Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ув. Травматологи! Подскажите пожалуйста , какое лечение подойдет моей бабушке щадящее, учитывая ее заболевания: ИБС, атеросклероз, мерцат. аритмия.
МРТ ТС и описание приложила, сделали сами 3 дня назад: с одной стороны- перелом шейки бедра , с др- асептич....
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, ушел из жизни муж. Был заядлым алкоголиком, познакомились три года назад. Принимал пиво по 1-3 литра за день. Становился пьяным. Работу посещал, но устраивал среди недели один выходной. Был более менее человеком. По истечению времени,...
Здравствуйте. Винить вам себя не стоит . Если вы описываете все как есть - что пил и принимал ваш муж , то состояние некроза поджелудочной эта закономерная ситуация . Это состояние не развилось за 1 день . По другим органам и системам 100% есть изменения , только в патологоанатомическое заключение напишут буквально 1 причину , самую ведущую , которая явилась причиной смерти .
Поджелудочная железа не резиновая и такие дозы алкоголя могут ее разрушить .
Вряд ли эксперт мог ошибиться , писав такое заключение .
Вероятно стала развиваться полиорганная недостаточность со всеми вытекающими . Ну а причина это некроз. Если в момент смерти муж был не трезв , он не ощущал боли .
Резервные возможности организма не безграничны . Доза алкоголя росла. Для организма это уже было много . Вероятно ваш муж не проходил никакие обследования , поэтому и не знал о состоянии своего здоровья.
Добрый день.
Боль в месте правого тазобедренного сустава (с ~ 25.01.2024)
Боль появилась после занятий спортом (фехтование), в процессе спорта чего-то травмирующего не было, но перед началом занятий был большой перерыв в 8 лет.
В основном боль проявляется только в двух...
Да, по мере укрепления мышц все постепенно нормализуется, поэтому не спиешите-, необходимо делать все плавно,постоянно,что бы и мышцы нормально реагировали на нагрузку, и все будет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год назад подворачивала ногу несколько раз с нагрузкой в виде ребенка на руках, в итоге по МРТ синовит, теносиновит голеностопного сустава, лечение не давало эффекта(нпвп таблетки и уколы, мази, физиопроцедуры)
Через год обновила МРТ. Поставили диагноз «асептический некроз...
Здравствуйте.
По результатам анализов рекомендуется УЗИ почек и консультация нефролога.
Нужна ли консультация в центре остеопороза?
Считаю, что есть смысл консультации на предмет назначения таких препаратов, как Акласта для борьбы с некрозом.
Это сильный препарат от остеопороза, но он и асептический некроз лечит.
Минус в том, что он влияет на весь организм. Обсудите.
Связаны ли повышения креатинина и белка в моче с диагнозом? - нет.
Что можно делать с ногой(какие массажи, гимнастики, нагрузки)?
Нагрузки самые минимальные. Рекомендуется, вообще, на костылях ходить.
Помогут ли эти лекарства и костыли в течение двух месяцев, или нужно еще что-то предпринять?
Помогут или нет, никто не знает. Продолжайте наблюдаться в ЦИТО. Если таи не помогут, то уже нигде не помогут.
Дополнительно к рекомендациям ЦИТО обычно рассматривают:
- Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
- Компрессы с Димексидом 10 дней
- Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация кубовидной кости.
Я бы в качестве контроля рекомендовал не МРТ, а КТ. Повторная консультация в ЦИТО. Выздоравливайте.
Здравствуйте, беременность 6 недель , сдала тромбодинамику ,
Скорость роста сгустка мкм/мин V 32,5 норма 23–36
Задержка роста сгустка мин Tlag 2,6 норма 0,7–1,5
Начальная скорость роста
сгустка мкм/мин Vi 43,2 42–61
Стационарная скорость роста
сгустка мкм/мин Vst 32,5...
Здравствуйте, у беременных естественным образом будет меняться коагулограмма и тромбодинамика в сторону повышения активности работы свертывающей системы.
Это не патология, а физиологические изменения. Именно потому данные виды исследований при беременности не используются и результаты на лечение никак не влияют.
Лечащий врач должен рассчитать по шкале ВТЭО риски тромбозов и после этого определять тактику относительно кроверазжижающих препаратов.
Здравствуйте!
Тромбодинамике не повлияет на тактику ведения по лечению тромбоза.
Это лишь отражение того что активность системы свертывания повышена. Такое может быть и у гематологически здоровых людей.
