Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Просьба помочь с выбором тактики лечения (дополнительного обследования) по результату данных видео ЭФГДС.
ПИЩЕВОД: Видеогастроскоп под визуальным контролем заведен в ротовую полость и проведен за глоточное кольцо, в просвет пищевода. Просвет пищевода: не...
Здравствуйте, по проложенным результатом можно предположить- эрозивный эзофагит кл А по Лос-Анджелевской классификации. Метаплазия Н/3 пищевода.
В таких случаях рекомендуется согласно клинических рекомендаций
1. БПП-Эзомепразол 40мг по 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем по требованию
2. Прокинетики-итоприд50мг/Акотиамид 100 мг по 1 таб 3 раза в день за 30мин до еды 7-14 дней контроль ФГДС через --6-8 недель.
Пришел на гастроскопию с цикличными жалобами в животе. То изжога с отрыжкой, то бурлит живот, то чувство переполненного желудка. И так по кругу. Добавляется еще слабость, вялость и иногда чувство будто легкой интоксикации.
Вот гастроскопия:
Pentax Nº 2 (0431) под контролем...
учитывая жалобы и данные обследований как правило рекомендуют
ипп, (уликус-он же омепразол-слабоват), более эффективен разо.
его как правило рекомендуют по 20 мг утром(при эрозивном процессе до 8 недель), далее рекомендуют переход на 10 мг -1 месяц.
прокинетики(драспазол-он же домперидон, не рекомендуют принимать более 7 дней, из-за побочных действия на сердце), чаще рекомендуют ганатон, согдасно инструкции его рекомендуют по 1 табл за 15 мин до еды 3 р
\д-8 недель.
для восстановления слизистой могуть быть рекомендованы антациды или эзофагопротекторы, например, гевискон или альфазокс.
их рекомендуют по 10 мг после еды 3 р\д и на ночь-4 недели.
для нейтрализации желчи в желудке рекомендуют урсосан на ночь(определение дозировки после выполнения узи обп, тк при застое в желчном дозировка рекомендуется больше, чем при просто забросе)
лечение рекомендуется проводить под наблюдением очного врача.
В марте 2022 на фоне стресса почувствовала сильную изжогу,прошла обследование у терапевта ( вес 86, рост 165 ,поставила ожирение. В оак норма,кроме: лейкоциты 9,59 ; относительн колич эозинофилов 0,5 ; т3,т4, ТТГ, ат тпо, билирубин общ, билирубин прям , АСТ, АЛТ,щф, глюкоза...
Здравствуйте, Мария.
По фгдс не смыкается кардия ( сфинктер разделяющий пищевод и желудок). Заброс желудочного содержимого в пищевод. Эрозии в желудке. Хеликобактера нет.
Анализ крови на хеликобактер не информативен.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Альфазокс по 1пак 3 рд 28 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Первые 2 недели наблюдайте за симптомами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, вчера делала гастроскопия, так как болит живот. Вот теперь очень переживаю, скажите стоит переживать из-за анализа. Сегодня начала принимать Висиус и Омепрозол.
Местная анестезия: спрей лидокаина
10응 - 3 J03bI.
Исследование проводится в условиях отделения...
Добрый вечер, у Вас в желудке острый процесс, геморрагические эрозии, данное состояние требует лечения.
При выявлении хеликобактерной инфекции лечение, согласно стандартам будет следующее:
Омез 20 мг два раза в день за 30 минут до еды(1 месяц)
Висмута дицитрат 240 мг два раза в день за 30 минут до еды(1 месяц)
Амоксициллин 1000 мг два раза в день за час до еды (14 дней)
Кларитромицин 500 мг два раза в день после еды (14 дней)
Энтерол 250 мг два раза в день (10 дней)
При отрицательном результате хеликобактер
Висмута дицитрат + омез до месяца
Если в последнее боли со стороны желудка будут возвращаться, рекомендую провериться на инфекцию другим способом, сдать дыхательный уреазный тест на хеликобактер, но сдавать нужно на фоне полной отмены всех препаратов не раннее, чем за две недели.
Очень часто результат биопсии на инфекцию может показывать ложноотриц результаты, поэтому мы рекомендуем перепровериться пациенту другим способом.
Сейчас Вы уже начали лечение и сейчас уже рекомендуется пройти Вам полный курс.
Надгортанник не изменен, грушевидные синусы свободные, слизистая ротоглотки розовая,
блестящая. Пищевод свободно проходим, слизистая оболочка его бледно-розовая, гладкая,
Эрозии в виде языков, стенки эластичные. Вены не расширены. Кардиальный жом плотно не
смыкается на...
Здравствуйте. Отвечает специалист сервера «спроси врача» Лиана Зауровна.
По описанию отмечается небольшое содержимое желчи в полости желудка, этого в идеале не должно быть. Вы правильно подключили урсосан, но при условии, что проведено УЗИ ОБП и камней в желчном нет. Лечение правильное, если ребагит не подошел, можно рекомендовать де-нол.
Будьте здоровы!☺️
Обратился за диагностикой в связи с непонятными симптомами во время бега или физической нагрузки. Живот становился как железный и было ощущение, что из за этого я не могу дышать.
