Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С февраля стал беспокоить кашель. Также возникли отёки на стопах ног. 26.03.25 по скорой поступили в стационар, в кардиологию. При выписке поставили диагноз постинфарктный кардиосклероз неизвестной давности. Там же делали кт в динамике: 1)30.03.25- в s10 уплотнения по типу...
Антибиотикотерапию назначали, с учётом колита, из-за чего был ограничен спектр антибиотиков. Такое волнообразное течение на КТ воспаления может быть связано с плохой переносимостью антибиотиков. Но, конечно, лучше получить консультацию онколога. Для того, чтоб развентилировать лёгкие хорошо и облегчить выведение мокроты, рекомендуют использовать дыхательный тренажёр Treshold PEP, с учётом колита, лучше ингаляционно водить муколитики, можно Лазолван или Флуимуцил в ингаляционной форме, или Ингасалин 3%
Повышенное давление
29 ответовЗдравствуйте. Жалобы на повышение давления до 180 (верхнее) к вечеру. Прием периндоприл 2 мг утром, Кардиомагнил (снизилось до 130-120/70-80 к вечеру). Начат прием мертенил 10 мг. В результате обследований диагноз: ИБС: атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз аорты с...
На здоровье, обращайтесь
Помогите, пожалуйста
1 ответЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста. Папа болеет, давно начались проблемы с ногами. Сейчас сатло совсем плохо, еле ходит. Отвезли в местную больницу, его положили. Через неделю выписали и сказали, что ничего сделать не могут. Сегодня ездил к этому доктору поговорить, может в...
Владимир, здравствуйте! Ампутировать конечность это самое простое решение в данной ситуации. Не видя пациента мне трудно давать четкие рекомендации, тем более прописывать лечение. Поэтому будем ориентироваться по выпискам и обследованиям, которые у вас есть. Что я вижу: диагноз, вернее стадия болезни не совсем утешительная. 3-4 стадия - это крайние стадии атеросклероза. Действительно, порядка в 85% таких случаев заканчиваются ампутацией. Но Вы должны понимать, что шансы на восстановление кровотока есть на любой стадии атеросклероза. Все зависит от индивидуальных особенностей организма. Поэтому стоит попробовать сохранить конечность. Ваша тактика действий: 1. Пройти обследование КТ- ангиографиях аорты и артерий нижних конечностей. 2. Консультация сосудистого хирурга областной больницы для решения вопроса оперативного лечения (просите направление у хирурга) Посмотрев результаты ангиографии, сосудистый хирург точно скажет, есть смысл в сохранении конечности или нет. Здоровья Вам!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 76 лет. Диагноз: Атеросклеротический кардиосклероз. Атеросклероз коронарных артерий (КАГ 2022 г-OA-30%). Фон. 111.9 Гипертоническая болезнь III стадии. Целевой уровень АД достигнут. Гипергрофия миокарда левого желудочка. Гиперурикемия. Риск ССО 4 (высокий). Е78.5...
Здравствуйте, добавленные препараты полностью соответствуют диагноза и были добавлены так как сердечная недостаточность не контролируется ( если сохраняются отеки), диувер хорошо бы принимать не менее 5 мг, очень жаль что не подошла форсига 10 мг, это лекарство которое лечит сердечную недостаточность, вся остальная протисанная терапия контролирует симптомы и предупреждает декомпенсацию сердечной недостаточности, но все индивидуально, даже очень хорошие препараты не всегда хорошо переносятся.
Трофические язвы ног. Оголено сухожилие.
17 ответовЗдравствуйте! Мужчина , 63 года. Основной диагноз : Посттромботическая болезнь нижних конечностей. ХВН С6. Постинфарктный кардиосклероз. Трофические язвы беспокоят более 4 лет. В данный момент беспокоит серьёзная ситуация с правой ногой ( левая нога сухая, не течет, постоянно...
