Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Моему мужу 26 лет, последний год его одолевают очень сильные боли в суставах. Началось все года 4 назад, разово болели суставы, чаще было осенью/весной. Он пару дней пил какой-нибудь нпвс и все возвращалось в норму. В 2022 году весной он...
Добрый вечер. Во-первых здесь с огромной долей вероятности ревматоидный артрит. Необходима базисная терапия,препараты типо метотрексата,лефлуномида. Но это может назначить только врач при очном приеме. Необходимо ещё выполнить узи кистей рук. Во вторых возможно наличие сакроилеита,здесь,учитывая в анамнезе хламидиоз,я бы обязательно выполнила мрт крестцово-подвздошных сочленений в режиме stir с жироподавлением,а так же антитела на хламидии трахоматикус А,М,G. Сейчас для облегчения болей можно начать пить нпвс,например Целебрекс 200 мг/сут. Во время госпитализации я думаю дообследуют эти необходимые моменты и начнут подбор базисной терапии
Кашель 2 года
12 ответовДобрый день, супруг стал кашлять после гриппа А, делал рентген легких в феврале 24-го года, все в норме и при прохождении медкомиссии в военкомат в сентябре того же года, все в норме по флюорографии, но обнаружили гепатит С хронический, занялись его лечением с помощью...
Здравствуйте, Оксана! По описываемым Вами изменениям в лёгких- диссеминированный процесс, в первую очередь необходимо пройти обследование у фтизиатра. Оно заключается: исследование мокроты различными методами, проба Диаскинтест. По результату данных анализов будет определена дальнейшая тактика. При диссеминированном процессе туб этиологии в мокроте обнаруживают МБТ и назначается лечение. Если МБТ не найдут, то предложат другие методы диагностики. Диссемированных процессов различной этиологии бывает более 200, поэтому сейчас в первую очередь необходимо обследование у фтизиатра. Если он работает на стройке , в пыльных помещениях, то возможна другая причина, не твс, диссеминированного процесса.
Женщина, 31 год. В анамнезе операция на сердце (ВПС ДМПП) 7 лет назад, обнаружен случайно и варикоз (три вены под удаление). В январе 2021 года началась одышка, перебои в сердце. Обследовали в кардиоцентре - норма. Через пару дней диагноз - ковид, потеря запаха, вкуса, боль в...
Здравствуйте, Екатерина. Учитывая Ваш возраст и нормальные липиды, истинной стенокардии, вследствие атеросклероза быть не может, поэтому не вижу смасла в проведении коронарографии. У Вас скорее всего спазм сосудов сердца, который часто развивается после ковида из-за нарушения нервной регуляции. Какие у Вас АД и пульс обычно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день ! У меня наверное двойной вопрос ,связанный с риском симфезита и возможно большой прибавкой в весе и расчетным весом плода. Сейчас у меня начало 29-ой недели беременности, около трёх недель беспокоят периодические боли в промежности. Проявляются во время ходьбы,...
Здравствуйте, да развитие симфизита возможно даже при отсутствии боли при пальпации. Он на ранних стадиях не всегда проявляется болью при надавливании на лобок. Часто боль возникает глубже, в области тазового дна, паха, промежности, и усиливается при нагрузке на таз — особенно при разведении ног, поворотах, подъёме ног. И в подобных ситуациях обычно рекомендуют узи лонного сочленил для оценки его состояния. Хороший эффект отмечается от ношения бандажа, это способствует уменьшению нагрузки и облегчению при ходьбе и физической активности. За последний месяц отмечается достаточно большая прибавка в весе, обычно в подобных ситуациях рекомендуют коррекцию питания, снижение легких углеводов, увеличение белковой пищи. Предполагаемый вес малыш крупноват для своего срока, но не критично. Уточните пожалуйста проводился ли глюкозотолерантный тест?
Бронхит четыре месяца, слабость
36 ответовДо 18 апреля почти месяц болело горло и ноги. 18 апреля пришлось выйдти на уборку территории ( я бухгалтер), тяжелой лопатой грузили прошлогодние листья. Я очень сильно устала, все тело болело от напряжения, и еще я почувствовала спазм в груди, я заболела: глубокий кашель,...