"Заключение: Эндоскопические признаки катарального рефлюкс-эзофагита. Очаговая эритематозная...
Здравствуйте.
По фгдс : недостаточность кардиального отдела желудка , за счет которого происходит заброс желудочного содержимого в пищевод .
Воспаление слизистой пищевода , желудка . Эрозия желудка .
На этом фоне да , могут быть такие симптомы как Вы описываете .
Вам рекомендовано до начала Лечения сдать анализ на хеликобактер пилори :
Дыхательный водородный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер .
Вам нужно соблюдать антирефлюксный режим :
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов . Подъем тяжести не более 5-7 кг .
Из рациона ограничить продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад, томаты, крепкий чай .
После сдачи анализа начинайте лечение :
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг 1 раз в день 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( от него черный стул ) за 40 мин до еды .
При положительном результате на хеликобактер добавляете к терапии :
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день 10 дней во врем еды
Клацид 500 мг 2 раза в день во время еды 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней .
На фоне приема антибиотиков разо 2 раза в день принимаете .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В январе 2019 пролечила антибиотиками хелибактери. Но рефлюкс под утро стал чаще. Последний прием еды до 20-21 часа. В октябре 2019 сделали рентген. Заключение: Р-пр. гастрита тела желудка. Гастроптоз 2 ст без нарушения моторики и эвакуационной функции. Укороченный пищевод....
Здравствуйте.Ищите причину в крови.Сдайте на ферритин крови и подключить итомед 50 мг по 1табл*3раза до еды за 10 мин -3 недели .Нет кислорода внутри мышц
Дата исследования: 13.02.23 г.
Протокол исследования
Пищевод
Устье пищевода не изменено, слизистая бледно розовая, просвет не изменен, физиологические сужения без особенностей в просвете пенистое содержимое с желчью.
кардия смыкается не полностью, зияет на расстояние 41см от...
Вам сейчас необходимо пролечиться.
планово выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием.
грыжа-причина несмыкания сфинктера.
как раз из-за этого заброс, а из-за заброса идет хроническое воспаление в пищеводе, что приводит к метаплазии.
если после окончания лечения изжога будет возвращаться, то стоит рассмотреть более длительный прием ИПП(рабепрозол).
но перед длительным приемом ипп стоит вылечить хеликобактер.,
то есть ВЫ выдерживаете 2 недели без ИПП и сдаете дыхательный 13-с уреазный тест на хеликобактер и если он положительный будет,то пролечить хеликобактер антибиотиками.
а далее ипп длительно(до полугода) с последующим контрольным фгдс с биопсией.
Здравствуйте, мне 33. По анализам крови есть антитела (480, когда положительно больше 30ти) и во время гастроскопия тоже сделали тест, оказался положительный. Скажите пожалуйста, как лечить?
В дополнение - описание гастраскопии:
ПИЩЕВОД: Устье свободно проходимо...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходила на гастроскопию,сказали ничего страшного,придёте к врачу он Вам лечение назначит.Пришла к терапевту,думала что к гастроэнтерологу направит,но она сказала что ничего страшного нет,Омез пейте и достаточно,это хроническое у Вас все,ничего не сделаешь.
Хотела...
Здравствуйте! По данным ЭГДС (эзофагогастродуоденоскопии) выявлена аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД). Это состояние, при котором брюшная часть пищевода и желудок смещаются в грудную полость через пищеводное отверстие диафрагмы.
Наиболее информативным методом исследования для определения наличия и размеров ГПОД является рентгенологическое исследование, в частности, рентгенография пищевода и желудка с контрастированием.
Основным проявлением ГПОД, как правило, является усиление симптоматики рефлюкса. ГПОД 1-2 степени тяжести обычно не требуют оперативного лечения. Основное внимание уделяется соблюдению антирефлюксного режима.
Также выявлен рефлюкс-эзофагит, который является следствием гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При ГЭРБ происходит заброс желудочного сока обратно в пищевод.
В таких случаях часто рекомендуется исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку желудка и пищевода: шоколад, кофе, мяту, цитрусовые, томаты, жирную и острую пищу, газированные напитки, алкоголь.
Рекомендуется антирефлюксный режим:
Питаться дробно: 5-6 раз в день небольшими порциями.
Последний прием пищи: не позднее, чем за 2-3 часа до сна.
Приподнять изголовье кровати: на 15-20 см. Это поможет предотвратить рефлюкс во время сна.
Отказ от курения.
Для лечения часто рекомендуются следующие препараты:
Нексиум 20 мг: по 1 таблетке 2 раза в день в течение 1 месяца, затем по 1 таблетке утром в течение следующего месяца.
Ганатон: по 1 таблетке за 15 минут до еды 3 раза в день в течение 8 недель. Препарат нормализует моторику желудочно-кишечного тракта и работу сфинктеров.
Ребагит: по 1 таблетке после еды 3 раза в день в течение 1 месяца.
Гевискон: по 10 мл после еды 3 раза в день и на ночь в течение 14 дней.
*Буду благодарен за отзыв)