Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 33 года, в декабре 2015г. попала в больницу, внезапно воспалились все суставы на теле (опухли, покраснели и все это сопровождалось ужасной болью) - поставили диагноз реактивный полиартрит. На рентгенографии прописали 2 степень заболевания. В 2017 году я...
Здравствуйте. После родов в течении длительного времени( полгода) страдаю так называемыми приступами, приливами. Началось это через месяц после родов , я резко почувствовала потерю в пространстве и очень незнакомые мне ощущения.
Затем это стало регулярно. Несколько раз...
Здравствуйте, при такой симптоматике в первую очередь смотрим дефициты: витамин Д, группы В, железо, магний, цинк. Рекомендую сдать анализ на анемический профиль ферритин, ОЖСС, гормоны щитовидной железы, сахар, липидный профиль. Результат прикрепите сюда, вопрос будет активен несколько дней, посмотрю. По результату получить назначение по лечению. Как прикрепите, напишите пожалуйста комментарий, мне придёт уведомление, я увижу и вернусь на эту страницу, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Сегодня супруг сломал пяточную кость, упав с высоты на бетон. В травмпункте сделали рентген и наложили гипс, сказав, уже приходить по месту жительства через день. Муж после падения вообще не мог ступить на ногу, было очень больно, но после...
Здравствуйте.
1.насколько сложный перелом, судя по снимку? Нет ли смещения?
Перелом сложный, смещение есть. Кроме перелома пяточной кости есть признаки перелома кубовидной кости и основания 5 плюсневой кости, подвывих пяточно-кубовидного сустава.
Сделал скрин. Отметил переломы и подвывих https://disk.yandex.ru/i/zIgfKn8yfV3LkA
2. Достаточно ли будет консервативного лечения? - скорее всего, потребуется оперативное лечение.
Какие обезболивающие средства можно использовать? - любые.
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен всё равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть
3. Могут ли быть такие чрезвычайно сильные боли из-за неправильного наложения гипса?
Могут, но чаще они возникают из-за того, что нога опущена вниз, отекает и возникает конфликт гипса м отёком.
Рекомендуют соблюдать постельный режим с возвышенным положением стопы
Вниз ногу опускать на короткое время только при необходимости.
Или это норма при таком переломе? - нет.
4. Как часто следует делать рентген или, может, необходимо КТ?
Рекомендуют выполнить КТ первично для определения показаний к оперативному лечению и через 8 недель для подтверждения сращения.
Рентген делают через 7 дней для исключения вторичного смещения отломков и через 4 недели.
5. Может быть, стоит обратить на что-то особое внимание или задать какие-то особые вопросы врачу при следующем посещении травмпункта?
В понедельник рекомендуется сделать КТ и обратиться в стационар для решения вопроса об оперативном лечении.
Коррекция рекомендаций после КТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня сидела на паре, было душно , я сильно нервничала, начала жёстко хрустеть шея с правого боку при повороте, сидела с головой опущенной вниз весь день,потом в какой то момент ощущение будто затылок и шею сдавило - толчок , импульс в голову, полетели искры в...
ПА, это симптомокомплекс. То, что написали вы, это ПА, но эти состояния лучше лечить сразу, как только появились, стобы обойтись без антидепрессантов в последуюшем
Здравствуйте, доктор! Не знаю к какой категории отнести свой вопрос. Сидела за компьютером в наушниках и смотрела фильм. Услышала звук "электрических искр". Посчитала, что это шумовые помехи в наушниках и сняла их. Звук не прекратился и поняла, что он в черепной коробке....
Здравствуйте, около 2х недель назад стал замечать некоторые яркие «искорки» когда смотрю на небо, в обычной повседневной жизни я их не замечаю. Их видно и переферичкским зрением и просто прямым взглядом. Они появляются и исчезают как падающие звездочки белого цвета. Хотел бы...
Здравствуйте. Помню ваш вопрос. По прежнему считаю, что это проявления деструкции стекловидного тела. По симптомам деструкция стекловидного тела. Подтвердить диагноз можно только по УЗИ глаз, и то, если деструкция не большая, на УЗИ может быть ее не видно. Состояние не опасное. Чтобы мушек и искорок стало меньше, можно пропить Витрокап в течение 3х месяцев, далее повторять курс продолжительностью 1 месяц раз в полгода. Свежие помутнения на препарате могут рассосаться, но старые к сожалению останутся. Если не акцентировать на них внимание, мозг со временем перестанет их замечать. Также рекомендую прокапать Эмоксипин или Виксипин 3 раза в день 21 день для укрепления сосудов и следить за давлением.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После танца стали беспокоить сильные боли в колене, иногда ощущения выскакивания, первый приступ боли стал ослабевать через 3-4 дня, потом было повторное обострение, боли ослабли за неделю, вчера снова - внезапно возникла острая боль, ощущение, что кость на...
Здравствуйте, Дарья.
Посмотрел. Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения внутреннего мениска 1-2 ст и растяжении ПКС в суставе идёт воспаление (синовит, бурсит)..
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сначала болела поясница, делала дарсонваль, мазала вольтареном. С правой стороны вся боль ушла и переместилась в левую сторону. Лежать хуже всего, повернуться не возможно (искры из глаз) , ( не больно, если держать ногу под углом 90градусов).Сидеть возможно, встать очень...
Здравствуйте!
Вольтарен очень токсичен, больше не нужно его колоть.
По возможности выполните мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Можно перейти на:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 5-7 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром за 30 минут до еды 5-7 дней;
Можно продолжить Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Можно проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней.
Местно можете наносить гель Долобене или Диклофенак 2-3 р/д тонким слоем на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома пройти массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение(магнитотерапия, электрофорез с гидрокортизоном, лазеротерапия), заниматься ЛФК для позвоночника, желательно подобрать комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову).
Добрый день ! Уважаемые врачи подскажите пожалуйста , такая проблема . Уже на протяжении нескольких лет случаются приступы от которых становиться очень страшно . Изначально начинаются искры и муражки в глазах , общая слабость тела , затем начинают неметь разные части тела ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Неделю назад родила , сразу стала кормить ребенка грудью. Прикладывания были неидеальные - трещины , пузырьки с кровью . На третий день начала кормить в накладках и вроде стало лучше . На пятый день в сосках появилась сильная боль - она практически постоянно ,...
Здравствуйте! По описанию похоже на молочницу сосков. В таких случаях рекомедуется крем
Пимафукорт на ареолы и соски 2 раза в день 10 дней, до кормления тщательно смывать.
На время лечения исключить все средства по уходу с ланолином, бепантен и тд.
По окончанию терапии пимафукортом обычный уход за грудью,тем же ланолином/бепантеном. Так же рекомендуется исключить молочные продукты, сладости, простые углеводы на время лечения.