Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Необходимо расшифровать анализ крови , оценить общее состояние, в частности разъяснить по результатам липидного профиля , есть отклонения , на что они указывают , как скорректировать . На данный момент полных 44 г. Мужчина. Жалоб нет как таковых. Курение пачка...
Добрый день. Ознакомилась с результатами обследований и вашим вопросом. Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек. Рекомендуется в таких ситуациях УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек ,УЗИ ОБП для исключения застойных явлений со стороны желчевыводящих путей, так как застой жёлчи может давать повышение холестерина. Обычно врачи рекомендуют начать прием омега3 1000 мг по 1 капсуле 2 раза в день, 2 месяца+ средиземноморская диета
Здравствуйте всем. Есть повышенный холестерин -4,93. ХПНП 3,31. ХПВП 1,26. Триглицериды 1,42. Липопротеин (а ) 16,62. Аполипопротеин В 0,94. На протяжении нескольких лет общий холестерин был выше где то 6 но я никогда не задавался этим вопросом. Пока случайным образом не...
Эзетимиб практически не всасывается в кровь, поэтому побочных эффектов практически нет. Эзетимиб можно принимать длительными курсами, можно периодически делать месяц перерыв. Если бляшка и дальше будет уменьшаться, то не будет необходимости постоянно принимать таблетки. Если есть загиб желчного пузыря и взвесь, то скорее всего нарушен отток желчи и возможно еще в этом причина повышенного уровня ЛПНП, тогда нужен прием урсосана 250 мг вечером 2 месяца, потом контроль анализа на липиды, билирубин, АСТ, АЛТ. Урсосан снижает уровень ЛПНП. Насчет УЗИ лучше еще проконсультироваться с гастроэнтерологом, возможно кроме урсосана нужно еще что-то ( спазмолитик). Пока тогда эзетимиб не принимайте, нужно выяснить этот вопрос. Урсосан вместе с эзетимибом принимать не нужно.
Эктопический предсердный ритм
15 ответовЗдравствуйте. Мне 37 лет. 3 года назад нашли бляшку в сонной артерии слева 34%. Липидограмма плохая . Общий холестерин 7.14ммоль/л, лпвп 1.22 ммоль/л, лпнп 5,45 ммоль/л, лпонп 0,47 ммоль/л, триглицериды 1,64. Липопротеин а 311 нмоль/л. Решила заняться вопросом своего...
Здравствуйте! При дислипидемии важную роль имеет образ жизни: 1.Дробное питание и увеличение в рационе количества овощей и фруктов, злаков и клетчатки, орехи, рыба 1-2 раз в неделю, птица и нежирные молочные продукты. Ограничение обработанного мяса(колбасы),потребления простых углеводов, сахаросодержащих напитков 2.Водный режим - 30 мл на кг веса в сутки 3. Положительное влияние имеют омега-3 жирные кислоты (морепродукты) 4.Ограничение алкоголя Рекомендации по питанию основаны на принципе Средиземноморской диеты, которая помогает поддерживать здоровье сердца, сосудов и всего организма При выявлении дислипидемии по результатам липидограммы рекомендовано прохождение УЗДГ БЦА - оценить сосудистую стенку ( Вы уже сделали узи и там атероклеротическая бляшка) в таких случаях рекомендуется прием статинов. Если на экг были выявлены такие изменения, то: Неполная блокада ПНПГ- является вариантом нормы. Особенность проведения импульса показывает, медикоментозной терапии не требудется. Для более точной диагностики рекомендуется сделать ЭХО-КГ. Какие препараты Вам было назначено лечащим врачом?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин 8.37
24 ответаДобрый день, мне 55, 4 года климакс. Крайне редко повыш АД(после духоты), 1-2 раза в мес по 3 дня мигрень. Лишний вес 1-2 кг, занимаюсь наст теннисом 5-6 раз в неделю. Курить(3-4 сиг в день) бросила 2,5 мес назад. Сердце неоднократно проверяла,в норме. Холестерин общ. -...
Доброе утро ! Если вы начинаете прием статинов , не обязательно, что они идут на пожизненный прием , я часто своим пациентам даю перерывы в приемах . При этом я никогда их не назначаю при начальных признаках атеросклероза, потому что и без них можно справиться диетой и приемом Омега . Да , вы можете начать прием статинов , снизить холестерин , убрать и сесть на диету . Но здесь пункт начать прием статинов - лишний . Я считаю , что вы и без них справитесь . Диета , питьевой режим делают свое дело , пожалуй даже лучше любых статинов .
Здравствуйте. Записалась на анализы, в памятке по подготовке не было ничего сказано, что нужно сдавать натощак. Решила посмотреть в интернете и обнаружила, что все таки нужно натощак. А я уже поела, утром в 8 часов выпила кофе и 2 бутербродами с сыром и маслом и в 11 часов...
Здравствуйте. Все анализы должны сдаваться строго натощак. Так как система анализа аппаратов устроена таким образом, что правильное определение возможно только натощак. Лучше отмените прием и пересдайте анализы на фоне голодания 8 часов. Но не более 12 часов без еды.
Здравствуйте. Мужчина, 28 лет. Рост 174 см, вес 94 кг. Курю 11 лет (сейчас бросаю). В 2018 году обнаружили высокий холестерин – 7.8 ммоль/л. Кардиолог назначил диету с ограничением продуктов, содержащих холестерин. Делали ЭХО КГ сердца – норма. УЗИ сосудов нижних...
