Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Тиреоидэктомия в декабре 2021 года. Назначили эутирокс по весу 125 мкг. Дозу в течение полугода уменьшали в зависимости от результатов анализов на гормоны сначала на 100, затем 88 мкг. Лето сидела на 75 мкг. Самочувствие при этом было очень хорошее. Давление -...
Здравствуйте! По поводу чего было удаление щитовидной железы? В данной ситуации проблемы с давлением точно не связаны ни с тироксином ни с текущим уровнем ТТГ. Вам нужно наблюдение кардиолога и подбор постоянной антигипертензивной терапии.
Женщина, 40 лет. В 2018 году была проведена операция по удалению щитовидной железы, так как узел правой доли - папилярный рак. Далее проводилась тиреоидэктомия и радиойодтерапия. В 2021 году после обнаружения метастазов была проведена резекция верхней доли левого легкого. С...
Здравствуйте. Да, продолжение терапии как опция возможна. Если переносите хорошо. Это спорные моменты в лечении, четкой рекомендации нет.
Здравствуйте. Меня зовут Наталья, мне 47 лет. 1993 год Зрелая многокомпонентная тератома, в трубе явления хронического воспаления. Операция, удаление правых придатков. 2006 год Операция по удалению аппендицита В 2010 году была проведена Тиреоидэктомия (рак щитовидной...
Здравствуйте Учитывая в анамнезе рак, то прием гормональных препаратов под большим вопросом, это противопоказание. Препарат стоит отменить, так как имеются выраженные побочные реакции. Симптомы могут быть связаны и с угасанием функции яичников , где важно оценить уровень фсг, Амг. Провести контроль узи органов малого таза, где визуализация менее 5 фолликулов, будет говорить об истощении овариального резерва. ТТГ требует контроля , коррекция в приеме заместительной гормональной терапии . Возможно рассмотреть прием препаратов растительного происхождения, например, ци Клим, менсе, климадинон
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы L- тироксина
9 ответовПациент мама 73 года, рост 167 см, вес 62 кг. 06.12.2017 года произведена экстрафасциальная тиреоидэктомия по поводу папиллярного рака щитовидной железы без метастазов в лимфотических узлах. Также есть аденома правого надпочечника, гормонально-неактивная, есть объемное...
Здравствуйте. Можно немного снизить дозировку до 137 мкг и проконтролировать ТТГ через 2 месяца.
Низкий паратгормон и Витамин Д
18 ответовЗдравствуйте. Была 1 стадия рака: злокачественный узел без метастаз. И болезнь Хашимото. Полностью удалили щитовидку (тотальная тиреоидэктомия) и, как говорит хирург, паращитовидные железы. Хотя я не знаю зачем он удалил паращитовидные. Вроде там никаких патологий не было....
Здравствуйте. Увеличить дозировку альфакальцидола до 1 мкг ежедневно. Кальцемин Адванс по 1 таб 2 р в день. Вит д - аквадетрим или вигантол 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап постоянно. Контроль кальций общий, альбумин через месяц.
Добрый день! У супруга в ОАК уже третий год постоянно повышены лимфоциты до 50-55, понижены нейтрофилы около 35-38. Всё остальное всегда в норме по ОАК, биохимия вся в норме, СОЭ - 2, С-реактивный не повышен. Температура тела в норме. Рентген легких каждый год -- норма. УЗИ...
Добрый день! На проценты не смотрим, только на абсолютные показатели. Из абсолютных показателей, вижу только незначительное снижение нейтрофилов ( норма от 1,5, более строгая норма от 1,8). При заболевании щитовидной железы часто такая картина, может быть как от самого заболевания, так и от приема лекарственных средств - гормонов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ТТГ
21 ответВ 2019г была проведена Тиреоидэктомия (зоб, медикаментозное лечение не помогло). Весила 41-43 кг, дозировка L-тироксина была 75. В 2022г родила ребенка. В беременность дозировка была 125/100. После беременности постепенно снижали и в 2023г дозировка составляла 75. Но 2024г я...
Здравствуйте В таком случае рекомендуют снизить дозировку до 75 мкг с контролем ТТГ через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Ферритин низкий. Норма его минимум 45. А в идеале ферритин должен быть равен массе тела. Рекомендуют к приему тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Данный препарат обычно имеет менее выраженные побочные эффекты. Затем пересдать показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Для лучшего усвоения железа рекомендуют добавить что-то одно: фолиевая кислота, аскорбиновая кислота (самая обычная аскорбинка) или витамин С Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ (если не на ГВ ребенок) ежедневно в течение 8 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) + добавить в рацион продукты с высоким содержанием витамина - лосось, сельдь, консервированные сардины, макрель и тунец, рыбий жир, грибы, сливочное масло, сметана, яичный желток, сыр (продукты расположены в порядке убывания дозы витамина Д)
Повышенные АСТ и АЛТ
14 ответовДобрый день. Женщина 50 лет. 26.03.2024 была сделана операция тиреоидэктомия, нервосберегающая шейная лимфаденэктомия (VI) уровень. Диагноз D44.0 щитовидной железы, неопределенный потенциал злокачественности. В настоящий момент прием эутирокс 112, до этого при приеме...
На здоровье ! Если будут вопросы буду Рада ответить !
Корректировка дозы Эутирокса
8 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 36 лет. В 2020 году была проведена тиреоидэктомия в связи с гипертериозом. После операции начал прием эутирокса. Необходимо подкорректировать дозу. Нет возможности сейчас попасть на очную консультацию к эндокринологу. Чувствую изменения по...
Здравствуйте В настоящее время у вас наблюдается недостаточная компенсация недостатка гормонов щитовидной железы возникшего в результате удаления органа. При таких показателях (ТТГ - 7.1761 мкМЕ/мл ) обычно рекомендуется увеличить дозировку левотироксина на 25 мкг Учитывая что на дозе 125 мкг в сутки была передозировка, возможно рассмотреть прием эутирокса 112,5 мкг (100+ половинка от 25 мкг) На повышение ТТГ может повлиять: -систематические пропуски приема препарата -если не выдерживаете время между приемом препарата и пищей, минимум 30 минут. -если принимали препараты кальция, железа, сорбенты и другие препараты одновременно с левотироксином, не выдерживая 4 часа между приемами. Рекомендуемый промежуток времени между левотироксином и другими препаратами не менее 1 часа -Если в последнее время Ваш вес увеличился -Так же смена торгового названия препарата, например, принимали Эутирокс и стали пить тироксин от Берлин Хеми. Может что-то для себя подчеркнете из вышеперечисленного. Обычно достаточно максимум года для подбора дозировки левотироксина. В вашем случае тиреотоксикоз был вызван каким заболеванием?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли после удаления лимфоузлов
5 ответовДобрый день, Мой диагноз -папиллярная карцинома щитовидной железы. Мне провели следующее лечение: 09.04.21 была первая операция- удалили одну долю железы 05.07.21 была сделана вторая операция. И вот после неё начались проблемы. Удалили вторую долю и лимфоузлы. Прошло три...
Здравствуйте, Виктория. Ваши жалобы, это последствия лимфодиссекции, невролиза, большого разреза. Т е все эти моменты нанесли травму нервным волокнам. Лечением послеоперационной нейропатии занимается невролог, Вам необходимо к нему записаться. Как правило в таких случаях назначают: массаж и физио(но Вам это нельзя!),сосудистая и нейротрофическая терапия ( нейромидин, нейромультивит, Мидокалм, нпвс, карбамазепин). Перед названием доктор ВАС должен направить на ЭНМГ. ЗДОРОВЬЯ ВАМ!