Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите как быть. Ещё зимой плохо себя чувствовала, прошла все что можно, все в норме, посоветовали сделать фгдс , прошла , была небольшая эрозия, подтвердили хеликобактер, все вылечили, хеликобактер отрицательный. Через некоторое время ощущения вернулись,...
Здравствуйте
Симптомы рефлюкса и дискомфорта после лечения могут сохраняться из-за незавершенного заживления или функциональных причин.
Метилфолат редко вызывает желудочно-кишечные симптомы, но индивидуальная реакция возможна. Рекомендуют обычно в таких случаях прекратить прием метилфолата и оценить динамику симптомов.
Если поставлен ГЭРБ то :
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Рабепразол 20 мг по 1 капсуле в сутки за 40 минут до завтрака обычно принимаются 4-8 недель
Маалокс-1 раз в сутки
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды и 1 раз на ночь – 1 мес
- Ганатон 50 мг по 1 таб 3 р в день 3 недели (прокинетик)
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:
Рекомендуют пройди дообследование :
ОАК
Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом .
При подтверждение - эрадикационная терапия .
Будьте здоровы 🙏🏼
Здравствуйте, в последнее время меня мучает боль в эпигастрии. Сначала мучала только днём сейчас уже и после сна, как просыпаюсь чувствую что у боль отдаёт и на левую сторону груди.
У меня летом был эрозивный гастрит и гэрб.
Нашли хеликобактер. Я пролечилась пила...
Здравствуйте! Дыхательные упражнения пока не стоит делать. Они не изучены в динамике, исследования никто не проводил..
Фгдс пока не нужно. Дозу урсосана можно увеличить, прибавить 1 капсулу.
Если так же будет боль и изжога, я бы замерила Урсосан на Одекрамон по 400 мг 3 раза на 1 месяц. Так же к лечению добавить Ганатон по 1 т 3 раза в день 25 дней - улучшает моторику желудка, будет препятствовать забросу.
По поводу нексиум, лишним это.т препарат будет при низкой кислотности. Кислотность определить можно Ph метрией, либо гастропанель ( менее информативно).
При изжоге рекомендован Фосфалюгель по 1 Пак 3 раза в день натощак.
Обильное питье для лучшего отхождения желчи.
Добрый день.Около 1,5 месяцев мучает изжога. Возникает через 30 минут после еды. Если пью воду, становится легче.
В январе-апреле 2024 лечила изжогу (принимала 8 недель омез), проходила обследование (фгдс и узи брюшной полости), врач ничего не выявил , поставил гэрб. Даже...
1) лучше пройти курс полноценно
2) да, хелатные формы железа можно принимать, они не влияют на работу жкт
3) у некоторых пациентов изжога может провоцироваться ромашковым чаем, Иван чаем, Иван чай может увеличить кислотность, а ромашка - расслабить пищеводный сфинктер и соответственно привести к забросу и изжоге
4) мы не можем сделать так, чтобы нижний пищеводный сфинктер смыкался полностью и всегда, таких препаратов нет, воздействую ипп снижает кислотность, соответственно заброс осуществляется не таким агрессивным желудочным содержимым и нет изжоги
Что касается - безмедикаментозно - это, как уже выше писала - тщательное постоянное соблюдение антирефлюксного режима, отсутствие стресса - как триггера к увеличению кислотности и еще больше расслаблению кардии (пищеводного сфинктера), так можно достигнуть длительной ремиссии, но так как полностью закрыть сфинктер до нормы невозможно - могут быть обострения рефлюкса и соответственно изжоги
Да, тяжесть тоже сопутствует ГЭРБ
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первое исследование было 24.03.2022 г. Диагноз ГЭРБ, хронический эрозивный гастрит, недостаточность кардии 3 ст.,Н.Р. нет. Теперь снова беспокоит желудок. Нужно ли пройти снова ФГДС? И нужно ли снова делать гистологическое исследование и анализ на H.p?
Здравствуйте! Рекомендую Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней - далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц. Если симптоматика не уйдет - ФГДС.
Здравствуйте, после ФГДС врач назначил, нексиум 2 в день 20 мг, ганатон 3 раза в день, Альфазокс 3 раза в день после еды и 1 на ночь. Подскажите разве нексиум можно 2 раза в день принимать при лечении ГЭРБ, если да, то как правильно и сколько. Врач на приеме толком ничего не...
Артем, здравствуйте! При эрозиях/изъязвлениях в пищеводе иногда, действительно, может быть рекомендована двойная доза ИПП по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 минут до еды на 4 недели с переходом 20 мг 1 раз в день еще на 4 недели. В целом двойной прием назначают и при хеликобактерной инфекции.
Здравствуйте. Сходил на Фгдс, диагноз такой: поверхностный дистальный эзофагит, ГЭРБ, смешанный гастрит, дуодено-гастральный рефлюкс, поверхностный бульбит. Поел где-то через полчаса после проведения процедуры и появилась слабая боль в эпигастрии. Возможно ли, что я слишком...
Здравствуйте .
Да , некий дискомфорт может быть после процедуры Фгдс , но вам с результатам Фгдс нужно о мутится к доктору очно для назначения лечения .
Так же необходимо выполнить узи внутренних органов , так как по описанию есть заброс желчи , нужно оценить как работает желчный пузырь .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, ГЭРБ с эзофагитом уже 5 лет, хеликобактер лечил, а в основном снимал симптомы, обычно уходили за пару недель, потом командировка и лечение прекращалось, всё быстро возвращается, сейчас сильные по ощущениям осложнения, и симптомы не уходят...
Здравствуйте!
Пищевод Барретта - диагноз гистологии, т.е визуально по ФГДС или с помощью рентгенографии желудка его невозможно установить достоверно.
Пищевод Барретта является осложнением ГЭРБ, т.е формируется на фоне длительного воспаления
По результатам рентгенографии описана ГПОД, т.е частичное перемещение желудка в грудную полость через диафрагму. Как поняла по описанию- грыжа небольших размеров и не требует оперативного лечения.
Основная тактика лечения в отношении ГЭРБ- применение ИПП ( разо) и соблюдение антирефлюксного режима:
частое дробное питание (4-5 р в день )
Важно не ложиться в течение 1,5-2 ч после приема пищи, не принимать пищу перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем.
Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые
Описанная эрадикационная терапия была направлена против хеликобактер пилори- провокатор обострения ГЭРБ, но не единственная причина.
В такой ситуации рекомендуется запланировать ФГДС с биопсией слизистой пищевода, что достоверно ее оценить
Учитывая, что сохраняется боль в горле, то рекомендуется повысить дозировку Разо до 20 мг.
В качестве дополнительной терапии с целью усиления эффекта возможно рассмотреть применение прокинетиков и альфазокса.
Например Ганатон 50 мг 3р в день за 20 мин до еды 4 нед
Альфазокса по 1 пак 3р в день после еды и 1 пак перед сном 4 нед
Здравствуйте! Мужчина, 68 лет, По ФГДС бульбит, гэрб, по УЗИ обп холестероз, изменения диффузные печени и поджелудочной. В анамнезе инсульт, инфаркт, сознание и функции сохранены. Поверхностный гастрит С1. 2 месяца боли. Хеликобактер положительный, три.
Просьба подсказать...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте
Подскажите что со мной происходит ? По фгдс гэрб .болит верх живота из-за кислоты во рту горечь кислота. После еды начинается боль в левом боку . По анализам алт,аст, щелочная ггтп вм в норме щелочная 107, билирубин в норме прямой 4.75, общий 13,29, амилаза крови 48