Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Д-димер после пневмонии
2 ответаДобрый день. Перенесли пневмонию 2 недели назад. Пропили цитовир, в нос гриппферон, назначен антибиотик суммамед 500. Вчера сдали коагулограмму и д-димер. По коагулограмме все в норме,кроме АЧТВ (42,5 ,при верхней границе 36), д-димер 3897 нг/мл при норме <253 нг/мл. ...
Здравствуйте, D-димер весьма неспецифичный и изменчивый показатель в коагулограмме. Он реагирует на любую напряженнсть гемостаза. Будь то инфекция, лёгкое воспаление , кровотечение, травма(даже синяк) или хронические заболевания затрагивающие сосуды, ожирение. Также есть отдельные категории пациентов у которых в принципе гемостаз очень реактивный и чувствительный к любым внешним факторам. Подскажите , принимаете ли вы антикоагулянты? Коагулограмму вместе с биохимией повторить через пару недель, если нет жалоб на одышку, кровохарканье, кровотечения, кровь в кале. Если есть риски тромбозов( ожирение , ИБС , тромбофилии, отягощенный анамнез), то планово проверить УЗДГ сосудов нижних конечностей.
Женщина,56 лет .Боль терпимая,не острая,периодическая в левом подреберье ,спереди.Газообразование.Когда газы выходят,становится легче.Боль связана с питанием.На голодный желудок и при исходе газов,не болит или становится легче.Стул кашеобразный,цвет нормальный.Запоров или...
Здравствуйте. Боль, связанная с едой и газообразованием, уменьшение после отхождения газов и кашеобразный стул чаще всего соответствуют нарушению моторики кишечника и повышенному газообразованию- по типу синдрома раздраженного кишечника или дивертикулярной болезни толстой кишки без воспаления. Локализация слева под ребрами также часто бывает связана с селезеночным изгибом кишечника, где скапливаются газы. По анализам существенных отклонений немного. Холестерин 6,17 умеренно повышен ( желательно сделать липидограмму). Гемоглобин 147, эритроциты 5,25 и гематокрит 45 для женщины слегка выше референса, но нередко такое бывает при недостатке жидкости, курении, стрессе или особенностях лабораторных норм. MPV 13 клинически обычно не оценивают при нормальных тромбоцитах. АЧТВ 41,9 немного удлинен. Изолированное повышение без кровоточивости часто бывает лабораторной особенностью или временным изменением. Фибриноген 4,13 пограничное повышение, возможна реакция на хроническое воспаление, стресс, лишний вес, гипертонию. По остальным показателям печени, почек и мочи значимых нарушений нет. В таких случаях обычно рекомендуют УЗИ брюшной полости и если давно не выполнялась- колоноскопию после 45-50 лет для исключения органических причин. Для уменьшения вздутия часто используют тримебутин 200 мг 3 раза в день 3-4 недели и временно ограничивают избыток сладкого, свежей выпечки, большого количества капусты и бобовых.
Расшифровка анализов
17 ответовЗдравствуйте Мой молодой человек (26 лет) сдал анализы, вот пришли результаты. Скажите, пожалуйста, о чем говорят результаты? У него анемия с детства, но никто ей толком не занимался, поэтому о ее природе ничего неизвестно пока что. Прошел все исследование ЖКТ (узи,...
Ирина, здравствуйте. Коагулограмму лучше всего просто пересдать через время, в идеале - в другой лаборатории. Изменения не критичны, а метод к тому же очень чувствительный, часто может давать погрешность из-за каких-то отклонений на преаналитическом этапе (забор, хранение и транспортировка материала). Анемии по анализу сейчас нет, гемоглобин в норме - более 130 г/л. По поводу имеющихся изменений эритроцитарных индексов целесообразно исключить дефицит железа или гемолиз: сдать анализы на уровень ферритина, сывороточного железа, общую железосвязывающую способность сыворотки; биохимический анализ крови с обязательным включением уровня общего билирубина и его фракций; лактатдегидрогеназу; гаптоглобин. Скажите, беспокоит ли что-то по самочувствию, или это была плановая проверка? При выполнении УЗИ брюшной полости - каких размеров селезенка, и не описывали ли камни в жёлчном пузыре? Не было ли у кровных родственников заболеваний со снижением гемоглобина, желтухой, желчнокаменной болезни?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коагулограмма и Беременность
6 ответовЗдравствуйте! пожалуйста посмотрите мои анализы в коагулограмме. Анамнез: Сейчас третья беременность 21-22 недель. один замершая б. и одни удачные роды. Почему протеин s низкий , агрегация высокий? я сдавала за месяц до беременности протеин s было 63,1%. все ли...
