Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прошу помощи. 34 года. Началось все с того, что достаточно быстро заканчиваю в сексе. Было это практически всегда, при определенных условиях и настроении можно было добиться чуть большего, но все равно не то. Имеется какая-то повышенная возбудимость что ли. Даже...
День добрый Тестостерон 10.5 нмоль/л - это ниже порогового значения (12 нмоль/л), но не критично низкий. ГСПГ 21 - низко-нормальный. Свободный тестостерон и индекс св. андрогенов - в пределах референсов. ЛГи ФСГ - низко-норма. Это похоже на функциональное подавление оси, а не на явный гипогонадизм. И да. Хронический стресс повышает кортизол - подавление гипоталамус-гипофиз-яички - снижение ЛГ/ФСГ и тестостерона. Плюс выраженный дефицит вит. Д - тоже часто ассоциирован с низким тестостероном. Основная проблема у вас по описанию скорее не гормоны, а первичная преждевременная эякуляция, повышенная тревожность и гиперфокус на ощущениях, эпизоды психогенной ЭД после неудачи. Как вы пишите ...предоргастические ощущения... достаточно часто бывают при тревожном состоянии и гипертонусе мышц тазового дна, а не из-за простаты, хотя хр. простатит после 30 - есть почти у всех мужчин в том или ином виде ХГЧ стимулирует яички, может поднять тестостерон до 40%. Но при вашем уровне Т. 10.5 это не гарантирует решения проблемы быстрой эякуляции. Если либидо нормальное, утренние эрекции есть - можно сначала попробовать немедикаментозный путь и коррекцию дефицита Д. Хотя можно и ХГЧ. А можно и Кломифеном попробовать подстимулировать сперва, я обычно с него начинаю -1/2 табл. (25 мг) яерез день-два 4-6 недель, потом контроль. Но сперва бы я сделал еще раз контроль гормонов: на минимуме стресса, после хорошего сна, без физ.нагрузое за 48 сасов. И что логичнее первым этапом: - поднять витамин Д до 40–50 нг/мл - сон, снижение стресса - ежедневный тадалафил 5 мг курсом 1-2 месяца (неплохо стимулирует кровоток и убирает тревогу неудач) - Дапоксетин 30 мг за 2 часа до ПА - можно добавить анестетики (мазь Эмла, потом смыть) - работа с техникой контроля эякуляции - техники расслабления мышц тазового дна На мой взгляд вас больше функциональная тревожно-сексуальная проблема, чем гипогонадизм (хотя по анализом - порог уже есть). Начинать ХГЧ можно, но мне кажется это не ключевой фактор лечения.
Добрый день. Беспокоит вопрос, 9 лет назад был поставлен диагноз СПКЯ (20 лет), обнаружили кисту выписали Джес. Принимала их 8,5 лет. Полтора года назад начала мучать сухость внешних половых органов, в особенности при ходьбе. Пол года походов к разным врачам, различных...
Здравствуйте, после отмены кок Джес, который обладает антиандрогенной активностью, у вас вновь повысился тестостерон и его проявления (выпадение волос, нерегулярный цикл, возможно акне) активизировались. Философия лечения СПКЯ такова, что необходимость в гормональных препаратах есть до тех пор, пока вы не начнёте планировать беременность. Если такой необходимости на данный момент нет, то и прерывать лечение гормональными препаратами не имеет смысла. Иначе произойдёт повышение андрогенов и то ,что мы собственно и наблюдаем сейчас, возвращение проявлений клинических признаков СПКЯ. Вам необходимо вновь прибегнуть к гормональным препарата или же в альтернативу можно принимать антиандрогены, но на фоне них рекомендуется надёжная контрацепция. Циклодинон не лечит СПКЯ,его эффективность не доказана.
Снижение потенции
6 ответовДобрый день. В декабре 2020 года столкнулся со снижением потенции вплоть до полного отсутствия эрекции, в том числе утренней. В связи с этим обратился к урологу. Были сданы следующие анализы: 1) ТТГ 1.6496 мкМЕ/мл 2) ФСГ 2.82 мМЕ/мл 3) ЛГ 1.9 мМЕ/мл 4) Пролактин 164.42...
Ничего страшного, результат ТРУЗИ пойдет и так. Объём предстательной железы на верхней границе нормы. Объём остаточной мочи есть, но не критичен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться. Очень хотелось бы получить консультацию по выявленным проблемам по результатам УЗИ и мазка, сопоставив с ранее выявленными заболеваниями, если требуется скорректировать назначенное лечение, либо понять, какие нужны дополнительные...
Здравствуйте, какие у вас на данный момент репродуктивные планы?
Отсутствие месячных
14 ответовЖалобы: отсутствие полноценной менструации более 1 месяца. Последние нормальные месячные были 11 февраля 2026 г. После этого полноценной менструации не было, в мае и начале июня была только незначительная мазня. Такая ситуация продолжается примерно последние 4 года: цикл...
