Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дней 7 примерно стала ощущать тупую, давящую боль за грудиной справа, при глубоком вдохе, как будто кол в груди стоит. Я гипертоник и сегодня смерила давление 150\100, но при этом не было головной боли, как обычно при таком давлении, выпила капотен и как будто...
Здравствуйте Ознакомилась с вашей сииуацией Для сердца боль имеет характерные признаки:боль разлитого,давящего,жгучего характера за грудиной или в области серцда (слева),отдает под левую лопатку,левую руку и нижнюю челюсть,связана с физической нагрузкой или сильным стрессом,купируется в покое или приемом нитроглицерина. Если данные характеристики боли позоди на вашу,то для исключения болезни сердца рекомендуется пройти ЭКГ нагрузочные тесты (тредмил,ВЭМ или стрессЭХО) Но по вашему описанию больше походит неврологическая боль (тупая,справа) Она характеризуется связью с движением,сменой положения тела,усиливается при глубоком вдохе,ослабевает на фоне приема обезболивающих, и можно указать на нее точечно В таком случае показан очный прием невролога и назначение обезболивающей терапии и миорелаксантов
Высокий уровень глюкозы
9 ответовМужчина, 60 лет. СД2 уже 16 лет. Принимаю: вечером - инсулин гларгин 300МЕ 45ед., утром - форсига 10, тражента 5, гликлазид МВ 60, Тиоктовая кислота 600, Комбилипен (курсами). Помимо этого принимаю: эналаприл 5, бисопролол 5. Эутирокс 112, розувастатин 10, фебуксостат 60....
Здравствуйте. Если начать делать семавик то траженту нужно будет отменить а остальные оставить, инсулин тоже оставить. препарат нельзя при остром панкреатите в анамнезе ,сделайте узи органов брюшнйо полости, нельзя при медуллярном раке сделайте узи щитовидной железы, если есть узлы сдать кровь на кальцитонин, еще сдайте на билирубин, аст, алт.
Уколы для похудения
19 ответовЗдравствуйте, мне 27 лет. Рост 165, вес 80кг Хочу начать ставить уколы для похудения. Седжаро. Знакомые худели на уколах (Вельгия ,). есть ли у меня показания к инъекционным препаратам для похудения (лираглутид, семаглутид) с учётом моего возраста? Хотела бы попробовать...
Здравствуйте Ваш индекс массы тела 29,3. В таком случае могут быть рассмотрены препараты для снижения веса. Седжаро начинают с дозы 2,5 мг раз в неделю, увеличивая на 2,5 мг каждые четыре недели. Максимальная доза 15 мг. При использовании препарата рекомендуется питаться медленно, уменьшенными порциями, так как насыщение будет приходить раньше. Также рекомендуется употребление белка не менее 1,2 грамма на кг веса, физическая активность ( не менее 150 минут в неделю аэробной активности, 2-3 силовые тренировки в неделю. Скажите, пожалуйста, не было приступов острого панкреатита?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оптимизация терапии СД 2 типа
9 ответовЯ мужчина, 46 лет **Диагнозы:** СД 2 типа, подагра, стеатоз печени, микролиты почек. **Актуальные показатели (14.06.2025):** - HbA1c 6.0%*, глюкоза 7.8* ммоль/л - Инсулин 15.9* мкЕд/мл, С-пептид 1813* пмоль/л - Мочевая кислота 351 мкмоль/л - АлАТ 23 Ед/л (в...
Здравствуйте. Сначала определимся с целями. В 46 лет, если не было инфарктов и инсультов, цели могут быть выглядеть так: 1) гликированный гемоглобин менее 7.0% 2) сахар натощак менее 7.0 ммоль/л 3) сахар через 2 часа после еды менее 9.0 ммоль/л "1. Добавить SGLT2-ингибитор?" - если нет ХСН (если нет гипертонический болезни, не было инфарктов, то ХСН маловероятна, можно исключить анализом на натрийуретический пептид) или диабетической нефропатии (исключается анализом на МАУ, который при сахарном диабете должен сдаваться 1 раз в год) + нормальное давление, то добавление препарата из группы иНгЛТ-2 (форсига, джардинс и др) смотрится не логичным. В вашей ситуации логичнее было бы увеличить дозу метформина до 1000 мг вечером (препарат снижает преимущественно тощаковый сахар) + рассмотреть увеличение дозы семаглутида до 1.7 (семавик Некст или велгия). "2. Заменить розувастатин из-за повышения АлАТ?" - показание к отмене статинов - это повышение трансаминаз (АЛТ, АСТ) выше 3 норм "3. Коррекция дозы аллопуринола?" - норма мочевой кислоты примерно до 400, поэтому продолжайте прием аллопуринола в получаемой дозе "4. Схема восполнения B12/D?" - витамин Д в норме, достаточно профилактической дозы колекальциферола - 2000 МЕ в день (или 14.000 МЕ 1 раз неделю). На фоне длительного приема метформина может возникать B12 дефицитная анемия, сдавали ОАК? Какую норму витамина B12 указывает лаборатория? "5. Необходимые срочные обследования?" - срочные нет.. При сахарном диабете должно контролироваться как минимум: гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца, моча на МАУ 1 раз в год, стандартная биохимия (креатинин, АЛТ, АСТ, липидограмма), осмотр офтальмолога 1 раз в год
Добрый день! Принимаю семаглутид по назначению эндокринолога после полного клинико-лабораторного обследования с целью снижения массы тела Соматически: ЖКБ. Холецистэктомия 2018 г; АИТ , ГПОД 1ст Рост 170, вес 84 . На фоне приема препарата снижение массы тела на 4 кг....