Катерина, здравствуйте! По фото ситуация действительно тяжелая, но шанс сохранить ногу пока есть. Самое опасное сейчас это открытое сухожилие и постоянное мокнутие ран. Это уже не просто язвы кожи, а глубокий дефект тканей. При этом по УЗИ магистральные глубокие вены проходимы, признаков острого тромбоза нет это хороший момент, очень важно не допустить некроз сухожилия и инфекции кости Пронтосан при таких ранах работает лучше бетадина, потому что мягче очищает рану. Как правило, в похожих случаях рекомендуют Пронтосан раствор + гель, сверху Зетувит. Воскопран можно оставить только на чистые гранулирующие участки. На сухожилие хорошо подходят сетчатые атравматичные повязки типа Бранолинд или Атрауман Компрессия нужна, но очень аккуратно. Из обезболивания для желудка безопаснее не кеторол постоянно. Можно Трамадол 2 мл в/м до 2-3 раз в сутки при сильной боли, но получать его по рецепту. Также используют Парацетамол 1000 мг в/в капельно 1-2 раза в день. Если боли жгучие, стреляющие возможно добавление Габапентина 300 мг на ночь. Кеторол и диклофенак при таких сопутствующих болезнях длительно опасны Вам нужно не только перевязочное лечение, но и оценка возможности кожной пластики, VAC терапии или реконструкции венозного оттока. А для этого нужно обратиться в федеральный центр, в Москве это Вишневского, Бакулева, Сеченова. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Ноги отекшие, красного цвета
42 ответаУ меня массивные отеки н/к от колена и ниже, вплоть до стоп. В основном веду сидячий образ жизни. На улицу не выхожу, задыхаюсь и слабость. Красного цвета, на ощупь твердые. Я пью таблетки: верошпирон 25 мг, торасемид 10 мг, лозартан 25 мг 2 р/день, эликвис 5 мг 2 р /...
Здравствуйте! После лечения в стационаре отеки ушли? Как давно проходили Эхо КГ? Какая фракция выброса?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой препарат подобрать
11 ответовМаме 83 года. Недавно ей диагностировали рак правого легкого 4 ст. Имеет место кровохарканье. Мама испытывает боли в спине справа под лопаткой. Онколог рекомендовал в качестве обезболивающего Мелоксикам 7.5 мг 1-2 раза в день или Кетонал 50 мг 2-4 раза в день. Какой из этих...
Здравствуйте Дело совсем не в витамине Анальгин не используется для хронического обезболивания
Склеропластика
1 ответЗдравствуйте! в 2009г. была операция Троянова на правой ноге большой подкожной вены. На тот момент цель операции была достигнута - острый восходящий тромбофлебит был остановлен. На сегодняшний день перевязанная БПВ затромбирована на участке от середины голени до середины...
Склеропластика - некорректный термин. Если имеется в виду склеооблитерация (склеротерапия) оставшихся варикозных вен - это технология малотравматичная, и ее можно использовать несмотря на наличие сопутствующей патологии. главное, чтобы ясно было сформулировано что и зачем будут склерозировать. Веня, которые затромбированы, склерозировать нет смысла - разве что есть существенная реканализация с рецидивом варикоза. В целом, вопрос не для заочного обсуждения. Если есть сомнение - получите "второе мнение" у другого флеболога или сосудистого хирурга очно.
Светлоклеточный рак почки.
5 ответовНазначена иммунотаргетная терапия. Таргетная - Ленватиниб, ежд.20мг. капсулы. Иммунотерапия - Пембролизумаб, капельница 1 раз в 21 день. Кроме этого капельница ОМА (Золедроновая кислота), 1 раз в 28 дней. Ленватиниб - получен. Пембролизумаб - его в наличии пока нет, сказали...
Здравствуйте! Нет, начинать прием Ленватиниба в монорежиме не рекомендуется. Это не два независимых лечения, а единая схема, где препараты работают синергично, усиливая действие друг друга. Да, повышение давления один из часто встречающихся побочных эффектов Ленватиниба, но обычно хорошо поддается терапии антигипертензивными препаратами. Контроль АД должен быть ежедневным, дважды в день (утром и вечером), в состоянии покоя, с записью результатов в дневник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек мозга у пожилого человека
22 ответаЗдравствуйте! У меня умерла бабушка. Ей был 81 год. В последнее время она уже называла меня разными именами (хотя иногда вдруг вспоминала, как меня зовут на самом деле), придумывала разные истории и уже не вставала - ноги не выдерживали вес тела. В тот день она спала, но...
Здравствуйте. Вы никак не могли спровоцировать отёк мозга, это не поддаётся психологическому воздействию или стрессу, это совпадение