Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Болит колено, сыну 18 лет, активно занимался спортом, обратились к врачу, сделали мрт. Результаты мрт прилагаю (с переводом). Было назначено лечение: убрать физическую активность, использовать наколенник, на неделю обезболивающее, мазать колено Сиуледин плюс,...
Здравствуйте.
На МРТ выявили существенное повреждение суставного хряща литеральной фасетки надколенника.
И не только хряща, а и подлежащей кости - остеохондральное повреждение.
Заболевание серьёзное. Чревато развитием остеонекроза. Хрящ не восстанавливается консервативно.
У нас принята оперативная тактика лечения таких повреждений.
Делают артроскопию с хондропластикой, по возможности устраняют причину, которая привела к хондромаляции.
В Вашем случае не исключена латеральная гиперпрессия надколенника.
Консервативно перспектив лечения я не нахожу.
Но если других вариантов нет, можете применять
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте. Болит левое колено больше года. Началось с неприятного ощущения в чашечке колена, словно, что то ей мешает. При стоячем положении словно слегка прогибаются назад, хочется их расслабить и чуть согнуть. Иногда при неудачном положении ноги подгибается в колено в...
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
У Вас имеется тотальное повреждение мениска (3А) и ничем его кроме операции не вылечить.
По современным медицинским федеральным стандартам Вам показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска.
Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артроскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется).
Если не делать операцию, то постепенно разовьется эксудативный синовит.
Медикаментозная терапия неэффективна.
Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство.
Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов.
Под спинномозговой анестезией.
Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит.
В течение 3-5 дней выписывают из стационара.
Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Была операция артроскопия коленного сустава. До операции ходила спокойно на двух ногах, работала, ходила в магазины, побаливало колено. В больницу на операцию тоже пришла сама. Операция прошла хорошо, в этот день и утро следующего дня я спокойно ходила опираясь на обе ноги, с...
Здравствуйте. Как я вижу со своей стороны что могло произойти:
вообще хотелось бы сказать что внутрисуставные инъекции должны выполняться под УЗИ контролем, то есть игла должна попасть четко в суставную щель. После манипуляции артроскопии - в целом имеются изменения постоперационные - возможный отек, это нормаль в первое время. Я считаю игла не попала в суставную щель, а вероятно в сухожилие, возможно которое было итак воспалено, произошел резкое сокращение - спазм четырехглавой мышцы бедра, так как вероятно иглой было повреждено ее сухожилие. Именно в этот момент появился провал - я полагаю из-за отрыва мышцы.
По фото ноги видно четкий провал был, и мышцы бедра атрофированы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать, если после третьего укола в колено биопорта 12.07.22 появился отек и очень сильные боли. Делали не под УЗИ. Ходить не могу. Температура колена высокая. Боль появилась на следующий день после укола.
Здравствуйте. Ударил колено 1 ый раз, хромал 2 дня потом второй раз неудачно упал с лестницы , колено распухло , но не болит , нащупал шарик и вену. Сделал МРТ нашли кисту . Сходит к травматологу и там началось : прием узи вен и токовая терапия (8600) далее сказали надо уколы...
Здравствуйте. Когда была травма?
Если травма была менее месяца назад, то по поводу субхондрального повреждения показано перейти на костыли, на ногу не наступать и носить ортез 6 недель.
Если травма уже застарелая, то ходить на костылях поздно.
Субхондральное повреждение - это наиболее тревожная проблема, которая может привести к хондромаляции и к остеонекрозу мыщелка.
Так же на фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление.
Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление.
Рекомендовано:
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пройти курс PRP терапии внутрисуставно при субхондральном повреждении очень желательно. Это не развод.
Вот, насколько были нужны "токи" - не знаю.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Это важно.
Его носить не только сейчас, но и далее. Надевать при физ нагрузках впоследствии постоянно.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
У меня артроз коленного сустава 3стадии. Пока жду очередь на замену сустава. Сделала в колено укол флексотрон Ультра м. Думала боль пройдёт. Но вот уже 4дня, а ходить больновато. Чуточку стало конечно лучше. Не значительно. Может нужно ещё подождать улучшения результата...
Здравствуйте!
Эффективность гиалуроновой кислоты гаступает не сразу, обычно занимает несколько месяцев.
