Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Астигматизм, привыкание к очкам
24 ответаДобрый день. Ребенку почти 8 лет. Весной этого года появились жалобы на усталость глаз и жжение. Был назначен пикторид, помог. Месяцем ранее на был поставлен диагноз "астигматизм". В августе, снова появились жалобы на усталость и утомляемость глаз. В этот раз пикторид не...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией При назначении очков первый раз, нужна адаптация. Сейчас идёт период адаптации, глаза учатся видеть по другому. Постепенно аккомодация привыкнет к новой оптике, и жалобы уйдут
Фиброаденома во время гв
15 ответовДобры день. 5.05.23 во время беременности планово пошла на узи молочных желез. На левой молочной железе нашли фиброаденому или кисту под вопросом (протоколы прилагаю с фото) размер был до 16мм. Врач маммолог онколог сказала ждать родов и кормить с контролем узи. Родила...
Здравствуйте. Размер фиброаденомы большой. Нужно запланировать пункцию на анализ клеток в Онкодиспансере с дальнейшим удалением. Ждать ничего сейчас не нужно. Доброкачественные фиброаденомы не перерождаются.
Находимся в Египте. В семье всё по очереди болеют вирусом привезёнными ещё из России. У моей мамы 68 лет проходит сложнее всего. Мы обратились по туристической страховке в египетскую клинику. Там маме сделали укол жаропонижающего и витаминную капельницу, назначили антибиотик...
Здравствуйте. Вам бы постараться сделать рентген лёгких - возможно, там пневмония. Сколько дней Вы принимаете Левофлоксацин?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гидромиелии по мрт
9 ответовДобрый день, уважаемые врачу. Беспокоят головокружения по типу укачивания, пошатывания, частые головные боли, плохое самочувствие в целом. Обращалась к неврологу, внятного ничего не сказали, отправили на мрт шейного отдела. Я сделала сразу мрт шейного отдела и головного...
Здравствуйте. Гидромиелия это расширение спинномозгового канала, вероятнее всего врождённого характера. И обычно никаких симптомов не вызывает. На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Если будут сдавливать , боль будет по конечности до пальцев со слабостью и нарушением чувствительности Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными. На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения такая особенность. Человек адаптируется к этим изменениям , они не вызывают симптомов. Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitaci Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия при сохранении ощущений- показаны антидепрессанты
Беспокоило постоянное жжение и боль при мочеиспускании боли в низу живота обратилась в клинику к терапевту в июле 10 числа сдала общий анализ крови и мочи терапевт мне прописал монурал , цистон, фурамаг облегчение не наступило, далее я еще раз сдала анализ крови 17 числа и...
Здравствуйте! По представленным анализам сейчас данных за продолжающуюся бактериальную инфекцию мочевых путей нет, посев мочи стерильный, в общем анализе мочи выраженного воспаления нет. По Фемофлору нормальная лактофлора сохранена, значимого нарушения микрофлоры также не вижу. Учитывая, что уже проведено несколько курсов антибактериальной терапии, а жжение сохраняется, продолжать менять или добавлять антибиотики без подтвержденной инфекции я бы не рекомендовала. В такой ситуации нужно искать другую причину симптомов. Необходимо выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря с определением остаточной мочи и обязательно пройти очный осмотр уролога. В том числе нужно оценить область уретры и состояние мышц тазового дна , их повышенный тонус и спазм тоже может давать длительное жжение в уретре и боли внизу живота при нормальных посевах. Если по обследованию урологической патологии не выявится, а жжение продолжит сохраняться, тогда уже рассматриваем не инфекционный цистит, а уретральный и тазовый болевой синдром и подбираем лечение исходя из причины, а не очередной антибиотик.
Эритематозная гастродуоденопатия
15 ответовЗдравствуйте! 3 дня назад заболел живот, случилось это в дороге из отпуска. Позавчера в дороге сделала узи органов брюшной полости, там порекомендовали сделать фгдс. Вчера по приезду домой сделала фгдс, а также посетила гастроэнтеролога для назначения лечения. По фгдс...
