Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Я мучаюсь с жкт с августа, тогда сначала заболела и пила разные лекарства и потом уехала на отдых, где у меня были длительные перерывы без еды (более 5 часов могла не поесть) и местная еда очень жирная и мучная, начались проблемы с желудком Проблемы с детства,...
Здравствуйте, Полина Константиновна. Подозреваю, что желчь регулярно забрасывается по причине нерационального нерегулярного питания. Рекомендуется кушать 4 раза в день - всё кака Вы делаете сейчас, но в каждый прием пищи рекомендуется включать: 1) источник животного белка (мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр, кисломолочные продукты); 2) гарнир – картофель, макароны, крупы, каши, хлеб; чаще включать источник цельнозерновых углеводов (греча, булгур, полба, кус-кус, перловая каша, Геркулес монастырский, макароны цельнозерновые, неотшлифованный рис, цельнозерновой/отрубной хлеб/хлебцы, мюсли). Так будет достаточные и регулярные выбросы желчи в приемы пищи и переваривание приема пищи. Из имеющегося лечения можно принимать: Нексиум 40мг - по 1таб за 30 минут до завтрака - до 1 месяца уменьшит ощущение жжения; Де-Нол 120мг - по 1таб 3 раза в день за 30 минут до еды - до 1 месяца - снимет воспаление от забросов желчи в желудок.
Может ли быть язва желудка?
11 ответовЗдравствуйте, ранее я задавала уже вопросы по проблемам с кишечником, вроде как признаки сибр, принимаю макмирор, вздутие уменьшается, в целом лучше, но не сказать что все хорошо, как перестаю пить симптомы возвращаются несмотря на диету. Позавчера пообедала в столовой и...
Да, там водно-спиртовой экстракт. Язва может сформироваться на фоне длительного стресса и приема НПВС, но это как правило острая боль через 30-40 мин после еды (желудок), через 3 ч и на голодный желудок (дпк). Боль острая и интенсивная, часто требует вызова скорой. Рефлюкс желчи который описывают на гастроскопии встречается и у здоровых людей натощак, у рефлюкс гастрита свои факторы риска (чаще это люди с оперированным желудком). Конечно, убедиться в отсутствии язвы можно только по эндоскопии, но более вероятно функциональное нарушение на фоне переживаний. Для облегчения симптомов важно продолжить прием ИПП (ими же лечится и язва + они купируют болевой синдром), прокинетики Ганатон 50 мг 3 р до еды, исключить НПВС, алкоголь. Также можно добавить обволакивающие средства такие как де-нол 1 капс 3 р/д + 1 на ночь (тоже идет в составе противоязвенной терапии) Таким образом, даже если есть язвенный дефект, а возможности здесь и сейчас сделать гастро нет, то у вас будут идти 2 препарата, которые направлены на его заживление, но при этом эффективны и при болевом синдроме на фоне функционального расстройства
Трубная дисфункция двух сторон уши дети
16 ответовРебенку 8 лет , Не можем найти причину першения в горле ( более 4 месяцев ) Делали ларингоскопию и эндоскопию Так же фгдс ( но это другая тема ) Сейчас конкретно вопрос по ушам Поставлен подтвежденный диагноз Трубная дисфункция двух сторон (фото прилагаю ) ( каким то...
Обычно рекомедуем сдать мазки на флору и антибактериальную чувствительность из глотки, носа. И аллергия может быть причиной першения. Респираторную панель не сдавали? Не вижу в загруженных
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изначально пришла ко врачу со вздутием очень сильным, к вечеру как на 5 месяце, но и утром уже живот был. Сдала сибр-тест, он оказался положительным (107 ppm) - прикладываю. Первый врач выписала Альфа-нормикс по 550 14 дней + энтерол 2 раза в день 14 дней. Но я не успела...
Здравствуйте ! Усиление вздутия и спастических болей на 11 день лечения не обязательно говорит о том, что Альфа-нормикс не подходит. На фоне рифаксимина в процессе лечения вздутие и газообразование действительно могут какое-то время сохраняться или даже усиливаться, и улучшение не обязательно наступает строго к 7 дню. Однако если по сравнению с исходным состоянием вам стало заметно хуже, схему лечения и саму причину симптомов рекомендуют пересмотреть. Тримедат, который был добавлен самостоятельно, может влиять на моторику кишечника, усиливать вздутие и вызывать боль. С учётом выявленной взвеси в желчном пузыре желательно дополнительно оценить состояние желчевыводящей системы и показатели биохимии печени. Рекомендуют дополнительно: сдать биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, билирубин общий и прямой, ЩФ, ГГТ, амилазу, липазу, СРБ). До очного приёма не рекомендуется добрвлять новые препараты и менять назначенную схему лечения.