Добрый день!Дюфастон используют обычно,если нет месячных более 40-50 дней. В таких ситуациях врачи обычноо подозревают спкя,так как мужские половые гормоны повышены, нерегулярный цикл, амг высокий,лг выше фсг,мультифоликулярные яичники. Также инсулинорезистентность,которая может блокировать овуляцию.Подскажите,пожалуйста,рост и вес?
Отмена Золофта
4 ответаДобрый день! Моя ситуация: Последние 2 года мучает сильная тревожность, поставили ГТР. Выписали золофт 100мг, плавно поднимал его и пил 2 месяца полную дозу. Параллельно с тревогой инсулинорезистентность, ощущение жажды и отравленности после углеводов или секса, синдром...
Не нужно прикрываться, если нет симптомов. 25 мг лучше не отменять сразу, а попить 12,5 мг. Ничего страшного если неровно разделите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Акне на лице
1 ответДоброго времени суток, беспокоит проблема акне на лице в частности, в основном красные прыщи на щеках и в небольшом кол-ве на лбу. Ходила к дерматологу, назначил анализы, основную часть сдала, остальное в процессе. Немного насторожило, что врач сказал, что лечит лишь...
Здравствуйте. Можете пожалуйста указать референсные интервалы по следующим анализам: ЛГ, ФСГ, Тестостерон общий, Тестостерон свободный , Индекс свободных андрогенов ,ГСПГ , пролактин, дгэа-с, 17 - ОН прогестерон? В разных лабораториях разные референсные интервалы. По ОАК, гормонам щитовидной железы у вас норма
Акне на спине, использовать ли дифферин?
16 ответовДобрый день. мне 30 лет (мужчина). с 13 лет имею акне. В 21 год назначили роаккутан, принимал под наблюдением врачей в кожно-венерологическом диспансере (приходил раз в 14 дней - сдавал анализы). Результат: полное избавление от акне. Спустя 1 год начали появляться акне на...
Когда именно будете загорать всем телом, наносите на все тело, если без одежды загорать будете. При выходе на активное солнце в области открытых участков тела, лица рекомендовано наносить крема с СПФ 50. Если вы совсем не загораете, всегда в футболке, значит Вам не нужно наносить средство с СПФ на спину.
Пониженный уровень тестостерона
2 ответаДобрый день. 12 ноября 2025 Результаты анализов: Тестостерон свободный: 0,3498 нмоль.л индекс свободных андрогенов 68.8 процентов ФСГ: 1,23 мМе/мл ГСПГ: 19,1 нмоль.л ЛГ: 1,68 мме.мл Пролактин: 272,12 мме.л эстрадиол: 77,6 пмоль.л Тестостерон общий: 13,147 нмоль.л 30 декабря...
День добрый. По этим анализам оснований сразу рассматривать ЗГТ я не вижу. Общий тестостерон действительно стал ниже, но это еще не означает истинный гипогонадизм, тем более при нормальном самочувствии и сохранной эрекции в обычной жизни. Недосып, высокие физические нагрузки и недостаточное восстановление вполне могут временно снижать уровень тестостерона. Варикоцеле после операции может привести к небольшому повышению тестостерона.мИ важно проверить спермограмму, варикоцеле часто снижает фертильность, тоже может быть показанеим для планового оперативного ечения. Если в будущем потребуется медикаментозное лечение, то у мужчин вашего возраста, особенно при планировании фертильности, обычно начинают не с ЗГТ, а со стимуляции собственной выработки тестостерона (например, кломифеном/Клостилбегитом). Сейчас я бы рекомендовал сначала повторить утренний тестостерон (7–10 утра) вместе с ЛГ, ФСГ и ГСПГ после хорошего сна и без интенсивных тренировок за 1–2 дня до анализа,+ еще сдать Вит.Д, - а уже затем принимать решение. Будут результаты - присыдайте, можно и в личку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен 17-ОН- прогестерон
1 ответЗдравствуйте. Ситуация такая. Пытаюсь найти причину своих проблем. Беспокоит угревая сыпь с 14 лет(практически по всему телу, лицо, спина, голова,грудь и даже ягодицы). Во время всех беременностей и ГВ сыпь уходила со всех мест кроме лица,а на самом лице уменьшалась в разы...
Здравствуйте, Екатерина. Одной из причин появления гнойничковых высыпаний на коже может быть повышение мужских половых гормонов, особенно тестостерона. Но иногда бывает, что гормоны в норме, а повышена чувствительность рецепторов кожи тестостерону. Для лечения акне назначают КОК с антиандрогенным эффектом, например ДЖЕС. Приём начать можно после завершения ГВ. 17 ОН прогестерон - предшественник тестостерона