Облепиховое масло и метилурацил не отменяют перед диагностикой на хеликобактер. Масло обычно вреда не приносит в таких случаях. Смотрите, ипп (нексиум) может быть эффективен в отношении боли в области желудка, однако, повторюсь, надо понимать, а что вообще происходит с желудком, прежде чем его назначить. Дюспаталин на практике эффективен в отношении жалоб на нарушение стула, вздутие, метеоризм, поскольку нормализует перистальтику кишечника. Оценивать не имею права лечение, поскольку информационная услуга имеет лишь справочный характер.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Преждевременный климакс
5 ответовЗдравствуйте. Хотелось бы еще мнений со стороны. Менструации начались в 14-15, шло регулярно, но обильно. Не придавала этому особенное значение, в 20 лет случилось обильное кровотечение со скорой и последующим выскабливанием, месячные стали идти нерегулярно. В 26 лет...
Здравствуйте, да, такие протоколы существуют без подсадки. Чаще всего используются у пациентов с онкологией перед химиотерапией. То есть протокол-подсадку можно отложить на длительный срок, сколько необходимо. Нужно проконсультироваться репродуктологом, возможно и при таком низком АМГ иногда получить собственные ооциты
Боли в нижу живота
26 ответовЗдравствуйте, боли в толстом кишечнике как я чувствую т.к когда газы отходят мне прям в одном месте как будто стеклом режет как газы вышли легче становится и так уже на протяжении всего года , и боли эти же только сильнее возникают во время полового акта . Постоянное вздутие...
Здравствуйте. Описанная боль при прохождении газов и вздутия может указывать на синдром раздраженного кишечника, особенно учитывая, что органических патологий не выявлено. В подобных случаях требуется дообследование: выполнить узи органов брюшной полости, биохимия ( АЛТ, АСТ, ЩФ, глюкоза , холестерол, о. Белок, билирубин с фракциями, С- реактивный белок ), сдать кал на гельминты и простейшие методом Parasep , кал на фекальный кальпротектин,также выполнить водородно- метановый дыхательный тест с лактулозой для диагностики сибр. Поскольку синдром избыточного бактериального роста , как правило, « рука об руку» идет с срк. При положительной результате теста- выполняется санация кишечника препаратами на основе рифаксимина. На данный момент,чтобы стабилизировать ваше состояние: - необходимо придерживаться диеты fodmap - при дискомфорте и болях можно использовать спазмолитики на основе мебеверина( дюспаталин и спарекс). - при вздутии показаны пеногасители на основе симетикона ( например, метеоспазмил).
Дд. Ребенку 23 дня. В роддоме на вторые сутки пожелтели, билирубин был 285 , лежали под лампами, делали узи ( прикрепляю результаты) , выписали с билирубином 195 , спустя неделю пересдали результат и нас отправили в стационар. Лежали в стационаре на лечении желтухи 9 дней,...
Здравствуйте! Ребенок желтеет снова после ламп, потому что у него синдром холестаза, желчь загустела и плохо выходит. Это видно по прямому билирубину больше 12 и данным УЗИ. Основная задача сейчас добиться регулярного стула. При запоре желчь вообще не может нормально выводиться, поэтому желтуха возвращается. Кормление грудью здесь не виновато. Обсудите с врачом прием Дюфалака (слабительного), глицериновые свечи или микроклизмы. Стул должен быть каждый день! Урсофокус продолжайте, он разжижает желчь. Если стул не наладить, желтуха не уйдет. При этом важно, чтобы кал был желтым или зеленым, а не белым. Сейчас, судя по описанию, это функциональный холестаз. Контроль билирубина через неделю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушился ли кровоток?
25 ответовЗдравствуйте! 29 недель. 7 дней назад проходила узи, протокол узи прикрепила. По узи кровотоки: артерии пуповины: ИР-0.63, ПИ-1.0 Правая маточная артерия ИР-0.48, ПИ-0.71 Левая маточнач артерия ИР-0.53, ПИ-0.84 3 дня назад были изменения в шеаелениях, малыш не много затих и...
Виктория, нет, не может