У ребенка ГЭР помогите
7 ответовЗдравствуйте. У ребенка почти 3 г. В августе начались симптомы ГЭР. Были постоянные пошмыгивания, но поняла я это потом. В начале сентября заболел , пошли к педиатру, сказала подозрение на аллергию, тк отекший нос и рощоватое горло. Потом все перешло в бронхит. Пили 2...
Здравствуйте. По вашему описанию я так понимаю, что признаки рефлюкса ушли? Уточняли ли вы когда-то наличие целиакии или лактазой недостаточности у ребёнка? Как сейчас стул?
Рвота и понос у ребенка
44 ответаДобрый день. Мальчик , 7 лет. Очень переживаю за течение болезни . 31 числа утром ребенка 1 раз вырвало водой , поднялась температура до 38,6. Ребенок жаловался на боль в голове и глазах. Выпаивала , давала сорбенты , вызвала врача . Ребенка осмотрели , исключили менингит ,...
Здравствуйте. Повышение температуры тела, нарушение стула, рвота характерна для кишечной инфекции. Отрыжка, газообразование на фоне нарушение микрофлоры. Основное это обильно отпаивать (адиарин регидро, регидрон). если произошла рвота, то в течении 30 мин ничего не даем и далее снова отпаиваем. Рекомендуют исключить свежие фрукты и овощи, кисломолочные продукты. В подобных случаях назначают сорбенты(смекта, энтеросгель), энтерол, препараты нормолизующие моторику в жкт(мотилиум ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит живот
38 ответовЗдравствуйте, позавчера решил съесть 3 бургера сразу и выпить кофе 0.5 капучино. В итоге к вечеру стало плохо… было ощущение очень странное. Тяжесть в животе, тянуло живот именно мышцы, слабость, подташнивание, конечности потели. Я прям даже чет испугался сильно. И где то...
Здравствуйте . Это может быть и функциональная диспепсия на фоне погрешности в питании , так же обострение ваших диагнозов . Необходимо ; Общий анализ крови Биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок Узи внутренних органов Фгдс ( если прошло более 9-12 месяцев ) На данный момент стол 5 по певзнеру . Соблюдать питьевой режим . Пепсан р по 1 саше 3 раза в день 7 дней Креон 10000 ед по 1 капс 3 раза в день во время еды 7 дней Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 7 дней .
Реактивная гастропатия
6 ответовДобрый день!хотела бы получить второе мнение. Дочка 3г 5мес . Мучаемся долгое время(~1,5г) с затяжным насморком при каждом ОРВИ. Даже лучше сказать ,не с насморком, а постанальным затеком. Насморк при орви проходит +-10 дней, и остается густая слизь на глотке и кашель от...
Валерия, здравствуйте! Реактивная гастропатия это значит,что изменения на слизистой возникли в ответ на какое-то воздействие, например, приём лекарственных препаратов или заброс желчи. Постназальный затек с реактивной гастропатией не связан. Если отрыжка до 24-30 раз в сутки, то это вариант нормы, так как ребёнок может заглатывать воздух при приёме пищи. Если бы это был патологический заброс, то на ФГДС бы было видно. Самая частая причина постназального затека это ОРВИ, также из возможных причин это аллергический ринит, сухой воздух, анатомическая особенность строения носа, раздражители окружающей среды (например,табачный дым).
Изначально пришла ко врачу со вздутием очень сильным, к вечеру как на 5 месяце, но и утром уже живот был. До этого пробовали диету фуд-меп месяц+, не помогало совсем, живот вообще не уменьшался в объем ни на см. Сдала сибр-тест, он оказался положительным - прикладываю. Первый...
Здравствуйте! Согласно описанной картине, можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также нельзя исключить СИБР. В таких случаях рекомендуют терапию по схеме: 1. Рифаксимин (альфа-нормикс) 400 мг 3 раза в день 14 дней (для санации тонкой кишки) 2. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день за 30 минут до еды не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника) 3. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой) 4. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) На приеме рифаксимина появление тошноты или усиление симптомов со стороны кишечника-норма, далее с приемом все нормализуется 🙏🏻
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жир в кале, желчь в желудке, гастрит
11 ответовЗдравствуйте. У меня такой вопрос. В марте 2024г у меня начались неприятные симптомы, а именно: случались порой запоры и могло болеть ближе к пупку, где кишечник. Кал стал жёлтым и иногда бывал зелёным. Сдала кал на скрытую кровь ( а у меня в этот день опять был запор )...
Добрый день, Алиса Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющие вопросы. Как обстоят дела с тревогой? Какой цвет стула на сегодняшний день? Что сохраняется у вас из жалоб на сегодняшний день? Как переносите молочные и хлебобулочные продукты? Запах кала зловонный?