Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гтр, антидепрессанты
20 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Месяц назад, 29 апреля, я перешла с селектры 20 мг на серенату 150 мг Селектру пила год, но мне её не хватало Перешла одним днём под прикрытием феназепама на 10 дней 1 табл утром Это был самый прекрасный месяц за все мои мучения с ГТР, окр и...
Здравствуйте. Обычно в подобных случаях рекомендуется повышение дозы серенаты до 200мг с последующей оценкой клинического состояния. Однако, учитывая отсутствие достижения стойкой ремиссии на максимальной дозе селектры в течение года приема, сомнительно ожидать ее серенате. Обычно при отсутствии необходимого результата на антидепрессанте из группы СИОЗС производится замена группы препаратов с использованием антидепрессанта из группы СИОЗСН (венлафаксина или дулоксетина). Альтернативной стратегией может быть инициация сеансов когнитивно-поведенческой психотерапии. Комбинация КПТ с фармтерапией , как правило, дает наиболее устойчивый результат лечения.
Беременность
45 ответовЗдравствуйте. Непонятная ситуация, очень страшно. Примерно 2 августа была овуляция и па, больше па не было (по календарю месячные должны были начаться 15.08, и ещё обычно дня за 2 до месячных мажет, в этот раз ничего не мазало, задержка 3 дня, на 3 день помазало кремовым...
Доброе утро! По результату хгч, который подрастает, больше данных за внематочную беременность, к сожалению.. И при таком эндометрии вакуум делать нет смысла, нигде ничего не застряло. Трубу конечно можно сохранить, если она будет нормальная
Здравствуйте. Мне 23 года, в 2022 был выкидыш на сроке 5-6 недель (хгч не вырос даже больше 65, все время было кровомазание), в 2023 также выкидыш на сроке 5-6 недель (хгс 1500, плодное яйцо было). У супруга тератозооспермия (было от 1% нормальных сперматозоидов, большое...
В этом случае опасности осложнений нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональный сбой
2 ответаЗдравствуйте! Чуть более года назад обратилась к эндокринологу с симптомами анемии, слабостью, отсутствием сил, плохим сном, практически полное отсутствие либидо. Анализы показали гормональный дисбаланс, анемию. Начали лечение, успели сделать 2 капельницы железа ликферр в/в +...
Здравствуйте По данным исследования крови на гормоны функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в пределах нормы. Пролактин в норме . Гормоны в слюне в пределах нормы, снижение показателей не играет клинической значимости . Уровень гемоглобина в норме , Ферритин не в дефиците . Дефицита витамина д нет Повышение билирубина. Очная консультация гастроэнтеролога, узи брюшной полости. Вероятнее, прием препаратов по основному заболеванию, повлиял на показатель По представленному графику менструальный цикл укладывается в диапазон норм . Норма от 24 до 38 дней , один цикл правда составил 39 дней. Колебание в 5-7 дней допустимо . Выделения в норме длятся 8 дней По данным узи в полости матки гетероэхогенные включения . Вероятнее , синехии , которые могут быть причиной выделений в середине цикла, овуляторные выделения также могут наблюдаться в середине цикла Лечение дисбиоза влагалища рационально , ВПЧ отрицательно Индекс массы тела в норме - 25 кг /м2, ближе к избыточному . Стоит исключить инсулинорезистентность- сдать инсулин крови , сахар крови 4,7 норма Досдать Фсг , ЛГ Применяемые препараты по основному заболеванию имеют побочные эффекты, они могли повлиять на появившиеся симптомы
Сбой МЦ после ВМИ
1 ответДобрый день! Проблем со здоровьем со слов репродуктолога - нет, анализы хорошие у меня и у мужа (все по протоколу сдавали), пробуем сами с ноября 22 года зачать. К репродуктологу хожу с декабря 23: -25/01/24 были удалены полипы в полости матки, трубы проверены 15/01/24 - все...
