Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лишний вес
7 ответов38 лет. Рост 165,вес 105.Есть ли у меня инсулинорезистентность? С чего начать лечение? Анализы: B9-7.4. В12-430. Гликированный гемоглобин А1с-5,0. Гомоцистеин-7,89. Железо-22,9. Коэф. насыщенности трансферрина-37. ЛЖСС-39,4. Трансферрин-2,65. Ферритин-119,4. Анти-ТПО-0,12....
Здравствуйте! По предоставленным анализам нет никаких отклонений, гликированный гемоглобин- отражает среднее значение глюкозы за последние 3 месяца- в норме, значит инсулинрезистентности никакой нет. В таких случаях, также обычно рекомендуют исключить избыток кортизола, для этого можно сдать кортизол слюны в 23:00. При неэффективности мероприятий по коррекции питания, с целью снижения массы тела можно рекомендовать подключение медикаментозной терапии. Например, в таких случаях рекомендуют препараты группы аГПП-1. Перед стартом терапии этими препаратами обычно рекомендуют контроль кальцитонина крови. Если кальцитонин в норме, то в таких случаях можно рекомендовать препараты группы аГПП-1 с целью снижения массы тела. В РФ зарегистрирован препарат этой группы для лечения избыточной массы тела, который называется Энлигрия (саксенда), это инъекции, которые выполняются ежедневно п/к 1 раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи. Начальная доза 0,6 мг, далее каждую неделю по + 0,6 мг до максимальной - 3 мг/сутки. Квинсента и его аналоги (семавик) также относятся к группе препаратов агПП-1, но в РФ пока зарегистрированы только для лиц с сахарным диабетом 2 типа. Но Семавик Некст уже зарегистрирован для лечения избыточной массы тела без СД2. Поэтому обычно в таких случаях можно рекомендовать прием Семавик с дозы 0.25 мг п/к в живот 1 раз в неделю в течение 4 недель, при хорошей переносимости увеличить дозу до 0.5 мг 1 раз в неделю в течение 4 недель, далее до 1 мг 1 раз в неделю. Если вес будет снижаться на меньшей дозе ( например на 0.5 мг) то можно дальше не увеличивать. Из побочных эффектов характерна тошнота ( которая обычно должна пройти в течение 4 недель).
Здравствуйте. Бабушка 90 лет. Имеет кишечная грыжа, разорвана кишечная сумка. Показатели до капельниц: Гемоглобин - 72; Железо - <2; Ферритин - 22. Прокапали Феринжект 2 раза, 200мг + 300мг. Через неделю после второй капельницы показатели: Гемоглобин - 79; Железо - 4,3;...
Здравствуйте. Эффект после внутривенного введения препаратов железа рекомендуется оценивать не раньше, чем через 1 - 1,5 месяца после капельницы. Эффективность определяет повышение уровня гемоглобина через 3-4 недели и нормализация ферритина (выше 40). Запасы железа определяет уровень ферритина, а не железа сыворотки. Уровень В12 у нижней границы нормы - в таких ситуациях можно обсудить с лечащим врачом назначение витамина В12 внутримышечно.
Анемия или дефицит железа
1 ответЗдравствуйте, мужчина 20 лет, постоянно мучают головные боли. Невролог поставил диагноз латентный дефицит железа и направил на сдачу крови. Результаты прилагаю. По симптомам: частые сдавливающие головные боли, зябкость рук и ног, плохой аппетит, выпадение волос, депрессия,...
Здравствуйте, латентного дефицита железа по анализам не выявлено Есть дефицит витамина Д, рекомендовано повышение уровня с помощью приема витамина Д Описанные симптомы могут быть характерны для тревожного расстройства Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводиться когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Обычно назначаются препараты из группы антидепрессантов например:сертралин или эсциталопрам, венлафаксин, Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Рекомендовано постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты например: атаракс или тералиджен При возникновении головных болей рекомендовано сразу принимать препараты из группы НПВС (например ибупрофен 400-800 мг или найз 100 мг или кетопрофен 100 мг), если боли сопровождаются тошнотой или Свето или звукобоязнью это может быть мигрень, тогда, если не помогают НПВС можно применять триптаны, например: суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания в самом начале боли, иначе эффект может быть минимальным Периодические головные боли могут возникать у всех, это нормально Частыми головными болями считается боли чаще 8 раз в месяц, при такой частоте неврологом может назначаться профилактическая терапия, для снижения частоты и силы головной боли (Учитывая, что головные боли частые и есть признаки тревожно-депрессивного расстройства для профилактики может использоваться венлафаксин, писала о нем также выше) Нужно вести дневник головной боли https://t.me/Migrebot Для профилактики болей следует соблюдать режим дня:полноценный сон, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЖДА? Анемия?
6 ответовДобрый день, мне 28 лет, рост 157, вес 43, на диетах и тд не сижу, такое строение по наследству. Какие- то непонятки с железом Ферритин 49,1мкг/л 10-150 Железо 22,5 мкмоль/л 10,7-32,2 ЛЖСС - 8,2 мкмоль/л 27,8-63,6 Трансферрин - 1,21 г/л 2-3,6 Коэффициент насыщения...
