Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 88л. Мучают боли правого тазобедренного сустава при любом движении. На последнем МРТ у нее МР-признаки умеренного синовита, фемороацетабулярного импиджмент-синдрома cam-типа, остеоартроза правого тазобедренного сустава III ст.( по Kellgren-Lawrence); тендинопатии средней...
Здравствуйте. Замена сустава с 3 ст почечной недостаточности противопоказана. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. На нём па3циенты с 3 стадией артроза не плохо ходят и избавляет от болей. Противопоказаний нет. Физиотерапия: - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY - Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Нужна ли операция на позвоночнике?
5 ответовЗдравствуйте! Направляю данные пациента для оценки ситуации и решения о плановой операции. Заключения МРТ и снимки прилагаю отдельно. Пациент: Мужчина, 67 лет, рост 175 см, вес 82 кг. Жалобы сейчас: Хромота на правую ногу с весны 2026 года. Прострелы в ногу сохраняются,...
Здравствуйте По данным МРТ срочной операции на позвоночнике в ближайшие 1–2 месяца не видно. Есть выраженные возрастные изменения, грыжи дисков, ретролистезы, сужение канала, последствия старой травмы Th12, но без признаков критического сдавления спинного мозга. При этом причиной хромоты может быть не только позвоночник. По МРТ правого тазобедренного сустава выявлены выраженный коксартроз, деформация головки бедра и вероятные последствия асептического некроза, что также может вызывать боль и нарушение ходьбы. Операция на позвоночнике обычно требуется при нарастающей слабости в ноге, нарушении функций таза, выраженном неврологическом дефиците или стойкой боли без эффекта от лечения. Если неврологические симптомы не прогрессируют, возможно наблюдение и дообследование. Сейчас важно определить, что больше ограничивает ходьбу, позвоночник или тазобедренный сустав. Рекомендуется очная консультация нейрохирурга и ортопеда. Перед возможной операцией нужны стандартные обследования: анализы крови, ЭКГ, оценка сердца и общего состояния пациента.
Женщина 40 лет, вес 87 кг, врождённая дисплазия тазобедренных суставов, инвалидность с 2009 года. В последние полгода пошло ухудшение состояния, сильные боли в левом тазобедренном суставе, хожу в бассейн 2 раза в неделю. Подскажите, что мне нужно делать дальше - уколы в...
Здравствуйте. Диспластический коксартроз 1-2 ст не болит. Начинает болеть по нарастающей в 3 ст. Болит не артроз, а что-то другое. Возможно, мышцы, связки, импиджмент... В суставе в основном повреждаются связки, суставная губа, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, могут быть назначены хондропротекторы. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Coxa valga/ ребенок 1.10
6 ответовДобрый день! При ходьбе ребенок будто подпрыгивает, такое чувство, что одна нога короче другой. Сходили к ортопеду, он поставил ножки в изгибе и оказалось, что правое колено выше левого. Отправил нас на рентген, где написали следующее заключение: Костно-травматических...
Код и диагноз не совпадают, укорочение н/к можно поставить только при панорамном снимке ног на протяжении. Остепат не лечит дисплазию, это не возможно, ни физически ни морально, остеопат максимум может выравнить мышечный тонус, но внутри суставам и н/к в целом не поможет. Оак и соэ вообще не понятно для какой цели направляет ортопед, данное исследование не показывает состояние костной ткани.
Ребёнок 7 месяцев. Дисплазия?
4 ответаЗдравствуйте В 4 месяца делали УЗИ тазобедренных суставов ребёнку, Заключение: задержка оссификации эпифизарных головок бедренных костей и слегка костно хрящевой крыши вертлужной впадины справа, без патологической децентрации головки. Сделали 2 курса массажа на нижние...
У меня нет оснований не доверять Вашему ортопеду, который на основании очного осмотра и УЗИ исключил дисплазию. И такой рекомендации я не давал. Я информировал о предпочтительном способе обследования на ДТБС после 6-ти мес. Вы это должны знать, потому что некоторые родители в год УЗИ делают, а потом удивляются, откуда ДТБС в 5 лет, например. В рекомендациях рентгенография через 3 мес у Вас есть.
Начали появляется следы с осени. Думала от комаров, так как её кожа всегда реагирует на укусы так: вздувается и опухает , краснеет и чешется. Но укусы длятся всю зиму и только на ней. По одному укусу обычно, и опухает вот так, места укуса в центре не видно, как это порой...
На болезнь Лайма не похоже. При рсчесывании может регрессировать таким образом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
07.02.26 г ребёнок (5 лет) спрыгнул с крыши (2 метра примерно). По словам ребёнка он спрыгнул на ноги, а потом упал на бок на лёд. Из осмотра был только рентген руки, так как жаловался на боль в локте. Протокол описания чрезмыщелковый перелом плечевой кости со смещением...
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах определяется чрезмыщелковый перелом плечевой кости с незначительным смещением. В таких случаях рекомендуют: -Гипсовая иммобилизация до 3-4 нед; -иммобилизация на косыночной повязке ; -возвышенное положение конечности для уменьшения отечности --НПВС для детей для купирования болевого синдрома(нурофен до 2 раз в день при болях). --препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома -Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков ); через 3-4 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома) -После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом Нужно ли сделать кт или ещё какое-то обследование? - если других жалоб нет, то дополнительных обследований не нужно. Нужен ли бандаж, сейчас ходит просто с веревочкой на шее? - можно приобрести, для удобства. Всего наилучшего!
Добрый день! На узи в один месяц ребёнку поставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов с двух сторон, и направили к травматологу-ортопеду. Травматолог-ортопед проведя тесты, дисплазии не обнаружил (складки симметричные, ножки разводятся до конца и прочее),...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ Вопрос по шинированию и применению шин решается только на очном осмотре ▪️ В похожих ситуациях обычно рекомендуют мероприятия для стимулирования мышечного корсета суставов: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяца ▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии ▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов для постановки корректного диагноза
Можно ли обойтись без гипсования тбс
12 ответовДобрый день. Дочке в 1 месяц по результатам узи и рентгендиагностики поставили диагноз подвывих левого бедра и дисплазия крыши правой вертлужной впадины. Начали носить перинку Фрейка (назначили 24/7, но на деле носили часов 19 в сутки) сделали курс электрофореза с кальцием и...
Добрый день. Простите но нет, нельзя т.к. вы все равно ее будете снимать при любом удобном случае (искупать, переодеть, надоела и т.д). Вы же хотите здорого ребенка в итоге. Гипсование обосновано, левый тбс стоит не на своем месте и требует жесткой фиксации в вынужденом положении, лфк врпменно исключается, т.к. заниматься и фиксировать одновременно не получится, необходимо чтобы левая вертлежная впадина хорошо сформировалась.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Дочке 2г и 9мес. Описание снимка рентгена тазобедренного сустава: Рентгенография тазобедренных суставов в прямой задней проекции + по Лаунштейну 6.08.2020 - (справа бедренная кость с незначительной супинацией): конгруэнтность в суставах сохранена, головки...
снимок покажите. описание снимка не интересно. мало-ли что там написали.