Здравствуйте. По данным обследований более вероятно обструктивный бронхит, не исключено начало Бронхиальной астмы с фиксированной бронхообструкцией, так как проба с бронхолитиком отрицательная. В таких случаях назначают дозированный ингалятор Фостер 200/6 мкг 2 раза в сутки, а также Монтрал МЛ 1 таблетка в сутки на 1-2 месяца с контролем спирометрии и очным приёмом врача- пульмонолога для коррекции лечения. Для уточнения причинных аллергенов рекомендуют как правило анализ крови на респираторную аллергопанель. С уважением!
Полное предлежание плаценты, режим
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора!🙏🏻❤️ 17 июля поступила в стационар с кровью. Это была 19 неделя беременности с полным предлежанием плаценты и субамниотической гематомой у внутреннего зева в стадии организации. На УЗИ в пренатальном центре при больнице небыло отслойки, но...
Елена, добрый день. Специальной подушки не требуется для положения сидя, достаточно находиться в удобном положении. При таких данных желательно соблюдать максимально щадящий режим - находиться, в основном, дома и побольше в положении лежа. Домашние дела можно делать, но исключить тяжелый труд - мытье пола, окон, например. Длительно сидеть (более 1-2 часов) не рекомендуется. Выходить на улицу можно, но пешие прогулки не далее 1 км, исключить подъемы по лестницам. Поездки на машине непродолжительные (чтобы длительно не сидеть) и если Вы в качестве пассажира (исключить фактор стресса). Физический покой - это не значит, конечно, что нужно постоянно лежать. Главное - ограничить длительную ходьбу, подъемы тяжестей
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Это криз или физнагрузка
35 ответов42-187-102 В анамнезе есть несколько перенесенных гипертонических кризов, они в основном у меня случаются на фоне сильного очень стресса или если сильно замерзну может подскрочить. Кризы были с цифрами 170-180-190 на 95-100 и пульс тоже учащался до 110у, в анамнезе так же...
Здравствуйте после таких физических и эмоциональных нагрузок неудивительно что давление поднялось, не нужно его мерить в таком состоянии
После первых родов мне поставили преддиабет. В 1 беременность был ГСД но держала на диете, а 2 беременность уже ГСД на инсулине. До 2 беременности я сдавала с-пептид и АТ-к островковым клеткам под желудочной железы все было в норме, гликированный тоже, но сахар был 6 натощак,...
Здравствуйте, Гузель! Из предоставленных данных можно сделать вывод, что сахарный диабет 1 типа маловероятен. С-пептид в норме + 1 из видов антител отрицательный. При сохраняющейся повышенной гликемии натощак обычно рекомендуется повторное проведение ГТТ для более полной оценки углеводного обмена. Скажите пожалуйста какой сейчас рост и вес? Есть ли у вас росдственники с установленным сахарным диабетом 2 типа?
Здравствуйте, женщина, 48 лет, в ОАК несколько лет - эритроцитоз и тромбоцитоз (эритроцитоз был и 15 лет назад, тромбоцитоза не было), терапевт направил к гематологу .. Гематолог считает, что изменения обусловлены ковидом и проблемами с легкими (не диагностированы легочные...
Здравствуйте.Назначил схему: утро – клопидогрел, вечер – кардиомагнил. Целесообразно ли выполнить назначенные исследования? Более чем. Может быть угроза тромбообразования при нормальном D-диммере и реактивном не высоком тромбоцитозе? Риск есть, но чтоб точно сказать , нужна знать мутации в системе гомеостазе. Нужно ли принимать все назначения? Да, нужна.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коричневые выделения из груди
37 ответовЗдравствуйте! Мне 43 года. Двое детей, 1 аборт и 1 внематочная. В анамнезе , две фиброаденомы в правой и левой груди уже несколько летебз динамики. Маммограмма год назад в правой груди ассиметрия плотности в том месте где как раз скопление кист. После маммограммы сделала УЗИ...
Здравствуйте. На УЗИ все хорошо. Тем не менее с подобными выделениями из сосков необходимо пройти обследование. 1. Цитологическое исследование (мазок-отпечаток) 2. Дуктография 3. При невозможности проведения дуктографии - МРТ МЖ с контрастом. Такие выделения вполне могут сопутствовать старой кисте. Но и исключить папиллому протока мы обязаны. На белом диске видно, что это не темно-зеленые выделения, а лизированная кровь