Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мама, женщина, 84 года, неастеничное телосложение, физически активна (до стационара), шумы в голове. Ранее по поводу АГ и у кардиолога не наблюдалась, пила кардиомагнил ежедневно 1т, два месяца назад начала принимать розувастатин 10 мг. ежедневно. Давление...
Здравствуйте! Все же монотерапия показана не пожилым, а атсеничным пожилым пациентам, которые абсолютно не активны. Исходя из выписки, недостатка массы тела нет. Так как имеется стаж гипертонии, хроническая болезнь почек, то всегда препаратами выбора являются ингибиторы АПФ или при непереносимости сартаны. Данные препараты обладают самыми лучшими протективными свойствами, чтобы не было прогрессии поражения почек и сердца. Так как в стационаре был назначен сартан, в такой ситуации обычно рекомендуется назначить валсартан, доза может варьировать от 40 мг до 320 мг в сутки. Как раз головокружение часто даёт индапамид, мочегонное обычно тяжело идет пожилым. Плюс в головокружении виноваты очень большие бляшки! Бляшки свыше 70 процентов подлежат хирургическому лечению, иначе это риск инсульта. Сейчас очень важно снизить ЛПНП строго до 1.4 и ниже, контролировать давление (если комфортно, пожилым рекомендуется иметь давление менее 130/80, если при нём головокружение, то нмже 140/80, но не выше). Посещали кардиохирурга?
Здравствуйте. Мне 50 лет. Высокое давление у меня обнаружено в 2014 году. Последние 2 года принимала телзап 40 мг и индапамид 1,5мг. Давление в среднем держалось 135/100. В апреле обратилась к врачу со следующими жалобами: у меня периодически по утрам бывали отёки...
Пишите, если появятся вопросы после изменения терапии.
Здравствуйте, уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за помощью. Моей маме 69 лет, она живёт в глухой деревне, и у меня пока нет возможности отвезти её в город на обследование и сдачу анализов. На месте медицинская помощь практически недоступна. ДИАГНОЗЫ И ЖАЛОБЫ: — Сахарный...
Здравствуйте. Необходимо понимать, какие жалобы у вашей мамы и чего именно введением данных препаратов вы пытаетесь достигнуть. 1. Что касается магния. К сожалению, судороги нижних конечностей на индапамиде и у пожилых людей часто связаны не с недостатком магния, а с недостатком калия, натрия, кальция. Поэтому магний, конечно, можно ввести в дозировке 200 мг в сутки. Но не факт, к сожалению, что он поможет. Чтобы вводить калий, натрий, кальций, рекомендуется сдать анализ крови; просто так их вводить без анализа не стоит. 2. Что касается витамина D, не нужно никакого постепенного повышения. Без анализов крови рекомендуется 2000 МЕ в сутки в таком возрасте. Если будет доказана недостаточность, дозировки очень сильно меняются для восполнения. 3. Витамин В12 без доказанной недостаточности принимать не стоит. Лучше также хотя бы сдать анализ крови. Но можно дать в данном случае тиоктовую кислоту 600 мг в сутки в течение месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка холтера
19 ответовДоброго времени суток уважаемые врачи. В настоящее время меня интересует результат холтера, если с суточным мониторингом мне ещё всё понятно там нужно менять терапию скорее всего. Небольшая предыстория я гипертоник со стажем, много лет принимала адекватную терапию которая...
Здравствуйте! В прикрепленнвх файлах только ХолтерЭКГ , а СМАД ? Какие цифры давления в последнюю неделю ? По данным холтера описана норма - правильный синусовый ритм сердца , эпизоды синусовой аритмии это урежение пульса на входе - особенность нервной системы не более . Адекватная на фоне лечения частота сердцебиения за сутки и днем и ночью , единичные экстрасистолы- допустимы до тысячи разных видов , нет блокад ишемии и других отклонений.
Подбор таблеток от гипертонии и ХСН
30 ответовДоброе время суток! Мне 36, в январе этого года схватил гипертонический криз. После было обследование у двух кардиологов, снимали эхокардиографию, ЭКГ, холтер. Был поставлен диагноз гипертоническая болезнь 1 степень и начальника форма хронической сердечной недостаточности,...
Ознакомилась. Рекомендую скорректировать терапию с периндоприла перейти на эдарби 20 мг или гипосарт 8 мг.
Не снижатся давление у подростка 17 лет.
17 ответовЗдравствуйте.Уже неделю (возможно больше, он не жаловался ни на что) давление от 150/75-164/90.Пожаловался на боли в глазах, померили,было 157/85.Каптоприл,эналаприл,лизиноприл при единичных приёмах не смог понизить давление.Почти одновременно у него начало болеть...
Доброе утро! А МРТ с доплером вы делали? Когда последний раз делали ЭКГ и УЗИ сердца? В целом мальчик активный, какое телосложение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление, тахикардия, ПА
18 ответовВ январе-феврале переболел коронавирусом без госпитализации. КТ не делал, был занят работой. Кроме насморка, температуры и ломоты в теле других симптомов вроде не было. После сделал анализ на антитела - IgM - 2.3, IgG - 11 с чем-то. Очень нервная работа, в марте - начале...
Да, скорее всего эффект был отчасти из-за атаракса. Уменьшать дозировку не нужно, менее 150 мг нет смысла принимать, это не эффективная дозировка. Препаратами первой линии в лечении панических атак являются ципралекс и золофт. Если триттико не подойдёт, можно попробовать что-то из этих препаратов. Подбор антидепрессанта очень индивидуален, иногда приходится перебрать несколько препаратов прежде чем найдете "свой". В липидограмме стоит обратить внимание на ЛПНП, это наиболее атерогенная фракция холестерина. Можно пропить препараты омега-3 , например Омакор 1000 мг в сутки 3 месяца + соблюдайте диету. Пересдайте анализ через 3 месяца.
Здравствуйте. Мужчине 45 лет, было высокое давление, в среднем 160-170 на 110-120. Решили, что пара лечить гипертонию, обратились к терапевту. Терапевт назначил пириневу и контроль АД. Заметили, что после лежания на приподнятой подушке, поднимается еще выше до 180-185. Как...
Патологию почек, надпочечников.
Подбор терапии
5 ответовЗдравствуйте! Я - спортсмен циклических видов спорта. Спортивная брадикардия (ЧСС покоя 45-50) и "спортивное сердце" без патологий. С детства давление повышенное ~130/80 После прошлого зимнего сезона решил заняться вопросом гипертонии - давление стало подниматься до...
Здравствуйте. Не переживайте. Можно заменить на сартан телзап или лозап 40 или 50 мг утром, либо комбинированный препарат телмиста ам 40+5 или лозап 50+5 мг. Контроль давления и пульса. Буду рада вам помочь? обращайтесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение креатинина в крови при длительном приеме индапамид 1,5
Доброе утро , сам по себе индапамид не вызывает снижения функции почек . Нужно разбираться с причинами . ПО какому поводу назначен индапамид . Не повысилась ли мочевая кислота в крови на фое его приема ? Какой уровень артериального давления у вас ? нет ли диабета ? занимаетесь ли вы спортом? Сам по себе креатинин 98 не является достоверно повышенным , какой у вас рост и вес ?