Добрый день! Все же больше похоже, что это была реакция на фоне введения ХГЧ. Если же выделения произошли после ВМИ, это может быть как травматизация шейки матки при ВМИ, что является абсолютно нормальным явлением. Делать ВМИ на следующий цикл после фемодена можно. Специально не существует метода "подбора препаратов". Есть определенные особенности, когда в определенных случаях подходит больше тот или другой препарат. ВМИ делают до овуляции при зрелом фолликуле 18-23 мм. С момента овуляции есть только 24 часов для наступления беременности. Нужно время, что сперматозоиды добрались до яйцеклетки. Точно овуляцию не всегда видно по УЗИ. Желтое тело хорошо визуализируется только на 5 день от овуляции. Сами препараты хорошие, но мне кажется ХГЧ маловато. Обычно используют ХГЧ в дозировке 6500МЕ-начальная доза. В вашем случае дозировки ХГЧ явно было недостаточно. Для подтверждения наличия овуляции на 20-22 день цикла можно еще смотреть прогестерон по крови. Если результат более 5, значит овуляция была. Это более точно, чем смотреть по УЗИ.
Боли на ранних сроках беременности
14 ответовЗдравствуйте. 3 беременности. Из них ни одной успешной. 1я беременность в марте 2023 года. Замерла на сроке 4 недели. На 6 неделях (акушерских) произошел самопроизвольный выкидыш. Максимальное ХГЧ было 380. 2я беременность в июле 2023 - был хороший прирост ХГЧ....
Здравствуйте! На УЗИ обычно не видно плодное яйцо при ХГЧ менее 1000-1500. Но для уточнения причины боли может быть рекомендовано УЗИ и осмотр у гинеколога на кресле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Разрешите, пожалуйста, обратиться за консультацией, насколько это возможно онлайн. У меня всегда были ужасные проблемы с пенетрацией, введение любых объектов сопровождалось сильной, тугой, режущей болью на глубине примерно 2-3 см от входа во влагалище. Больно...
Здравствуйте, в похожих случаях обычно отсутствие швов и использование метода электрокоагуляции может влиять на процесс заживления, обычно радиоволновой метод считается менее травматичным, но индивидуальные особенности организма и послеоперационный уход могут играть ключевую роль. Ощущения дискомфорта и «саднения» могут быть естественным процессом заживления тканей, который может длиться до 6 недель. Отсутствие температуры, запаха и других тревожных знаков говорят о том, что явных признаков серьёзного осложнения нет. Каждый организм индивидуален, и сроки восстановления могут варьироваться. Однако постоянный дискомфорт требует внимания. В подобных случаях можно рекомендовать обратиться на очный осмотр к врачу, который не делал вмешательство, чтобы как раз получить альтернативное мнение.
В сентябре 2025 была задержка месячных на 10 дней ( никогда до этого такого не было, впервые, с 13 до 25 у меня был ровный цикл (28-30 дней, с длительностью месячных 4-5 дней). По итогу 20 сентября они все таки начались и 25 закончились. Потом 4 октября начались выделения… (...
Здравствуйте, Алена! Действительно лишний вес и ановуляция это факторы риска разрастания эндометрия и даже гиперплазии, которые проявляются в длительных или обильных менструациях. Сколько дней сейчас уже идут кровянистые выделения и за сколько прокладка полностью заполняется? Транексам не назначали вам? Какой рост и вес? Вообще тактика консервативного гормонального лечения препаратами прогестерона (дюфастон, утрожестан, норколут) действительно используется в первую очередь у молодых девушек. При отсутствии эффекта - рекомендована гистероскопия и биопсия с гистологией, стобы исключить гиперплазию. Также может быть рекомендована пайпель-биопсия эндометрия с гистологией (делается амбулаторно), опять-таки чтобы исключить гиперплазию. Это нужно, потому что тактика ведения при аномальных кровотечениях на фоне нарушения цикла и на фоне гистологически подтвержденной гиперплазии будет отличаться.