Здравствуйте! В связи с чем сдавали анализы? Принимали ли препараты железа или поливитамины недавно? Не было ли проблем с ЖКТ, ОРВИ , ОРЗ последние несколько месяцев до сдачи данных анализов? Вне нормы только коэффициент НТЖ, его можно пересдать отдельно через месяц на фоне полного здоровья.
Расшифровка анализов
21 ответЗдравствуйте! Сдавала анализы на железо и ДЗ Вижу, что все показатели по железу в норме, кроме Коэффициент насыщения трансферрина железом. Что это значит? В марте был 46,8 мкг/л В июне ферритин был 34,6 мкг/л. Пила бад с железом Мне сейчас продолжать пить железо? Если да,...
Здравствуйте Прикрепите анализ
Низкий уровень Ферритина
2 ответаЗдравствуйте! Начала плохо себя чувствовать. Вечно слабость и усталость. Сдала анализы на содержание железа, ферритина и трансферритина в организме. Результаты такие: Железо 5.7*, Латентная железосвяз. спос. 5.7*, Общая железосвязывающая способность 62.7, Трансферрин 3.17г/л,...
Здравствуйте , данные крови соответствуют железодефицитной анемие. Данное состояние может проявляться слабостью, сонливостью, головной болью, учащением сердцебиение , ломкостью ногтей и выпадением волос. Следует начать прием лекарственных препаратов двухвалентного железа , например, Сорбифер дурулес 100 мг 2 раза в день на несколько месяцев ( под контролем ОАК раз. в месяц с последующей консультацией терапевта) Также следует придерживаться гемодиеты: говядина/говяжья печень 2 раза в неделю. Следует знать, что чай, кофе и молочные продукты могут приводить к нарушению успеваемости препаратов железа (воздержаться на 3 часа до и после приема препаратов).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
13 ответовБеспокоит головокружение обычно раз в месяц и то после менструации или вовремя, решила сдать анализы, я и так знала что анемия , вторые роды были 1,5 года назад был низкий гемоглобин помог поднять только сорбифер, недавно опять его пропила не так эффективно помогает, по...
Если была анемия, то одного месяца очень мало. Гемоглобин может и подняться за это время, но запас железа в виде ферритина не успевает сформироваться, поэтому анемия очень быстро может вернуться. Рекомендуется более продолжительный курс приема препаратов.
Поднять уровень витамина Д
2 ответаЗдравствуйте! Сдала анализы, сейчас результаты показали 26.3 Сколько нужно принимать витамина Д для поднятия, по какой схеме? Крайний раз сдавала его года 2-3 назад, был 30 ровно, тогда принимала по 1000-2000 ед. курсами, не продолжительное время. Спасибо! Также сдавала на...
Здравствуйте, Татьяна У вас недостаток витамина Д. У витамина Д -Лучше жирорастворимые формы-Детримакс или Вигантол. По 7000 ме:/сут первый месяц- лечебную дозировку, далее по 2000 ме/сут длительно профилактическую дозу пить. Железодефицита нет.
Поднять ферритин
2 ответаДобрый день. Постоянно шелушится кожа ног, бывают головокружения. Сдала анализ крови на ферритин показатель 20 (референсные значения 10-120), железо показатель 35,42 (референсные значения 9-30,4) , трансферрин 2,68 (референсные значения 2,50-3,80), процент насыщения...
Здравствуйте. Повышение сывороточного железа клинически не значимо, так как это очень лабильный показатель, он повышается после приема железосодержащей пищи, потом быстро снижается после перераспределения железа по тканям. Истинные запасы железа он не отражает, их отражает ферритин, у вас ферритин ниже нормы, значит, дефицит железа есть, и он требует лечения. В таком случае рекомендуется приём препаратов железа (предпочтительнее препараты с действующим веществом сульфат железа II, например, тардиферон или Ферро-фольгамма нео, но при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть более мягкие препараты: к примеру, ферретаб) по 1 таблетке в день не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина с СРБ. Если его уровень ниже 40, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы, лечение
11 ответовДобрый день. Была на приеме у эндокринолога. Беспокоит: сухость кожи, лишний вес, мало энергии, выпадение и ломкость волос. Сделала УЗИ щитовидки, ЖКХ, по гинекологии - всё в норме. Сдала анализы (кровь на ТТГ, т4св, ферритин, витамин Д, вит В12, фолиевая...
Добрый вечер. Для снижения веса оземпик не назначается. Из этой группы - только саксенда. Разнообразьте питание. обязательно ограничьте калораж до 1200-1300 ккал, физические нагрузки. Можно принимать мукофальк ( псиллиум). Для устанения дефицита витаминаД обязательно выдержать насыщающую схему ( 2 месяца по 14 капель ежедневно детримакса(аквадетрима),, 1 месяц - по 7 капель, 2 месяца - 2000МЕ ( 4 капли) в день.Пересдать через 4-5 месяцев 25(ОН)витаминД, паратгормон