Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 3-й месяц. В месяц на узи поставили дисплазию тазобедренных суставов 2а. Прописали подушку фрейка. Ребенок не смог в ней находится. Не носили. В два месяца пошли опять к ортопеду. Назначили госпитализацию, будут делать клеевое вытяжение с последующим наложением гипса....
Добрый день. Ребенку 7 месяцев, с 4 месяцев носили перину фрейка, так как был диагноз ацетабулярная дисплазия ( углы в 3 месяца 32 и 34, вертлужные впадины скошены). Сделали контрольный рентген, углы 20 и 24, крыши вертлужных впадин умеренно скошены. Подскажите, нужно ли...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 7 мес 22 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона правильная, ядра окостенения развиты по возрасту.
Признаков ДТБС нет. Остаточные явления в виде небольшого скоса крыш.
Ношение ортопедических шин не требуется.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Не болейте.
Здравствуйте! Сделали повторный снимок тбс, по описанию есть улучшения. На прием к ортопеду только через неделю, хотелось бы узнать насколько ситуация изменилась ? Уже можно переставать носить подушку Фрейка или еще рано? Начали носить подушку с 12 февраля, минимум по 18...
Здравствуйте!
На фото последнего снимка в сравнении с предыдущим, действительно динамика положительная, однако, наружные костные эркеры еще сглажены и не полностью восстановлены. Наклон впадин уже в пределах нормы и ядра окостенения развиваются.
При такой картине можно перейти с подушки Фрейка на шину Виленского и в ней можно садиться и вставать у опоры.
Следует повторить курс физиолечения и массажа через 2 мес.
Контрольрентгенографии через 2 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 3-й месяц. В месяц на узи поставили дисплазию тазобедренных суставов 2а. Прописали подушку фрейка. Ребенок не смог в ней находится. Не носили. В два месяца пошли опять к ортопеду. Назначили госпитализацию, будут делать клеевое вытяжение с последующим наложением гипса....
Здравствуйте, ваш вопрос лучше переадресовать ортопедам (это можно сделать в настройках к вопросу), именно ортопеды занимаются лечением и диагносткой патологии тазобедренных суставов......
Здравствуйте, делали узи и осмотр ортопеда в 1 месяц не было ядер окостенения по осмотру все было хорошо в 3 месяца начали появляться и врач сказал больше можно не делать узи, но в 5 месяцев я решали сама проверить и в итоге узист сказала что маловаты, другой ортопед...
Здравствуйте!
На фото снимка - впадины глубокие, емкие. Крыши имеют отчетливый костный эркер, покрытия головок полное. Есть проекционное нарушение центрации головки правой бедренной кости ( за счет асимметрии укладки). Ядра окостенения - справа хорошо визуализируется, слева - еще менее плотное и определяется на узи. Такая картина появления ядер , до 6 мес допустима. Их позднее появление может быть связано с недоношенностью, маловесностью при рождении или при недостатке или снижении всасывания Вит Д . Признаков дисплазии по снимку нет.
При такой картине не вижу необходимости в ношении отводящих шин.
Для улучшения минерализации можно добавить Вит Д3 до 1000 МЕ, проведение массажа 10 процедур и гимнастики дома. В основном движения в суставах - это отведение поочередно в стороны и имитация езды на велосипеде из положении лежа. Возможно проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур
Через 2 мес рентгенконтроль
Ребёнку 3 месяца. В месяц на узи суставы были в порядке. В 3 месяца педиатр планово отправил на осмотр к ортопеду. Ортопед отправил на рентген, по результатам которого поставил диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Никаких комментариев и пояснений не дал. Назначил подушку...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
На УЗИ на первом месяце жизни ребёнку поставили подозрение на подвывих тбс. Далее доп.осмотр ортопедом, стремена с отводящей прокладкой. Через месяц на контрольном УЗИ диагноз не подтвердился и стремена сняли. Пошли за консультацией к другому ортопеду, сделали...
Здравствуйте подскажите пожалуйста. У нас был врождённый двухстороний вывих тазобедренных суставов. 7 месяцев ходили в шине фрейка потом ортопед нам её отменил. Сейчас нам 11 месяцев ребёнок начал передвигаться в доль дивана и т.д.Недавно были на приёме у ортопеда и он нам...
Здравствуйте!
На фото снимка - крыши вертлужных впадин состоятельны, центрация головок правильная, наружный костный эркер угловой - т.е. признаков нестабильности на данном снимке нет.
Чтобы иметь полную картину заболевания - прикрепите к вопросу прежние снимки.
Добрый день. Неонатологи в ПЦ при рождении дочери обнаружили щелчок левого ТБС (3 разных врача), рекомендовали консультацию ортопеда. Сегодня при плановой диспансеризации в 1мес 1неделю прошли с дочкой УЗИ и ортопеда. Врач не услышала щелчка, посмотрела складки...
Здравствуйте. На основании данных УЗИ, ситуация выглядит слеедующим образом-Угол слева составляет 54 градусов, по классификации Графа это соответствует типу 2а (физиологическая незрелость)а не 1а, как указано в заключении Тип 1а - это полностью зрелый сустав.Значение 54град.для ребенка в возрасте 5 нед. формально считается задержкой окостенения,но до 3 месяцев это часто трактуется как пограничное состояние, которое требует наблюдения,а не агрессивного лечения.На счет щелчка при рождении,это важный симптом указывающий на нестабильность. То,что сейчас он исчез и складки симметричны хороший прогностический признак.1)Есть ли дисплазия? Есть признаки незрелости (тип 2а). Это не истинный вывих, но сустав сформирован недостаточно для своего возраста.2)Нужна ли перинка Фрейка? В современной ортопедии при типе 2а в 1 месяц часто выбирают тактику активного наблюдения с контролем УЗИ через 4 недели и курсом широкого пеленания или ЛФК.Но учитывая щелчок в анамнезе (анамнестическая нестабильность)врач решил перестраховаться и назначить фиксацию, чтобы крыша сустава сформировалась правильно под давлением головки кости . Назначение шины (перинки) при типе 2а часто является дискуссионным. Многие спецалисты при таких показателях рекомендуют сначала только ЛФК, массаж и повтор УЗИ через месяц. Если через месяц углы неулучшатся, тогда назначают шину.В таких случаях целесообразно попросить ортопеда пояснить, почему при угле 54град. выставлен тип 1а (зрелый сустав), хотя по стандартам это 2а (незрелый)2) Переделайте УЗИ через 3-4 нед.у опытного специалиста (желательно в специализированном ортопедическом центре) для оценки динамики угла.3)Делайте упражнение лягушка" при каждой смене подгузника.Контроль вит.Д.Рентген снимок через 2 мес. Всего самого наилучшего !
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2 х месяцев лечим дисплазию тзб.
До 6 месяцев почти на постоянной основе носили перинку фрейка на сны, делали электрофорез, массаж.
В 6 месяцев сделали ренген…
Ортопед сказала еще три месяца носить перинку.
Хотела бы проконсультироваться , насколько сейчас у нас...
Здравствуйте!
На фото рентгенограммы еще сохраняется сглаженный костный эркер слева, центрация правильная.
В данной ситуации обсудите с ортопедом возможность перевода ребенка на шину Виленского для ношения в период активной нагрузки с рентгенконтролем через 2 мес. Курс физиолечения можно повторить через 2 мес от окончания предыдущего.