Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозия пищевода
5 ответов23.11.2024 была проведена ЭФГДС ( во вложении) выявлены эрозии в антральном отделе. Было назначено нексиум 40 мг- 1 месяц, нексиум - 20 мг - 1 месяц, де-нол 1 месяц, далее ребагит 3 месяца, урсасан - 6 мес. В апреле появились боли меду ребер и в правом подреберье, повторное...
Екатерина, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. При такой картине обычно рекомендуют также дообследование в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ПЦР на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Природа воспаления пищевода
4 ответаЗдравствуйте. Выявлено воспаление пищевода. (Дистальный неэрозивный эзофагит. Недостаточность кардии. Эритематозная гастропатия) (результаты ниже(основные файла, где 2,2 мб и 1,9мб, остальные для общей картины)) Уже имеется гидронефроз и скрученный желудок (Исследования ниже...
Василий, здравствуйте. Воспаление в пищеводе часто бывает связано с ГЭРБ. Это хроническое заболевание, которое связано с нарушением моторно-эвакуаторной функции верхних отделов ЖКТ (несмыкание кардии). Из-за того, что клапан между пищеводом и желудком смыкается не плотно, содержимое из желудка забрасывается в пищевод и вызывает его раздражение. Провоцировать забросы могут стресс, тяжелые физические нагрузки, переедания, курение, некоторые продукты питания.
Скользящая грыжа пищевода
7 ответовУже три года страдаю от периодической непроходимости пищи, особенно, если принимаю ее "на бегу" или отвлекаюсь и разговариваю во время еды. Обследования показали недостаточность кардии, рефлюкс-эзофагит, скользящую грыжу пищевода. Как справиться с этим недугом медикаментозно?...
Здравствуйте. При каком обследовании выявлена грыжа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение язвы пищевода
9 ответовЯзва пищевода, не проходит в течении 4 х месяцев. Изначальный размер 2 см, взята биопсия, опухолевого процесса не обнаружено. Было лечение амоксициллином, метронидазол, улькавис, рабепразол, фосфалюгель. Язва не заживает, переодически изжога, и тяжесть. Можете помочь в...
Здравствуйте! Вам показан длительный прием ипп + эзофагопротектор. Лечение будет длительным, после чего необходимо повторно взять биопсию для исключения пищевода Барретта Сейчас; -замена рабепразола на нексиум 40 мг 2 раза в день 2 недели, затем 40 мг 1 раз в день не менее 10 недели -альфазокс 1 с 3 раза в день и на ночь , после еды, строго не запивать, не заедать! 1-2 месяца. Препарат дорогой, но вам необходим! Далее перейти на 1 с на ночь 2 месяца -ребагит 100 мг 3 раза в день 8 недель. Контроль фэгдс в режиме NBL со взятием биопсии через 4 месяца
Подозрение на рак пищевода
8 ответовЗдравствуйте! Мама прошла гастроскопию желудка, по результатам есть опухоль пищевода (протокол прилагаю). Какова вероятность, что опухоль злокачественная? Биопсия будет готова в течение 2х недель. Спасибо!
Здравствуйте. Вероятность, к сожалению, высока. Пока ждёте гистологию, дабы не терять время , нужно выполнить компьютерную томографию грудной клетки и брюшной полости с контрастом. Эти исследования можно провести по омс на базе онкологического диспансера в Вашем регионе. Для этого нужно попасть на первичный приём онколога.
Язва пищевода и желудка
4 ответаВ середине ноября впервые была обнаружена язва пищевода и желудка (см. Фгдс от 15.11). Сейчас прохожу лечение по схеме которая также в приложении. Повортное фгдс от 29.11 также в приложении. На месте язвы пищевода красный рубец.Хеликобактер пролечен. В марте 2025 тест...
Здравствуйте. Язва уже перешла в стадию рубцевания, что говорит об активном заживлении. Но слизистая еще воспалена ( отмечается эзофагит, гастрит, гиперемия). Полное заживление рубца может занять от 3 до 6 месяцев. Алкоголь, особенно шампанское противопоказан до конца лечения , а в идеале и дольше из- за риска рецидива. Через 2-3 месяца показано контрольное фэгдс, если слизистая спокойна и рубцы созрели можно начинать постепенное расширение рациона.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллома верхней трети пищевода
7 ответовЗдравствуйте. Делала ФГДС в конце апреля, в заключении - папиллома верхней трети пищевода, гастрит. Биопсию не брали, сказали, что без общего наркоза биопсию не берут. Фото папилломы показали, но на руки не выдали. Из заключения: "В верхней трети тела пищевода на 20-23 см от...
Здравствуйте! Сложно сказать сейчас, что там обнаружили в первый раз. Под общим наркозом - больше возможности тщательнее осмотреть пищевод и желудок, чем без наркоза, потому что нет спешки. Поэтому вряд ли была ошибка во втором ЭГДС. Какие у вас были жалобы? Проходили какое то лечение с апреля?
Рак шейного отдела пищевода
8 ответовЗдравствуйте! Для лечения рака шейного отдела пищевода назначены лучевая и химиотерапия. Подскажите, пожалуйста, каким образом будет питание после реабилитации? Возможно ли возвращение к привычному образу жизни?
Добрый день! В случае, если будут отсутствовать рубцовые стенозы, и никакого сужения просвета не будет, питание может быть таким как раньше, конечно во время лечения желательно ограничить приём твёрдой пищи сделать рацион более щадящим, но в целом ограничений нет
Расшифруйте пожалуйста рентген пищевода с контрастом, все ли в порядке? Что это за сужение на снимке?
Здравствуйте, на данном снимке представлена зона сужения пищевода, за счет прохождения дуги аорты (это давление сосудом на контур пищевода, поэтому так выглядит пищевод на снимке). Аорта - это сосуд, выходящий из сердца. Скажите, пожалуйста, какие у вас жалобы, есть ли нарушения глотания, боли при глотании? Для чего выполнялось контрастное исследование пищевода?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение кандидомикоза пищевода
5 ответовЭГДС выявило у мужчины 75 лет кандидомикоз пищевода. У него должна быть плановая операция- энодопротезирование коленного сустава. В госпитализации отказали из-за этого заболевания. Хотелось бы получить рекомендации по лечению и прогноз по срокам. Как долго лечится это...
Здравствуйте, Ольга Терапией первой линии при кандидозе пищевода является прием препаратов из группы азолов (флуконазол) Согласно протоколу клинических рекомендаций флуконазол назначается первоначально в дозировке 400 мг в сутки первые 3 дня , далее 200 мг в сутки в течение 14 дней. После курса терапии можно повторно провести ФГДС обязательно с биопсией из пищевода