Здравствуйте, кашель скорее всего последствия перенесенного ОРВИ, как правило на Семавике нет таких побочных действий
О лечении цистита
35 ответовДобрый день! Я принимаю Сигдуо Лонг 10/1000 утром, сахар 7-8.Препарат принимала года четыре, с 2019, потом перешла на Форсигу, дальше Джардинс (по льготе ), делала уколы Семаглутид с ноября 2024 года, ушло 10 кг, с 89 до 77.Сейчас перестала его колоть, т.к. появилась аритмия,...
Нет Любой из них по таблетке два раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст 54. Диабет около 15 лет. Последние полтора месяца раз в неделю колю Квинсенту(семаглутид) . В данный момент,доза 0.5. За полтора месяца вес снизился примерно на 12кг. Кроме этого,принимаю глюкофаж лонг 1000( 2 раза в день) и диабетон МВ (120мг, 1 раз в день)...
Здравствуйте. для начала можно повысить дозу квинсенты до 1 мг 1 р в неделю. если сахар не будет снижаться, начать инсулинотерапию. Сочетать можно. Воспалительный процесс и болевой синдром могут влиять на уровень сахара крови. Проверьте уровень С-пептида, нет ли недостаточности секреции инсулина.
Семавик и гв
4 ответаДобрый вечер,уважаемые врачи! Родила 7 месяцев назад,малыш только на гв,не ест особо ничего,выраженный рвотный рефлекс,только пюрешки,даже воду не любит. Ситуация такая,что при росте 167 см я уже вешу 86 кг. Всю жизнь была склонность к полноте,а после родов так совсем не...
Здравствуйте, нет, Семавик запрещен при ГВ
Лишний вес
6 ответовДобрый вечер У меня больше просьба, чем вопрос. Я хочу найти специалиста, который поможет мне при использовании препарата содержащего Семаглутид. Сразу поясню-у меня нет ожирения и лишнего веса по показателям имт. Нет проблем с щитовидной железой и брюшной полостью. У меня...
Здравствуйте.если ИМТ у вас ниже 28 препарат не показан. Какие у вас проблемы при его применении? Какой у вас рост и вес? Как долго принимаете семаглутид в какой дозе, на сколько похудели из-за какой период времени?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес, семавик
5 ответовПомогите выбрать препарат для похудения(семаглутид), вес сбросить не получается, есть жор, от физ. упр. усталость. пробовала Кето диету, вес плохо уходил. у родственников есть сах. диабет 2 степени(мама,дядя), 1 степени (дв. бабушка). есть анемия( гемоглобин 102, ферритин...
Добрый вечер ! По анализам есть анемия -рекомендуется начать прием препаратов железа 100 мг/сут , 2 месяца . Далее пересдать ферритин . Так же есть дефицит витамина д- реккомендуется начать прием препаратов колекальциферола ( аквадетрим , вигантол ) 7000МЕ/сут (14 капель ) в течение 2 месяцев , далее переходите на 2000МЕ/сут (4капли ) , длительно . Реккомендуется при начале семаглутида : ОАК общий анализ крови ) БХ крови (биохимия крови ) сТ4 ТТГ Гликированный гемоглобин Витамин д Липидный профиль Пролактин , макропролактин Кортизол вечерней слюны - если есть багровые растяжки Если в щитовидной железе есть узлы то еще кальцитонин УЗИ щитовидной железы УЗИ органов брюшной полости Насчет семаглутида - можно начать . Стартовая доза 0,25 мг /неделю . Через 4 недели повышение дозировки до 0,5 мг /нед . Каждую дозу колоть не менее 4 недель . Остаемся на минимально эффективной дозе , пока снижается вес , так долго как нужно .