В целом по неясным тромбозам показано сдавать скрининги обследований на первичные и вторичные тромбофилии через гематолога.
Для исключения генетических тромбофилий которые клинически значимы, сдается генетический анализ на мутации: F G20210A II, F V Лейден. Эти две мутации как раз характеризуют тромбофилии высокого тромботического риска.
Также планово, вне болезней сдаются: антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину раздельным методом ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитромбин III, протеин С и S, гомоцистеин.
Анализы важно сдавать вне инфекции, травм, инвазивных вмешательств, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов.
С результатами обследований посещается гематолог.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2023 г. при занятии спортом в тренажерном зале (поднятие тяжести) возникла боль в области левого ТБС. По результатам МРТ обнаружилась случайная "находка" киста шейки левой ТБС, поставлен диагноз коксартроз 1 степени и импиджмент. Один раз в год после этого наблюдалась в...
Здравствуйте! Помогите немного разобраться в ситуации. Муж получил травму, на правую ногу наехал погрузчик. По приезду в больницу - открытый переломовывих ногтевой фаланги 1 пальца, перелом средней фаланги 3 пальца, перелом основной фаланги 4 пальца и перелом ногтевой и...
Здравствуйте, у мамы, 60 лет, активная, очень много ходит, заболело резко колено при движении. В покое не болит. Травм не было. Не пойдет держать ногу на весу и наступать. Заключение: МР-картина незавершенного стрессового перелома медиального метафиза большеберцовой кости, с...
Здравствуйте, лечение припмлемое, но остеоперфорацию делать смысла не вижу.
После окончания курса лечения если все будет так же беспокоить то нужно в стационар на очную консулттацию, для принятия решения об операции. По МРТ показания есть, но можно попытаться лечить консервативно
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей дочери Ладе (2009 г.р., балерина и спортсменка, к сожалению, в прошлом) после перенесенного ковида поставили диагноз асептический некроз обоих головок тазобедренных суставов с частичным уплощением левого. В итоге левая нога стала на пару сантиметров короче...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
1. Первое, что нужно делать в Вашем случае, срочно обратиться в свою областную детскую поликлинику к ортопеду, чтобы ребенка направили на консультацию в институт Турнера Питер или в ЦИТО Москва..
Если никуда не обращаться и ничего не делать, то ситуация будет прогрессировать с исходом в диспластический коксартроз и ранним эндопротезированием.
2. Второе - это покой конечности. Полный покой. Ходьба только на костылях, возите в коляске, но на ноги наступать нельзя от слова "совсем".
3. Лечение длительное и оно должно проходить под контролем ортопедов областной детской больницы по рекомендации Федеральных центров детской травматологии. Лечение должно включать лекарства, физиотерапию, массаж, ЛФК, санаторно-курортное лечение, диету. Рекомендую перевести ребенка на домашнее обучение.
Лекарства. Могу привести только примерную схему лечения.
Назначения каждому ребенку делают индивидуально, исходя из показателей анализов (ему их в области назначат) и корректируют их, исходя из динамики лечения.
Кальцемин адванс по 1т в день 6 недель. Курс повторить через 3 мес.
Витамин Д, начиная с 2500 ед и коррекцией дозы по результатам анализов.
Цель Т - по 1 таблетке 3 раза в день, рассасывать до еды, 6 недель, через 3 мес курс повторить.
Физиотерапия - 4 курса в год.
Электрофорез с эуфиллином и кальцием на область ТБС по 10 процедур на курс.
Электромиостимуляция мышц спины, ягодиц и бедер №10
Массаж №15
Парафиноозокерит на ТБС №10
Магнитолазер на ТБС №10
ЛФК сидя и лежа - постоянно. Инструктор должен обучить, а Вы дома будете делать.
Диета. Рыбий жир постоянно. Животные белки (творог и яйцо и сыр и мясо и выварки суставов крупного рогатого скота и рыба и т. д).
Это весьма примерный курс.
Каких-то изменений на рентгене следует ждать не ранее 6-12 мес. В целом, лечение занимает +\- 5-6 лет с вариантами в обе стороны.
Так же рекомендую оформить ребенку инвалидность.
Она даст возможность получения многих видов лечения и реабилитации бесплатно. На дальнейшую жизнь инвалидность не влияет.
Да, стельки нужны. Изготовьте индивидуальные стельки Форм Тотикс. Компенсация по высоте не полная. 5 мм достаточно.