Добрый день. По самой коагулограмме нет отклонений. По всем остальным показателям требуется консультация гематолога.
Добрый день! Назначена госпитализация в другом городе. ОАП. Ребенок 6 лет. Результаты коагулограммы отклоняются от нормы. Возможность приема у гематолога в городе проживания появится только через месяц. Пересдавали анализ на свертываемость из пальца - по верхней границе...
На здоровье! Викосол колят по 1 мл 1-2 раза в день 4 дня Далее повторный анализ коагулограммы
Плохая тромбоэластограмма
2 ответаДобрый вечер, помогите разобраться насколько критично такое ухудшение в ТЭГ? Беременность 24 недели. Начиталась разного, очень переживаю. Ко врачу попаду только в пятницу. Не понимаю, почему такой риск к образованию тромбов при нормальной коагулограмме. Первый анализ от...
Здравствуйте. Во время беременности физиологически повышается свертываемость крови, организм готовится к возможной кровопотере в родах, поэтому активизируется гемостаз. В этот период не рекомендуется рутинно исследовать тромбодинамику, по её показателям не назначают и не корректируют антикоагулянтную терапию. Клексан назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифруйте пожалуйста анализы
13 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте пожалуйста анализы. Женщина 57 лет, вес 64, рост 164. МГТ (Эстрожель, прожестожель, андрогель) Перенесла Ковид в сентябре, кололи гепарин в стационаре, затем в октябре-ноябре принимала Ксарелто 20, затем в декабре-январе кардиомагнил 75. Почему такие...
Ангиовит не только для контроля гомоцистеина, но и для стимуляции размножения клеток (фолиевая кислота+В12). Нет, от кардиомагнила 75 мг снизится не должны.
Высокое ачтв
22 ответаДобрый вечер! Сдала плановые анализы. Там гемоглобин высокий, грешу на то, что не попила воды перед анализом. Зато ачтв выше нормы в коагулограмме. Ачтв было выше нормы и в прошлый раз, в мае сдавала. Тогда врач сказал, что отклонение не критично, можно ничего не делать. Но...
Визанна содержит эстроген, который может влиять на АЧТВ . Удлиняя его. Мы нашли с вами причину отклонения в вашем анализе. По итогу вам необходимо добавить жидкость в питьевой режим.
У сына (4 года) после перенесённого ковида резко снизились тромбоциты (136 при норме от 150) . По коагулограмме увеличено тромбиновое время (31 сек. Норма помечена как 26,7 максимум) и снижен фибриноген (1, 94 при норме от 2). Из препаратов принимал только жаропонижающее на...
Тромбоциты, вероятно, снизились под воздействием вирусно-бактериальной инфекции. Уровень не критичный, но, нужно проконтролировать - пересдайте анализ через 2 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Все анализы сдаю регулярно раз в месяц, Общий анализ крови, биохимия, С реактивный белок, все в норме. есть антитела к щитовидной железе от 300 до более 500. (несколько лет) по липидограмме холестерин 6,0 коэф. атерогенности 4. по коагулограмме повышен фибриноген - 4,7...
Фибриноген и Д - димер могут повышаться при любом инфекционном процессе и воспалении в организме. Вполне могли среагировать на перенесённую ОРВИ. Если Вас обследовать как больного с лихорадкой неясного генеза, то нужен общий анализ крови, мочи, С - реактивный белок. Биохимия крови общая. Осмотр ЛОРА и стоматолога - при необходимости санация хронических очагов инфекции. Если по обследованиям ничего не найдут и это не Covid 19 и его последствия, то такую температуру можно рассматривать как вариант нормы по рекоммендациям ВОЗ. Принимать Магне В6 форте 3 раза в сутки 1 месяц.