитивно-поведенческие упражнения.
А помимо дыхательных практик, рассмотрите нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону и упражнения аутогенной тренировки по Шульцу. Данные техники релаксации снизят уровень тревоги, снимут напряжение в теле и уменьшат частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания и существенно облегчат приступы ПА.

И в принципе, к лечению панических атак нужно подходить комплексно: это и самопомощь, и психотерапия, и приём медикаментов. Советую попасть на очный приём к психотерапевту, скорее всего, Вам подберут лекарственные препараты (они рецептурные, поэтому и необходимо выбрать очный формат посещения специалиста).

Препараты совместимы, можно выпить 1 таб тералиджена сейчас, он обладает противотревожным действием

Здравствуйте, при панических атаках эффективные дозировки эсциталопрама 15-20 мг/сут, увеличивать по 2,5 мг в неделю, эффект в течение месяца постепенно. На фоне увеличения доз может хуже стать , корректируется коррекцией доз анксиолитиков ( атаракс, тералиджен).

Добрый день! Была ли психотерапия?

Здравствуйте! Вы ведь прошли необходимых врачей, у Вас всё нормально
Значит у Вас прямые показания к психотерапии. Вам необходим именно психолог, который работает с паническими атаками. Он вместе с Вами найдёт причину Вашего состояния и поможет её проработать

Здравствуйте!
Вы можете попробовать заменить на селектру или элицею (тот же эсциталопрам), возможно что реакций подобного не будет.
Либо второй вариант - менять на другой препарат.

Если хотите совсем уйти от приема антидепрессантов, то просто снижайте до 1/4 таблетки каждые 7 дней. Если будет нарастать тревога, то в таком случае желательно бы прикрываться, например грандаксином/атараксом или фенибутом (при условии, что самостоятельно справляться с ней не сможете).