Флексатрон ультра вводится 1 раза в год или же 1 раза в 6 месяцев ( лечащий врач после осмотра и по результатам рентгенографии/ мрт, с учетом других факторов ( имт и тд), даст рекомендации с какой периодичностью вводит в/с препарат.
В таких случаях после в/с введения препарата рекомендуется прикладывать холод.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте, два дня назад распухла колено, обратился в приемный покой,выкачали из колена гнойную жидкость,и назначили цефтриаксона,после укола поднимаеться температура и лихорадит,но при этом колено всё красное,и чувствую что нарывает
Здравствуйте. Если при пункции коленного сустава удалили гнойную жидкость . Это прямое показание к госпитализации в гнойносептическое отделение для лечение в условиях стационара.
После двух процедур на колено - ударно-волновая терапия и укола плазмолифтинга через 2 часа опухло колено. Даже не могла вставать на ногу, поднялась температура до 38. . Опухоль полностью спала через 3 дня. Стоит ли делать вторую процедуру, которую врач назначил через неделю...
Здравствуйте, нужно обозначить, что сам факт прокола иглой кожи и капсулы сустава (длительность болей при этом не превышает 3х суток, это норма).
?? В случае возникновения постинъекционной реакции рекомендовано:
* Ортопедический режим (ограничение механических нагрузок: подъема и переноса тяжестей, длительной ходьбы более 30 мин без отдыха, бега, ходьбы по лестницам)
* Фиксация коленного сустава при ходьбе, нагрузках в разъемном жестком ортезе, ходьба с тростью, для уменьшения нагрузки на сустав.
Медикаментозное лечение:
* Аркоксиа 90 мг по 1таб. 1 раз в день до 7 дней при болях
* Омепразол (омез, ультоп) 20 мг по 1 таб. в день для защиты желудка во время приема противовоспалительных препаратов.
Местное противовоспалительное лечение:
* Долобене гель местно 3 раза в день
* Артрозилен спрей 2 раза в день, утро/вечер.
В вашем случае, вторую процедуру лучше отложить на 2 нед минимум, понаблюдать за суставов. И ни в коем случае не сочетать укол в сустав с УВТ ❗
В 2024 году была сделана операция на правое колено( мениск и переднее крестовая связка была подшита, все было нормально. Прошла 2 курса реабилитации , после операции. В октябре 2025 опять травма , это же колено, боль, нога не ходит. Выкачали жидкость и сделали Ортолон 2,3% и...
Здравствуйте.
По современным Протоколам лечения внутрисуставные уколы гормональных препаратов не рекомендованы.
Их делают только в крайнем случае, если невозможно купировать синовит другим способом.
Тем более, не рекомендуют делать такие уколы часто. Они разрушают суставной хрящ и уменьшают прочность связок и сухожилий.
Я не увидел других попыток лечить сустав кроме внутрисуставных уколов.
Нужно ли сейчас опять ставить Промовиа 80 и дипромету, или есть альтернатива , этому препарату?
Дипромета по Протоколам не рекомендована.
Промовиа 80 или другие препараты гиалуроновой кислоты при отсутствии синовита не противопоказаны.
Необходимости сейчас в уколах гиалуроновой кислоты не нахожу.
почему колено гуляет?
На МРТ не описаны признаки нестабильности коленного сустава.
Если они есть, то ортопед должен их определить очно. Нестабильность сустава - серьёзный симптом и требует внимания.
Куда лекарство делось, которое ставила в декабре 2025, что нужно опять ставить эти уколы?
Насколько я понимаю, лекарство эвакуировали вместе с внутрисуставной жидкостью при пункции по поводу синовита.
Конечно, не всё, но какую-то часть эвакуировали. Необходимости повторять сейчас укол гиалуроновой кислоты не нахожу.
Рекомендую обратиться очно к другому специалисту. В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Третий месяц не проходит левое колено. Ссылку на МРТ прикладываю.
https://disk.yandex.ru/d/CHeKdeCA00-rDA
Мне 57 лет. Травм не было. Колено заболело без острой боли. Боль при подъеме по лестнице. Не острая - ноющая и тупая боль, как будто что-то мешает...
Все индивидуально.Если сшивать мениск ,то реабилитация дольше (до 2-3 мес),но эффект от данной операции лучше.
Если будет резекция мениска,то реабилитация быстрее.Но будет частично утрачена амортизационная функция мениска.
Поэтому сейчас лучше сшивать мениск ,если есть возможность