Да, поэтому дозировку увеличиваем не до 20, а до 40 мг. Препараты инъекционные - терапия 3 линии, иногда их подключают сразу, но в ситуациях, когда целевые значения мнеее 1,4 или даже менее 1,0 ( в ситуациях, когда за 2 года было два острых события, инфаркт и инсульт, например) Подскажите, пожалуйста, в семье ранних инфарктов или инсультов не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечебное голодание при ПБХ
3 ответаЗдравствуйте! Мне 29 лет. Год назад мне поставили диагноз - первичный билиарный холангит. Была сильная желтушность кожи, зуд, по анализам были повышены специфические антитела: АНФ в титре 1:2560 (ядерный гранулярный тип свечения) ANA = 1.5, AMA-M2 положительно; антитела к...
Здравствуйте! Первичный билиарный холангит - это хроническое аутоиммунное заболевание. А при любых аутоиммунных заболевания данные виды питания требуют особой осторожности. При голодании организм начинает расщеплять жиры и белки, увеличивая тем самым нагрузку на печень. Это может быть нежелательным вообще при любом заболевании печени, а у вас речь идет об аутоиммунном заболевании. С ваших слов, у вас уже повышен липопротеин (а), а голодание, как известно, может еще больше изменить липидный профиль. Плюс ко всему этому, организм во время любого голодания «находится в стрессе» - а это в свою очередь может спровоцировать обострение вашего заболевания. Сейчас, благодаря терапии и здоровому образу жизни, по описанию ваше заболевания находится в ремиссии. Однако 10- дневное лечебное голодание, может спровоцировать обострение. Поэтому здесь больше вреда, нежели пользы.
В ходе очередной диспансеризации обнаружил что у меня повышен холестерин (общий 7,59, Холестерин липопротеинов низкой плотности 5,94). В предыдущие диспансеризации он тоже был повышен но в районе верхней границы и терапевт назначал лишь диету. В этот раз превышение...
Алексей,здравствуйте Ваши сомнения вполне понятны: ТТГ 5,82 действительно может способствовать повышению холестерина. Если свободный Т4 окажется нормальным, это будет субклинический гипотиреоз; при снижении Т4 - явный. При недостатке гормонов щитовидной железы уменьшается количество печёночных рецепторов к ЛПНП, поэтому печень хуже удаляет ЛПНП из крови, и холестерин повышается. Но в вашем случае я бы не объяснял всё только щитовидкой. Наиболее вероятна первичная гиперхолестеринемия, возможно с дополнительным вкладом щитовидной железы: ЛПНП 5,94 ммоль/л - уже значительно высокий уровень, который сам по себе требует лечения и заставляет подумать в том числе о семейной гиперхолестеринемии. Поэтому откладывать статин до выяснения функции щитовидной железы не стоит. В подобном случае обычно рекомендуется продолжить назначенные аторвастатин 20 мг 1 раз в сутки и эзетимиб 10 мг 1 раз в сутки, если нет противопоказаний. Само сочетание препаратов выглядит обоснованным, хотя контроль липидов желательно сделать не через 4 месяца, а примерно через 4-12 недель, чтобы понять эффект и при необходимости скорректировать дозу. Перед эндокринологом достаточно сдать ТТГ повторно, свободный Т4 и антитела к ТПО. Свободный Т3 при таком ТТГ обычно малоинформативен. УЗИ щитовидной железы без увеличения железы, узлов или других показаний рутинно не требуется. Инсулин, ферритин, В12 и витамин Д для выяснения причины такого холестерина обычно не нужны. Также желательно проверить АЛТ, АСТ, билирубин; изолированное повышение ГГТ 70 само по себе не объясняет такой ЛПНП и чаще требует оценки алкоголя, лекарств и состояния печени. Будьте здоровы ❤️🙏🏻
Аортальный стеноз по ЭХОКГ в динамике
46 ответовВ течение полугода сделала 2 эхокг. По первому поставили Аортальный стеноз (амплитуда 1.4, скорость кровотока 1.7, градиент 11.9). На втором есть положительные изменения (амплитуда 1.4, скорость кровотока 1.5, градиент 9.00). Исследования проходило на разных аппаратах. В этот...
Эльвира , здравствуйте! 1. Данных за стеноз аортального клапана нет, так как, описанные градиенты на клапане абсолютно в норме; 2. Легочную гипертензию можно оценить только по цифрам давления в легочной артерии , которые в тексте не приведены; 3. Так как узи сердца в норме показаний для динамического наблюдения нет, толко по показаниям; ЭКГ 1 раз в год; 4. По поводу статинов, для этого нужно знать по поводу чего оно были назначены, какие результаты липидного профиля и узи сосудов шеи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в декабре переболела гриппом. После этого появилась субфебрильная температура. Затем в марте повышение температуры, обнаружили высокие лейкоциты и нейтрофилы, высокий срб. Очаг инфекции не найден, предполагали трахеит. Амоксиклав 7 дней привёл кровь в норму. Но...
Здравствуйте! Это может быть астеноневротический синдром с головными болями напряжения после перенесённой вирусной инфекции, также не исключается тревожное расстройство. Мрт головного мозга пройдите, я думаю что все хорошо по результатам. В ангиорежиме можете сделать, но острых показаний для этого нет